Medzistavcové výčnelky L4-L5. Čo ešte nie je kýla, ale nie vtipy?

  • Artróza

Chrbtom sú disky + stavce. Stavce sú kosti a disky sú vláknitou chrupavkovou zložkou. Prvý je ťažší ako druhý. Druhá je častejšie poškodená a zničená ako prvá. Disky sú veľmi chladné tlmiče nárazov, ktoré sú medzi stavcami, rovnomerne rozdeľujú hmotnosť ereku.

Výstupok disku. Čo znamená? Prečo je tam? SZO? Stručne vám vysvetlíme:

obsah

Toto je výčnelok medzistavcových platničiek. Najčastejšie - dôsledok osteochondrózy. Spôsobuje periodickú kompresiu miechy alebo jej koreňov.

Tento proces teda vyzerá takto:

Čo sa líši od prietrže?

Pri hernii sa obsah disku opúšťa pretrhnutím vláknitého prstenca.

Počas vystupovania obsah nepresahuje za vláknitý krúžok.

Disky, rovnako ako samotné stavce, je veľa. Prípad zvážime, keď spadne na disk, ktorý je medzi 4. a 5. bedrovým stavcom.

Prečo je toto oddelenie?

Ak sa obrátime na anatómiu, potom sa chrbtica skladá z 32 - 33 stavcov:

7 krčka maternice (C), 12 hrudníka (Th), 5 bedrových (L), 5 sakrálnych a 3 - 4 coccygeal.

Bedrové najmasívnejšie stavce.

A najviac znepokojujúce, pretože najväčšie zaťaženie bipedálnej osoby padá práve na toto oddelenie a je ťažiskom..

Nič osobného, ​​človeče, iba evolúcia.

Prečo presne medzi 4 a 5?

Opäť nič špeciálne, iba štatistika.

V dolnej časti bedrových výčnelkov je najčastejšie detekovaný. A to sa deje preto, že na disku L4-L5 (medzi 4 a 5 bedrových stavcov) - najväčšie zaťaženie. Okrem toho tieto stavce nie sú tak dobre pokryté svalovým korzetom..

Druhy výčnelkov v 14-l5

Áno, drahý čitateľ. Sú iné.

Rozdeľujú sa podľa smeru, v ktorom k vyčnievaniu disku dochádza:

kruhový

Najbežnejším druhom vyvíjajúcim sa v bedrovej oblasti. Vyskytuje sa u 25% ľudí, ktorí majú tento problém. A jeho obľúbené miesto je L4-L5 a L5-S1.

Výstupok v jeho smere je rovnomerný vo všetkých smeroch v horizontálnej polohe. Ako koláč, ak sa vám páči.

Veľkosť výčnelkov niekedy dosahuje 12 mm a je pravdepodobnejšia u tých, ktorí v dôsledku degeneratívnych zmien chrbtice čítajú nad 30 rokov osteochondrózu.

Dorsálne alebo zadné

To znamená, že smer ide z brucha dozadu. Toto usporiadanie vyčnievania ovplyvňuje miechové štruktúry a je považované za najnebezpečnejšiu možnosť vyčnievania. Objavujú sa syndrómy bolesti, narušená je citlivosť a dokonca aj funkcia panvových orgánov (močový mechúr, konečník, reprodukčné orgány)..

Bočné alebo bočné

Vypuklý disk vľavo alebo vpravo. V tomto prípade dochádza k selektívnemu tlaku koreňov miechy, čo periodicky spôsobuje symptómy radikulitídy.

Je to jeden z najvzácnejších druhov - nachádza sa u 10% z celkového počtu pacientov s výčnelkami.

Posterolaterálne alebo paramedikulárne

Výstupok sa vracia späť a do strany (doprava alebo doľava) do chrbtice. To znamená, že pôsobí súčasne na korene a štruktúry miechy..

difúznu

Vyznačuje sa nerovnomerným vyčnievaním disku v ľubovoľnom smere. Rovnako ako pri dorzálnom výčnelku smerom k miechovému kanálu + v prednom smere.

V tomto prípade často dochádza k narušeniu prísunu krvi do pohybového aparátu.

Príznaky vyčnievania

Zlá správa: výčnelky sa často necítia, hoci na MRI je podozrenie, že:

Vo chvíľach, keď sa výčnelok disku dotkne miechového kanála alebo jeho koreňov, sú vyvolané určité príznaky v závislosti od smeru výčnelku..

Šitie, postupne odumierajúce bolesť v dolnej časti chrbta, sa objaví, keď sú postihnuté nervové zväzky miechy. Často je bolesť spôsobená:

  • náhle pohyby
  • ťažké bremená
  • kašeľ, smiech atď..

Keď sa disk dotkne koreňov, vyvoláva príznaky radikalulitídy: prudkú bolesť v dolnej časti chrbta, siahajúcu až po zadok, stehná, dolné končatiny, chodidlá. Po ukončení nárazu disku na koreň bolesť dlho „ustupuje“.

V pravidelných intervaloch sa môže čiastočne stratiť citlivosť a znížená citlivosť sa môže objaviť v dolnej časti chrbta alebo v miestach ožarovania (spätný ráz): lýtkové svaly, prsty na nohách, päty..

A ak tento proces u človeka trvá dlho, môžu sa objaviť poruchy močového mechúra a čriev.

Ak sú takéto príznaky ignorované po dlhú dobu, môžu sa u človeka s vysokou pravdepodobnosťou vyvinúť na herniovaný disk. A to si niekedy vyžaduje chirurgický zákrok.

Ošetrenie výčnelkov medzistavcovej platničky l4-l5

Čo robiť pre tých, ktorým sa diagnostikuje toto?

V predstihu môžete upokojiť tých, ktorí ju majú: chirurgický zákrok sa s výčnelkami takmer nikdy nevyžaduje. Pretože to ešte nie je prietrž, to znamená, že ešte nedošlo k prasknutiu vláknitého prstenca, a preto na ňom nie je nič, s čím by sa malo pracovať..

Neodporúčame však odďaľovať liečbu tejto patológie, pretože výstupok je často komplikovaný prietržami.

V takejto situácii je však liečba zameraná na odstránenie výčnelkov a na zabránenie rozvoja miechy.

Pretože hlavným príznakom vyčnievania je pravidelná bolesť, drogová anestézia sa nepochybne široko používa.

  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré kombinujú analgetický a protizápalový účinok a tiež odstraňujú opuchy (diklofenak, nimesulid, ketorol, pentalgin atď.) Z dôvodu pohodlnosti sa často používajú vo forme mastí a gélov lokálneho mechanizmu účinku..
  • Spazmolytiká. Eliminujte kŕče a stuhnutosť svalov dolnej časti chrbta (bez kúpele, drotaverínu atď.)
  • Paravertebrálna blokáda. Priama injekcia medzi stavcami liekov, ktoré okamžite odstraňujú bolesť a nevyžadujú dlhé zotavenie. Sú dosť populárne pri silných bolestiach chrbta, ale na ich použitie si vyžadujú pomoc zdravotníckeho personálu..

Ale tento spôsob eliminácie bolesti, a má tendenciu sa vracať, ak nechcete konať o príčinu - vyčnievanie disku.

Ako taká liečba sa v mnohých prípadoch používajú metódy vykladania chrbtovej trakcie v kombinácii s fyzioterapiou a fyzioterapiou.

Tieto metódy sa používajú úspešne, ale aj tak je to finančne nákladné.

Ponúkame alternatívu k všetkým vyššie uvedeným, vo forme simulátora s drevenými valčekmi - Drevmass.

Na čo je tento simulátor užitočný??

