Zlomenina bedra u starších pacientov

  • Zranenia

Ako rozpoznať zlomeninu a čo robiť, keď sa objavia prvé príznaky? Je možné, aby sa starší ľudia úplne zotavili z ťažkého zranenia najväčšej kosti? Sú to problémy, s ktorými sa starší ľudia a ich príbuzní stretávajú po páde alebo pri bolestiach bedrového kĺbu, ako aj narušená funkcia nôh. Tento problém v starobe často spôsobuje postihnutie..

p, blokuj citáciu 1,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 2,0,0,0,0 ->

Čo je zlomenina bedra? Dôvody rozvoja

Krk stehennej kosti je súčasťou stehennej kosti, ktorá ho spája s hlavou a spolu s acetabelom tvorí bedrový kĺb. Zdroj zlomenín bedra v starobe padá na stranu alebo iným spôsobom poškodzuje kĺb, napríklad pri nehode, v každodennom živote..

p, blokuj citáciu 3,0,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 4,0,0,0,0,0 ->

Vo väčšine prípadov je zločin diagnostikovaný u starších ľudí, ktorí majú v anamnéze genetické patológie pri krku:

p, blokuj citáciu 5,0,0,0,0 ->

  • nemá periosteum - membránu, ktorá vykonáva nutričnú funkciu;
  • umiestnené pod uhlom viac ako 90 ° vzhľadom na bedru;
  • sa živí iba jednou alebo dvoma krvnými cievami, ktorých prietok krvi je narušený vekom.

Okrem toho zlomenina stehennej kosti bedrového kĺbu môže byť dôsledkom:

p, blokuj citáciu 6,0,0,0,0,0 ->

  • patológie muskuloskeletálneho systému s chronickou formou;
  • zníženie hustoty kostných štruktúr na pozadí metabolických porúch - osteoporózy;
  • ostrá zmena hormonálneho pozadia;
  • predĺžený pôst, prísna strava, podvýživa, podvýživa s nedostatkom vitamínu D a vápnika;
  • metabolické poruchy vrátane vápnika;
  • patológie neuralgickej povahy;
  • nadváha, obezita;
  • nehybný životný štýl;
  • prostatitis
  • nadmerné množstvo alkoholu a fajčenie, ktoré pri dlhodobom používaní narúša prácu všetkých vnútorných orgánov;
  • cukrovka;
  • dysfunkcia obličiek;
  • cirhóza.

Ženy v menopauze, keď je v tele prudký skok v hormónoch, sú častejšie vystavené poraneniu krku stehennej kosti..

Typ zlomeniny bedra

p, blokuj citáciu 8,0,0,0,0 ->

Zlomenina krčku stehennej kosti je vážne zranenie, ktoré si vyžaduje dlhodobú liečbu a rehabilitáciu. Intraartikulárna alebo stredná zlomenina femorálneho krku môže byť v závislosti od miesta poškodenia:

p, blokuj citáciu 9,0,0,0,0 ->

  • subkapitálne zlomeniny pod hlavou kosti;
  • transcervikálne, praskanie krku;
  • bazálna so zlomeninou v spodnej časti femorálnej hlavy;
  • únos alebo valgus, ktorý je diagnostikovaný pri poranení počas únosu nohy na bok;
  • adukcia alebo varus s posunom kosti nahor;
  • začlenené, implantovanie jednej časti zlomenej kosti do druhej.

Okrem toho sa tiež rozlišuje zlomenina krčka stehennej kosti s a bez posunu. Prvý typ je charakterizovaný výskytom akútnej bolesti a silného krvácania - je potrebná urgentná chirurgická starostlivosť a pacient bude mať pooperačnú rehabilitáciu dlhú dobu.

p, blokuj citáciu 10,0,0,0,0 ->

Príznaky zlomeniny bedra

U starých ľudí môže zlomenina často zostať nepovšimnutá. Je to spôsobené skutočnosťou, že zlomenina kosti sa môže objaviť po nesprávnom umiestnení nohy alebo po miernom úraze, ktorý zostáva dlho bez povšimnutia..

p, blokuj citáciu 11,0,0,0,0 ->

Preto je dôležité venovať pozornosť príznakom zlomeniny bedrového kĺbu u starších ľudí, medzi ktoré patrí najvýraznejšia bolesť. Symptóm v trieslovej oblasti zo strany zlomeniny kostného tkaniva je lokalizovaný, môže dať päte.

p, blokuj citáciu 12,0,0,0,0 ->

Závažnosť hlavného príznaku je odlišná: v pokoji môže byť neprítomná a zvyšuje sa počas motorickej aktivity alebo má rôzne účinky na pätu postihnutej končatiny. V závislosti od etiológie poranenia a miesta poranenia môže byť bolesť neznesiteľná, ktorú možno zastaviť iba pri liečbe liekmi proti bolesti a antispasmodikami..

p, blokuj citáciu 13,0,0,0,0 ->

Ďalším znakom zlomeniny je porušenie dolných končatín, čo sa prejavuje v neschopnosti samostatne sa pohybovať. Vyžaduje podporu alebo podporu. Ak je obeť vo vodorovnej polohe, je zreteľne viditeľné poškodenie - noha v oblasti bedrového kĺbu je otočená smerom von, pacient ju nemôže uviesť do normálnej polohy. Keď je noha zranená premiestnením alebo úderom kosti, často premiestnenie kosti spôsobí skrátenie nohy..

p, blokuj citáciu 14,0,0,0,0 ->

Rozsiahly epidermálny hematóm v oblasti poranenia je ďalším klinickým príznakom defektu krčka stehennej kosti. Vyskytuje sa na pozadí krvácania so závažným poškodením cievnej siete a svalových vlákien počas pádu, modrín, vytlačenia. Zranenia sa spravidla zisťujú niekedy po zranení. U ľudí, ktorí sú náchylní k obezite alebo nadváhe, môže hematóm zostať bez povšimnutia z dôvodu veľkého množstva podkožného tuku..

p, blokuj citáciu 15,0,1,0,0 ->

Čo robiť?

Ak sa u starších ľudí objavia príznaky zlomeniny, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára. Môžete to urobiť sami tak, že navštívite pohotovostnú pohotovosť alebo zavolajte pohotovostný tím.

p, blokuj citáciu 16,0,0,0,0 ->

diagnostika

Aby sa urobila úvodná diagnóza, špecialista vykoná prieskum pacienta alebo jeho príbuzných s cieľom zhromaždiť anamnézu. Zohľadňujú sa príznaky, ktoré sprevádzajú pacienta od momentu zranenia alebo zhoršeného fungovania dolných končatín.

p, blokuj citáciu 17,0,0,0,0,0 ->

Po prehliadke sa vyšetrí pacient, počas ktorého sa stanoví poloha nohy, pohybové schopnosti, opuchy tkanív, prítomnosť hematómov a iné príznaky. Súbor symptómov vám umožňuje určiť počiatočnú diagnózu: „Zlomenina krčku stehennej kosti.“ Na potvrdenie sa vykoná röntgenové vyšetrenie bedrového kĺbu. Počas diagnostiky je možné potvrdiť prítomnosť zlomu, jeho zložitosť, typ.

p, blokuj citáciu 18,0,0,0,0 ->

Na vizuálne stanovenie zlomeniny bedra sa vykoná test: pacientovi sa ponúkne zdvihnutie päty v polohe na bruchu. Ak to nie je možné, diagnóza sa potvrdí..

