Príznaky a liečba zápalu periosteum zuba

  • Zranenia

Perioste alebo periosteum je spojivové tkanivo, ktoré obaluje čeľusťovú kosť. Skladá sa z vnútornej a vonkajšej vrstvy, obsahuje spojivové vlákna, krvné cievy, nervové zakončenie. V blízkosti periostu sú korene zubov, z ktorých sa môže infekcia šíriť. Preto sú zubné ochorenia hlavnou príčinou zápalu periosteum zuba, ktorý je sprevádzaný veľmi živými príznakmi a vyžaduje si okamžitú liečbu..

Čo je periosteum zuba, foto

Perioste alebo periosteum je hustá membrána spojivového tkaniva, ktorá pokrýva povrch čeľusťovej kosti. U malých detí poskytuje periosteum rast kostí u dospelých - slúži ako spojovacie spojenie medzi kosťou a mäkkými tkanivami.

Príznaky zápalu periosteum zuba

V medicíne sa zápal perioste čeľuste nazýva periostitída. Príznaky periostitídy sú klasifikované na lokálne (v ústnej dutine) a všeobecné (zhoršovanie pohody). Čeľusť bolí u človeka, vyskytujú sa príznaky všeobecnej intoxikácie, pozorujú sa zmeny v krvnom teste, ktoré naznačujú prítomnosť zápalu v tele: leukocytóza, zvýšená ESR. Röntgenové vyšetrenie odhalí príznaky chronického alebo akútneho zápalového procesu.

Fotografia ukazuje asymetriu tváre s periostitídou.

Medzi hlavné príznaky zápalu periosteum zuba patria:

  • Bolesť, opuch, začervenanie ďasien v špecifickej oblasti čeľuste.
  • Opuch a zhrubnutie alveolárneho hrebeňa na oboch stranách.
  • Opuch a asymetria tváre.
  • Tvorba abscesu na ďasne.
  • Bolestivosť a pohyblivosť kauzatívneho zubu.
  • Fistula alebo krvácanie v postihnutej oblasti.
  • Neschopnosť úplne jesť a vykonávať hygienické postupy.
  • Zvýšené slinenie.
  • Tvorba plaku na ústnej sliznici.
  • Šírenie bolesti do rôznych častí tváre: chrámy, krk, oči.
  • Zväčšené a boľavé regionálne lymfatické uzliny.
  • Horúčka, intoxikácia, slabosť, bolesti hlavy, nevoľnosť.

Príčiny zápalu periosteum zuba

Dôvody, prečo sa periosteum zubu zapáli a je bolestivé, sú troch typov:

  1. Odontogenní. Infekcia sa šíri zo zubov do mäkkých tkanív, perioste a čeľuste. Odontogénne príčiny periostitídy zahŕňajú rôzne zubné patológie: pokročilé formy zubného kazu, periodontálne ochorenie, cysty, nesprávna extrakcia zubov, infekcia v priebehu zubných procedúr, nedostatočné čistenie alebo nesprávne vyplnenie koreňového kanálika, patologická erupcia ôsmeho zuba..
  2. Traumatizujúce. Vyskytujú sa v dôsledku mechanického poškodenia, zlomenín, modrín čeľuste, po komplexnej extrakcii zubov, keď patogénna mikroflóra vstúpi do rany..
  3. Hematogénne. K šíreniu infekcie do periostu dochádza počas akútnych infekčných procesov v blízkych oblastiach. Najčastejšou príčinou periostitídy sú ORL choroby (rinitída, sínusitída, angína, angína), akútne vírusové infekcie dýchacích ciest, chrípka, furunkulosa, akútna stomatitída..

Schéma rozvoja periostitídy

Formy zápalu periostu

Príznaky a liečba zápalu periosteum zuba závisia od formy ochorenia. Tak ako všetky zápalové ochorenia, aj periostitída je akútna a chronická. Pri akútnom zápale pacienta, akútnej bolesti a výrazných vonkajších príznakoch - opuchu tváre, je narušený vznik abscesu, z ktorého sa vylučuje exsudát. Chronická forma choroby prebieha tajne a prejavuje sa počas exacerbácie.

Takéto formy choroby sa rozlišujú:

  • Akútna serózna forma. Prvá fáza vývoja zápalového procesu, počas ktorého sa z ďasien uvoľňuje priehľadný serózny exsudát. Príznaky sú mierne, pacient má určitú časť čeľuste, ktorá bolí. Závažná periostitída je charakterizovaná výskytom opuchov, opuchov, bolesti v určitej oblasti čeľuste. Pri dostatočnej imunite ochorenie zmizne za 5 až 7 dní.
  • Akútna hnisavá forma (na obrázku). Vyskytuje sa s nepriaznivým priebehom závažného zápalu a môže sa vyvinúť 2 až 5 dní po nástupe choroby. Vyznačuje sa výskytom akútnych pulzujúcich bolestí, silným opuchom tváre, asymetriou tváre, začervenaním bolestivej oblasti a prejavom všeobecných príznakov intoxikácie. Hnisavý obsah môže vniknúť do ústnej dutiny cez mäkké tkanivo alebo sa šíriť do iných oblastí, čo môže viesť k závažným komplikáciám. Patológia si vyžaduje neodkladné profesionálne ošetrenie.
  • Chronická forma. Vyvíja sa pomalým zápalovým procesom, môže byť výsledkom horšej liečby akútnych typov periostitídy. Je charakterizovaná tvorbou tesnenia na ďasnách, výskytom periodických bolestivých bolestí, nepohodliami, nepríjemnými pocitmi. Pod ochorenou čeľusťou sa pozorujú zväčšené lymfatické uzliny, ktoré sa môžu počas exacerbácie ešte viac zapáliť..

Chronická periostitída zvyčajne postihuje dolnú čeľusť, môže trvať roky a objavuje sa iba pri periodických exacerbáciách. Patológiu môžete diagnostikovať pomocou röntgenovej snímky.

Ako liečiť zápal periostu zuba

Liečba zápalu periostu zuba sa nemôže vykonávať samostatne, doma nie je možné úplne vyliečiť léziu, ktorá hrozí nepríjemnými komplikáciami. Ochorenie je liečené zubárom, terapeutom alebo chirurgom.

Liečba periostitídy by mala byť komplexná a úplná. Liečba zahŕňa chirurgický zákrok, lieky, fyzioterapiu, použitie ľudových liekov, vykonávanie lekárových odporúčaní doma.

Zubné ošetrenie

Ak sa vyskytnú prvé príznaky choroby, mali by ste okamžite navštíviť zubára a podstúpiť potrebné postupy. Najčastejšie odborníci vykonávajú periostómiu - rez zameranie zápalu s ďalšou drenážou tkanív.

Ak máte podozrenie na zápal periostu, lekár vykoná nasledujúce manipulácie:

  1. Kontrola dutiny ústnej, bolestivej oblasti.
  2. Zber informácií o zdraví pacientov.
  3. Vymenovanie skúšok (röntgenové snímky a iné podľa vlastnej vôle).
  4. Určenie príčiny patológie.
  5. Anestetiká s vysoko účinnými anestetikami.
  6. Periostómia - časť ďasien v oblasti abscesu. Intervencia sa uskutočňuje s cieľom extrahovať hnisavý obsah, aby sa zmiernil celkový stav pacienta.
  7. Antiseptické ošetrenie rán.
  8. Inštalácia drenážneho latexu alebo polyetylénu.
  9. Liečba kauzálneho zubu. Ak nie je možné vykonať konzervatívnu liečbu, zub sa odstráni..
  10. Ak kauzatívny zub nebol odstránený, koreňové kanáliky sa naplnia.
  11. Pacientovi sú predpísané lieky a sú mu poskytnuté odporúčania na domácu liečbu.

Liečba zápalu periosteum zuba antibiotikami

Pri všetkých formách periostitídy sú pacientom predpisované lieky, ktoré pomáhajú eliminovať zápal, znižujú opuchy, anestetizujú pôvodcu a prispievajú k uzdraveniu. Lieky sa užívajú perorálne (na celkový účinok na telo) a aplikujú sa lokálne (na rýchly účinok na léziu v ústnej dutine)..

Pri zápale periosteum zuba sa vykonáva antibiotická liečba. Lekár by mal vybrať a predpísať antimikrobiálne činidlo, vzhľadom na citlivosť mikroflóry ústnej dutiny pacienta na liečivo. Liečba ochorenia antibiotikami je v priemere potrebná v priebehu 5 až 7 dní.

Liečba liekmi zahŕňa:

  • Antibiotiká vo forme tabliet alebo injekcií. Ciprofloxacín, amoxiclav, lincomycín, klindamycín, makropén, amoxicilín sú účinné.
  • Protizápalové a analgetické lieky: Nimesil, Afida, Diclofenac, Tsifran, Tsiprolet.
  • Antihistaminiká, ktoré zvyšujú účinok protizápalových analgetík a vylučujú alergickú reakciu. Najobľúbenejšie sú lorano, loratadín, cetirizín.
  • Gély a masti používané vo forme aplikácií: Metrogil-dent, Levomekol, Holisal.
  • Výplach úst antiseptickými roztokmi: Chlorhexidín, Biglukonát.
  • Príjem vitamínových komplexov a imunomodulačných látok: Abeceda, Duovit, Vitrum.

fyzioterapia

Ak je to potrebné, lekár môže predpísať fyzioterapeutické postupy, ktoré ovplyvňujú zapálenú oblasť periostu. Fyzioterapia zmierňuje zápaly, anestetizuje tkanivá, podporuje vstrebávanie výpotkov a opuchy. Pri výkone týchto procedúr sa rana zostávajúca po operácii vyčistí. Okrem toho zlepšuje krvný obeh, tkanivový trofizmus, urýchľuje hojenie ďasien a regeneráciu. Odporúčajú postupovať 3 až 7 dní.

Účinné sú nasledujúce postupy fyzioterapie:

  • Elektroforéza liekov.
  • Ultraphonophoresis.
  • UHF.
  • darsonvalization.
  • Laserová terapia.
  • Elektromagnetická terapia.

Ako liečiť zápal periostu zuba doma

Ako liečiť zápal periostu zuba doma, lekár to povie po operácii. Eliminácia choroby doma nie je možná. Ak chcete urobiť rez na ďasná a odstrániť hnis doma, je neprijateľné, takéto kroky ohrozujú vážne komplikácie.

Po návšteve odborníka je potrebné podstúpiť lekárske zákroky a dodržiavať všetky lekárske predpisy. Doma môžete vypláchnuť, ústne kúpele, aplikovať lieky, brať lieky a dôkladnú hygienickú starostlivosť o ústnu dutinu..

Na rýchle zotavenie z periostitídy sa môžu použiť recepty tradičnej medicíny. Tieto lieky by sa však mali používať ako doplnková terapia a nie ako hlavná..

Liečba zápalu periosteum zuba sa odporúča pomocou týchto ľudových liekov:

  • Pripravte roztok soli a sódy (1: 1) v pohári teplej vody.
  • Vyvarujte koreň calamus a vypláchnite ústa výsledným vývarom ráno a večer.
  • Prepláchnutie úst alebo použitie vnútorných odvarov liečivých rastlín: šalvia, harmanček, nechtík, ľubovník bodkovaný, dubová kôra.
  • Variť 5 lyžíc. l balzam na citrón v 2 pohári vody, trvajte 2 hodiny. Hotový produkt sa môže použiť na opláchnutie a aplikáciu..

Na odstránenie zápalu môžete na postihnutú oblasť použiť studené obklady. A aby ste dezinfikovali ústnu dutinu, žuvajte a držte kúsok propolisu v ústach po dobu 5-10 minút.

Periostitída - zápal periostu

Periostitída (periostitída; anatomický periosteum periosteum + -itída) - zápal periostu. Zvyčajne začína vo svojej vnútornej alebo vonkajšej vrstve a potom sa šíri do zvyšných vrstiev. Vďaka úzkemu prepojeniu medzi periosteom (periosteum) a kosťou, zápalový proces ľahko prechádza z jedného tkaniva do druhého (osteoperiostitída)..

Podľa klinického priebehu je periostitída rozdelená na akútnu (subakútnu) a chronickú; podľa patanatomického obrazu a čiastočne podľa etiológie - na jednoduchom, fibrotickom, hnisavom, seróznom, osifikujúcom, tuberkulóznom, syfilitickom.