Samozrejme, pretože je to praktické a pohodlné. Na simulátore to môžete urobiť sami, napríklad doma. Natiahne chrbticu rovnomerne a bez zranení, čo je potrebné pre výčnelky. Systematicky posilňuje svalový chrbtový korzet a zlepšuje krvný obeh v paravertebrálnych zónach.

Táto metóda sa okrem iného osvedčila ako obrovské plus pri prevencii chorôb chrbta.

Massager Drevmass - osobný chiropraktik a neobmedzené členstvo v telocvični.

Venujte pozornosť hlavnej sérii cvičení na masážnom valci Drevmass.

Príčiny vystupovania

Ako sa uvádza na úplnom začiatku tohto článku, bedrová chrbtica je najrušnejšia zo všetkých, najmä jej dolné segmenty. Toto je odkaz na skutočnosť, že spôsobenie degeneratívneho procesu v medzistavcových platničkách v bedrovej oblasti nie je také ťažké..

Určujúce faktory vývoja výčnelkov v bedrovej oblasti:

  • Choroby a zmeny súvisiace s vekom chrbtice (osteochondróza, skolióza, hyperlordóza / hyperkyfóza atď.)
  • Poranenie miechy
  • Životný štýl (zlé držanie tela; pasívny sedavý spôsob života; zlé návyky)
  • Poruchy metabolizmu, obehového systému a inervácie
  • Nadváha a nadmerné zaťaženie chrbtice

Vaša pozornosť je video, ktoré vysvetľuje príčiny a mechanizmus vývoja výčnelkov a prietrže.

(P.S. konkrétne o výstupkoch je opísaných počas prvých 4 minút)

Prevencia výčnelkov: ako sa chrániť?

Vyžaduje sa prevencia tohto ochorenia u ľudí, ktorí sú náchylní na vznik výčnelkov! Uznanie skutočnosti, že v bedrovej oblasti už existuje výčnelok, často nie je možné. Jasné príznaky sú pri výčnelkoch zriedkavé..

Preto je úloha prevencie rozvoja takého zákerného procesu, ktorý sa môže vyvinúť na prietrž, obrovská.

Hlavné zložky prevencie:

  • Cvičenie na chrbte (pomocou masérov / trénerov)
  • Udržiavanie správneho držania tela
  • Korekcia telesnej hmotnosti a hmotnosti
  • Vylúčenie dlhej polohy na sedenie / nehybnosť
  • voľný čas

Kontaktuj nás

Ak sa chcete poradiť s prevenciou a nezávislou liečbou chorôb chrbtice pomocou profesionálnych simulátorov Drevmass, radi vám odpovieme na bezplatnej horúcej linke 8 800-700-37-79 alebo e-mailom [email protected]

Môžete si tiež objednať spätné volanie alebo zanechajte svoju recenziu / návrh.

Dúfame, že tento materiál bol pre vás užitočný a želáme vám veľa zdravia a dlhého života.!

Čo je výčnelok c3-c4?!

Jedná sa o vážne ochorenie chrbtice v dôsledku komplikovanej osteochondrózy. Výčnelok je medziobratlová kýla, hoci je malá.

Označenia „c3-c4“ znamenajú, že výstupok vznikol v krčnej oblasti, približne v strede krku..

Diagnostikujte takúto patológiu počas MRI krčnej chrbtice.

Pacienti sa často obávajú bolesti krku, ktorá sa môže dať do rúk alebo sa prejaví ako bolesť hlavy..

Ako ukazuje prax, tento výčnelok sa vyskytuje najčastejšie v dôsledku traumy v detstve alebo pár rokov pred bolesťou.

Výčnelok krčnej chrbtice so správnym prístupom je takmer úplne liečiteľný. Klinika Dr. Ignatiev využíva autorovu metódu liečby komplikovanej osteochondrózy.

Krčné výčnelky

Čo je to krčný výčnelok?

Diagnóza maternicového výčnelku znamená, že ste na polceste do kýly. A skutočne to tak je. Preto, aby prietrž neprichádzala k prekvapeniu a nevznikla otázka - odkiaľ to prišlo - stojí za to brať problém vážne a výbežok považovať za dozrievajúcu prietrž. Jediný rozdiel medzi nimi je, že výstupok je deformácia plášťa disku a prietrž je už roztrhnutím plášťa a vyčnievaním časti jadra von.

Krčka chrbtice sa skladá zo siedmich stavcov a šiestich medzistavcových platničiek. Obratle a disky pochádzajú z hlavy. Medzi hlavou a prvým krčným stavcom nie sú žiadne disky a tiež medzi prvým a druhým krčným stavcom a začínajú iba medzi druhým a tretím stavcom. Krčné stavce sú označené latinským písmenom „C“, z latinského slova „Cervix“ - krk a číslica sériového čísla od 1 do 7 - C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7. Disky sú označené inak. Pomlčka, ako to bolo, označuje, medzi ktorými stavcami sa disk nachádza: C2 - C3, C3 - C4, C4 - C5, C5 - C6, C6 - C7, C7 - Th1. „Th“ znamená „hrudník“ - hruď.

Výčnelok sa vyskytuje v segmentoch s najväčšou pohyblivosťou. Ak je mobilita vyššia, opotrebenie je vyššie. Preto sú najčastejšie zasiahnuté disky C5 - C6, C4 - C5 a C3 - C4.

V závislosti od toho, ktorý disk je ovplyvnený, v ktorom smere vyčnieva - späť alebo nabok a od toho, čo to ovplyvňuje: na stavcoch, mieche alebo nervoch, budú závisieť príznaky vyčnievania krčnej chrbtice..

Zóna inervácie krčných segmentov

Príznaky krčka maternice

S rozvojom choroby sa príznaky vyčnievania krčnej chrbtice neobjavia okamžite alebo existujú v slabej forme, takže mnohí pacienti jednoducho neprikladajú tejto úlohe žiadny význam a neprirodzujú únavu v krku. Intenzívnejšie procesy však zvýrazňujú príznaky..

Bolesť v krku. Najprv je cítiť nepohodlie, ktoré sa postupne mení na bolesť. Bolesť sa stáva silnejšou a vyskytuje sa častejšie. Zákruty krku sa tiež stávajú bolestivými. Bolesť niekedy zachytáva týlnu časť a niekedy celú hlavu. V niektorých prípadoch sa objavia závraty..

Bolesť v rukách. Z krku na plecia sa rozšírilo nepohodlie a bolesť a potom klesli zbrane. Objaví sa brnenie a znecitlivenie rúk, niekedy dochádza k miernemu zášklbu svalov predlaktia..

Bolesť v iných častiach tela. Bolesť vyžarujúca na hrudník, hornú časť chrbta, lopatku ramena alebo podpazušie môže tiež naznačovať poruchy medzistavcových platničiek. Pocit tinitu a výskyt „múch“ alebo škvŕn pred očami tiež naznačujú prítomnosť choroby..

Príčiny výčnelku krčka maternice

K výčnelkom dochádza na pozadí dystrofických procesov v diskoch, najmä pri osteochondróze, ktorá vedie k deplécii tkaniva chrupavky. Disk postupne stráca svoju pružnosť a v jeho škrupine sa začínajú objavovať praskliny, ktoré časom povedú k prasknutiu a prietrži.

Okrem dystrofie sa vyskytuje aj dysplázia, najčastejšie je vrodená, menej často sa vyskytuje počas rastu. Dysplazia je vada tkaniva medzistavcovej platničky, jej slabá stránka.

Skolióza a ďalšie zakrivenia chrbtice vytvárajú lokálne preťaženie chrbtice a tvoria miesto budúceho vyčnievania.

Záťaže. Nadmerné športy a pravidelné pracovné zaťaženie majú výrazný vplyv na disky..