Ak nie sú k dispozícii dostatočné údaje počas röntgenového snímania, pacient sa vyšetrí na CT (počítačová tomografia). Táto metóda výskumu je najinformatívnejšia, pretože vďaka použitiu moderného vybavenia umožňuje získať fotografie miesta zranenia v rôznych rovinách.

p, blokuj citáciu 20,0,0,0,0 ->

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Prvá pomoc pri zlomeninách

Ak je femorálny krk poškodený, je prísne kontraindikovaný:

p, blokuj citáciu 22,0,0,0,0 ->

  • akékoľvek zaťaženie dolných končatín, ktoré môže zhoršiť stav pacienta;
  • pohyby, ktorých sa týka oblasť pod pásom;
  • nezávislé pokusy opraviť zlomu.

V prípade, že osoba dostala na vozovke modriny, odtiahnite ju bez zdvihu a zavolajte sanitku. Pred príchodom sanitného vozňa musí byť kĺb znehybnený. To je možné vykonať pomocou dvoch dosiek, ktoré sú umiestnené nasledovne:

p, blokuj citáciu 23,0,0,0,0 ->

  • jeden od slabiny po pätu poškodenej nohy;
  • druhý z axilárnej oblasti k päte poškodenej končatiny.

Po inštalácii dosiek na znehybnenie nôh by sa tieto mali pevne navinúť obväzom, šatkou, šatkou, podstielkou alebo inými improvizovanými prostriedkami..

p, blokuj citáciu 24,0,0,0,0 ->

Pri silnej bolesti sa odporúča podať obeti anestetikum, napríklad ibuprofén, analgín, diklofenak, nise..

p, blokuj citáciu 25,0,0,0,0 ->

Ak je rana alebo otvorená zlomenina, rana sa má ošetriť dezinfekčnými roztokmi (Miramistin, chlorhexidín) a sterilným obväzom aplikovaným hematómom sa musí nachladiť..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Ktorého lekára kontaktovať?

Ortopéd a traumatológ sa podieľa na liečbe zlomenín bedra v starom aj starom veku. Z dôvodu vysokého veku, ako aj sprievodných chorôb počas obdobia zotavenia po zranení, sa bude vyžadovať konzultácia s kardiológom, pulmonológom, psychológom, ako aj s odborníkmi na masáže, fyzioterapeutickými cvičeniami a odborníkom na výživu..

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

liečba

Na prekonanie zlomeniny bedrového kĺbu v starobe sa odporúča konzervatívna terapia alebo liečba resekovateľným chirurgickým zákrokom. Prvá metóda zahŕňa mobilizáciu kĺbu a užívanie liekov. Chirurgia významne urýchľuje proces hojenia kostného tkaniva a má priaznivejší výsledok. Existuje však niekoľko kontraindikácií, pri ktorých sa neodporúča vykonávať operáciu zlomeniny bedra, medzi nimi:

p, blokuj citáciu 28,0,0,0,0 ->

  • závažné ochorenie srdcového svalu;
  • neuropsychiatrické poruchy;
  • starý muž má viac ako 80 rokov;
  • metabolické ochorenia;
  • dysfunkcia jednej alebo oboch obličiek, ich transplantácia.

Konzervatívna liečba bez chirurgického zákroku

Liečba zlomenín bedra u starších pacientov sa bez chirurgického zákroku vykonáva iba:

p, blokuj citáciu 29,0,0,0,0 ->

  • ak existujú kontraindikácie;
  • ak je poškodenie lokalizované na základni;
  • ak má slučka vodorovnú čiaru;
  • v prípade, že pacient alebo jeho príbuzní odmietnu chirurgovi „opravu“ kosti.

Liečba zlomeniny krčka stehnovej kosti u starších ľudí bez chirurgického zákroku sa vykonáva pomocou kostrovej trakcie alebo derotačnej topánky. Tieto dve metódy pomáhajú imobilizovať kosť v kĺbe, čo pomáha urýchliť proces opravy tkaniva v mieste zlomeniny..

p, blokuj citáciu 30,0,0,0,0 ->

Prvá metóda sa používa veľmi zriedka, pretože u ľudí s pokročilým návratom je to dosť zložitá procedúra. Skeletálna trakcia sa aplikuje počas niekoľkých týždňov až 2 mesiacov. V tomto prípade sa používa náklad s hmotnosťou do 3 kg. Poškodená kosť sa spája so špeciálnym lúčom, po ktorom sa aplikuje dlaha. Spravidla sa kostrová trakcia používa v prípade horizontálneho lomu, pretože v prípade vertikálnej polohy je potrebné inštalovať ďalšie bočné závažia..

p, blokuj citáciu 31,1,0,0,0 ->

Druhá metóda, derotačná topánka, je sadra s odliatkom s priečnou tyčou, ktorá bráni chodidlu v pohybe. Pomocou odliatku z omietky sa noha odloží, aby sa lepšie kombinovala kostné tkanivo a imobilizácia. Je zavedená derotačná topánka, ktorá zachytáva stehno, spodnú časť nohy a je pripevnená obväzom na tele. Niekedy s omietkou boot použite spacer.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Bez ohľadu na výber liečebnej metódy bez chirurgického zákroku trvá doba zotavenia starších ľudí s fraktúrou bedrového kĺbu v ambulancii až 2 mesiace. Počas tejto doby sa v mieste zlomeniny vytvára kostná dreň..

p, blokuj citáciu 33,0,0,0,0 ->

Počas pobytu v nemocnici sa pacientom zobrazuje pokoj na lôžku, masáž, ako aj fyzioterapia pre nedotknuté časti tela, čo sa vykonáva pomocou zdravotníckeho personálu. Ukazuje tiež dychové cvičenia, ktoré pomôžu zabrániť vzniku kongestívnej pneumónie..

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Po odstránení sadry alebo rozťahovania je pacientovi umožnené pohybovať sa s oporou na barle a až po 4 mesiacoch sú povolené malé fyzické aktivity so zahrnutím poškodenej nohy.

p, blokuj citáciu 35,0,0,0,0 ->

Včasná mobilizácia

Ak nie je možné vykonať operáciu kĺbu, ako aj dlhodobú imobilizáciu, použite metódu včasnej mobilizácie.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Podstatou tejto metódy liečby je použitie vyrovnania kostry po dobu nie dlhšiu ako 10 dní. Potom si pacient môže sadnúť, zavesiť nohy z postele. Po ďalších 11 dňoch môže staršia osoba vstať z postele a odpočívať na barle, zatiaľ čo zranená končatina by nemala byť zapojená..