Jednoduchá periostitída

Jednoduchá periostitída je akútny aseptický zápalový proces, pri ktorom sa pozoruje hyperémia, mierne zhrubnutie a infiltrácia periosteom. Pri palpácii je možné na povrchu kosti zistiť tuberkulózu, ktorá sa najčastejšie rozvíja po modrinách, zlomeninách (traumatická periostitída), ako aj pri zápalových ložiskách lokalizovaných napríklad v kosti a svaloch. Sprevádzaná bolesťou a opuchom v obmedzenej oblasti. Najčastejšie je perioste postihnuté v oblasti kostí, ktoré sú slabo chránené mäkkými tkanivami (napríklad predný povrch holennej kosti, ulna). Zápalný proces väčšinou ustupuje sám o sebe, v priebehu niekoľkých týždňov. Ale niekedy to môže viesť k objaveniu sa fibróznych výrastkov alebo ukladaniu vápenatých solí a tvorbe kostného tkaniva (vývoj osteofytov), ​​t.j. ide o osifikujúcu periostitídu.

Ossifying Periostitis

Ossifikačná periostitída je bežná forma chronického zápalu periostu, ktorý sa vyvíja s dlhodobým podráždením periostu a je charakterizovaný tvorbou novej kosti z hyperemickej a intenzívne sa množiacej vnútornej vrstvy periostu. Tento proces môže byť nezávislý alebo častejšie sprevádza zápal v okolitých tkanivách. Ossifying periostitis sa vyvíja okolo zápalových alebo nekrotických ložísk v kosti (napríklad osteomyelitída), pri chronických varikóznych vredoch dolnej končatiny, okolo zápalových kĺbov, tuberkulóznych ohnísk v kortikálnej vrstve kosti.

Po ukončení podráždenia spôsobujúceho fenomén osifikujúcej periostitídy sa ďalšia tvorba kostí zastaví; v hustej kompaktnej osteofyte sa môže vyskytnúť interná remodelácia kosti (medullizácia) a tkanivo nadobúda charakter hubovitej kosti. Ossifikačná periostitída niekedy vedie k tvorbe synostózy, najčastejšie medzi telami susedných stavcov, medzi holennou kosťou, menej často medzi kosťami zápästia a tarzami..

Vláknitá periostitída

Vláknitá periostitída sa vyvíja postupne a chronicky tečie. Vzniká pod vplyvom dlhotrvajúcich podráždení, ktoré sa prejavuje zhrubnutím korpusu callosum z periostu, pevne spájkovaného s kosťou. Pozoruje sa napríklad na holennej kosti v prípade chronického vredu na nohách, s kostnou nekrózou, chronickým zápalom kĺbov atď. Významný vývoj vláknitého tkaniva môže viesť k povrchovej deštrukcii kosti. V niektorých prípadoch sa pri dlhom trvaní procesu zaznamená tvorba kostí. Po odstránení stimulu sa zvyčajne pozoruje opačný vývoj procesu.

Hnisavá periostitída

Hnisavá periostitída sa zvyčajne vyvíja v dôsledku infekcie pri poranení periostu, infekcie zo susedných orgánov (napríklad periostitídy čeľuste zubným kazom) a tiež hematogénnou cestou (napríklad metastatická periostitída s pyémiou). Pri metastatickej periostitíde je obvykle postihnuté perioste dlhé tubulárne kosti (najčastejšie stehno, holenná kosť, pažerák) alebo niekoľko kostí. Purulentná periostitída je nevyhnutnou súčasťou akútnej purulentnej osteomyelitídy. Existujú prípady hnisavej periostitídy, pri ktorej nie je možné zistiť zdroj infekcie.

Hnisavá periostitída začína hyperémiou periostu, v ktorej sa objavuje serózny alebo fibrínový exsudát. Potom prichádza purulentná infiltrácia periosteum a je ľahko oddeliteľná od kosti. Voľná ​​vnútorná vrstva periostu sa impregnuje hnisom, ktorý sa potom hromadí medzi periosteom a kosťou a vytvára subperiostálny absces. Pri významnom rozšírení procesu sa periosteum odlupuje po značnú dobu, čo môže viesť k podvýžive kosti a jej povrchovej nekróze..

Nekróza, ktorá zachytáva celé časti kosti alebo celú kosť, sa vytvára iba vtedy, keď hnis preniká do dutiny kostnej drene. Zápalový proces sa môže zastaviť vo vývoji (najmä pri včasnom odstránení hnisu alebo pri jeho samostatnom vypuknutí cez kožu) alebo ísť do okolitých mäkkých tkanív a kostného materiálu.

Rýchlo sa vyskytujúce procesy vedú k oddeleniu periostu s hnisom, šíreniu medzi ním a kortikálnou vrstvou, zápalovým alebo infiltrátom nádoru. To možno pozorovať pri akútnej osteomyelitíde, Ewingovom nádore, retikulosarkóme. Hladké, dokonca periostálne vrstvy sprevádzajú priečnu patologickú funkčnú reštrukturalizáciu. Pri akútnom zápalovom procese, keď sa hnis hromadí pod periosteom pod vysokým tlakom, môže perioste prasknúť a v oblastiach prasklín sa naďalej vytvára kosť..

Vážna albumínová periostitída

Sériová albumínová periostitída je zápalový proces v periosteu, pri ktorom sa tvorí exsudát, akumuluje sa subperiostealne a má vzhľad seróznej mukóznej (viskóznej) tekutiny bohatej na albumín. Exsudát je obklopený zrnitým tkanivom hnedočervenej farby. Vonku je granulačné tkanivo spolu s exsudátom pokryté hustou membránou a pripomína cystu, ktorá po lokalizácii na lebke môže simulovať prietrž mozgu. Množstvo exsudátu niekedy dosahuje 2 litre. Zvyčajne sa nachádza pod periosteom alebo vo forme racemózového vaku v samotnom perioste, môže sa dokonca akumulovať na svojom vonkajšom povrchu; v druhom prípade sa pozoruje difúzny edematózny opuch okolitých mäkkých tkanív. Ak je exsudát pod periosteom, odlupuje sa, je kosť odkrytá a môže dôjsť k nekróze - vytvárajú sa dutiny, ktoré sú vyplnené granuláciami, niekedy malými sekvestračmi..

Tento proces je zvyčajne lokalizovaný na konci diafýzy dlhých kostí, najčastejšie stehennej kosti, menej často kostí dolných končatín, humeru, rebier; zvyčajne mladí ľudia ochorejú. Zápal periostu sa často vyvíja po zranení. Objaví sa bolestivý opuch, teplota tela sa najprv zvýši, ale čoskoro sa stane normálnym. Ak je proces lokalizovaný v oblasti spoločného priestoru, je možné pozorovať porušenie jeho funkcie. Spočiatku má opuch hustú konzistenciu, ale postupom času môže viac a menej zreteľne zmäknúť a kolísať. Subakútny alebo chronický priebeh.

Liečba zápalu periostu

Ak ochorenie pokračuje bez hnisavej infekcie, možno ho liečiť doma: antibiotická liečba, nachladnutie, lieky proti bolesti. Najdôležitejšie je zastaviť podráždenie. Ak chcete zastaviť tréning alebo aspoň vykonať mierny tréning, eliminujte záťaž v oblasti zápalu periostu. Opakovane sa lieči oveľa dlhšie ako poškodenie mäkkých tkanív (hematóm) a môže trvať 3 alebo viac týždňov. Pri dlhodobom podráždení sú možné komplikácie s prechodom na osifikujúcu alebo hnisavú periostitídu.

Periostitída - zápal periostu, liečba

Periostitída (periostitída) v ruštine - periosteum.
Periostitída - zápal periostu. Zvyčajne začína vo svojej vnútornej alebo vonkajšej vrstve a potom sa šíri do zvyšných vrstiev. Vďaka úzkemu prepojeniu medzi periosteom (periosteum) a kosťou, zápalový proces ľahko prechádza z jedného tkaniva do druhého (osteoperiostitída)..

Podľa klinického priebehu je periostitída rozdelená na akútnu (subakútnu) a chronickú; podľa patanatomického obrazu a čiastočne podľa etiológie - na jednoduchom, fibrotickom, hnisavom, seróznom, osifikujúcom, tuberkulóznom, syfilitickom.

Jednoduchá periostitída je akútny aseptický zápalový proces, pri ktorom sa pozoruje hyperémia, mierne zhrubnutie a infiltrácia periosteom. Vyvíja sa po modrinách, zlomeninách (traumatickej periostitíde), ako aj pri zápalových ložiskách lokalizovaných napríklad v kostiach a svaloch. Sprevádzaná bolesťou a opuchom v obmedzenej oblasti. Najčastejšie je periosteum postihnuté v oblasti kostí slabo chránených mäkkými tkanivami (napríklad predný povrch holennej kosti). Zápalový proces väčšinou rýchlo ustupuje, ale niekedy to môže viesť k vláknitým výrastkom alebo ukladaniu vápenatých solí a tvorbe kostného tkaniva (vývoj osteofytov), ​​t.j. ide o osifikujúcu periostitídu.

Vláknitá periostitída

Vyvíja sa postupne a chronicky. Vzniká pod vplyvom dlhotrvajúcich podráždení, ktoré sa prejavuje zhrubnutím korpusu callosum z periostu, pevne spájkovaného s kosťou. Periostitída sa pozoruje na holennej kosti v prípade chronického vredu na nohách, s kostnou nekrózou, chronickým zápalom kĺbov atď. Významný vývoj vláknitého tkaniva môže viesť k povrchovej deštrukcii kosti. V niektorých prípadoch sa pri dlhom trvaní procesu zaznamená tvorba kostí. Po odstránení stimulu sa zvyčajne pozoruje opačný vývoj procesu.

Purulentná (posttraumatická) periostitída

Zvyčajne sa vyvíja v dôsledku infekcie v rane perioste, penetrácie infekcie zo susedných orgánov (napríklad periostitída čeľuste počas zubného kazu), ako aj hematogénna cesta. Pri metastatickej periostitíde je obvykle postihnuté perioste dlhé tubulárne kosti (najčastejšie stehno, holenná kosť, pažerák) alebo niekoľko kostí. Hnisavá periostitída ?? povinná zložka akútnej hnisavej osteomyelitídy. Existujú prípady, keď nie je možné zistiť zdroj infekcie.

Hnisavá periostitída začína hyperémiou periostu, v ktorej sa objavuje serózny alebo fibrínový exsudát. Potom prichádza hnisavá infiltrácia periostu a ľahko sa oddeľuje od kosti. Voľná ​​vnútorná vrstva periosteu sa impregnuje hnisom, ktorý sa potom hromadí medzi periosteom a kosťou a vytvára subperiostálny absces. Pri významnom rozšírení procesu sa periosteum odlupuje po značné obdobie, čo môže viesť k podvýžive kosti a jej povrchovej nekróze. Nekróza, ktorá zachytáva celé časti kosti alebo celú kosť, sa vytvára iba vtedy, keď hnis preniká do dutiny kostnej drene. Zápalový proces sa môže zastaviť vo vývoji (najmä pri včasnom odstránení hnisu alebo pri jeho samotnom vypuknutí cez kožu) alebo môže ísť do okolitých mäkkých tkanív a kostného materiálu (pozri Ostitis)..

Nástup purulentnej periostitídy je zvyčajne akútny, so zvýšením teploty na 38–39 ° C, zimnicou a zvýšením počtu bielych krviniek v krvi (až 10,0–15,0 × 109 / l). V oblasti lézie je zaznamenaná silná bolesť, je cítiť bolestivý opuch. Pri pokračujúcom hromadení hnisu sa kolísanie zvyčajne objavuje skoro; môže sa vyskytnúť okolité mäkké tkanivo a pokožka. Priebeh procesu je vo väčšine prípadov akútny, aj keď existujú prípady primárne zdĺhavého, chronického priebehu, najmä u oslabených pacientov. Niekedy je vymazaný klinický obraz bez vysokej horúčky a výrazných miestnych fenoménov.

Rozlišuje sa malígna alebo akútna periostitída, pri ktorej sa exsudát rýchlo stáva hnilobou; opuchnuté, šedozelené, špinavo vyzerajúce perioste ľahko roztrhne, rozpadne sa. V najkratšom možnom čase kosť stratí periosteum a je obalená vrstvou hnisu. Po prelomení periosteum hnisavý alebo hnisavo hnisavý zápalový proces pokračuje ako hlien do okolitého mäkkého tkaniva..