Nízka mobilita. Rovnako ako nadmerná aktivita, aj nečinnosť vedie k patológii medzistavcových platničiek. Toto sú dva póly patológie..

Nevhodná poloha. Ak na pracovisku sedíte na nepohodlnej stoličke alebo počas spánku vám matrac nedovolí uvoľniť sa chrbát, je zaručený výčnelok krčnej chrbtice.

Štatistiky hovoria, že bolesť v dôsledku výčnelku sa často vyskytuje v strednom veku. V mladom alebo vyššom veku, dokonca aj v prípade, že je na MRI vyčnievanie, sa oplatí analyzovať ďalšie možné príčiny bolesti, napríklad myofasciálny syndróm. Jeho prejavy sú často zamieňané s prejavmi vyčnievania.

Liečba krčka maternice

Prvá vec, ktorá sa má vyskytnúť, keď sa vyskytne bolesť, je minimalizovať zaťaženie krku, ramien a ramien a, samozrejme, vyhľadať lekára. Otázka - na ktorú?

Hlavnou liečbou cervikálneho výčnelku je manuálna terapia. Je to ako antibiotikum na zápal pľúc - bez toho sa môžete obísť. Iné prostriedky nápravy sú tiež dobré. Vedľajšou liečbou sú však metódy, ako sú masáže, lieky, fyzioterapia a cvičebná terapia. Pamätať! S výstupkom krčnej chrbtice je hlavná vec manuálna terapia. Preto musíte kontaktovať chiropraktika.

Na klinike „Spina Zdorova“ používame všetky spôsoby liečenia na vyčnievanie krčnej chrbtice, ktoré sú k dispozícii pre miernu manuálnu terapiu:

Ako sa objavuje a ako sa lieči výstupok krčka maternice

Pri vyčnievaní diskov krčnej chrbtice dochádza k výpadku energie buniek. Táto choroba sa často vyskytuje u moderných ľudí v dôsledku životného štýlu, sedavej práce a nedostatku aktivity. Cervikálne svaly sa oslabujú, znižuje sa telesná hmotnosť, čo vedie k rozvoju výčnelkov. Pri konštantnom napätí v krku chrupavka oslabuje, neprijíma výživné látky, začína vysychať a disk samotný sa vydúva z chrbtice.

Čo to je?

Každá osoba uprostred miechy obsahuje jadro so želé podobnou látkou. Okolo nej sa nachádza hustý vláknitý prsteň, ktorý vám umožňuje potlačiť účinky záťaže na stavce. Z rôznych dôvodov jadro a prsteň nemôžu prijímať správne množstvo živín, preto sa vyskytujú také porušenia:

  • Obsah jadra je komprimovaný.
  • Prsteň stráca svoju elasticitu.
  • Jadro presahuje hranice.
  • Disk vyčnieva z hrebeňa.

Výstupok medzistavcového disku c3-c4-c5-c6-c7 leží v štruktúre samotného stĺpca. Ľudský hrebeň je najflexibilnejšou časťou a krčná oblasť je tenká, v ktorej sa nachádza 7 stavcov. Horný stavec je označený ako cl, má nezvyčajnú štruktúru, pretože neexistuje telo, štruktúra zahŕňa iba 2 procesy, bez chrupavky. Všetky ostatné stavce, okrem druhého, napríklad c3-c4-c5, sú oddelené chrupavkou. Preto výstupok začína diskom c3-c4.

Ak sú ľudia neustále v nepohodlnej polohe, zvyšuje sa riziko cervikálneho výčnelku. Na začiatku choroba prechádza do stavcov c6-c7 a potom prechádza do ďalších častí. Vývoj patológie prebieha zdola nahor.

Je možné úplne vyliečiť?

Nie je možné úplne vyliečiť výčnelok krčnej chrbtice, je však realistické zastaviť degeneratívne poruchy. Hlavnou úlohou je zastaviť vývoj, zbaviť sa komplikácií v podobe kýly. S výskytom bolesti a včasnou liečbou sa pacienti vyhýbajú nepríjemným symptómom a stuhnutosti krčnej chrbtice.

Ako to vyzerá??

U zdravých ľudí zohrávajú kotúče krčka maternice úlohu pružín pri každom pohybe. Z mnohých dôvodov strácajú svoju pružnosť, pohyblivosť a nedokážu primerane reagovať na pohyby chrbta a krku, čo naznačuje vývoj výčnelku..

Užitočné prvky vstupujú do kĺbov, tkanív a iných častí priamo z krvi. Ak začne porucha krvného obehu, narušuje sa aj výživa krčnej chrbtice a diskov. Úplne prvé jadro v krku je dehydratované, vyschne, po čom degeneratívne poruchy prechádzajú do kruhu.

Charakteristický prvý príznak vyčnievania krčnej chrbtice nastáva so znížením elasticity a vysušením prstenca. Stavce nedokážu odolať záťaži, ale bolesť ešte nevznikla. Hlavným príznakom na začiatku vývoja patológie je únava. Keď sa v krúžku a jadre objaví stuhnutosť, potom sa vyvinie silný tlak a disk presahuje chrbticu, ktorá tvorí výčnelok krčnej oblasti. Bolesť môže byť zovretím nervu v krčnej chrbtici..

príčiny

Vzhľad krčkového výčnelku je možný z rôznych dôvodov. Môžu sa rozdeliť na patologické a vonkajšie. Výčnelok krčnej oblasti sa objavuje v dôsledku týchto chorôb:

Okrem opísaných dôvodov sú izolované aj ďalšie, ktoré môžu urýchliť zmeny v štruktúre stavcov. Sú externé:

  • hypotermia.
  • Nedostatok aktivity, sedavá práca.
  • Zlé návyky.
  • Zvýšené zaťaženie krku.
  • Poruchy súvisiace s vekom.
  • Slabý svalový korzet.
  • Rýchle a ostré zákruty hlavy.

Presné príčiny výčnelku môže určiť iba lekár. Za týmto účelom sa vykonáva počiatočné vyšetrenie a zhromaždenie sťažností pacienta. Potom špecialista používa laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy. Je dôležité, aby pacient správne opísal príznaky, ktoré presnejšie stanovia predpokladanú diagnózu.

príznaky

Je ťažké určiť vývoj výčnelku krčnej oblasti, pretože na začiatku vývoja nie sú zrejmé patologické znaky. Keď sa príznaky stanú výraznými, v stavcoch už existujú poruchy a degeneratívne poruchy, ktoré sa dajú obnoviť dlhodobou liečbou. Hlavné znaky vyčnievania krčnej časti sú nasledujúce:

  • Bolesť krku rôznych tvarov. Spravidla sa znamenie dáva na rameno, môže ísť cez celé rameno.
  • Necitlivosť prstov, rúk.
  • Pocit brnenia.
  • Tlakové straty.
  • Dočasné bolesti hlavy, závraty, dokonca mdloby.
  • tinnitus.

Porušenie duševného a emočného pozadia. V tomto prípade sú postihnuté rôzne nervy, je ťažšie diagnostikovať výčnelok.

[stextbox Najväčšie nebezpečenstvo nie je len pri latentných príznakoch počas vývoja. Výčnelok je nebezpečný, pretože minimálne poruchy významne narušujú prísun krvi, tkanivá a bunky nemôžu normálne jesť. V zriedkavých prípadoch majú pacienti ochrnutie, mozgovú príhodu. [/ Stextbox]

Ako liečiť doma?

Výčnelok diskov krčnej chrbtice je možné liečiť iba komplexným výberom terapie. V opačnom prípade nemožno očakávať pozitívny účinok. Dnes existuje veľa spôsobov, ako odstrániť príznaky vyčnievania krčnej chrbtice a riešiť základné príčiny. Lieky sa najčastejšie používajú pri liečbe, ale môžu sa používať čisto podľa pokynov lekára.