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Pri skorej mobilizácii nedochádza k fúzii kostného tkaniva a výkon nôh nie je úplne obnovený. Ďalší pohyb pacienta vo veku je možný iba na barle alebo na invalidnom vozíku.

p, blokovanie 38,0,0,0,0 ->

V období zotavenia doma sú indikované masáže, cvičebná terapia a fyzioterapia.

chirurgia

Operácia zlomeniny krčka stehnovej kosti sa vykonáva bez obmedzenia, ako aj za stabilného klinického stavu pacienta. U starších a starších je osteosyntéza alebo väzba kostného tkaniva kľúčovou metódou na obnovenie činnosti po zlomenine, ktorá sa používa v chirurgickej praxi. Počas operácie sa uskutoční porovnanie fragmentov a ich fixácia. Pri komplikovaných chirurgických výkonoch lekári používajú trojciferné klince, skrutky alebo dynamické femorálne skrutky.

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 41,0,0,0,0 ->

Po chirurgickom zákroku sa pacientovi môže posadiť a po určitom čase vstať z postele a samostatne sa pohybovať, opierajúc sa o barle..

p, blokuj citáciu 42,0,0,0,0 ->

Konštrukcia upevnenia je inštalovaná na rôzne obdobia, ktoré závisia od veku pacienta, jeho celkového stavu a rýchlosti opravy tkaniva..

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Počas regenerácie po operácii sa pacientovi zobrazujú fyzioterapeutické cvičenia, masáže, fyzioterapia, ako aj správna výživa, ktorá pomôže zabezpečiť prísun potrebného množstva vitamínov a minerálov do tela..

p, blokuj citáciu 44,0,0,0,0 ->

Lieky

Po operácii zlomeniny bedra, ako aj pri výbere konzervatívnej metódy liečby pacientovi predpisujú lieky, ktoré pomôžu urýchliť zotavenie a znížia pravdepodobnosť komplikácií. Na tento účel sa odporúča:

p, blokuj citáciu 45,0,0,0,0 ->

  • Novokainická blokáda počas 2–3 dní po akútnom období, ktoré sa nepoužíva pri nízkom krvnom tlaku, ani počas šoku pacienta.
  • V priebehu nasledujúcich 2 až 3 dní sa predpisujú injekcie nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID), a to Ibuprofen alebo Diclofenac. Po 3 dňoch je pacient prevedený na NSAID na orálne podávanie, a to najviac na týždeň. Táto skupina liekov je potrebná na zmiernenie bolesti a zastavenie / prevenciu zápalového procesu..
  • Na zmiernenie opuchy, ktorá môže zhoršiť bolesť, zoberte diuretiká na odstránenie prebytočnej tekutiny z tela. Táto skupina zahŕňa manitol alebo furosemid..
  • Posilniť kosti a urýchliť proces ich regenerácie - komplexy s vápnikom a kalciferolom (Vápnik D3, Kalcemín, Doplnkový vápnik D3).
  • Chondoprotektory, ktoré sú potrebné na úplné zotavenie (Alflutop, Don).

Protetika bedra

Endoprostetika je moderná metóda liečby zlomenín bedra u starších a starších ľudí, ktorá pomáha predchádzať komplikáciám. Je určený pre pacientov, ktorí prejavili takú túžbu a majú tiež niekoľko konkrétnych indikácií, medzi ktoré patrí: zalomenie pod hlavou, veľký uhol posunu. Protetika tiež pomáha obnoviť femorálny krk atrofiou jeho tkanív, ako aj mnohonásobnými čipmi v dôsledku traumy..

p, blokuj citáciu 46,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 47,0,0,1,0 ->

Na výrobu protéz sa používajú vysokokvalitné polymérne materiály s vysokou odolnosťou proti opotrebeniu, ktoré môžu nahradiť samostatnú časť škáry alebo celku. Tento spôsob chirurgického zákroku na zlomeninu krku je pomerne drahý a bude stáť pacienta od 100 do 150 tisíc rubľov.

p, blokuj citáciu 48,0,0,0,0 ->

Endoprotetika a osteosyntéza sú zahrnuté v zozname povinných zdravotných poisťovacích služieb a môžu sa poskytovať bezplatne. Takáto lekárska starostlivosť však často musí dlho čakať..

Domáca liečba

Doma, po liečbe v nemocnici, by sa mali dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa podávania liekov, správnej výživy a dodržiavania režimu práce a odpočinku..

p, blokuj citáciu 50,0,0,0,0 ->

Pre pacienta sa odporúča doma nainštalovať špeciálne lôžko s matracou proti dekubitom a balkánskym rámom. Ak takáto možnosť neexistuje, na obyčajné lôžko je nainštalovaná vysoká a tvrdá matrace a na chrbte, ktorý je pri nohách pacienta, je pripevnené lano napodobňujúce opraty, pomôže nezávisle zdvihnúť.

p, blokuj citáciu 51,0,0,0,0 ->

Pozornosť by sa mala venovať výžive. Denná strava osoby po zlomenine bedra by sa mala meniť a mala by poskytovať potrebné množstvo vitamínov a minerálov. V tejto chvíli budú užitočné tieto informácie:

p, blokuj citáciu 52,0,0,0,0 ->

  • čerstvé ovocie a zelenina;
  • Mlieko a mliečne výrobky;
  • otrok a morské plody;
  • mäso a droby;
  • obilniny;
  • bylinné čaje.

Pikantné, vyprážané, údené jedlá, sladké sýtené a alkoholické nápoje, káva sú prísne kontraindikované.

p, blokuj citáciu 53,0,0,0,0 ->

Je tiež potrebné prijať bezpečnostné opatrenia doma, najmä neohýbajte sa nízko, nesedajte si na nízkej stoličke, neprekrížte nohy, neklamte na zranenú nohu.

p, blokuj citáciu 54,0,0,0,0 ->

Liečbu liekom na ambulantnej báze je možné doplniť bylinnými prostriedkami, ktoré pomôžu urýchliť rehabilitáciu po operácii zlomenín bedra a nemajú tiež žiadne kontraindikácie. Na tento účel sa používajú krémy nastrúhaného chrenu, krémy s hadím alebo včelím jedom, husí tuk, múmia..

p, blokuj citáciu 55,0,0,0,0 ->

Aby sa predišlo depresii, odporúča sa, aby starší človek organizoval voľnočasové aktivity, poskytoval knihy, live chat, TV.

p, blokuj citáciu 56,0,0,0,0 ->

Možné následky a načasovanie obnovenia bedra

p, bloková citácia 57,0,0,0,0 ->

Najvýhodnejšia prognóza zlomeniny krčka stehnovej kosti po transplantácii časti alebo celého kĺbu. Operatívne riešenie problému, ako aj konzervatívne metódy zotavenia po poranení nezaručujú, že sa pacient vráti do svojho predchádzajúceho rytmu života.