Vážna albumínová periostitída

Zápalový proces v periosteum s tvorbou exsudátu, ktorý sa akumuluje subperiostálne a má vzhľad seróznej mukóznej (viskóznej) tekutiny bohatej na albumín. Exsudát je obklopený zrnitým tkanivom hnedočervenej farby. Vonku je granulačné tkanivo spolu s exsudátom pokryté hustou membránou a pripomína cystu, ktorá po lokalizácii na lebke môže simulovať prietrž mozgu. Množstvo exsudátu niekedy dosahuje 2 litre. Zvyčajne sa nachádza pod periosteom alebo vo forme racemózového vaku v samotnom perioste, môže sa dokonca akumulovať na svojom vonkajšom povrchu; v druhom prípade sa pozoruje difúzny edematózny opuch okolitých mäkkých tkanív. Ak je exsudát pod periosteom, odlupuje sa, je kosť odkrytá a môže dôjsť k nekróze - vytvárajú sa dutiny, ktoré sú vyplnené granuláciami, niekedy malými sekvestračmi..

Tento proces je zvyčajne lokalizovaný na konci diafýzy dlhých kostí, najčastejšie stehennej kosti, menej často kostí dolných končatín, humeru, rebier; zvyčajne mladí ľudia ochorejú. P. sa často vyvíja po zranení. Objaví sa bolestivý opuch, teplota tela sa najprv zvýši, ale čoskoro sa stane normálnym. Ak je proces lokalizovaný v oblasti spoločného priestoru, je možné pozorovať porušenie jeho funkcie. Spočiatku má opuch hustú konzistenciu, ale postupom času môže viac a menej zreteľne zmäknúť a kolísať. Subakútny alebo chronický priebeh.

Ossifying Periostitis

Bežná forma chronického zápalu periostu, ktorá sa vyvíja s dlhodobým podráždením periostu a je charakterizovaná tvorbou novej kosti z hyperemickej a intenzívne sa množiacej vnútornej vrstvy periostu. Tento proces môže byť nezávislý alebo častejšie sprevádza zápal v okolitých tkanivách. Ossifikačná periostitída sa vyvíja okolo zápalových alebo nekrotických ložísk v kosti (napríklad osteomyelitídy), pri chronických varikóznych vredoch dolnej končatiny, okolo zápalových kĺbov, tuberkulóznych ohnísk v kortikálnej kostnej vrstve.

Po ukončení podráždenia spôsobujúceho fenomén osifikujúcej periostitídy sa ďalšia tvorba kostí zastaví; v hustej kompaktnej osteofyte sa môže vyskytnúť interná remodelácia kosti (medullizácia) a tkanivo nadobúda charakter hubovitej kosti. Ossifikačná periostitída niekedy vedie k tvorbe synostózy, najčastejšie medzi telami susedných stavcov, medzi holennou kosťou, menej často medzi kosťami zápästia a tarzami..

Rýchlo sa vyskytujúce procesy vedú k oddeleniu periostu s hnisom, šíreniu medzi ním a kortikálnou vrstvou, zápalovým alebo infiltrátom nádoru. To možno pozorovať pri akútnej osteomyelitíde, Ewingovom nádore, retikulosarkóme. Hladké, dokonca periostálne vrstvy sprevádzajú priečnu patologickú funkčnú reštrukturalizáciu. Pri akútnom zápalovom procese, keď sa hnis hromadí pod periosteom pod vysokým tlakom, môže perioste prasknúť a v oblastiach prasklín sa naďalej vytvára kosť..

Profesionálne lekárske vybavenie a prístroje pre športovo rehabilitačné lekárstvo ESMA.

Na fotografii sú zobrazené nasledujúce modely zariadení:
Počítačové lekárske vybavenie - prístroje - komplex ESMA 12.48 OBĽÚBENÉ
Multifunkčné prenosné zariadenie ESMA 12.04 MINIMAX

okostice

Periosteum je spojivové tkanivo, ktoré obklopuje kosti. Je to veľmi dôležité, pretože je zodpovedné za rast kostí v detstve, chráni kĺby a po zlomeninách sa tiež podieľa na fúzii kostí. Zápal periostu najčastejšie začína v jeho vonkajšej alebo vnútornej vrstve a až potom sa šíri do zvyšných vrstiev tkaniva..

Príčiny zápalu perioste

Perioste je v podstate zapálený u športovcov. Najčastejšou príčinou tohto ochorenia je nadmerne rýchly a silný nárast intenzity tréningu. Napríklad k zápalu periosteum chodidla často dochádza, keď športovec nekontroluje tempo svojho behu. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť aj pri:

  • predĺžené preťaženie svalov a kĺbov;
  • nedostatok odpočinku medzi športom;
  • Nárazy „nárazom“ (ak idete z kopca).

Zápal periosteum lakťa sa však vyskytuje u ľudí, ktorí produkujú stereotypné a opakujúce sa pohyby, napríklad predĺženie alebo rotácia predlaktia. Profesionálni maliari a stolári sa často stretávajú s podobným problémom..

Druhy zápalu periostu

Zápal periostu je jednoduchý, osifikujúci, vláknitý a hnisavý.

Jednoduchý zápal perioste paží alebo chodidiel

Toto je akútny aseptický zápalový proces. Jej príznakmi sú hyperémia a mierne zhrubnutie periostu. Pri palpácii sa tuberozita nachádza na povrchu kosti. Tento zápal sa vyvíja po podliatinách, zlomeninách alebo v blízkosti zápalových ložísk, ktoré sú lokalizované v kosti alebo svaloch. Vo väčšine prípadov ustupuje samostatne, ale môže viesť k vláknitým rastom.

Zápal periosteum osifikujúcej formy

Je to chronický zápalový proces, ktorý ovplyvňuje spojivové aj okolité tkanivá. Vyvíja sa s osteomyelitídou, pod varikóznymi vredmi dolnej končatiny alebo, ak sú v kortikálnej vrstve kosti tuberkulózne lézie.

Vláknitý zápal periostu

Tento typ ochorenia sa vyvíja postupne a chronicky. Príčinou jeho výskytu sú roky podráždenia postihujúce spojivové tkanivo, napríklad s nekrózou kostí alebo zápalom kĺbov..

Hnisavý zápal periostu

Toto ochorenie sa vyvíja, keď je periosteum zranené a do neho preniká infekcia. V niektorých prípadoch lekári nedokážu určiť zdroj infekcie, ale v zásade preniká tkanivom zo susedných orgánov. Príznaky hnisavého zápalu periostu sú:

  • výrazná bolesť;
  • viditeľný opuch v postihnutej oblasti;
  • začervenanie tkaniva.

Zápalný hnisavý proces začína hyperémiou periostu. Vyskytuje sa na ňom výpotok, potom dôjde k hnisavej infiltrácii a perioste sa ľahko oddelí od kosti. Vzdelávanie môže spôsobiť, že hnis vyteká alebo môže viesť k podvýžive kosti a jej nekróze.

Liečba zápalu periostu

Ľudové lieky sa môžu použiť na liečenie zápalu periostu iba vtedy, ak proces pokračuje bez hnisu. Najlepšie je používať studené bylinné obklady s odvarmi harmančeka, plantajnu alebo nechtíka. Počas tejto terapie je tiež potrebné úplne vylúčiť zaťaženie poškodenej oblasti nohy.

Liečba chronického zápalu periostu by sa mala vykonávať pomocou fyzioterapeutických postupov, ako napríklad:

V závažných prípadoch sa u pacienta prejaví blokáda novokainu okolo lézie. Pred liečbou hnisavého zápalu periostu je potrebné podstúpiť niekoľko vyšetrení, pretože väčšina pacientov by mala hnis chirurgicky odstrániť a potom vykonať antiseptické opatrenia. Vo väčšine prípadov pacienti potrebujú terapeutickú drenáž a obväzy.

Ako liečiť zápal perioste nohy

Existuje ochorenie, ktoré zvonka ovplyvňuje spojivový film obklopujúci kosť. Nazýva sa periostitída a prejavuje sa zápalom v chronických alebo akútnych formách. Ak túto chorobu neliečite, môže sa rozšíriť na kosti, ktoré sú blízko centra zápalu, a potom sa vyvinúť na nové ochorenie - osteoperiostitídu..

Čo je to periostitída

Periostitídu najčastejšie zažívajú profesionálni športovci. Ohrození sú tí, ktorí sa zaoberajú atletikou a zápasom. Tieto športy sú rovnako traumatické pre dolnú časť nohy a spájajú sa s tým, že vďaka tréningu majú veľkú záťaž.

Existuje niekoľko druhov periostitídy:

  1. obvyklý.
  2. vláknový.
  3. bielkovinový.
  4. hnisavý.
  5. Ossifying.

príčiny

Hlavným dôvodom je nadmerná fyzická aktivita. Všetci športovci by si mali byť vedomí príznakov periostitídy dolných končatín, pretože sú vystavení primárnemu riziku. Je veľmi dôležité, aby sa riadili výberom správnej športovej obuvi, pretože je oveľa ľahšie ako liečiť zápal periostu dolnej časti nohy..

Zaťaženia by mali byť primerané, nemôžete ich dramaticky zvýšiť. Pre bežcov je dôležité spontánne nemeniť charakter trasy, inak môžu zranenia viesť k tomu, že sa periosteum časom uvoľní.

Vyvoláva sa periostitída dolnej časti nohy:

  • modrina,
  • trauma,
  • prudký nárast fyzickej aktivity,
  • dirigovanie hodín bez zahrievacieho komplexu,
  • svalová slabosť,
  • dlhá jazda do kopca,
  • zápalový proces v blízkosti periostu,
  • toxíny, ktoré sa dostanú do periosteum obehovým alebo lymfatickým systémom,
  • infekčné choroby,
  • alergie alebo reumatické reakcie.

príznaky

Pri aseptickej periostitíde sa rozlišujú tieto prejavy:

  1. Mierny opuch.
  2. Tlaková bolesť.
  3. Lokálne zvýšenie teploty.
  4. Strata schopnosti rýchlo sa pohybovať.

Pri fibróznej periostitíde:

  1. Ochorenie sa vyvíja pomaly a potom sa stáva chronickým. Často sprevádza artritídu a trofický vred.
  2. Pri palpácii pacient necíti bolesť, ale v blízkosti kosti je pečať. Koža má horúčku.

Pri osifikujúcej periostitíde:

  1. Opuch môže byť tvrdý, ale nerovnomerný, bez teploty.
  2. Forma osteofytov.

Pri hnisavej periostitíde:

  1. Zaznamenáva sa rýchle dýchanie a rýchly pulz..
  2. Pozorovaná vysoká teplota.
  3. Pacient sa unaví rýchlo, cíti sa slabý.
  4. Je znížená chuť do jedla.
  5. Edém vedie k silnej bolesti.
  6. Opuch je zreteľne hmatateľný.

diagnostika

Pred výberom spôsobu liečby kostnej periostitídy musíte vykonať diagnostické testy. Pri úvodnej konzultácii ortopedický chirurg vyšetrí pacienta a analyzuje sťažnosti. Potom predpisuje také štúdie, ako sú:

  • klinický krvný test,
  • röntgenový rentgen,
  • CT sken,
  • Magnetická rezonancia,
  • biotest obsahu exsudátu.

liečba

Príznaky zápalu periostu sa dajú liečiť doma. Na tento účel sa používajú miestne lieky, ktoré bojujú proti zápalom a bolestivosti. Vaše akcie musia byť koordinované s rodinným lekárom.

Pokiaľ ide o profesionálnych atlétov, každý z nich vie, čo robiť, ak bolí noha do perioste..

Ovplyvňuje ich hlavne zápal periostu. Terapia sa používa v závislosti od typu ochorenia. Skladá sa to z:

  • lieky, ktoré zmierňujú zápal,
  • antibiotiká, antivírusové lieky,
  • lieky proti bolesti,
  • obohacujúce lieky.

prípravy

V tradičnej terapii sa môžu použiť nasledujúce látky:

  1. & # 171, Diclofenac & # 187, je dostupný vo forme gélu a aplikuje sa na postihnutú oblasť tela. Liek patrí k nesteroidným protizápalovým liekom. Mal by sa nanášať niekoľkokrát denne, rovnomerne rozmiestnený po pokožke. & # 171, Diclofenac & # 187, neodporúča sa používať dlhšie ako týždeň. Ak nedôjde k zlepšeniu, mali by ste ísť do nemocnice.
  2. & # 171, Ketanov & # 187, pomáha vyrovnať sa s bolesťou, ktorú tradičné analgetiká nedokážu eliminovať. Uvoľňovacia forma - tablety alebo injekcie. Droga súčasne zmierňuje bolesť a bojuje so zápalom..
  3. Niacín rozširuje krvné cievy a umožňuje cirkulácii krvi lepšie.

fyzioterapia

V prípade akútneho zápalu sa musí dodržiavať pokojný odpočinok, pretože záťažová periostitída chodidla je často spojená s nadmernou fyzickou aktivitou. Malo by byť obmedzené najmenej na týždeň..