Nemenej účinnými metódami sú domáce terapie. Sú jednoduché a používajú sa na to:

  • Správna výživa.
  • Ľudové lieky.
  • Cvičenia a gymnastika krčnej chrbtice.
[stextbox, ak používate domácu metódu liečby, musíte sa o tom porozprávať so svojím lekárom, aby ste nepoškodili svoje zdravie alebo nezaťažili chorobu. [/ stextbox]

Výživa

Súčasťou komplexu liečby by mala byť správna výživa, ktorá obohatí telo užitočnými látkami, vďaka čomu sa s chorobou dokážete rýchlo vysporiadať. Z ponuky odstráňte škodlivé produkty:

Je dôležité dodržiavať tieto pravidlá:

  • Nejedzte v noci, medzi posledným jedlom a spánkom by malo uplynúť asi 2-3 hodiny.
  • Jedzte 5-6 krát denne.
  • Dodržiavajte pitný režim s výčnelkom krčnej chrbtice a vypite z 1,5 litra čistej vody.
  • Vylúčte prejedanie.

Pre chrbticu, chrupavku sú užitočné misky, ktoré obsahujú chrupavkové tkanivo. Patria medzi ne aspic a aspic. Potraviny je tiež potrebné obohatiť o vitamíny a vápnik. Môžete ich získať z bobúľ a ovocia, zeleniny, mliečnych výrobkov, podľa možnosti doma. Tvaroh a mlieko v obchode nemajú vlastnosti, ktoré sú v domácom produkte.

Cvičenie krku

Hlavnou úlohou gymnastiky je posilnenie svalov krčnej chrbtice a chrbta. Okrem toho nabíjanie znižuje stres, odstraňuje tlak na nervové zakončenie. Všetky cvičenia by mal predpisovať lekár a na začiatku liečby je lepšie ich viesť pod vedením špecialistu. Produktívny komplex zahŕňa tieto triedy:

  • Choďte na všetky štyri a zdvihnite pravú ruku ľavou nohou k sebe. Po 5 opakovaniach prepnite strany.
  • Nasaďte si všetky štyri, vyrovnajte si chrbát a chodte 5-10 minút.
  • Ľahnite si na chrbát, ohnite nohy a položte ruky na zem. Z východiskovej polohy nadvihnite a položte na nohy a lopatky, na hornú zarážku na 2–5 sekúnd.

Počas gymnastiky sa všetky pohyby vykonávajú hladko a pomaly. Pre krk je užitočné robiť jogu, ale môžete využiť toto cvičenie:

  • Posadené pri stole s plochým chrbtom a rozložené ramená.
  • Vydýchnite a mierne ohnite hlavu vpred, tlačte si čelo rukami.
  • Urobte opakovanie s otočením hlavy.

Takéto cvičenia pôsobia proti, vďaka čomu sa posilňujú svaly krčnej chrbtice. Niektorí lekári radia pomocou metódy Bubnovsky. Ak počas tréningu existuje bolesť a iné nepríjemné pocity, musíte opustiť cvičenie a ak symptóm pretrváva, obráťte sa na lekára.

Ľudové lieky

Môžu sa použiť alternatívne metódy na liečenie príčiny vyčnievania, ale na odstránenie príznakov choroby. Mnoho receptov obsahuje bylinné prísady a preto je dôležité ich pred použitím konzultovať, aby nedošlo k kontraindikáciám:

  • Brezový olej na drhnutie krčnej chrbtice. Musíte naplniť 3-litrovú nádobu mladými listami, pridať kukuričný olej a trvať na tom, 2 týždne. Hotový produkt sa trie do krku trikrát denne. Po trení by sa mal obväz nanášať pol hodiny.
  • Potlačte z živosti. Drviť koreň, pridajte 1 lyžica. l krém a med. Po 4 hodinách naneste masť na gázu, naneste na krk 20-30 minút.
  • Kalanchoe. Je potrebné odstrániť šupku z plachty, pripevniť k postihnutej oblasti a prilepiť na vrchnú časť náplasti. Odporúča sa použiť túto metódu pred spaním a krk navinúť šál.
  • Kafrový olej. Tento nástroj sa používa ako masti a masti. Je potrebné 1 polievkovú lyžicu. l Vazelína pridať 4 kvapky oleja a trieť do krku alebo použiť ako obklad cez noc.
[poznámka so stextboxom! Ľudové lieky nie sú všeliek, ale iba doplnkovým opatrením, ktoré vám umožní zbaviť sa bolesti a iných príznakov patológie. Tieto metódy neovplyvňujú príčinu výčnelku, takže nemusíte zanedbávať iné metódy liečby. [/ Stextbox]

Je možné robiť masáže?

Vďaka vyčnievaniu krčnej chrbtice nie je možné masáž vykonávať s exacerbáciami. Takáto terapia sa môže použiť iba vtedy, ak sa choroba nevyskytuje akútne, hlavné príznaky sa zastavia a začne sa obnovovacie obdobie. Masáž by mala vykonávať skúsená majster. Celý komplex sa vykonáva v polohe na chrbte po bokoch, ako aj pri sedení.

Pri masáži sa používajú iba ľahké a plynulé pohyby. Musíte začať masírovať zozadu hlavy, pohybovať sa po krčnej chrbtici a späť. Táto technika zahŕňa implementáciu niekoľkých etáp:

  • Zahrievanie krčných svalov.
  • Hladenie tkanív.
  • Ľahký kruhový pohyb.

Každé štádium trvá 5 minút a po diéte sa zlepšujú metabolické procesy a vývoj výbežkov sa zastaví. Môžete tiež vykonať nezávislú masáž, ale musíte použiť aplikátor Kuznetsov. Prístroj zahŕňa nielen masáž krčnej oblasti, ale aj fyzioterapiu a akupunktúru. Toto ošetrenie nepoškodzuje výčnelok, je vhodné ho používať.

komplikácie

Pri včasnom zaobchádzaní so správnou schémou a prístupom je prognóza priaznivá. Ak neposkytnete správnu terapiu alebo nedodržíte rady lekára, pacient nebude schopný odstrániť bolesť a iné príznaky vyčnievania z krčnej oblasti. Okrem toho sa zvyšuje riziko závažných komplikácií..

V cervikálnej oblasti sú vertebrálne disky blízko mozgu, takže akákoľvek komplikácia môže byť veľmi nebezpečná. Najhoršie bude výpadok energie v mozgu v dôsledku zhoršeného toku krvi. Medzi hlavné komplikácie patrí:

  • Cervikálna disková prietrž.
  • Poruchy tlaku.
  • arytmie.
  • Strata citlivosti v rukách.

Dôsledkom sa dá predísť správnym liečením, použitím preventívnych opatrení založených na zdravom životnom štýle.

Výčnelok krčnej chrbtice je nebezpečná choroba. Normálna bolesť krku naznačuje únavu, ale nie je vylúčený vývoj patológie. Iba diagnóza a rozhodné kroky pomôžu zbaviť sa príznakov choroby a navrátia motorické schopnosti stavcov v krčnej oblasti..

Liečba vyčnievania miechy

Ako dochádza k vyčnievaniu miechy?

Ľudská chrbtica sa skladá z 32 - 34 stavcov. Medzi nimi sú elastické medzistavcové platničky. Znižujú zaťaženie chrbtice, súčasne mu dodávajú silu a flexibilitu. Medzistavcové platničky sa skladajú z hustého vláknitého prstenca, vo vnútri ktorého sa nachádza polotekuté vláknité jadro.