p, blokuj citáciu 58,0,0,0,0 ->

V tejto súvislosti sa obete a ich príbuzní pýtajú:

p, blokuj citáciu 59,0,0,0,0 ->

  1. Koľko poškodených štruktúr kostí sa uzdraví a spolu rastú v mieste zlomeniny. Spravidla to trvá asi 2 mesiace a trvanie regenerácie femorálneho krku závisí od miesta zlomenia kosti a môže dosiahnuť 4 až 6 mesiacov alebo až 80 rokov alebo viac.
  2. Môžem sedieť so zlomeninou bedra? Môžete sedieť samostatne len so súhlasom ošetrujúceho lekára. Spravidla sa takáto príležitosť objaví 2 - 4 mesiace po konzervatívnej liečbe, 30 - 50 dní po chirurgickom zákroku a tiež 2 týždne s včasnou mobilizáciou pacienta..
  3. Je zlomenina nebezpečná? Nebezpečenstvom zranenia je dlhodobé obmedzenie pohybovej aktivity pacienta, ktoré je ťažké na psychologickej úrovni tolerovať príbuznými a pacientmi. Kvôli prítomnosti patológií vaskulárnej genézy a iných chronických chorôb, ktoré môžu viesť k invalidite alebo dokonca k smrti.
  4. Čo je nebezpečné? Nebezpečné zlomeniny pri komplikáciách. Medzi ne patria preležaniny, zápal pľúc spôsobený imobilitou, trombóza, retencia stolice, emočné poruchy a duševné poruchy, artritída, artróza, atrofia hlavy femuru..

Domáca starostlivosť

Po rehabilitácii by ste mali byť trpezliví, pretože náležitá starostlivosť v ambulancii pomôže upevniť účinok liečby. Pre pacientov na lôžku je to založené na týchto zásadách:

p, blokuj citáciu 60,0,0,0,0 ->

  • Hygiena (kefovanie, pranie, pranie, prezliekanie atď.).
  • Správna výživa, ktorej princípy sú opísané vyššie.
  • Prevencia kongescie v bronchopulmonálnom systéme pomocou dychových cvičení a ventilácie.
  • Prevencia otlakov pri častom prevracaní pacienta, gymnastika v posteli. Miesta s najväčším tlakom na lôžko sú mazané dvakrát denne gáfrom alebo salicylovým alkoholom. Posteľ pacienta musí byť vyrobená z prírodných materiálov, ako aj zo špeciálnych anti-dekubitických kruhov.
  • Prevencia zápchy pri správnej výžive, nadmernom pití. V prípade potreby je možné použiť lieky s preháňajúcim účinkom.
  • Prevencia venóznych stáz. Na tento účel sú predpísané masáže, elastické bandáže a gymnastika.
  • Prevencia astenického syndrómu pomocou cvičebnej terapie, voľný čas.

Ak po terapii bolo možné obnoviť pohybovú aktivitu, je potrebné usporiadať priestor v byte, a to:

p, blokuj 61,0,0,0,0 ->

  • inštalujte zábradlia alebo iné podporné zariadenia po obvode miestnosti;
  • umiestnite do miestnosti všetky potrebné veci a predmety pre domácnosť, aby mohol pacient samostatne slúžiť;
  • posteľ, pohovka, záchodová misa by mali byť vysoké, aby sa zabránilo poraneniu bedrového kĺbu;
  • lôžko by malo byť vybavené zábradlím alebo lanom, ktoré pomôže pacientovi vstať nezávisle.

prevencia

Prevencia zlomenín bedra v staršom a staršom veku zahŕňa:

p, blokuj citáciu 62,0,0,0,0 ->

  • znížené riziko zranenia;
  • jesť správne, čo pomôže udržať normálnu telesnú hmotnosť a zaistiť potrebný príjem živín;
  • berte lieky bohaté na vápnik a kalciferol;
  • pohybovať - ​​v starobe budú užitočné gymnastika a plávanie.
p, blokuj citáciu 63,0,0,0,1 ->

Zlomenina femorálneho krku v starobe je nebezpečná, pretože môže človeka obmedziť na invalidný vozík alebo spolu s chronickými chorobami môže viesť k smrti. Preto je dôležité zabrániť zraneniam a prijať základné bezpečnostné opatrenia. Ak napriek tomu nebolo možné zachovať kĺb, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc včas a počas uzdravenia, byť trpezlivý a poskytnúť pacientovi potrebnú starostlivosť..

Zlomenina bedra u starších pacientov: zotavenie bez chirurgického zákroku

Zlomenina bedra u starších ľudí je zranenie, pri ktorom je čas na zotavenie bez chirurgického zákroku dlhý a závisí nielen od zložitosti zlomeniny, ale aj od zdravotného stavu obete. Vyskytuje sa v dôsledku fyzického nárazu, nárazu alebo pádu. Medzi faktormi, ktoré prispievajú k výskytu traumy, sú osteoporóza, chronické choroby a fyzická nečinnosť..

Predpíšte chirurgickú alebo konzervatívnu liečbu. Chirurgický zákrok je kontraindikovaný v prítomnosti akútnych foriem chorôb. Nepoužívajte, ak nedochádza k posunu kostí. Konzervatívna liečba zahŕňa užívanie liekov, nosenie derotačnej topánky, kostrovú trakciu. Počas obdobia zotavovania lekári predpisujú cvičebnú terapiu. Masážne procedúry tiež pomáhajú rozvíjať poškodenú oblasť a obnovujú mobilitu..

etiológie

Pravdepodobnosť zlomeniny bedra v starobe sa zvyšuje v dôsledku rozvoja deštrukcie kostného tkaniva v tele. U žien sa trauma vyskytuje častejšie ako u mužov, čo je spojené s fyziológiou ženského tela v postmenopauzálnom období. Faktory, ktoré ovplyvňujú výskyt zranenia, sú tieto:

  • osteoporóza,
  • onkológia,
  • obezita, fyzická nečinnosť,
  • choroby kostí a kĺbov, v dôsledku ktorých je narušená pohyblivosť dolných končatín: artróza, polyartritída, osteochondróza, medziobratlová hernia atď..,
  • existujúce choroby, ktoré vedú k metabolickým poruchám v tele: diabetes mellitus, choroby pečene a obličiek, iné,
  • dedičnosť,
  • zlé návyky.

Na objavenie sa zlomeniny femorálneho krku u starších ľudí postačuje dosť nevýznamný fyzický dopad, najčastejšie pokles. Aby ste správne rozpoznali príznaky poranenia bedra, musíte poznať ich prejavy. Pri zlomenine bedra sú charakteristické znaky:

  • bolesť v slabinách spôsobená pohybom poškodenej nohy,
  • manifestovaný hematóm v mieste poranenia,
  • poruchy fungovania nohy (vonkajšia rotácia, nedostatok schopnosti otočiť končatinu dovnútra, syndróm „prilepenia päty“, keď sa snaží zdvihnúť nohu),
  • skrátenie poranenej končatiny,
  • vznikajúca bolesť v panve s tlakom, poklepaním na pätu.