V prípade poškodenia kostného tkaniva a šliach by sa mala doba nečinnosti predĺžiť. Upevnenie končatiny pneumatikou alebo sadrou nebude zbytočné. Podviazanie nohy pomáha pri opuchoch s elastickým obväzom. Ak máte kŕče, kompresia pomôže..

Počas liečby sa používajú fyzioterapeutické postupy, ako napríklad:

  1. Vystavenie tela vysokofrekvenčnému elektromagnetickému poľu s určitou frekvenciou kmitov. Toto je terapia UHF.
  2. Použitie chladiacich stlačení.
  3. Aplikácie parafín-ozokerit. Vzťahujú sa na termofyzioterapeutické procedúry..
  4. magnetoterapia.
  5. ultrazvuk.
  6. Zavedenie lieku kožou pomocou elektrických impulzov - elektroforéza.
  7. Lekársky zákrok, pri ktorom je pokožka pacienta vystavená elektrickým nábojom - ionoforéza.
  8. Expozícia laserom.

Fyzikálna terapia je predpísaná ošetrujúcim lekárom, pretože sa neodporúča úplne opustiť záťaž. Je potrebné posilniť slabé svaly pacienta. Cvičenie je nevyhnutne potrebné pre tých, u ktorých sa vyvinula periostitída v dôsledku poranenia modrinami alebo nohami. Terapeutické cvičenia by sa mali vykonávať, aj keď je to ťažké a spôsobuje mierne bolesti. Hlavné typy fyzickej aktivity:

  • chôdza na prstoch a potom na pätách, striedavo,
  • behať, zametať nohy dozadu,
  • bežať bez ohýbania nôh.

Cvičenie musí mať dostatok času. Mali by sa robiť iba vtedy, ak nespôsobujú veľmi silnú bolesť..

Ako liečiť tibiálnu periostitídu?

prevencia

Na ochranu dolnej časti nôh a chodidiel pred zápalom periostu je potrebné zvoliť správne zaťaženie.

Existuje niekoľko jednoduchých cvičení, ktoré sa dajú ľahko vykonať v akomkoľvek prostredí:

  1. Pri cestovaní metrom môžete striedavo stáť na jednej alebo druhej nohe. V takom prípade sa musí noha zdvihnúť až potom, ako vlak dosiahne rýchlosť, neroztrhajte ju z podlahy. V metre stabilizujúce svaly trénujú veľmi dobre..
  2. Mimoriadne užitočné otáčanie členku najskôr v smere hodinových ručičiek a potom počítadlo. Môžete použiť malý váhový prostriedok do 1 kg. Počet opakovaní začína 40-krát jednosmerne. Súčasne sa chodidlo udržuje na váhe. Je to vynikajúca prevencia nielen zápalu periostu, ale aj traumatických následkov. Odporúča sa cvičiť denne po dobu dvoch mesiacov.
  3. Triedy na vyvažovacích vankúšoch. Trvá málo času (5-10 minút denne) a výsledok sa objaví do jedného mesiaca.
  4. Natiahnutie chrbtových svalov nohy, ako aj členku.

Počas obdobia choroby a na preventívne účely by sa mala používať špecializovaná obuv. Jednotlivé bežecké vložky sú vyrobené pre ňu. V niektorých prípadoch nemôžete kombinovať topánky a vložky, pretože v niektorých modeloch tenisky tieto vložky už existujú. Chráni pred hyperpronáciou.

záver

Pri hnisavej forme choroby môže byť potrebná pomoc chirurga. Vyreže perioste a odstráni hnis. Je nemožné sa zotaviť z periostitídy doma, môžete zmierniť príznaky. A ak vynecháte čas, zápal sa stane chronickým.

Nemôžete začať s ochorením, pretože ovplyvňuje štruktúru kostného tkaniva a môže viesť k vážnym následkom..

Zápal periostu: ako liečiť a ako sa nedostať

Zápal periosteum je časté zranenie pri behu, ktoré sa vyskytuje aj u tanečníkov s vysokými podpätkami..

Výraz „dlaha“ je súhrnný a najčastejšie opisuje syndróm bolesti v oblasti predného povrchu holennej kosti. Môže zahŕňať zápal periosteum holennej kosti a šľachy svalov stabilizátora chodidla vo vysokej polohe (na prstoch na nohách), najmä zadný holenný sval..

Pokúsme sa pochopiť, prečo tieto problémy vznikajú a ako sa im dá vyhnúť..

Biomechanika traumy

Hlavný rozdiel medzi behom a chôdzou v neprítomnosti dvojitej podpornej fázy (keď sú obe nohy súčasne na zemi), v dôsledku ktorého telesná hmotnosť klesá pri pristávaní na jednej končatine, čo vedie k prudkému nárastu nárazového zaťaženia nôh a potrebe zvýšiť aktivitu svalov stabilizátora chodidiel. To znamená, svaly, ktoré neposkytujú toľko sily (ako svaly lýtka a chodidla), ale správna poloha pristávacej a odpudzujúcej nohy, prispôsobenie sa nerovnému povrchu..

50 vývojových cvičení pre výcvik doma
Stiahnite si komplex zadarmo

V dôsledku zvýšeného zaťaženia sa stabilizujúce svaly „upchávajú“ a skracujú sa ako všetky svaly po tréningu. A tu je zapnutý druhý mechanizmus, ktorý spôsobuje zranenie - rozdelenie nárazového zaťaženia.

Keď pristávame na nohách, svaly, väzy a kosti prijímajú a rozptyľujú nárazové zaťaženie. Ak je sval elastický av normálnom tóne, väčšina šoku sa absorbuje predĺžením jeho brucha (stredná časť) a šľachy a miesta pripojenia k kosti sa postarajú o zvyšok šoku. Ak sú svaly skrátené a nie sú elastické, dochádza k oveľa väčšiemu otrasu v mieste pripojenia.

Stabilizačné svaly nie sú priamo spojené s kosťou, ale sú pretkané do periostu (hustá vrstva spojivového tkaniva, ktorá pokrýva celú kosť). Pri prijatí mŕtvice sú svaly ťahané periosteom, čo vedie k jeho mikrotraumatizácii a zápalu..

Štrukturálne poruchy chodidla, ako napríklad nadmerne vysoký oblúk chodidla (obrázok 3), ktorý znižuje jeho tlmiace schopnosti, a ploché valgusové nohy, ktoré často vedú k hyperpronácii (nadmerné zablokovanie členkového kĺbu a vnútro chodidla pri pristávaní), môžu tiež zvýšiť nárazové zaťaženie lýtkových svalov. ) a následne ďalšie zaťaženie zadného holenného svalu.

Príčiny dlahy pneumatík

  1. Slabé a upchaté stabilizátory svalov chodidla;
  2. vysoké rázové zaťaženie.

Dôvodom vysokého nárazového zaťaženia môže byť:

  • nadváhou;
  • štrukturálne vlastnosti chodidla - hyperpronácia, vysoký rigidný oblúk chodidla;
  • obuv s nízkym odpisom;
  • tvrdý povrch na beh;
  • tvrdý kontakt s povrchom (nadmerne vysoké napätie nôh pri kontakte);
  • zrýchlenie alebo jazda z kopca;
  • jogging.

Okrem toho môžete naraziť svaly jeden deň, napríklad počas tréningu v parku a poškodiť perioste pri ďalšom tréningu pri behu na obvyklom tvrdom povrchu, len na skrátených svaloch..

príznaky

  • bolesť v charakteristickej oblasti;
  • opuch a prípadne začervenanie;
  • bolesť pri behu a pritláčaní v oblasti kosti.

Prevencia a prevencia recidív

Z preventívnych dôvodov je potrebné upevniť stabilizačné svaly chodidla pomocou nezaťaženého nákladu..

Ak jazdíte po metre, môžete držať zábradlie a trochu zdvihnúť jednu nohu a jazdiť 1-2 stanice na jednej nohe a 1-2 stanice na druhej nohe. Je dôležité začať cvičiť po zrýchlení zloženia a súčasne nezvýšiť druhú nohu vysoko nad zem, aby počas brzdenia neklesla. Metro je všeobecne vynikajúci cvičebný stroj na stabilizáciu svalov.

Svaly môžete trénovať pomocou rotácie členkového kĺbu v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek pomocou závažia v oblasti zdvíhania chodidla s hmotnosťou od 500 g do 1 kg, 40-krát v oboch smeroch, pri udržiavaní hmotnosti chodidla. Ak robíte tieto cvičenia každý deň po dobu dvoch mesiacov, dôjde k dokonalému posilneniu členku a zabráni sa nielen zápalu periostu, ale aj mnohým ďalším zraneniam pri behu..

Používajú sa aj špeciálne vyvažovacie vankúše, triedy, pri ktorých počas 5 až 10 minút denne poskytujú výsledky po 3 až 4 týždňoch.

Ďalšou súčasťou prevencie je dobré napínanie členkových a stabilizačných svalov, ako aj ich masáž po vysokých zaťaženiach.

Vyhotovenie: Postavte sa na okraj schodíka alebo obrubníka a zostaňte na podpere, pričom vnútorná časť chodidla spúšťa pätu až nadol a von. Pri napínaní mierne ohnite koleno, aby ste zvýšili napínanie lýtkových svalov a znížili napínanie chrbta stehien a lýtkových svalov. Držte polohu 40 sekúnd. Môže sa opakovať 5-7 krát.

Na prevenciu a liečbu sa používajú obuv (chránená proti hyperpronácii) (vybraná odborníkmi, najlepšie pomocou videozáznamu na bežiacom páse) a / alebo špeciálne prevádzkované individuálne vložky..

Pozor! Kombinácie vložiek a špecializovanej obuvi nekombinujte bez odborného poradenstva, pretože mechanizmy ochrany proti hyperprotekcii zabudovanej do stielky a tenisky, keď sú na seba, môžu mať opačný účinok, úplne zhasnú pronáciu alebo dokonca postavia chodidlo do opačnej polohy.!

Liečba počas exacerbácie

- Poraďte sa so športovým lekárom alebo športovým ortopedickým traumatológom.

- Znížte alebo odstráňte prevádzkové zaťaženie (v závislosti od závažnosti), dočasne môžete zvýšiť cyklické zaťaženie bez otrasov, aby sa zachoval tvar, napríklad plávanie alebo jazda na bicykli..

6-týždňový plán prípravy na prvých 10 km
Stiahnite si zadarmo

- Užívajte NSAID (nesteroidné protizápalové lieky, napríklad, užite 1 tabletu 2-krát denne po jedle)..

- Obklady na lokálne použitie: 20 minút natierajte gél Dimexide + 1 amp dexametazón + gél Diclac. Pokračujte v kurze 3-5 dní. Pred použitím sa poraďte so svojím lekárom!

- Lokálne, v mieste bolesti, môžete chladiť ľadom alebo vrecom mrazenej zeleniny, cez tenkú bavlnenú handričku na 10 minút pri 2 - 3 prístupoch 1 - 2-krát denne..

- V období návratu k záťaži používajte na podporu lýtkových svalov kompresné legíny alebo elastický obväz. Zvýšte frekvenciu kroku a znížte jeho dĺžku. Vyberte si mäkké povrchy pre beh. A samozrejme nebeží v malom kruhu, pretože neustále zatáčky zvyšujú zaťaženie členku.

Nesnažte sa „prebehnúť“ bolesť, pretože zápal periostu môže viesť k závažnejším patológiám holennej kosti..

Tento článok má iba informačný charakter. Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby objasnil dávky liekov, objasnil kontraindikácie alebo ďalšie odporúčania v konkrétnom prípade..

Zápal periosteum: príčiny, príznaky, liečba

populárne

Domov → Zdravie → Symptómy a liečba → Zápal periostu: príčiny, príznaky, liečba

Pri každom pristátí, pri behu šliach, ktoré sú tkané priamo do periostu, ho „vytiahnite“. To vedie k mikrotraumatizácii, ktorá zase vedie k zápalu..

Najčastejšie sú postihnutí bežci a tanečníci. Prevalencia zápalu periostu medzi bežcami je asi 15%, medzi tanečníkmi - až 22%. V procese prípravy vojenského personálu sa zápal periostu v priemere vyskytuje u 6% mužov.

Príčiny zápalu perioste

Predispozičné kontrolné faktory:

  • obezita;
  • zlé topánky s tvrdými podrážkami;
  • beh z kopca;
  • príliš tvrdý povrch (asfalt, betón);
  • zrýchlenie a zatáčanie.

Príznaky zranenia

Ako sa liečia zranenia periostu?