Osteochondróza, poruchy metabolizmu a zvýšená fyzická aktivita nepriaznivo ovplyvňujú stav medzistavcových platničiek. Výška a elasticita medzistavcových platničiek sa znižuje. Vnútorné vlákna vláknitého prstenca sú zničené, buničité jadro stráca vlhkosť a schne. Vo vláknitom kruhu sa objavia praskliny, do ktorých sa jadro začína posúvať. Výsledkom je, že disk vyčnieva do miechového kanála a vytvára sa medzistavcový disk..

Výčnelok disku sa môže vyskytovať v krčnej alebo bedrovej chrbtici, menej často v hrudníku.

Príznaky vyčnievania medzistavcových platničiek

Hlavným príznakom vyčnievania miechy je bolesť v oblasti postihnutého disku. Vypuklý výčnelok vedie ku stlačeniu nervových koreňov a bolesti pozdĺž stlačeného nervu. Ciev, väzov a svalov v blízkosti postihnutého disku bolí. Výčnelok medzistavcovej platničky je sprevádzaný závratmi, bolesťami hlavy, skokmi v krvnom tlaku.

Ďalšie príznaky vyčnievania medzistavcových platničiek závisia od toho, v ktorej časti chrbtice je postihnutý disk..

Výčnelky disku v krčnej chrbtici spôsobujú bolesť v krku a zadnej časti hlavy, ktorá dáva do ramien a ramien. Človek cíti brnenie, necitlivosť a slabosť vo svojich rukách.

S výstupkom v hrudníku je bolesť v strede alebo vnútri chrbta, stuhnutosť a necitlivosť v hrudníku. Osoba pociťuje mravenčenie v hrudníku, bolesť v medzirebálnom priestore, brucho, slabosť brušných svalov.

Výstupky disku v bedrovej chrbtici spôsobujú bolesť dolnej časti chrbta, ktorá vyžaruje do nohy. Osoba sa cíti stuhnutá v dolnej časti chrbta, slabosť v nohách, mravčenie v nohách, znecitlivenie prstov na nohách, problémy s močením.

Aké je nebezpečenstvo vyčnievania medzistavcových platničiek?

Výčnelok môže viesť k medzistavcovej prietrži. V tomto prípade poškodený vláknitý krúžok nevydrží tlak a zlomí sa. Cez jeho praskliny vyteká jadro, vstúpi do dutiny miechy a zovrie nervové zakončenie miechy..

Kvôli prietrži v cervikálnej oblasti je narušená dodávka krvi do mozgu, objavujú sa závraty, zhoršuje sa pamäť. Ochorenie môže spôsobiť cervikálnu radikulitídu a prištipnutím miechy - ochrnutie.

Kýla v hrudníku vyvoláva medzirestálnu neuralgiu.

Prietrž bedrovej oblasti spôsobuje problémy s orgánmi malej panvy, môže spôsobiť bolesti chrbta v chrbte. V ťažkých prípadoch je pre človeka ťažké chodiť a dokonca sedieť kvôli bolesti, môže dôjsť k ochrnutiu nôh.

Medzistavcové vystúpenie disku: príčiny

Výčnelok medzistavcových platničiek spôsobuje rôzne dôvody:

  • Poranenia miechy vrátane narodenia.
  • Osteochondróza - poškodenie chrupavky chrbtice.
  • Poruchy držania tela: skolióza, kyfóza, lordóza. Ak sú dva susedné stavce naklonené voči sebe navzájom, potom medzistavcový kotúč medzi nimi zažije asymetrický tlak. Výsledkom je, že sa časť disku začne vydúvať.
  • Metabolické ochorenie.
  • Nedostatok pohybu a cvičenia.
  • Starší pacienti s osteoporózou.
  • Alkohol a fajčenie ničia chrupavku a spôsobujú výčnelok.

Osobe hrozí riziko, že vyčnieva z medzistavcových platničiek, ak pracuje pri státí, zohráva sa pri chôdzi a pri počítači, prudko sa otáča a ohýba, silne soľ jedlá. Vývoj choroby vyvoláva vzpieranie, zvýšený tréning, vysoké podpätky.

Druhy výčnelkov

Výčnelky miechy sa delia na 4 typy:

  1. Central. Výbežok sa objaví vedľa miechového kanála. Takéto výčnelky sa vyskytujú bez príznakov, zriedka vyžadujú liečbu.
  2. Side. Výčnelok je umiestnený na pravej alebo ľavej strane chrbtice, často komprimuje korene v mieche. Tento typ výčnelku sa vyskytuje v 10% prípadov.
  3. Posterolateral. Najbežnejší typ výčnelku. Je umiestnený vzadu a zboku vzhľadom na chrbticu. Často zovreté nervové korene a ďalšie štruktúry miechy.
  4. Zadná časť. Pri tomto type výčnelku disk vyčnieva dozadu od brucha dozadu. Spôsobuje bolesť, narúša panvové orgány.

Recenzie liečby

Ďakujem Elenke Lisine, zachránil som sa pred mestom Luga. Hernia je veľmi veľká, pritlačila sa tak, aby zasténala od bolesti a mala dlhú dovolenku na nose, predpisovala všetko, radila všetkým a odletala na odpočinok a všetko je stále v poriadku (sledujem všetky jej odporúčania), Zdravie pre ňu a jej rodinu. Zostaňte dlhšie na svojom mieste.

Diagnóza vyčnievania medzistavcových platničiek

Ak sa chcete vyhnúť komplikáciám vyčnievania disku, konzultujte s lekárom bolesť chrbta. Lekár našej kliniky v Petrohrade presne určí príčinu bolesti pomocou komplexného vyšetrenia. Na recepcii vás preskúma, opýta sa na príznaky a urobí správnu diagnózu. Naši lekári používajú nasledujúce diagnostické metódy:

Výstupok z bedrovej chrbtice

Bedrový medziobratlový disk je vláknitá chrupavka, ktorej tvar je blízko oválu. Tvorí ho elastické vláknité jadro a silná vláknitá membrána a pôsobí ako tlmič nárazov medzi stavcami.

Medzistavcové platničky bedrovej chrbtice sú najväčšie a častejšie ako iné sú vystavené degeneratívnym dystrofickým zmenám v dôsledku najvyššej úrovne mobility a výsledného zaťaženia..

Čo je výčnelok bedrovej chrbtice

Bedrová chrbtica je tvorená 5, niekedy 6 stavcami. Medzi nimi sú umiestnené medzistavcové platničky, ktoré sa identifikujú podľa toho, ktoré stavovce sú medzi: L1 - L2, L2 - L3, L3 - L4, L4 - L5. Ich výživa sa uskutočňuje obehovým systémom stavcov a difúzne cez horný a dolný povrch disku (koncové platne)..

Sú prirodzené ležiace medzi kostnými prvkami chrbtice a zabezpečujú zachovanie ich integrity, stability, ako aj mobility a flexibility hrebeňa..

Výčnelok bedrovej chrbtice predstavuje asi 90% všetkých prípadov ich formovania. Najčastejšie sa vyskytujú na diskoch L5 - S1 a L4 - L5.

Zmeny súvisiace s vekom, negatívne účinky vonkajších faktorov, sedavý spôsob života a mnoho ďalších dôvodov vedie k narušeniu krvného obehu a výžive disku. Výsledkom sú degeneratívne procesy na disku, t. J. Vyvíja sa osteochondróza.

Ak sa nelieči, degeneratívne zmeny postupujú, šíria sa na okrajové platne a spôsobujú ich sklerózu. To bráni vstupu živín do jadra buničiny, čo spôsobuje zníženie obsahu vlhkosti v nich a nedostatok živín. Následne to vedie k tvorbe výčnelkov. V takýchto situáciách je disk už zničený natoľko, že jeho tvar je zdeformovaný, vláknitý krúžok sa stáva tenší a vytvára sa mierny výstupok..