V prípade akýchkoľvek vyššie uvedených príznakov musíte okamžite kontaktovať lekársku inštitúciu s cieľom presnej diagnózy a liečby, pretože oneskorenie môže spôsobiť vážne komplikácie, ktoré vedú k nepriaznivému výsledku. Ďalšie liečenie a doba zotavenia tela do značnej miery závisí od typu prijatej zlomeniny..

Používa sa táto klasifikácia zlomenín krčka stehennej kosti: subkapitál (poškodenie pod femorálnou hlavou), transkervikálny (zlomenina krku stehnovej kosti priamo), bazálny (so zlomeninou dna), únos (s poškodením určenej nohy), aduktácia (s poškodením regenerovanej nohy), kladivo (časti poškodené kosti sú zahrnuté v celku). Je tiež užitočné vedieť, ako veľmi žijete s zlomeninou bedra v starobe..

liečba

Existujú dva spôsoby liečby zlomeniny krčka stehnovej kosti: chirurgickým zákrokom a konzervatívnym spôsobom. Chirurgia sa považuje za účinnú liečbu zlomenín bedra u starších ľudí a ľudí stredného veku. Je predpísané, ak pacient nemá priame kontraindikácie vo forme závažných stavov a patológií, ktoré môžu ovplyvniť priebeh operácie alebo v prípade miernej zlomeniny, ktorá nie je komplikovaná vytesnením kostí..

Dôvodom takýchto rozhodnutí je skutočnosť, že pri dlhodobej imobilite sa u starších ľudí rozvinú komplikácie vo forme pneumónie, kardiovaskulárnych a nie zriedkavo duševných chorôb. Touto liečbou je možné dosiahnuť pozitívny výsledok za pár týždňov, keď sa pacient začne pohybovať nezávisle.

Indikácie na liečbu bez chirurgického zákroku sú:

  • pri zlomenine, keď lomová čiara nie je viac ako 30 stupňov, kosti sa neposunú,
  • zlomenina, ktorá sa vyskytla pri spodnej časti femorálneho krku (bočné),
  • prípady, keď pacient utrpel infarkt alebo trpel komplexnými formami chronických chorôb,
  • mentálne poruchy,
  • prípady, keď je osoba ochrnutá ešte pred zlomením v dôsledku mozgovej príhody, zranenia atď,
  • prípady odmietnutia chirurgického zákroku pacientom.

Konzervatívna liečba zlomeniny sa vyskytuje v nemocnici a trvá niekoľko mesiacov, vykonáva sa dvoma metódami: pomocou kostrového trakcie alebo derotačnej topánky. Skeletálna trakcia sa uskutočňuje za stacionárnych podmienok a je to postup, pri ktorom lúče prerážajú kosti von a fixujú poškodenú nohu v jednej polohe, až kým sa v mieste zlomeniny nevytvorí kalus kosti. Procedúra je dlhá, fyzicky a psychologicky náročná pre staršieho pacienta aj pre jeho rodinu.

Termín na liečbu implantovanej zlomeniny pomocou trakcie je asi dva mesiace. Po odstránení ihiel sa pacientovi podáva sadrový korzet na obdobie štyroch až šiestich mesiacov. V prípade, že obeť mala v čase úrazu závažné fyzické alebo psychické choroby, trakčná sila sa aplikuje počas siedmich až desiatich dní. Pri tejto liečbe sa pacient nemôže úplne zotaviť, pretože kosť nemá čas na uzdravenie v takom krátkom čase. Po odstránení kostrového trakcie sa očakáva ďalšie ošetrenie a zotavenie pacienta doma.

Derotačná topánka je sadrová noha na koleno s ďalším popruhom, ktorý obmedzuje otáčavé pohyby v bedrovom kĺbe.

Namiesto sadrového vlákna sa môže použiť priemyselná plastická ortéza podľa predpisu lekára. Topánka sa aplikuje v nemocničnom prostredí s predbežným röntgenovým vyšetrením. Potom sa pacient lieči doma. Nosenie detoxikačnej topánky alebo ortézy je medzi tromi a piatimi mesiacmi. V priebehu domácej liečby pacient potrebuje realizovateľnú pomoc príbuzným v starostlivosti, poskytuje mu vyváženú stravu, vykonáva hygienické opatrenia proti dekubitu..

Rehabilitačné schémy

Zlomenina krčku stehennej kosti u starších ľudí zahŕňa dlhodobú liečbu a zotavenie doma. Prístup k rehabilitácii po konzervatívnej liečbe zlomeniny krčka stehnovej kosti sa nelíši od prístupu používaného po operácii a zahŕňa dýchacie a fyzické cvičenie, vyváženú výživu, masáže, používanie liekov a psychologickú podporu príbuzných, aby sa predišlo depresii, samovražednej nálade..

Lekár vyberie skupinu fyzických cvičení individuálne pre každého pacienta. Na zmiernenie bolestivých syndrómov sa predpisujú lieky proti bolesti, používajú sa aj riedidlá krvi, bisfosfonáty, prípravky na báze vápnika a vitamínové komplexy. Starostlivosť o staršieho pacienta zahŕňa vykonávanie nevyhnutných hygienických postupov, opatrenia na zabránenie vzniku otlakov, pomoc pri jedle.

Zranenie zlomenín bedra u starších pacientov je šesť až osem mesiacov. Avšak starším ľuďom sa vždy nepodarí vyhnúť sa komplikáciám po zlomenine, ako je mozgová porážka, pneumónia, aseptická nekróza hlavy stehennej kosti, tvorba otlakov, otrava krvi, preťaženie kostí, obštrukcia ciev atď..

fyzioterapia

Fyzikálne a dychové cvičenia používané na rehabilitáciu pacientov so zlomeninou bedrového kĺbu sú zamerané na:

  • posilnenie svalov a zníženie pravdepodobnosti rozvoja svalovej atrofie,
  • regenerácia pohybového aparátu,
  • zlepšený krvný obeh v oblasti zranenia,
  • zvýšená pohyblivosť kĺbov.

Od prvého dňa po zranení zahŕňa komplex cvičení dechové cvičenia, otočenie hlavy, pohyb paží a svalov zdravej nohy. V období od druhého do sedemnásteho dňa sa pridávajú cviky na zdravú nohu, pohyby prstov a zákruty bolesti nôh, tlak v tlači. Od osemnásteho dňa je dovolené zranenú nohu ohýbať, nie viac ako do uhla 90 stupňov a vykonávať jej kĺzanie po povrchu.

Od tretieho týždňa môžete začať vstávať a pokúsiť sa chodiť s barlami bez toho, aby ste sa dotkli bolesti v nohách. Po celú dobu rehabilitácie sa vykonáva gymnastika pre zdravé nohy a dychové cvičenia. Po raste kalusu v oblasti zlomenín (približne od 6. mesiaca po zranení) môžete začať mierne stúpať na boľavé nohy..

masáž

Počas obdobia liečby, aby sa zabránilo stagnácii nôh, je potrebné mierne zvýšiť lôžko zo strany nôh a masírovať nohy. Vykonávajú sa tiež cvičenia ľahkej masáže, aby sa zabránilo bolestivým vredom na tele, svalovej atrofii.