Pre chronickú bolesť a opuch sa užívajú nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, ibuprofén, kyselina acetylsalicylová). Sú predpisované 2-3 krát denne, hlavne vo forme tabliet. Môžu sa použiť aj miestne formy: gély obsahujúce diklofenak alebo ketoprofén. Pri silnom zápalovom procese môže lekár predpísať glukokortikoidy.

  • nanášanie studených obkladov a ľadu;
  • užívanie doplnkov s vápnikom a vitamínom D;
  • výber špeciálnej obuvi;
  • manuálna terapia;
  • terapia rázovými vlnami.

Ako zabrániť recidíve

  1. Zníženie zaťaženia periostu.
  2. Posilnenie stabilizátorov svalov.

Okrem toho sa ich zosilnenie uskutočňuje bez zaťaženia. Môžete vykonať nasledujúce cvičenia:

  • stojaci na jednej nohe v pohybujúcom sa vozidle (môžete držať rukou);
  • školenie na vibračnej plošine, vyvažovacej podložke alebo doske;
  • rotácia nohy v členkovom kĺbe s činidlom na váženie.
  1. Po spustení musíte vykonať stabilizáciu svalovej masáže. Bude užitočné roztiahnuť členkový kĺb.
  2. Ak máte nadváhu, musíte ju znížiť..
  3. Musíte si vybrať dobrú obuv s podrážkou absorbujúcou nárazy..
  4. Odporúča sa jazdiť na rovnom a nie príliš tvrdom povrchu.
  5. Ihneď po návrate do prevádzky po zranení musíte použiť špeciálne kompresné legíny alebo pančuchy. Podporujú lýtkové svaly.
  6. Je vhodné jazdiť v priamej línii s minimálnym počtom zákrut, pretože zvyšujú zaťaženie členkového kĺbu. Pri behu skráťte dĺžku kroku.

Zápal periosteu pri liečbe ramena

okostice

Periostitída je akútny alebo chronický zápal periostu. To je zvyčajne vyvolané inými chorobami. Sprevádzaná bolesťou a opuchom okolitých mäkkých tkanív. Pri hnisaní sa objavujú príznaky všeobecnej intoxikácie. Priebeh a závažnosť symptómov sú do značnej miery determinované etiológiou procesu. Diagnóza je založená na klinických príznakoch a röntgenových údajoch. Liečba je zvyčajne konzervatívna: analgetiká, antibiotiká, fyzioterapia. Pri fistulous formách je indikovaná excízia postihnutého perioste a mäkkých tkanív.

ICD-10

Všeobecné informácie

Periostitída (od lat. Periosteum - periosteum) je zápalovým procesom v perioste. Zápal sa zvyčajne vyskytuje v jednej vrstve periostu (vonkajšej alebo vnútornej) a potom sa šíri do zvyšných vrstiev. Kosť a perioste sú úzko spojené, preto sa periostitída často mení na osteoperiostitídu. Liečbu periostitídy môžu v závislosti od príčiny ochorenia vykonávať ortopedickí traumatológovia, onkológovia, reumatológovia, špecialisti na tuberkulózu, venereológovia a ďalší odborníci. Spolu s opatreniami na odstránenie zápalu zahŕňa liečba väčšiny foriem periostitídy liečbu základného ochorenia.

Príčiny periostitídy

Podľa pozorovaní odborníkov v oblasti traumatológie a ortopédie, reumatológie, onkológie a ďalších oblastí medicíny môže byť príčinou vzniku tejto patológie trauma, zápalové lézie kostí alebo mäkkých tkanív, reumatické choroby, alergie, rad špecifických infekcií, menej často kostné nádory, ako aj chronické choroby. žily a vnútorné orgány.

klasifikácia

Periostitída môže byť akútna alebo chronická, aseptická alebo infekčná. V závislosti od povahy patologických zmien sa rozlišuje jednoduchá, serózna, hnisavá, vláknitá, osifikujúca, syfilitická a tuberkulózna periostitída. Ochorenie môže postihnúť akékoľvek kosti, je však častejšie lokalizované v dolnej čeľusti a diafýze tubulárnych kostí..

Príznaky periostitídy

Jednoduchá periostitída je aseptický proces a vyskytuje sa v dôsledku zranení (zlomenín, modrín) alebo zápalových ložísk lokalizovaných v blízkosti periostu (vo svaloch, v kosti). Najčastejšie sú pokryté oblasti periostu, pokryté nevýznamnou vrstvou mäkkých tkanív, napríklad ulnárnym procesom alebo predným vnútorným povrchom holennej kosti. Pacient s periostitídou sa sťažuje na miernu bolesť. Pri skúmaní postihnutej oblasti sa zistí mierny opuch mäkkých tkanív, lokálne vyvýšenie a citlivosť na palpácii. Jednoduchá periostitída je zvyčajne liečiteľná. Vo väčšine prípadov sa zápalový proces zastaví do 5 až 6 dní. Menej často sa z jednoduchej formy periostitídy stáva chronická osifikujúca periostitída..

K fibróznej periostitíde dochádza pri dlhodobom podráždení periostu, napríklad v dôsledku chronickej artritídy, nekrózy kostí alebo chronického trofického vredu na nohe. Charakteristický je postupný nástup a chronický priebeh. Sťažnosti pacientov sú zvyčajne spôsobené základným ochorením. V oblasti lézie sa zistí mierny alebo mierny opuch mäkkých tkanív, pri pohmate sa stanoví husté, bezbolestné zhrubnutie kosti. Po úspešnej liečbe základnej choroby tento proces ustupuje. Pri dlhom priebehu periostitídy je možná povrchová deštrukcia kostného tkaniva, existujú dôkazy o jednotlivých prípadoch malignity postihnutej oblasti..

Hnisavá periostitída sa vyvíja, keď infekcia preniká z vonkajšieho prostredia (do rán s poškodením periostu), s rozširovaním mikróbov z blízkeho hnisavého ložiska (s hnisavou ranou, flegónom, abscesom, erysipelou, hnisavou artritídou, osteomyelitídou) alebo pyémiou. Ako patogén zvyčajne pôsobia stafylokoky alebo streptokoky. Častejšie je postihnuté perioste dlhých tubulárnych kostí - humerus, holenná kosť alebo stehno. Pri pyémii sú možné viaceré lézie.

V počiatočnej fáze sa perioste zapáli, objaví sa v ňom serózny alebo fibrínový exsudát, ktorý sa následne zmení na hnis. Vnútorná vrstva periostu je impregnovaná hnisom a je oddelená od kosti, niekedy do značnej miery. Medzi periosteom a kosťou vzniká subperiostálny absces. Následne je možné niekoľko vzorcov toku. V prvom uskutočnení hnis ničí miesto periostu a rozpadá sa na mäkké tkanivá a vytvára paraossálny hlien, ktorý sa v budúcnosti môže šíriť do okolitého mäkkého tkaniva alebo sa môže otvoriť cez kožu. V druhom uskutočnení hnis odlupuje významnú časť periostu, v dôsledku čoho kosť stráca výživu a vytvára sa časť povrchovej nekrózy. Pri nepriaznivom vývoji udalostí sa nekróza šíri do hlbokých vrstiev kosti, hnis preniká do dutiny kostnej drene, vyskytuje sa osteomyelitída.

Hnisavá periostitída je charakterizovaná akútnym nástupom. Pacient si sťažuje na intenzívnu bolesť. Telesná teplota sa zvyšuje na febrilné čísla, zaznamenáva sa zimnica, slabosť, slabosť a bolesť hlavy. Pri skúmaní postihnutej oblasti sa zistí opuch, hyperémia a ostrá bolesť pri pohmate. Následne sa vytvorí zameranie fluktuácií. V niektorých prípadoch je možné vymazať príznaky alebo primárny chronický priebeh hnisavej periostitídy. Okrem toho sa vyznačuje akútna alebo malígna periostitída, ktorá sa vyznačuje prevahou hnilobných procesov. V tejto forme perioste napučí, ľahko sa zhroutí a rozpadne, nedostatok periostu je zahalený vo vrstve hnisu. Hnis sa šíri do mäkkých tkanív a spôsobuje hlien. Možno vývoj septiskopémie.

Závažná albumínová periostitída sa zvyčajne vyvíja po poranení, častejšie ovplyvňuje metadiafýzu dlhých kostí (stehno, plece, fibula a holenná kosť) a rebier. Je charakterizovaná tvorbou významného množstva viskóznej seróznej mukóznej tekutiny obsahujúcej veľké množstvo albumínu. Exsudát sa môže akumulovať subperiostealne, môže tvoriť cystický vak v hrúbke periostu alebo môže byť umiestnený na vonkajšom povrchu periostu. Zóna akumulácie exsudátu je obklopená červenohnedým granulačným tkanivom a pokrytá hustou škrupinou. V niektorých prípadoch môže množstvo kvapaliny dosiahnuť 2 litre. Pri subperiostálnej lokalizácii zápalového ložiska je možné oddelenie periosteum s vytvorením miesta kostnej nekrózy.

Priebeh periostitídy je zvyčajne subakútny alebo chronický. Pacient sa sťažuje na bolesť v postihnutej oblasti. V počiatočnej fáze je možné mierne zvýšenie teploty. Ak sa lézia nachádza blízko kíbu, môže dôjsť k obmedzeniu pohybu. Pri vyšetrení sa zistí opuch mäkkých tkanív a citlivosť na palpácii. Plocha lézie v počiatočných štádiách je zhustená, následne sa vytvorí oblasť zmäkčovania, stanoví sa kolísanie.

Ossifikačná periostitída je bežná forma periostitídy, ktorá sa vyskytuje pri dlhodobom podráždení periostu. Vyvíja sa samostatne alebo je dôsledkom dlhotrvajúceho zápalového procesu v okolitých tkanivách. Pozoruje sa pri chronickej osteomyelitíde, chronických varikóznych vredoch dolných končatín, artritíde, osteoartikulárnej tuberkulóze, vrodenej a terciárnej syfilii, rachitídach, kostných nádoroch a Bamberger-Marie periostóze (symptómový komplex, ktorý sa vyskytuje pri niektorých ochoreniach vnútorných orgánov, je sprevádzaný zhrubnutím nechtu v nechte) a deformácie nechtov vo forme hodiniek). Ossifikačná periostitída sa prejavuje proliferáciou kostného tkaniva v oblasti zápalu. Prestáva postupovať úspešnou liečbou základnej choroby. V niektorých prípadoch môže pri dlhodobej existencii spôsobiť synostózu (kostnú fúziu) medzi kosťami dna a zápästia, holennej kosti alebo stavcov..

Tuberkulózna periostitída je spravidla primárna, častejšie sa vyskytuje u detí a je lokalizovaná v oblasti rebier alebo lebky. Priebeh takejto periostitídy je chronický. Možno vznik fistúl s výbojom podobným hnisu.

Pri vrodenej a terciárnej syfilii sa môže vyskytnúť polyfilitická periostitída. V tomto prípade sa počiatočné znaky poškodenia periostu v niektorých prípadoch zistia už v sekundárnom období. V tomto štádiu sa v perioste objavujú malé opuchy, vyskytujú sa ostré prchavé bolesti. V terciárnom období sú spravidla postihnuté kosti lebky alebo dlhé tubulárne kosti (zvyčajne holenná kosť). Pozoruje sa kombinácia gumovitých lézií a osifikujúcej periostitídy, proces môže byť obmedzený a difúzny. Vrodená syfilitická periostitída sa vyznačuje osifikujúcou léziou diafýzy tubulárnych kostí.

Pacienti so syfilitickou periostitídou si sťažujú na intenzívnu bolesť, v noci horšiu. Pri pohmate sa odhalí oblý alebo vretenovitý obmedzený opuch hustej elastickej konzistencie. Koža nad ňou sa nezmení, hmatové ochorenie je bolestivé. Výsledkom môže byť spontánna resorpcia infiltrátu, prerastanie kostného tkaniva alebo hnisanie s rozšírením do okolitých mäkkých tkanív a tvorba fistúl..