Nedostatok vody a živín v skutočnosti vedie k stratifikácii kolagénových vlákien, z ktorých sa vytvára vláknitý kruh, ako aj k ich mikro-prasknutiu. Toto vytvára predpoklady na presunutie želatínového jadra do oblasti riedenia, čo vyvoláva zvýšený tlak na už zdeformovaný vláknitý kruh. Postupne sa prestáva vyrovnať so zvýšenou záťažou, rozpadá sa ešte väčší počet kolagénových vlákien, čo vedie k vydutiu disku do miechy..

Kým je zachovaná integrita vláknitého prstenca, hovoria o prítomnosti výčnelku. Ale v neprítomnosti terapie tlak pulpózneho jadra na vláknitú membránu nezmizne, preto sa ničí stále viac a viac kolagénových vlákien. V dôsledku toho sa vláknitý krúžok zlomí a vnútorný obsah disku dostane príležitosť ísť von do miechového kanála. Vytvára sa tak kýla.

Výčnelok je teda prejavom osteochondrózy, ktorý sa prejavuje tvorbou mierneho výčnelku medzistavcovej platničky za fyziologické hranice, ale pri zachovaní integrity vláknitého prstenca..

V súčasnosti sa osteochondróza vyskytuje u ľudí rôzneho veku a je veľmi zriedkavo diagnostikovaná v raných štádiách. Obvykle sa ochorenie zistí, keď už viedlo k výčnelku, pretože aj malé zmeny stavu bedrových medzistavcových platničiek vedú k bolesti a iným poruchám..

Etapy a typy

V závislosti od závažnosti situácie existujú bedrové výčnelky v troch fázach:

  1. Ľahký - výčnelok je sotva viditeľný, a preto ani pri použití moderných vysoko presných vyšetrovacích metód si ho nebude môcť všimnúť každý špecialista. Rozmery výčnelku nepresahujú 1 mm.
  2. Mierne - výstupok sa zvyšuje a už dosahuje 1-3 mm.
  3. Závažné - tvorba výbežku medzistavcovej platničky už nie je pochýb. Je jasne zviditeľnená za hranicami stavovcov a má rozmery od 3 do 6 mm. Vláknitý prsteň si však stále zachováva integritu.

Tretia fáza vývoja výčnelku hraničí s extrúziou, t. J. S vytvorením kýly. Preto pri detekcii takého vyčnievania nemusí vláknitý prstenec zriedený na hranicu vydržať záťaž kedykoľvek a prasknúť. Výsledkom je, že pulpózne jadro postupne vyjde, t. J. Vytvorí sa medzistavcová prietrž.

Avšak veľkosť výčnelku nie je jediným znakom klasifikácie patológie. Na určenie taktiky liečby má veľký význam jej poloha vzhľadom na strednú os miechy. Preto sa výčnelok rozlišuje:

  • chrbtová - výčnelok smerujúci dozadu;
  • bočné - tvorí sa na pravej alebo ľavej strane chrbtice;
  • foraminal - vypuklé „presakovanie“ do foraminálnych otvorov chrbtice, cez ktoré prechádzajú nervové plexusy;
  • medián - výstupok je jasne lokalizovaný v strede miechového kanála, kde sa nachádza veľký nervový plexus, takzvaný konský chvost;
  • kruhový - vláknité prstencové tenké krúžky po celej ploche povrchu a rovnomerne vyčnievajú do miechového kanála po celej svojej šírke.

príčiny

Hlavným dôvodom rozvoja výčnelku medzistavcových platničiek je osteochondróza. Vývoj choroby prispieva k:

  • sedavý životný štýl, sedavá práca (zamestnanci v kancelárii, vodiči atď.);
  • nadmerné zaťaženie chrbtice v dôsledku ťažkej fyzickej práce alebo určitých športov;
  • metabolické poruchy;
  • genetická predispozícia;
  • slabý vývoj svalového korzetu podporujúceho chrbticu;
  • zakrivenie hrebeňa (skoliotická deformácia, kyfóza, lordóza);
  • poranenia chrbta;
  • nadváha;
  • nevyvážená výživa;
  • zmeny veku.

príznaky

Hlavným prejavom patologických zmien na medzistavcovej platničke je bolesť. Bolesť, dokonca aj v počiatočnom štádiu, takzvaná predhernia, môže byť dosť závažná a môže mať zdĺhavý charakter. Často ich zle zastavujú lieky proti bolesti. Okrem toho sa biomechanika bedrovej chrbtice často výrazne zhoršuje.

Ide o to, že všetci ľudia majú rôzne veľkosti diskov a korene miechy prechádzajú v rôznej vzdialenosti od nich. U niektorých pacientov sa preto patológia dlho nepociťuje, až kým výčnelok nedosiahne veľkú veľkosť, zatiaľ čo u iných sa neurologické príznaky a bolesť objavia takmer okamžite a sú akútne..

Veľkosť prietrže alebo výčnelku preto nehrá významnú úlohu v otázke potreby chirurgického zákroku. Neurochirurgovia sa primárne riadia stavom pacienta, a preto je v niektorých prípadoch indikovaný chirurgický zákrok pri výčnelkoch a prítomnosti vrodene úzkeho miechového kanála..

Vo väčšine prípadov sa bolesť objaví, keď výstupok dosiahne 3 stupne vývoja a jeho veľkosť presiahne 3 mm.

Výskyt bolesti, najmä akútnej, je jasným znakom kompresie miechových nervov. Často sú bolesti boľavé a matné, ale môžu horieť alebo mať vzhľad kríža. Môžu dať jednu alebo obe nohy, najčastejšie do stehien a dolných končatín.

Bolestivosť v dolnej časti chrbta nastane, keď:

  • zmena polohy tela;
  • fyzická aktivita;
  • dlhodobý pobyt v jednej statickej póze.

Výstupok bedrovej chrbtice môže tiež spôsobiť:

  • zníženie možného rozsahu pohybu v dolnej časti chrbta (najčastejšie je ťažké pre pacienta ohnúť sa, otočiť telo v dôsledku prudko sa vyskytujúcej alebo zosilňujúcej bolesti);
  • znížená citlivosť (parastézia), ktorá sa prejavuje výskytom brnenia, znecitlivenia alebo plazenia sa na koži v bedrovej oblasti, perineu alebo nohách;
  • znížený tonus svalov dolných končatín a reflexné kŕče chrbtových svalov pri premietnutí postihnutej oblasti chrbtice;
  • panvová dysfunkcia sa vyskytuje pri vrodenom úzkom miechovom kanáli a kompresii nervov cauda equina, pretože sú zodpovedné za kontrolu močenia, pohybu čriev a fungovania pohlavných orgánov;
  • únava, znížený výkon.

Závažnosť bolesti a neurologických príznakov je určená umiestnením výčnelku, jeho veľkosťou, stupňom zápalu a veľkosťou kompresie nervov..

Takéto príznaky sú často dôvodom na podrobné preskúmanie potreby chirurgického zákroku. Dlhšie oneskorenie môže spôsobiť nezvratné zmeny a viesť k ochrnutiu..

diagnostika

Pri prvej návšteve u lekára sa vyšetrí pacient, pri ktorom sa vyhodnocuje jeho neurologický stav. Kvalifikovaný odborník môže okamžite počítať s výskytom výčnelku, hoci nie je možné vykonať presnú diagnózu. Pretože dostatočne veľký počet chorôb chrbtice je sprevádzaný rozvojom neurologických symptómov, je možné presne určiť príčinu jej výskytu iba pomocou inštrumentálnej diagnostiky..