Masáž, fyzioterapeutické postupy pri zlomeninách bedier sa zvyčajne predpisujú od desiateho dňa po ukončení hlavnej liečby a odstránení náplasti. Najprv sa masírujú chrbtové svaly a bedrová oblasť, potom sa zdravé nohy a nakoniec poškodené stehná..

Zlomenina bedra: hlavná vec nie je klamať

Každý trpí ľadom, ale jedna vec sú mladí ľudia, ktorí sa dokážu na jeseň zoskupiť, a celkom iná je staršia osoba, ktorej zranenia môžu viesť až k smutnému výsledku. Jedným z najbežnejších z týchto vážnych zranení je zlomenina krčka stehennej kosti.

„Zlomenina femorálneho krku v dôsledku traumy pri páde na bedrový kĺb je častejšia u žien,“ hovorí Gurgen Kesyan, MD, vedecká pracovníčka Centrálneho výskumného ústavu pre traumatológiu a ortopédiu. - S tým, čo to súvisí, je ťažké povedať. Možno navrhnúť niekoľko dôvodov. Napríklad je známe, že ženy žijú dlhšie, často majú osteoporózu (narušenie minerálneho metabolizmu kostného tkaniva) - systémové ochorenie v dôsledku porúch narodenia a metabolizmu..

Každý druhý pacient so zlomeninou bedrového kĺbu trpí osteoporózou, ale mnohí ľudia nedostávajú primeranú liečbu, pretože ani nevedia, že majú toto ochorenie. A už v nemocnici po vyšetrení je zrejmé, čo sa stalo nepriamou príčinou zlomeniny.

Zdalo by sa, prečo človek padá celým svojím telom, ale krk stehennej kosti trpí viac? Po prvé, je to kvôli mechanizmu samotného zranenia. Keď osoba spadne, automaticky sa opiera o loket alebo bedrový kĺb.

Ak spadnete na svoju stranu (a zvyčajne sa to stane), extrémnym bodom výskytu bude veľký trochanter stehennej kosti, za ktorým okamžite nasleduje krk stehennej kosti. Jedná sa o veľmi zložité, trvanlivé a zároveň jemné zariadenie, ktoré sa ľahko poškodí.

Keď človek spadne a objaví sa zlomenina femorálneho krku, nemôže sa postaviť na túto nohu, cíti silnú bolesť bedrového kĺbu. Po takomto zranení sanitka vezme sanitku priamo z ulice do nemocnice, kde dostane prvú pomoc.

Konzervatívne liečenie takejto zlomeniny je vo väčšine prípadov márne. Človek musí byť operovaný čo najskôr, skôr ako sa vyvinú komplikácie, a čo najskôr postaviť na nohy, aby si mohol slúžiť sám. Čím skôr je operácia vykonaná, tým vyššia je jej účinnosť.

Operácia je vylúčená, iba ak môže viesť k smrti. Napríklad človek nemôže vydržať anestéziu, má závažné sprievodné choroby, pri ktorých nie je možné vykonať chirurgický zákrok.

Ak chirurgický zákrok nie je možný, pacienti musia po vysadení bolesti vysadiť, otočiť sa, zdvihnúť. Existujú tiež zlomeniny zlomeniny krčka stehennej kosti (jedna kost vstupuje do druhej), potom má zmysel nerobiť operáciu, počkajte, kým sa zlomenina uzdraví sama..

Zároveň existuje taká prax, keď lekár diagnostikuje zlomeninu bedrového kĺbu a pošle pacienta domov, predpíše odpočinok na lôžku, súdnu správu príbuzných. Zlomenina samotná spravidla nerastie spolu, ale nie všetky kliniky majú možnosť kompetentne vykonať operáciu (neexistuje vybavenie, skúsenosti, financie alebo z iných dôvodov). Pacient často potrebuje operáciu, aby nahradil bedrový kĺb, ale umelý kĺb je dosť drahý a nie každý si to môže dovoliť..

Preto, ak ste vy alebo blízky človek v takejto situácii, postupujte podľa týchto pravidiel. Hneď ako zmiznú akútne bolesti, asi 7 dní po zranení, plus alebo mínus 2-3 dni, musí byť chorá osoba vždy vysadená, otočená na jednej strane, pokúsiť sa jej dať na barle alebo chodítko, aby sa mohla pohybovať a sedieť s obmedzeným zaťažením. Potom sa vytvorí tzv. Neokĺb, t.j. falošný kĺb, ktorý do istej miery kompenzuje zlomený kĺb “.

Ak chcete dostávať prevádzkové komentáre a správy, vložte do svojho informačného toku reťazec „Pravda.Ru“:

Pridajte do svojich zdrojov Pravda.Ru na stránkach Yandex.News alebo News.Google

Radi vás tiež uvidíme v našich komunitách na stránkach VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Rehabilitácia staršej osoby po zlomenine krčka stehnovej kosti: zotavenie po operácii doma

Rehabilitácia po zlomenine krčka stehnovej kosti po operácii je povinným krokom k obnoveniu normálneho fungovania staršej osoby. Nie je možné ju odmietnuť z dôvodu neexistencie možnosti liečby v penzióne pre starších ľudí alebo v sanatóriu. To je plné straty normálnej pohyblivosti av niektorých prípadoch je osoba takmer pacientom upútaným na lôžko. Mnoho postupov sa môže vykonávať doma, ale triedy by mali byť pravidelné a dôkladné..

Zranenia

Predpokladá sa, že tento problém je spojený iba so staršími ľuďmi, ktorých kosti v priebehu rokov stratili svoju silu. Vo všeobecnosti možno toto vyhlásenie nazvať pravdivé. Faktom je, že krk stehennej kosti samotný je dosť úzky, na pozadí zvyšku kostry končatín. Ak k tomu pripočítame narušenú výživu tkanív, stačí len malý negatívny vplyv, napríklad jednoduchá strata koordinácie na klzkom ľade, aby došlo k jednému z najzávažnejších škôd pri rehabilitácii..

Väčšina znakov tohto poškodenia súvisí so štruktúrou a krvným obehom. Samotný krk je celkom pohyblivý, čo nám počas pohybov poskytuje normálnu aktivitu. Je obklopený cievami, ktoré poskytujú normálnu výživu tkanív, a svaly, ktoré poskytujú určitú ochranu. Zaťaženia, ktoré femur dostáva z hornej časti tela, sú však obrovské a v priebehu rokov sa neznižujú. Aj keď je množstvo prichádzajúcich vitamínov a živín výrazne znížené. Tento stav často zhoršuje rozvoj osteoporózy..

Trauma, ktorá sa vyskytla najčastejšie, nepoškodzuje iba kostné tkanivo, ale tiež roztrháva svaly a krvné cievy. Prakticky sa tým zastaví krvný obeh, čím sa končatina zbaví schopnosti zotaviť sa sama. A tu prichádza do popredia najnepríjemnejšia črta úrazu - potreba chirurgického zákroku. Až po zlomenine krčku stehennej kosti je schopná obnoviť fungovanie krvných ciev, zabezpečiť prístup k živinám.