Okrem týchto prípadov možno pri niektorých ďalších ochoreniach pozorovať periostitídu. Pri kvapavke sa teda v periosteum tvoria zápalové infiltráty, ktoré sa niekedy hnisajú. Chronická periostitída sa môže vyskytnúť pri sopľavách, týfusoch (typické poškodenie rebier) a blastomykóze dlhých tubulárnych kostí. Lokálne chronické lézie periostu sa vyskytujú pri reumatizme (zvyčajne je ovplyvnená hlavná falanga prstov, postihnuté sú metatarzálne a metakarpálne kosti), kŕčové žily hlbokých žíl, Gaucherova choroba (postihnuté je distálna časť stehennej kosti) a krvné ochorenia. Pri nadmernom zaťažení dolných končatín je niekedy pozorovaná periostitída holennej kosti, sprevádzaná silnou bolesťou, miernym alebo stredným opuchom a ostrou bolesťou v postihnutej oblasti počas hmatu..

diagnostika

Diagnóza akútnej periostitídy sa robí na základe anamnézy a klinických príznakov, pretože rádiologické zmeny v perioste sa stanú viditeľnými najskôr 2 týždne po nástupe choroby. Hlavnou inštrumentálnou metódou na diagnostiku chronickej periostitídy je rádiografia, ktorá vám umožňuje vyhodnotiť tvar, štruktúru, tvar, veľkosť a prevalenciu periostálnych vrstiev, ako aj stav základnej kosti a do určitej miery aj okolité tkanivá. V závislosti od typu, príčiny a štádia periostitídy je možné zistiť ihlu, vrstvené, čipkové, hrebeňové, strapcovité, lineárne a iné periostálne vrstvy..

Dlhodobé procesy sa vyznačujú výrazným zhrubnutím periostu a jeho fúziou s kosťou, v dôsledku čoho kortikálna vrstva zhustne a zväčšuje sa objem kosti. Pri hnisavej a seróznej periostitíde sa deteguje oddelenie periostu s vytvorením dutiny. V prípade prasknutia periosteum v dôsledku hnisavej fúzie sa na röntgenových snímkach stanoví „otrhaný okraj“. Pri zhubných novotvaroch vyzerajú periostálne vrstvy ako vrcholy.

X-ray vyšetrenie vám umožní získať predstavu o povahe, ale nie o príčine periostitídy. Predbežná diagnóza základného ochorenia sa vykonáva na základe klinických príznakov. Na konečnú diagnózu sa v závislosti od rôznych prejavov môžu použiť rôzne štúdie. Takže v prípade podozrenia na kŕčové žily hlbokých žíl je predpísané ultrazvukové duplexné skenovanie, v prípade podozrenia na reumatoidné choroby - stanovenie reumatoidného faktora, hladiny C-reaktívneho proteínu a imunoglobulínu, v prípadoch podozrenia na kvapavka a syfilis - štúdie PCR atď..

Liečba periostitídy

Taktika liečby závisí od základného ochorenia a od formy poškodenia periostu. Pri jednoduchej periostitíde sa odporúča odpočinok, lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Pri hnisavých procesoch sa predpisujú analgetiká a antibiotiká, vykonáva sa pitva a drenáž. Pri chronickej periostitíde sa vykonáva liečba základného ochorenia, niekedy sa predpisuje laserová terapia, ionoforéza dimetylsulfoxidu a chloridu vápenatého. V niektorých prípadoch (napríklad pri syfilitickej alebo tuberkulóznej periostitíde s tvorbou fistúl) je indikovaná chirurgická liečba..

okostice

Zápal perioste dolnej končatiny alebo ďasien (periostitída) sa považuje za patologický stav spôsobený rôznymi dôvodmi. Tento proces sa vyznačuje bolestivými príznakmi, vyžaduje komplexnú liečbu. Ak sa s elimináciou nezaoberáte, sú možné vážne následky. Najprv by ste sa mali zoznámiť so všetkými charakteristikami tejto choroby..

Existuje niekoľko typov zápalov perioste čeľuste a dolnej končatiny. Môže byť chronický alebo akútny, v závislosti od formy prejavu, je rozdelený do nasledujúcich typov:

  • vláknitý;
  • serózna;
  • hnisavý;
  • ossifying;
  • syfilitický;
  • tuberkulózne.

V závislosti od typu patologického procesu sa zavádza vhodná terapia.

príčiny

Zápal perioste dolnej časti nohy je spôsobený nasledujúcimi faktormi:

  • prudké zvýšenie fyzického stresu;
  • športovanie bez predbežného zahrievania;
  • svalová slabosť;
  • kontúzia periostu;
  • dlhá jazda do kopca;
  • zápal po periosteu;
  • prenikanie toxínov krvným riečiskom alebo lymfatickým systémom;
  • choroby infekčného pôvodu;
  • alergie alebo reumatické reakcie.

Dôvody vyvolávajúce vznik zápalu periosteum zuba:

  • monogénna - penetrácia infekcie, jej šírenie (zanedbávaný kaz, nesprávna extrakcia zubov, choroba parodontu, infekcia počas zubných výkonov, nesprávne vyplnenie kanálov);
  • traumatické - mechanické poškodenie, modriny čeľuste, zlomeniny, prenikanie infekcie do rany;
  • hematogénne - šírenie infekčných agensov v blízkych oblastiach.

Periostitída sa často vyvíja aj v dôsledku patológií dýchacích ciest - rinitída, sínusitída, angína, SARS, furunkulosa a akútna stomatitída..

príznaky

Klinický obraz závisí od typu choroby. Akútna aseptická patológia je spôsobená slabým opuchom nachádzajúcim sa v postihnutej oblasti. Pri palpácii je cítiť bolesť, pozoruje sa miestna hypertermia. Je to preto, že kosť sa nedokáže vysporiadať s podpornou funkciou..

Vláknitá lézia naznačuje prítomnosť opuchov s jasnými okrajmi, ktoré nie sú charakterizované bolesťou. Teplota stúpa v oblasti miesta zápalu, tesnenie je ťažké.

Najnebezpečnejší stav u ľudí spôsobuje porážku purulentnej povahy. Príznaky zápalu perioste dolnej časti nohy sú nasledujúce:

  • silná bolesť v perioste počas hmatu, je zaznamenaná hypertermia;
  • je tu rozpad, apatia;
  • mäkké tkanivá napučiavajú;
  • znížená chuť do jedla;
  • celkové zvýšenie telesnej teploty;
  • rýchle dýchanie, búšenie srdca.

Pokiaľ ide o tok, najprv sa cítia bolesti v zapálenej oblasti. Neskôr sa do očí, uší a chrámov šíri nepohodlie. Žuvačky sú veľmi opuchnuté. Ak nezačnete liečbu, hnis sa hromadí. Potom sa nad ohniskom vytvorí diera - fistula, cez ktorú exsudát vystupuje.

Formy zápalu periostu

Klinický obraz a liečba zápalu periostu sú úzko prepojené, špecifická schéma závisí od formy patológie. Podľa povahy priebehu je choroba akútna a chronická. V prvom prípade sa človek sťažuje na akútne bolesti, živé príznaky - lícny opuch, formy abscesu, z ktorých vyplynie patologické preťaženie. Chronická fáza je asymptomatická a prejavuje sa iba pri exacerbácii.

  1. Akútna serózna forma. Prvá fáza vývoja zápalu, pri ktorej sa z ďasien vylučuje priehľadná serózna látka. Prejavy sú výrazné, v čeľusti sú bolesti. Závažná periostitída je spôsobená opuchom, opuchom, bolesťou. Ak je imunita pacienta vysoká, choroba sa vylúči do 5 až 7 dní.
  2. Akútna hnisavá forma. Objaví sa v prípade nepriaznivého priebehu vážneho poškodenia, vyvíja sa 2 až 5 dní po začiatku patologického procesu. Perioste je veľmi bolestivé, dochádza k opuchu časti postihnutej v centre choroby, bolestivá oblasť sčervená, sú zaznamenané príznaky intoxikácie. Existuje riziko prenikania hnisavého obsahu cez mäkké tkanivá alebo jeho šírenie do iných častí, čo je spojené s komplikáciami. Toto ochorenie je potrebné bezodkladne liečiť..
  3. Chronická forma. Objavuje sa s pomalým zápalom, môže byť príčinou neodbornej liečby akútnych typov periostitídy. Je charakterizovaná prítomnosťou zhutnenia ďasien, častými bolesťami, zväčšenými lymfatickými uzlinami, ktoré sa môžu počas exacerbácie ešte viac zapáliť..

diagnostika

Keď sa osoba obráti na lekára, najprv sa vykoná prieskum sťažností, pričom sa objavili okolnosti, za ktorých sa objavili prvé príznaky. Pacientovi sú predpísané nasledujúce diagnostické metódy:

  • krvný test;
  • röntgenový
  • ak existuje podozrenie na tuberkulózu, je potrebné ďalšie vyšetrenie pľúc.

Na základe klinických prejavov a objektívneho výskumu sa stanoví diagnóza..

liečba

Terapia zahŕňa množstvo techník, schéma závisí od typu a závažnosti patológie.

  1. Akútna fáza bez purulentného pôvodu je eliminovaná obmedzením kontaktu dolnej časti nohy s vonkajšími faktormi. Zastavte bolesť, opuch s protizápalovými liekmi.
  2. Chronický priebeh znamená dlhý priebeh liečby. Príznaky bolesti sú potlačené blokádami na báze novokainu. Zápalový proces a infekcia sa splácajú antibakteriálnymi látkami.
  3. Hnisavý typ je často povolený chirurgickým zákrokom. Lekár vykonáva drenáž, vyčistenú časť ošetruje antiseptikami. Potom sa človek podrobí rehabilitačným kurzom užívania antibiotík.

prípravy

Konzervatívne metódy liečby sú účinné iba pri neaplikujúcej etiológii ochorenia. Ak chcete zastaviť zápalové zameranie, urýchliť regeneráciu kostných štruktúr a spojivových tkanív, použite nasledujúce prostriedky.

  1. Antiexudates. Lieky prispievajú k resorpcii serózneho preťaženia. Medzi účinné lieky patrí Advantan, Beloderm.
  2. Nesteroidné lieky s protizápalovým účinkom zmierňujú podráždenie a odstraňujú bolesť. Často predpisovaný Ibuprofen, Nurofen.
  3. Liečivé lieky obnovujú obnovu vonkajších štruktúr, znižujú riziko zápalového procesu. Levomekol sa považuje za účinný.

Masti sa používajú na odstránenie bolesti, čistenie vonkajších tkanív od patogénnych činiteľov. Pri zlomenine sa často predpisujú modriny periosteu dolnej končatiny Miramistin a Ketoprofen..

Netradičné metódy

Tradičná medicína sa používa ako doplnok k iným liečebným postupom. Domáce lieky urýchľujú proces hojenia, pomáhajú regenerovať kostné štruktúry.

Populárne recepty.

  1. Prostriedky založené na obyčajnej kostrovej kosti. Rastlina má regeneračné, protizápalové vlastnosti. Na prípravu masti sa vyberie 0,1 kg oleja roztaveného v parnom kúpeli a k ​​prášku sa pridá 100 gramov mletého koreňa. Zložky zmiešajte a zahrievajte vo vodnom kúpeli pol hodiny. Ochlaďte zapálenú oblasť namaženým pripraveným produktom. Môžete ho uložiť v chladničke.
  2. V akútnej fáze môžete použiť liek z koreňa Adam. Ak chcete pripraviť drvené tinktúry, rozdrvte 200 g koreňa, nalejte 500 ml vodky. Trvajte na tom, 5 dní na tmavom mieste. Keď je tinktúra pripravená, budete musieť postihnutú oblasť trieť a prikryť ju teplou šálkou.

Dôležité! Nemôžete sa uchýliť k zahrievaniu v prítomnosti zápalu, pretože potom sa zvyšuje riziko ešte väčšej aktivácie a šírenia procesu do susedných tkanív..

fyzioterapia

S pozitívnym trendom v liečbe je pacientovi po 1-2 týždňoch predpísané nasledujúce fyzioterapeutické postupy:

  • elektroforéza;
  • darsonvalization;
  • ultrafialové žiarenie;
  • fyzioterapia.

Vyššie uvedené metódy urýchľujú hojenie, stimulujú krvný obeh a výživu zapálených tkanív, rozpúšťajú zahusťovanie.

Terapeutické cvičenie účinne pomáha zotaviť sa z choroby. Oslabené svaly je potrebné posilniť. Cvičebná terapia je potrebná najmä u osôb s periostitídou v dôsledku poranenia alebo modrín nohy.

  1. Choďte striedavo po nohách, potom na pätách.
  2. Beh, nohy zametajúce späť bez ohýbania nôh.

Na tieto cvičenia je potrebné venovať veľa času, a to aj pri miernej bolesti..

komplikácie

Hlavnou komplikáciou patologického procesu periostu dolnej časti nohy sú nasledujúce stavy.