Preto je pacient poslaný na:

Povinné je dôkladné vykonanie histórie a vykonávajú sa neurologické testy. To vám umožní vyhodnotiť:

  • povahu, silu a čas výskytu, ako aj frekvenciu záchvatov bolesti;
  • svalová sila, kvalita koordinácie pohybov a nájdenie súvislosti medzi epizódami zvýšenej bolesti a určitými pohybmi;
  • úroveň fyzickej aktivity pacienta pred nástupom ochorenia a v súčasnosti;
  • držanie tela a stanovenie možnej amplitúdy pohybu v rôznych smeroch;
  • kvalita reflexov a hmatová citlivosť;
  • stav stavcov, veľkosť medzistavcových priestorov a identifikácia ich premiestnenia alebo tvorby osteofytov.

Najúplnejšie informácie o stave medzistavcových platničiek poskytuje MRI. Pomocou tejto výskumnej metódy môžete zistiť najmenší výčnelok, aj keď jeho veľkosť nedosiahla 2 mm.

Pacientom sa niekedy pridelia röntgenové vyšetrenie s funkčnými testami. Cieľom tejto štúdie je zistiť prítomnosť nestability v chrbtici. Toto je dôležitý diagnostický parameter pri detekcii obratlovcov, ktorý sa často pozoruje u ľudí akéhokoľvek veku a vytvára významné predpoklady pre výskyt kompresných radikálových syndrómov a mnohých ďalších ochorení chrbtice..

Liečba výčnelku bedrovej chrbtice

Spočiatku je konzervatívna terapia predpísaná na vyčnievanie bedrových medzistavcových platničiek. V mnohých prípadoch pomáha účinne bojovať proti exacerbáciám choroby a je určený na:

  • eliminuje bolesť a zápal, čo má priaznivý vplyv na stav koreňov miechy;
  • zlepšiť kvalitu krvného obehu, čo má pozitívny vplyv na metabolické procesy a trofické medzistavcové platničky;
  • zastaviť progresiu deštrukcie vláknitého prstenca a zabrániť prechodu výčnelku do prietrže;
  • normalizovať pohyblivosť patologicky zmeneného segmentu chrbtice;
  • zabrániť oslabeniu svalov chrbta a nôh.

Konzervatívna terapia však nie vždy úplne zastaví degeneratívne-dystrofické procesy. Preto sa veľmi často, napriek všetkému úsiliu, môže vyčnievať bedrový medzistavcový disk v priebehu času stále v kýlu.

Konzervatívna terapia môže viesť k úplnému zotaveniu a normalizácii štruktúry a tvaru bedrovej medzistavcovej platničky, najmä ak sa začala v 1. štádiu tvorby výbežkov, keď jej veľkosť nepresahuje 2 mm..

Aby bola konzervatívna liečba účinná a aby sa čo najviac riešili úlohy, musí byť komplexná a musí v plnej miere zohľadniť všetky charakteristické rysy priebehu choroby, vek, pohlavie, povahu pracovnej činnosti pacienta a mnoho ďalších faktorov. Optimálnu taktiku liečby si preto môže zvoliť iba vysoko kvalifikovaný špecialista vertebroológ.

Spravidla sa predpisujú pacienti s diagnostikovanými výčnelkami bedrovej chrbtice:

  • lieková terapia;
  • rehabilitácia;
  • Cvičebná terapia;
  • manuálna terapia;
  • strava a jemný.

Metódy fyzioterapie, cvičenia a manuálnej terapie sa môžu používať iba mimo akútneho obdobia ochorenia.

Drogová terapia

Účinnosť liečby závisí od správneho výberu liekov. V závislosti od stavu medzistavcových platničiek sú pacienti predpisovaní:

  • NSAID - eliminujú bolesť a zápal, používajú sa vo forme perorálnych prípravkov, injekcií, mastí, krémov alebo gélov;
  • kortikosteroidy - majú výrazný protizápalový účinok a používajú sa pri akútnom, závažnom zápalovom procese;
  • chondroprotektory - navrhnuté na zlepšenie kvality regenerácie chrupavkového tkaniva, zlepšenie priebehu metabolických procesov v ňom;
  • Vitamíny B - normalizujú vedenie nervov;
  • vápnikové prípravky - zvyšujú hustotu kostí.

Zoznam liekov sa pre každého pacienta vyberie individuálne. Všetky lieky sa musia užívať v kurzoch, niekedy veľmi dlhých, aby nedochádzalo k neprimeraným prerušeniam.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy prispievajú k zlepšeniu pohody pacienta a inhibujú progresiu patologických zmien v tkanivách medzistavcových platničiek. Všetky procedúry a ich kombinácie sa vyberajú individuálne a prideľujú sa v kurzoch 10 - 15 relácií.

Najväčšia účinnosť pri vyčnievaní medzistavcových platničiek bedrovej chrbtice je:

  • trakčná terapia - zahŕňa natiahnutie chrbtice na špeciálny prístroj, ktorý pomáha zväčšovať medzistavcové priestory a eliminuje zvýšený tlak na disky;
  • elektroforéza - poskytuje účinné dodávanie liečiva priamo do lézie, čo poskytuje výrazný analgetický a protizápalový účinok;
  • ošetrenie nárazovou vlnou - používa sa v prípade deformácií hrebeňa, pomáha znižovať tlak na nervové vlákna a zvyšuje svalový tonus;
  • laserová terapia - stimuluje metabolické procesy, ktoré poskytujú aktívnejšiu saturáciu tkaniva disku kyslíkom a živinami, pomáha posilňovať imunitu a zmierňuje závažnosť bolesti;
  • magnetoterapia - je zameraná na zlepšenie fungovania obehového systému, ktorý zabezpečuje aktiváciu výživy medzistavcových platničiek a posilnenie vlastnej obranyschopnosti tela;
  • oddych v kúpeľoch - má pozitívny vplyv na celé telo a psychoemocionálny stav, používa sa ako preventívne opatrenie.

Najefektívnejšie využitie fyzikálnych metód ovplyvňujúcich telo s výčnelkami miernej a strednej závažnosti pri absencii výrazných neurologických príznakov.

Fyzioterapeutické cvičenia sú jednou z hlavných zložiek konzervatívnej liečby. Pre každého pacienta je individuálne vypracovaný program odbornej prípravy, ktorý zohľadňuje jeho stav, úroveň fyzickej zdatnosti a prítomnosť iných chorôb..

Cvičebná terapia zahŕňa denné vykonávanie špeciálne navrhnutého súboru cvičení, ktoré pomáhajú:

  • znížiť zaťaženie patologicky zmenenej oblasti;
  • zvýšiť ťažnosť a silu svalov;
  • majú tonizujúci účinok na organizmus;
  • aktivovať krvný obeh v problémovej oblasti a zlepšiť priebeh metabolických procesov;
  • normalizovať veľkosť medzistavcových priestorov a vytvoriť predpoklady pre uvoľnenie nervových koreňov.

Účinnosť fyzioterapeutických cvičení je klinicky dokázaná. Táto metóda umožňuje udržať výstupok bedrovej oblasti pod kontrolou a zabrániť jej progresii. Ale na tento účel by mal byť komplex cvičení a záťaž zvolený striktne individuálne odborníkom. Inak, pri neautorizovanom výbere cvikov, triedy neprinášajú dobré výsledky alebo môžu viesť k zhoršeniu stavu pacienta.

Všetky cvičenia sa vykonávajú pomaly, bez náhlych pohybov. Zaťaženie sa zvyšuje postupne a len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Prvé triedy záťažovej terapie by sa mali vykonávať pod dohľadom špecialistu. Ak sa počas akéhokoľvek cvičenia vyskytne bolesť, mali by ste okamžite zastaviť sedenie a vyhľadať lekára, aby zistili príčiny syndrómu bolesti a opravili program cvičebnej terapie.