Ani takéto intenzívne opatrenia nemôžu pacienta ochrániť pred zdravotným postihnutím a bez chirurgického zákroku sa schopnosť chôdze takmer nikdy nevráti. Obdobie zotavenia trvá niekoľko mesiacov a počas tohto obdobia je potrebné zaoberať sa fyzickou terapiou s obeťou, vykonávať fyzioterapeutické postupy a používať ďalšie pracovné metódy. Žiadne iné zranenie v starobe alebo v mladom veku si nevyžaduje aktívnejšiu liečbu ako zničenie stehennej kosti.

Funkcie rehabilitácie staršieho človeka po zlomenine bedra

Nie je potrebné hovoriť, že deti alebo mladí športovci dokážu úplne vyliečiť končatinu oveľa rýchlejšie a ľahšie ako ľudia v pokročilom veku. Je to čiastočne spôsobené prítomnosťou jedného alebo viacerých sprievodných ochorení v minulosti, ktoré priamo ovplyvňujú fungovanie kardiovaskulárneho systému, činnosť mozgu a stav gastrointestinálneho traktu..

Rovnaký diabetes mellitus, ktorý núti striktne dodržiavať diétu a narušuje prísun krvi, alebo senilnú demenciu, ktorá narúša včasné užívanie predpísaných liekov a má postupy, sa stáva negatívnym faktorom, ktorý bráni obnoveniu normálnej mobility. Výrazný účinok má aj celkový stav tela pacienta. V mladšom veku sa všetky procesy v tele vyskytujú rýchlejšie, prispôsobujú sa novým životným podmienkam, zatiaľ čo starším ľuďom je často ťažké prispôsobiť sa nepríjemným zmenám..

Ako už bolo spomenuté, chirurgia je často jedinou metódou, ktorá pomáha obnoviť schopnosť človeka chodiť. Často je však nemožné, ak je stav kostného tkaniva taký zlý, že nie je potrebné inštalovať výstužné štruktúry. V tomto prípade sa fyzioterapia a určitá fyzioterapia stávajú jedinou liečbou pre osobu v pokročilom veku. To predlžuje čas zotavenia po zlomenine bedra najmenej šesť mesiacov, ak vôbec dáva slušné výsledky..

A nakoniec, najnepríjemnejšou vlastnosťou rehabilitácie je skutočnosť, že pacient musí byť niekoľko mesiacov úplne imobilizovaný. Pohyb pomocou špeciálnych prostriedkov, ako je invalidný vozík alebo kočík, je vylúčený. Pacient musí ležať stále vo svojej posteli, čo znamená, že vedľa neho by mal byť vždy asistent, ktorý je schopný kŕmiť, vykonávať hygienické a hygienické postupy, atď. V najlepšom prípade to trvá asi 3 mesiace, v najhoršom prípade - ešte dlhšie.

Schémy zotavenia po zlomenine bedra

Vyberajú sa individuálne v závislosti od povahy zranenia a skutočnosti, či sa chirurgická liečba použila alebo nie, ale v každom prípade je základom fyzická terapia. Komplex je vyvíjaný spoločne chirurgom, ortopedickým chirurgom (alebo traumatológom), rehabilitológom, ak je takýto podiel prítomný v lekárskom zariadení. Zaťaženie sa v oboch situáciách zvyšuje postupne, ale interval medzi jeho zvýšením môže byť len deň. Podrobnejšie zvážte vlastnosti každého prípadu:

Tu je proces rehabilitácie po zlomenine stehennej kosti po operácii pomocou podporných štruktúr (osteosyntéza):

  • V prvých dňoch po operácii, keď je pacient stále v nemocnici, je pacient trénovaný na dychové cvičenia. V niektorých prípadoch pomáha zdravotnícky pracovník vykonávať pasívne pohyby kĺbov. Zároveň sa v tomto štádiu v zásade nezaväzujú.
  • Najmenej o týždeň neskôr as prihliadnutím na pokročilý vek omnoho neskôr je dovolené chodiť s barlami bez šliapania na poškodenú končatinu..
  • Po určitej dobe, ktorú určí lekár, sa pacientovi umožní opatrne vstúpiť na nohu, ale s použitím chodcov alebo pomocou vonkajšej pomoci. Koordinácia pohybov je v tomto okamihu stále dosť zlá, čo znamená riziko nového zranenia.

K úplnému uzdraveniu po zlomenine bedrového kĺbu po chirurgickom zákroku s osteosyntézou môže dôjsť po 3 mesiacoch alebo o niečo dlhšom časovom období. Ak sa používajú konzervatívne liečby, schéma vyzerá inak:

  • Pacient je úplne imobilizovaný, čo vám umožňuje vykonávať iba dychové cvičenia. Je to užitočné najmä pre starších ľudí, u ktorých sa v dôsledku dlhodobého ľahnutia môže vyvinúť pneumónia a ďalšie komplikácie v dýchacom systéme..
  • Po niekoľkých dňoch pomáha zdravotnícky pracovník vykonávať malé pohyby, ale nie pri práci s končatinami, ale pri prevencii otlakov, ktoré sa môžu cítiť dostatočne rýchlo. Prvé predpísané preventívne cvičenia sa týkajú iba hornej časti tela.
  • Asi po týždni začnú masírovať, okrem poranenej oblasti, a po niekoľkých dňoch sú s ňou spojené ďalšie dostupné fyzioterapeutické procedúry..
  • Zaťaženie je dané prvýkrát najmenej dva týždne po zranení. Je pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka..
  • Po približne 3 mesiacoch sa pacientovi umožňuje vstávať z postele pomocou barlí.
  • V priemere o šesť mesiacov neskôr je dovolené vstúpiť na zranenú nohu pomocou chodcov alebo s pomocou asistenta.

Vzhľadom na dlhé obdobie liečby pokračuje rehabilitácia po zlomenine krku stehnovej kosti bez chirurgického zákroku doma alebo v špecializovanom penzióne. Je to oveľa zložitejšie nielen fyzicky, ale aj psychologicky, a to nielen pre staršie osoby, ale aj pre jeho príbuzných..

Liečebné cvičenia

Na vykonávanie fyzioterapeutických aktivít sa odporúča vybaviť pacientovu izbu špeciálnym funkčným lôžkom. Na dokončenie úloh budete potrebovať nielen silnú zadnú časť, ale aj pred ňu nainštalovanú priečku. K tomu je pripojená slučka, ktorú môžete držať. V nemocniciach a penziónoch sú takéto štruktúry k dispozícii, ale na rehabilitáciu po zlomenine bedra doma si ju musíte kúpiť alebo prenajať.

Ak hovoríme o dychových cvičeniach, s ktorými začína akákoľvek doba na zotavenie, bez ohľadu na typ a zložitosť zranenia a metódy použité na jeho liečbu, jednoduché, ale účinné cvičenie je, keď je pacient požiadaný o nafúknutie balónika. Počet opakovaní sa stále zvyšuje a pár dní po štarte sa nabíjanie začína sprevádzať aktívnym pohybom predlaktia, tela ako celku..