  1. Flegmóna. Vedľa chorého periostu je lézia mäkkých tkanív. Tento proces sa vyznačuje hnisavým rozliatím, zápalom bunkového priestoru a neprítomnosťou jasných hraníc. Toto ochorenie kostí sa rýchlo vyvíja, pokračuje s hypertermiou, celkovou slabosťou, znížením krvného tlaku, tachykardiou, zápalovým procesom v lymfatických uzlinách.
  2. Osteomyelitída. Ochorenie vyvoláva nekrózu kostnej drene, priľahlých tkanív. Patológia je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty až o 40 stupňov, silnou bolesťou. Pri neskorej liečbe sa vytvára fistula.
  3. Absces s jasnými hranami a polohou. Tento jav sa vyznačuje tvorbou hnisu, bolesťami tela, problémami so spánkom, šírením hnisavého výpotku v najbližšom tkanive..
  4. Sepsa. Tento stav sa považuje za vážnu komplikáciu vyvolanú vstupom patogénu do krvného riečišťa. Pacient môže zomrieť kvôli šíreniu infekcie v tele.
  5. Mediastinitída alebo akútna periostitída. Tento proces je spôsobený infekciou v médiu mediastinum. Z tohto dôvodu sa objaví dýchavičnosť, bolesti hlavy, zimnica, hypertermia do 40 stupňov. Ak sa neposkytne včasná pomoc, je možný smrteľný výsledok.

Vyššie uvedeným negatívnym účinkom sa dá skutočne zabrániť včasným začatím liečby.

Čo sa nedá urobiť pomocou tavidla

Ak dôjde k zápalu perioste čeľuste, je potrebné dodržať určité pravidlá, aby sa uzdravenie uzdravilo. Mnoho z nich nedbalo na lekársky predpis, vynecháva antibiotiká, na odporúčanie príbuzných alebo kolegov používa nekonvenčné metódy a ak to nie je možné, navštevuje fyzickú miestnosť. Nesprávne konanie nepriaznivo ovplyvňuje stav človeka, zvyšuje riziko hnisavej fázy a negatívne následky.

  1. Otepľovanie zapálenej oblasti, horúce pláchania.
  2. Aplikácia obkladu na opuchnutú tvár.
  3. Užívanie aspirínu po incízii ďasien - môže dôjsť ku krvácaniu v dôsledku riedenia krvi.
  4. Použitie silných analgetík pred návštevou lekára. Takéto lieky „vymazávajú klinický obraz“.
  5. Predtým, ako sa poradíte s lekárom, začnite užívať antibiotiká.

Pri zápale perioste čeľuste a dolnej končatiny musíte bezpodmienečne postupovať podľa odporúčaní lekára. Akákoľvek spravodlivosť je zakázaná.

prevencia

Hlavnou príčinou rozvoja choroby je fyzický stres. V ohrození sú športovci, ktorí sa musia dôkladne venovať športovým aktivitám bez preťaženia. Dôležitú úlohu zohrávajú topánky. Bežci nemôžu spontánne zmeniť charakter trate, pretože výsledné zranenia môžu potom viesť k odpojeniu periostu.

Hlavné metódy prevencie:

  • správna výživa;
  • predchádzanie zraneniam;
  • zvýšenie všeobecnej imunity;
  • včasné liečenie všetkých chorôb infekčného pôvodu.

Odporúča sa neustále sledovať tieto tipy, ktoré tiež pomôžu zlepšiť celkový zdravotný stav..

Čo je periostitída, jej typy a spôsoby liečby

Zápal periosteum je ochorenie, ktoré je nebezpečné pre jeho vážne komplikácie. Je potrebné podrobnejšie zvážiť príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju tohto ochorenia, jeho príznaky a hlavné metódy liečby..

Pojem a príčiny zápalu

Patologický proces zápalovej povahy, vytvorený z rôznych dôvodov v perioste kosti, sa nazýva periostitída..

Periosteum je tenká škrupina akejkoľvek kosti, pozostávajúca z hustého spojivového tkaniva, v ktorom je rozvetvená sieť nervov a krvných ciev. Špecifikovaná kostná membrána pozostáva z dvoch vrstiev:

Zápal sa začína rozvíjať v jednej z vrstiev periostu a postupne sa presúva do druhej, do samotnej kosti, v blízkosti mäkkých tkanív. V lekárskej vede sa rozlišuje akútna a chronická periostitída. Patologický proces sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela, najčastejšie však postihuje čeľuste a tubulárne kosti.

Príčiny tejto patológie periostu by sa mali zvážiť:

  • zranenia (zlomeniny, dislokácie, modriny, výrony atď.);
  • prenos infekcie z okolitých tkanív;
  • výrazné preťaženie kĺbov, svalov;
  • šírenie toxínov v tele obehovým alebo lymfatickým systémom;
  • alergická reakcia;
  • niektoré infekcie - tuberkulóza, syfilis, tyfus atď..

Zápalový proces periostu sa často vyskytuje u športovcov, u ľudí, z povolania, ktorí často opakujú rovnaký typ pohybu (u stolárov, maliarov, krajčírok).

Rozlišujú sa tieto bežné typy periostitídy:

Príznaky a liečba zápalového procesu periostu sa musia brať do úvahy v závislosti od typu patológie.

Príznaky jednoduchej a hnisavej periostitídy

Jednoduchá aseptická forma zápalu periostu je traumatická a posttraumatická. Patológia sa vyvíja v akútnej forme po zlomeninách, závažných modrinách alebo iných zraneniach. Môže však tiež vzniknúť zápalovým procesom, ktorý sa vyskytuje v bezprostrednej blízkosti perioste. Príznaky choroby sú:

  • sčervenanie poškodenej oblasti;
  • bolestivosť;
  • nejaké zahusťovanie.

Pri tomto type ochorenia sa celkový stav tela nemení.

Hnisavá periostitída sa vyskytuje, keď infekcia preniká do periostu, ktorého pôvodcami sú streptokoky alebo stafylokoky. Ochorenie vždy prebieha v akútnej forme a spôsobuje osobu vo veľmi vážnom stave. Pozorujú sa nasledujúce príznaky:

  • silná bolesť periostu;
  • opuch mäkkých tkanív v postihnutej oblasti;
  • zvýšenie lokálnej telesnej teploty;
  • sčervenanie postihnutej oblasti;
  • tvorba hnisu.

Celkový stav pacienta je neuspokojivý, prejavujú sa príznaky intoxikácie:

  • bolesť hlavy;
  • vysoká celková telesná teplota;
  • tachykardia;
  • slabosť;
  • rýchle dýchanie.

Ak v tomto prípade nezačnete včas liečiť zápal periostu, silné hnilobné procesy spôsobia nekrózu kostí a ďalšie nebezpečné negatívne následky..

Príznaky osifikácie a fibróznej periostitídy

Osifikujúca periostitída prebieha v chronickej forme, pokrýva periosteum a okolité tkanivá. Choroba sa môže vytvoriť ako nezávislý zápal alebo v dôsledku niektorých chronických chorôb:

  • osteomyelitída;
  • artritída;
  • syfilis;
  • kostná tuberkulóza;
  • krivica.

Patológia tohto druhu má menšie prejavy. Neexistujú žiadne pocity bolesti, nie sú žiadne známky intoxikácie. V oblasti zápalu je v dôsledku nadmerného rastu kostného tkaniva viditeľný mierny opuch s nerovným povrchom.

Vláknitý zápal periostu sa vyznačuje pomalým vývojom, keď po niekoľko rokov dochádza k jeho neustálemu podráždeniu v dôsledku akéhokoľvek sprievodného ochorenia (nekróza kostí, artritída)..

Medzi jej príznaky patrí:

  • bezbolestnosť;
  • mierne opuchnutie postihnutej oblasti;
  • menšie zhrubnutie kostí.

Hlavným nebezpečenstvom fibróznej periostitídy je jej predispozícia na premenu na rakovinový nádor.

Správna a včasná diagnóza nedovolí, aby sa z akútnej formy choroby vyvinula chronická periostitída. A účinná liečba môže pacienta úplne vyliečiť.

Diagnóza zápalu perioste

Ak pacient navštívi lekára s podozrením na zápal v perioste, vykoná sa dôkladná diagnóza. Je to nevyhnutné:

  • určiť presnú diagnózu;
  • zistiť príčinu choroby;
  • predpísať účinnú liečbu.

Lekár začne s diagnostickými opatreniami podrobným vyšetrením pacienta o sťažnostiach, pričom bude venovať pozornosť počiatočným príznakom choroby. Potom nasleduje lineárna kontrola problémovej oblasti..

Pri určovaní príčiny choroby môžu pomôcť niektoré laboratórne testy krvi, pri ktorých sa berie do úvahy:

  • reumatoidný faktor;
  • PCR;
  • hladina imunoglobulínov;
  • C-reaktívny proteín.

Ústrednou metódou na diagnostikovanie chronickej formy ochorenia je rádiografia miesta zápalu periostu. Na röntgenovom snímke vidíte veľkosť, tvar, štruktúru a výskyt stratifikácií v perioste.

Ale pre počiatočné štádiá akútnej periostitídy je táto metóda neúčinná. Až po uplynutí dvoch alebo viacerých týždňov môže röntgenová fotografia preukázať prvé negatívne zmeny v perioste. V tomto prípade špecialista stanoví diagnózu na základe príznakov a anamnézy..

Na určenie presnej príčiny ochorenia môže lekár navrhnúť, aby sa pacient individuálne podrobil ďalším diagnostickým testom.

Liečebné metódy

Skúsený lekár začne liečiť periostitídu až po určení presnej príčiny choroby. Každý uvedený typ patológie vyžaduje osobitný prístup..

Pri jednoduchom zápale periostu je pacientovi preukázaný prísny odpočinok na lôžku a lieková terapia vrátane liekov:

  • protizápalové;
  • lieky proti bolesti;
  • vápnikové prípravky;
  • vitamínové a minerálne komplexy.

S pozitívnym trendom v liečbe možno pacientovi predpísať približne po 1-2 týždňoch:

  • ultrafialové žiarenie;
  • elektroforéza;
  • fyzioterapia.

Tieto metódy boja proti patológii urýchľujú hojenie, dezinfikujú, zlepšujú krvný obeh a výživu postihnutých tkanív periostu, riešia vzniknuté zahusťovania..

K úplnému uzdraveniu dôjde pri prísnom dodržiavaní všetkých odporúčaní lekára približne za 3 až 4 týždne.

Chronické formy choroby vyžadujú dlhšiu liečbu ambulantne. Je založená na rovnakých zásadách ako pri jednoduchej forme choroby. Pri silnej bolesti okolo miesta lézie sa môže vykonať blokáda novokainu..

Ako predpisuje lekár v konečných štádiách liečby, je možné vykonať nasledujúce:

  • Cvičebná terapia;
  • masáže;
  • používanie tradičnej medicíny.

Pri tejto chorobe by sa nemali používať horúce obklady a postupy, pretože prispievajú k rýchlemu a nekontrolovateľnému šíreniu a zhoršovaniu zápalového procesu. Počas liečby a obnovy poškodeného periostu by sa mal prísne dávkovať objem náplne..

Liečba hnisavej periostitídy si vyžaduje povinný chirurgický zákrok a liekovú terapiu. Chirurgicky sa perioste otvorí a hnisanie sa opatrne odstráni.

Potom sa uskutočnia antiseptické opatrenia, často sa inštaluje drenáž, aby sa získal hnisavý obsah. Na aktívne hojenie rán sa používajú masti a gély s antibakteriálnymi, analgetickými a protizápalovými vlastnosťami (Levomekol, Vishnevsky masť)..

Súčasne sa lieči antibiotikami (Rifampicín, Dalacín D), analgetikami a restoratívnymi látkami. Potom pacient aplikuje všeobecný režim liečby periostitídy.

Možné komplikácie

Periostitída je hrozná pre svoje komplikácie, ktoré môžu byť pre človeka smrteľné. Pri prvom podozrení na chorobu je dôležité obrátiť sa na dobrého odborníka a riadiť sa jeho odporúčaniami.

Zanedbaná forma hnisavého zápalu periostu môže spôsobiť tieto vážne komplikácie:

  • osteomyelitída;
  • sepsa;
  • absces hlienu alebo mäkkého tkaniva;
  • mediastinitida.

Osteomyelitída je šírenie infekcie z perioste do kostnej drene. Teplota tela pacienta prudko stúpa na 40 ° C, prejavujú sa všetky známky intoxikácie tela. Opuchy na mieste lézie a bolesti sú výrazné. V priebehu času, v dôsledku smrti tkaniva, vzniká fistula a hnis.

Keď sa infekcia, ktorá vstupuje do krvi, lymfy, šíri do celého tela, u pacienta sa vyvinie sepsa, ktorá často vedie k smrti. Keď sa hnisavý proces šíri do blízkych mäkkých tkanív, dochádza k abscesu alebo hlienu. Veľmi nebezpečný stav pacienta je pozorovaný pri mediastinitíde, keď je infikovaná vláknina hrudnej dutiny.