Manuálna terapia

Cieľom manuálnej terapie a terapeutickej masáže je obnova normálnej anatómie chrbtice, zlepšenie toku lymfy, krvný obeh a zlepšenie metabolických procesov. Použitie techník manuálnej terapie obnovuje svalový tonus, zlepšuje kvalitu reflexov a normalizuje taktilnú citlivosť znížením patologického tlaku na nervové korene. Pri niektorých typoch výčnelkov je však masáž úplne kontraindikovaná.

Diéta a šetriaci režim

Pri diagnostike výčnelku medzistavcovej platničky lumbálnej chrbtice sa veľká pozornosť venuje charakteristikám fyzickej aktivity pacienta. Je dôležité nielen zabrániť nadmernému zaťaženiu dolnej časti chrbta, ale aj nízkej pohyblivosti. Preto sa pacientom odporúča, aby upustili od ťažkej fyzickej práce, najmä v súvislosti so zdvíhaním závaží, a tiež pravidelne chodili, nezabudli na cvičebnú terapiu.

Účinnosť konzervatívnej liečby tiež vo veľkej miere závisí od kvality výživy. Koniec koncov, je to s jedlom, že človek dostane väčšinu látok potrebných na správny priebeh biochemických premien v tele.

Preto je vhodné obohatiť stravu výrobkami, ktoré sú zdrojmi vápnika:

  • ryby
  • mliečne výrobky;
  • teľacieho mäsa;
  • hydinové mäso;
  • zelenina
  • greeny (petržlen, kôpor, bazalka sú obzvlášť užitočné);
  • orechy.

Za zmienku stojí aj zahrnutie jedál obsahujúcich prírodnú želatínu. Sú to mäsové vývary, morské riasy, marmelády atď. Je dôležité obmedziť spotrebu alkoholu, vyprážaných, mastných a korenených jedál..

V prípade nadváhy sa odporúča prijať opatrenia na jej zníženie, pretože to vedie k zvýšeniu zaťaženia chrbtice a má negatívny vplyv na stav ostatných orgánov..

Odporúča sa jesť po častiach 5-6 krát denne v malých porciách. Umožní vám to dosiahnuť optimálnu kombináciu produktov, získať všetky látky potrebné pre správne fungovanie tela a neprejedať sa, čo pozitívne ovplyvní váhu a celkovú pohodu.

chirurgia

Chirurgia je indikovaná približne u 5–10% pacientov s bedrovými výčnelkami. Odporúča sa pre:

  • neprítomnosť pozitívnych zmien stavu pacienta po 3 až 6 týždňoch;
  • časté záchvaty silnej bolesti;
  • narušené fungovanie chvostových nervov;
  • chronický reflexný a radiálny syndróm;
  • rýchlo sa zhoršujúce zhoršenie.
  • Vrodene úzky miechový kanál

Dnes sa uprednostňujú minimálne invazívne metódy perkutánneho chirurgického zákroku (punkčná nukleoplastika), ktoré umožňujú dosiahnutie vynikajúcich výsledkov pri minimálnej traume mäkkých tkanív. Tento postup je zameraný na zníženie tlaku vo vnútri zmeneného medzistavcového disku lumbálnej chrbtice, čo vytvára predpoklady na obnovenie jeho normálneho tvaru a hraníc. Toto sa dosiahne pôsobením na jadro buničiny:

Všetky metódy fungujú približne na rovnakom princípe. Podstatou punkčnej hydroplastiky je zavedenie patologicky zmenenej ihly s tenkým vodičom zo zadného prístupu do jadra buničiny pod kontrolou trubice zosilňovača obrazu. Predtým sa na kožu pôsobí antiseptickým roztokom..

Akonáhle sa ihla dostane do stredu jadra, vloží sa do nej pracovný port, cez ktorý sa zavedie nukleotom. Neurochirurg, ktorý sleduje jeho činnosť prostredníctvom monitora, zapne generátor zariadenia a začne vykonávať vratné pohyby v rôznych rovinách bez toho, aby prekročil pulpózne jadro disku..

To vedie k odstráneniu tkaniva jadra pri priechode nukleotómov, čo zmenšuje jeho veľkosť, eliminuje patologický tlak na vláknitý kruh a podporuje spätné vytiahnutie protrúzie z výbežku..

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a nevyžaduje pobyt v nemocnici. Vykonáva sa na lačný žalúdok a trvá v priemere nie viac ako pol hodiny. Po nukleoplastike zostáva na koži punkcia, ktorá nie je väčšia ako 2 - 5 mm, takže nevyžaduje šitie a je napnutá samostatne bez toho, aby na koži zostali viditeľné stopy. Rana sa uzavrie sterilným obväzom.

Použitie nukleoplastiky sa neodporúča u pacientov starších ako 50 - 55 rokov, pretože medzistavcové platničky v tomto veku sú už podstatne dehydratované a strácajú schopnosť invertovať stiahnutie..

Hydroplastika, ktorá je na rozdiel od studenej plazmy, lasera alebo nukleoplastiky rádiových vĺn založená na deštrukcii časti jadra buničiny tlakom fyziologického roztoku. Operácia sa tiež uskutočňuje vpichom mäkkých tkanív. Roztok sa privádza vodivou ihlou, ktorá má navyše vetvu na odsávanie použitého materiálu. Hydroplastický účinok je podobný výsledkom nukleoplastiky a tiež spočíva v spätnom stiahnutí výčnelku.

Ak sa však počas MRI už zistilo prasknutie vláknitého kruhu disku, t. J. Tvorba skutočnej kýly, nukleoplastika stráca svoju relevantnosť. V takýchto prípadoch sa zvyčajne musíte uchýliť k mikrodiscektómii, endoskopickej operácii a iným.

Rehabilitácia po operácii

Metódy perkutánneho chirurgického zákroku umožňujú pacientovi aktiváciu do 2 až 3 hodín po operácii. Zároveň sa takmer okamžite po ukončení procedúry pozoruje viditeľné zlepšenie stavu väčšiny pacientov, o niečo menej často sa zlepšuje v priebehu 1-2 týždňov..

Ak sa pacient necíti nepohodlne, môže okamžite opustiť kliniku, to znamená niekoľko hodín po operácii. Dostáva starostlivo písomné odporúčania od lekára, o kvalite vykonávania, ktorá závisí od trvania dosiahnutého účinku a rizika komplikácií..

  • antibiotická terapia;
  • antikoagulanciá;
  • šetriaci režim (je dôležité vyhnúť sa sklonu, ostrým zákrutám tela);
  • Cvičebná terapia;
  • nosiť ortopedickú bandáž;
  • odmietnutie fyzickej práce, vzpieranie a šport.

V priemere rehabilitácia netrvá dlhšie ako 2 mesiace a doba dočasného postihnutia často nepresiahne 3 až 5 dní.

Ak však pacient zanedbá lekárske odporúčania, najmä pokiaľ ide o fyzickú aktivitu, hrozí mu vysoké riziko opätovného vytvorenia výčnelku alebo dokonca prietrže.

Prognóza výčnelku bedrovej medzistavcovej platničky do značnej miery závisí od toho, ako skoro bude pacient vyhľadávať lekársku pomoc, a od zamerania sa na výsledok. Najmä súčasná úroveň vývoja medicíny a neurochirurgie vám umožňuje efektívne sa vysporiadať s výčnelkami rôznych veľkostí a dosiahnuť úplné uzdravenie. Výsledok liečby a pravdepodobnosť recidívy ochorenia však do veľkej miery závisia od pacienta.