Samotný komplex LFK nemožno nazvať univerzálnym. Vyberá sa individuálne pre každého pacienta, pričom sa berie do úvahy niekoľko faktorov:

  • Vek a celkové zdravie.
  • Závažnosť zranenia a jeho typ (zatvorené, otvorené, s posunom atď.).
  • Prítomnosť závažných sprievodných chorôb.

V mnohých prípadoch, pri zlomenine bedra, načasovanie zotavenia po chirurgickom zákroku alebo v jeho neprítomnosti závisí presne od toho, ako jasne sa dodržiavajú odporúčania týkajúce sa fyzioterapeutických cvičení. Počet opakovaní, ich intenzita, frekvencia konania - všetko sa musí prísne dodržiavať podľa pokynov lekárov..

Hlavné úlohy masáže a cvičenia

Tieto rehabilitačné techniky sú navrhnuté tak, aby riešili množstvo konkrétnych problémov priority. Medzi ich hlavné patria:

  • Zhoršený krvný obeh. Aj pri obnove krvných ciev počas operácie môže byť ich stav horší ako pred zranením. Existuje teda riziko krvných zrazenín, krvných stáz.
  • Atrofia svalového tkaniva nielen v mieste jeho prasknutia v dôsledku traumy, ale v celom tele. Úplná nehybnosť, najmä v starobe, veľmi rýchlo vedie k zníženiu tónu a strate vitality.
  • Strata podpory a rovnováhy.
  • Strata schopnosti chôdze. Takíto ľudia musia byť doslova preškolení, aby sa mohli pohybovať.

Regenerácia po zlomenine stehennej kosti sa začína druhým dňom masážou a cvičením, ktoré neovplyvňujú postihnutú končatinu, ale len vtedy, keď je možné celkový zdravotný stav nazvať uspokojivým. To znamená, že pacient by mal mať po analýze normálnu telesnú teplotu, krvný tlak, prijateľné ukazovatele. Ak sa niečo obáva staršieho človeka, cvičebná terapia sa musí odložiť, kým sa stav nestabilizuje..

Najoptimálnejším riešením je rozhodnutie podstúpiť rehabilitáciu vo vybavenom penzióne. Ak to nie je možné, prvýkrát je lepšie priradiť povinnosť vykonávať cvičebnú terapiu lekárovi, napríklad prichádzajúcej zdravotnej sestre. Pre priemerného laika je ťažké pozorovať hranice stanovené lekárom, pokiaľ ide o záťaž. Okrem toho nielen nadmerný tlak negatívne ovplyvňuje, ale aj nedostatočné zaťaženie svalov.

Funkcie napájania

Strava pre pacientov so zlomeninou je vybraná tak, aby staršiemu človeku poskytla potrebné množstvo vitamínov, minerálov, živín. Malo by sa pamätať na to, že niektoré zo základných látok vrátane vápnika a D3 sa absorbujú mimoriadne zle. Špecifickosť sa týka aj fungovania tráviaceho systému v starobe..

Dobre vyvážená strava nevyhnutne zahŕňa veľké množstvo mliečnych výrobkov, vajec, morských rýb, nízkotučné mäso s vysokým obsahom bielkovín (napríklad hovädzie, králiky, morky). Bez mnohých čerstvej zelenej zeleniny, ako je karfiol, brokolica, sa nezaobídete. Okrem toho v ponuke môžete zahrnúť fazuľa, niektoré orechy (napríklad mandle), sušené ovocie.

Jedlá by sa mali pripravovať tak, aby sa dali ľahko žuť. Dodržiavajte pitný režim. Ale je lepšie odmietnuť soľ, korenie, omáčky. Zvyšujú vylučovanie vápnika z tela a tento minerál je kľúčom k obnove stehna. Všeobecne platí, že jedlo by malo byť opakovane použiteľné. Optimálne riešenie je 5-6 krát denne.

Lekári niekedy trvajú na tom, aby sa k liečbe pridali špeciálne minerálne a vitamínové komplexy. V takejto situácii sa nestanú zbytočnými, ale nedovolia vám odmietnuť dodržiavať diétu. Absorpcia látok z týchto liekov je omnoho horšia ako z jedla.

Masáž pre poranenie stehennej kosti

Ako už bolo uvedené, táto fyzioterapeutická technika je jednou z prvých predpísaných na zotavenie sa z poškodenia. Môže sa používať pri užívaní liekov proti bolesti, čo znamená pár dní po zlomenine. Dopad na telo môže byť rôzny: od hladenia a trenia po aktívne hnetenie svalov.

Aj pri najmenšej masáži sa zvyšuje krvný obeh v oblasti, kde sa vykonáva, čo pomáha tkanivám získať potrebné živiny. Je dôležité poznamenať, že práce sa vykonávajú iba nad alebo pod miestom poškodenia. V opačnom prípade môžete zlomenú kosť premiestniť a spôsobiť tak nenapraviteľné poškodenie..

Ďalšou úlohou, s ktorou sa masáž úspešne vyrovná, je prevencia otlakov. V tomto prípade stačí ľahko trieť tie časti tela, ktoré sa tvoria najrýchlejšie: v sakrálnej oblasti, na lopatkách, pätách a lakťoch. Dostatočný šetriaci účinok na tieto oblasti na odstránenie výskytu súvisiacich problémov.

Je tiež dôležité si uvedomiť, že masáž, napriek zjavnej jednoduchosti a neškodnosti, môže byť v niektorých situáciách kontraindikovaná. Vrátane zvýšenia telesnej teploty alebo prítomnosti rakovinových nádorov u pacienta. Zvýšený prietok krvi podporuje prenos vírusov, infekcií, abnormálnych buniek v tele, čo znamená, že môže spôsobiť oveľa väčšie škody ako pomoc.

záver

Zlomenina krčku stehennej kosti je skutočne jedným z najťažších, ale zároveň ľahko zraniteľných poranení. Zmeny životného štýlu, dlhá doba na zotavenie, takmer úplná absencia nezávislosti - to všetko negatívne ovplyvňuje nielen fyzický, ale aj psychologický stav. Je takmer nemožné vyrovnať sa s týmto problémom bez pomoci špecialistov a blízkych príbuzných, pričom odmietnutie rehabilitácie má za následok zdravotné postihnutie..

Vyberte si službu pre svojho príbuzného

Doma je poskytovanie starostlivosti a podpory pacientovi so zlomenou stehennou kosťou veľmi ťažké. Nejde ani o absenciu špeciálnych zariadení a simulátorov, ale o to, že to trvá veľmi dlho. Je oveľa efektívnejšie zariadiť pacienta v zariadení, v ktorom preberá zodpovednosť za to starostlivosť špeciálne vyškolený personál. Sieť penziónov „Care“ poskytuje možnosť uzavrieť zmluvu o krátkodobom skúšobnom pobyte na obdobie troch dní. To vám umožní posúdiť životné podmienky a starostlivosť o staršie osoby a urobiť konečné rozhodnutie..