V procese týchto negatívnych následkov periostitídy dochádza k zmäkčovaniu a deštrukcii tkanív a orgánov nachádzajúcich sa vedľa postihnutého periostu. Stav pacienta vo všetkých týchto prípadoch vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť.

Záver k téme

Preto by ste mali venovať pozornosť svojmu zdraviu. V prípade podozrenia na periostitídu je potrebné poradiť sa s kvalifikovaným lekárom a dodržiavať všetky jeho odporúčania.

okostice

Periosteum je spojivové tkanivo, ktoré obklopuje kosti. Je to veľmi dôležité, pretože je zodpovedné za rast kostí v detstve, chráni kĺby a po zlomeninách sa tiež podieľa na fúzii kostí. Zápal periostu najčastejšie začína v jeho vonkajšej alebo vnútornej vrstve a až potom sa šíri do zvyšných vrstiev tkaniva..

Príčiny zápalu perioste

Perioste je v podstate zapálený u športovcov. Najčastejšou príčinou tohto ochorenia je nadmerne rýchly a silný nárast intenzity tréningu. Napríklad k zápalu periosteum chodidla často dochádza, keď športovec nekontroluje tempo svojho behu. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť aj pri:

  • predĺžené preťaženie svalov a kĺbov;
  • nedostatok odpočinku medzi športom;
  • Nárazy „nárazom“ (ak idete z kopca).

Zápal periosteum lakťa sa však vyskytuje u ľudí, ktorí produkujú stereotypné a opakujúce sa pohyby, napríklad predĺženie alebo rotácia predlaktia. Profesionálni maliari a stolári sa často stretávajú s podobným problémom..

Druhy zápalu periostu

Zápal periostu je jednoduchý, osifikujúci, vláknitý a hnisavý.

Jednoduchý zápal perioste paží alebo chodidiel

Toto je akútny aseptický zápalový proces. Jej príznakmi sú hyperémia a mierne zhrubnutie periostu. Pri palpácii sa tuberozita nachádza na povrchu kosti. Tento zápal sa vyvíja po podliatinách, zlomeninách alebo v blízkosti zápalových ložísk, ktoré sú lokalizované v kosti alebo svaloch. Vo väčšine prípadov ustupuje samostatne, ale môže viesť k vláknitým rastom.

Zápal periosteum osifikujúcej formy

Je to chronický zápalový proces, ktorý ovplyvňuje spojivové aj okolité tkanivá. Vyvíja sa s osteomyelitídou, pod varikóznymi vredmi dolnej končatiny alebo, ak sú v kortikálnej vrstve kosti tuberkulózne lézie.

Vláknitý zápal periostu

Tento typ ochorenia sa vyvíja postupne a chronicky. Príčinou jeho výskytu sú roky podráždenia postihujúce spojivové tkanivo, napríklad s nekrózou kostí alebo zápalom kĺbov..

Hnisavý zápal periostu

Toto ochorenie sa vyvíja, keď je periosteum zranené a do neho preniká infekcia. V niektorých prípadoch lekári nedokážu určiť zdroj infekcie, ale v zásade preniká tkanivom zo susedných orgánov. Príznaky hnisavého zápalu periostu sú:

  • výrazná bolesť;
  • viditeľný opuch v postihnutej oblasti;
  • začervenanie tkaniva.

Zápalný hnisavý proces začína hyperémiou periostu. Vyskytuje sa na ňom výpotok, potom dôjde k hnisavej infiltrácii a perioste sa ľahko oddelí od kosti. Vzdelávanie môže spôsobiť, že hnis vyteká alebo môže viesť k podvýžive kosti a jej nekróze.

Liečba zápalu periostu

Ľudové lieky sa môžu použiť na liečenie zápalu periostu iba vtedy, ak proces pokračuje bez hnisu. Najlepšie je používať studené bylinné obklady s odvarmi harmančeka, plantajnu alebo nechtíka. Počas tejto terapie je tiež potrebné úplne vylúčiť zaťaženie poškodenej oblasti nohy.

Liečba chronického zápalu periostu by sa mala vykonávať pomocou fyzioterapeutických postupov, ako napríklad:

V závažných prípadoch sa u pacienta prejaví blokáda novokainu okolo lézie. Pred liečbou hnisavého zápalu periostu je potrebné podstúpiť niekoľko vyšetrení, pretože väčšina pacientov by mala hnis chirurgicky odstrániť a potom vykonať antiseptické opatrenia. Vo väčšine prípadov pacienti potrebujú terapeutickú drenáž a obväzy.

Čo je to periostitída a aké nebezpečné je toto ochorenie?

Povrch kosti je pokrytý tenkým filmom spojivového tkaniva - periosteom. Podieľa sa na raste, regenerácii po zlomeninách. Zápal periostu, ktorý sa tiež nazýva periostitída, sa prejavuje bolesťou a opuchom mäkkých tkanív, ako aj ďalšími príznakmi. Bez správneho ošetrenia sa tento proces môže rozšíriť do kostného tkaniva a ovplyvniť svaly. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť akútne alebo môže byť chronické.

Druhy zápalu periostu

Periostitída sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Hlavné príznaky závisia od toho, čo spôsobilo patologický proces. Špecialisti rozlišujú dve skupiny chorôb:

  • exsudatívna periostitída (serózna, purulentná, fibrinózna a serózna fibrinózna);
  • proliferatívna periostitída (osifikujúca a fibrínová).

Ak je patológia prvého typu charakterizovaná rýchlym akútnym priebehom, potom choroby patriace do druhej skupiny vždy nadobúdajú chronickú formu.

Jednoduchá periostitída

Ochorenie sa vyvíja po zranení: ťažké zranenie, zlomenina. Niekedy - ako komplikácia zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje v blízkosti periostu. Najčastejšie postihnuté oblasti sú oblasti, ktoré sú minimálne chránené svalovým tkanivom: lakte, predná strana holennej kosti.

Príznaky choroby sú nasledujúce:

  • bolesť strednej intenzity;
  • výskyt opuchu mäkkých tkanív;
  • pocit pevného opuchu počas hmatu.

Ochorenie dobre reaguje na liečbu a vymizne za 2 až 3 týždne. Zriedka sa stáva, že jednoduchá periostitída prechádza do formy chronickej osifikácie.

Vláknitá periostitída

Vyskytuje sa v dôsledku negatívnych účinkov na periosteum pri chronickej artritíde, kostnej nekróze, ako aj trofických vredoch na dolnej časti nohy. Ochorenie začína postupne a stáva sa chronickým. Tento typ zápalu periostu na nohách sa prejavuje malým opuchom mäkkých tkanív. Počas hmatu môžete cítiť pečať, takmer bezbolestnú.

Včasná a správne predpísaná terapia prispieva k spätnému vývoju patologického procesu a úplnému uzdraveniu. V opomínanom prípade je postupná deštrukcia kostného tkaniva možná premena lokálneho zápalu na malígny nádor.

Hnisavá periostitída

Rozvoj tohto typu zápalu je podporený infekciou, ktorá vstúpila do tela z vonkajšieho prostredia alebo z ložisiek hnisu, ktoré sa nachádzajú neďaleko od kosti. Najčastejšie patogény hnisavého procesu sú streptokoky a stafylokoky. Trubkové kosti veľkých rozmerov sú na ochorenie najcitlivejšie: femorálne, holenné, humerus. Pri zovšeobecnenom hnisavom procese (pyémia) sa môže súčasne objaviť niekoľko miest poškodenia kostí.

Ochorenie začína náhle. Osoba cíti silnú bolesť. Telesná teplota prudko stúpa a dosahuje 38 - 39 stupňov. Objavujú sa príznaky intoxikácie: slabosť, bolesti hlavy, pocit únavy. Pri vyšetrení nôh si môžete všimnúť opuchy, opuchy po postihnutej oblasti. Počas palpácie bude osoba pociťovať ostrú bolesť.

Nedostatočné zaobchádzanie má niekedy smutné následky. Perioste sa môže zrútiť a namiesto toho povrch kosti pokryje hnisavá vrstva. Ak sa rozšíri do mäkkých tkanív, objaví sa hlien. Sepsa je tiež dôsledkom neliečeného hnisavého zápalu..

Vážna albuminózna periostitída

Ochorenie sa najčastejšie vyskytuje po zranení a postihuje hlavne oblasti tubulárnych kostí, ktoré sú najbližšie kĺbom. Niekedy sa vyskytuje serózna-albumínová periostitída na rebrách, čeľusťových kostiach. Táto patológia je spojená s výskytom veľkého množstva tekutiny, ktorej hlavnou zložkou sú bielkoviny - albumín.

Klaster je možné lokalizovať v nasledujúcich oblastiach:

  • pod periosteom;
  • v strednej vrstve periostu, ktorá vytvára cystu;
  • na vrchnej vrstve obklopujúcej kosť.

Zápalná plocha je organická s hustou membránou, vo vnútri ktorej sa môže nahromadiť až 2 l serózneho exsudátu. Ak sa nachádza pod periosteom, môže sa na kosti objaviť časť nekrózy.

Závažná periostitída je subakútna alebo akútna. Zároveň chorá osoba pociťuje bolesť v postihnutej oblasti, stuhnutosť pri pohybe, ak zápalové zameranie nie je ďaleko od kĺbu. Na začiatku ochorenia sa môže teplota mierne zvýšiť. Vytvrdnutie, ktoré sa prvýkrát objaví v blízkosti postihnutej oblasti, neskôr zmäkne, je cítiť prítomnosť tekutiny.

Ossifying Periostitis

Tento typ zápalu periostu je pomerne častý a objavuje sa v dôsledku dlhodobého podráždenia membrány pokrývajúcej kosť. Môže sa vyskytnúť ako nezávislé ochorenie alebo v dôsledku chronického zápalu v tkanivách nachádzajúcich sa v blízkosti periostu. Tieto patológie sprevádza osifikujúca periostitída najčastejšie:

  • tromboflebitída dolných končatín komplikovaná trofickými vredmi;
  • chronická osteomyelitída;
  • artritída;
  • tuberkulóza kostí a kĺbov;
  • novotvary kostného tkaniva;
  • neliečený syfilis (terciárny).

Tuberkulózna periostitída

Ochorenie sa často stáva jedným z prvých príznakov tuberkulózy. Najčastejšie postihuje deti a mladých ľudí. Zápalový proces je lokalizovaný hlavne v oblasti lebky a rebier. Často sú fistuly, z ktorých sa vylučuje hnis..

Syfilická periostitída

Ochorenie je vrodené alebo sa objavuje v dôsledku nesprávnej (alebo neúplnej) liečby syfilisu. Najprv sa ochorenie prejavuje ako mierny opuch, neskôr je tu ostrá bolestivosť, ktorá sa uvoľňuje do rôznych častí tela. Obzvlášť bolestivé bolesti v noci.

Najcitlivejšou na syfilitickú periostitídu sú kosti lebky a rúrky, najmä holenná kosť. Počas vyšetrenia sa zistí elastické utesnenie tvaru špirály. Cítiť sa vždy sprevádzaný bolesťou.

Príčiny zápalu perioste

Výskyt periostitídy môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. Najčastejším podnetom na vznik choroby sú zranenia a zranenia: modriny, zlomeniny kostí, výrony, dislokácie. Preto sa športovci a ľudia, ktorých činnosť súvisí so zvýšenou záťažou nôh, často obracajú na lekárov so zápalom periostu..

Periostitída však môžu spôsobiť ďalšie faktory:

  • dostať sa do krvných a lymfatických ciest toxínov;
  • šíriť sa do perioste zápalu z okolitých tkanív;
  • alergická reakcia, reumatizmus;
  • infekčné choroby: syfilis, tuberkulóza, aktinomykóza, kiahne, tyfus.

Príznaky periostitídy

Ako sa prejavuje zápal periostu, symptómy patológie závisia od typu patologického procesu. Akútne aseptické ochorenie je charakterizované miernym opuchom lokalizovaným v mieste lézie. V momente, keď na ňu pôsobí nátlak, je cítiť bolesť. Teplota stúpa iba v oblasti zápalu. Kosť nezvláda svoju podpornú funkciu..

Vláknitá periostitída má ďalšie prejavy. S tým má opuch jasné hranice, nesprevádza ho bolesť a je dosť hustý. Teplota kože v jej blízkosti stúpa. Tvrdý, bezbolestný opuch charakterizuje osifikujúci zápal periostu. Teplota sa nemení.

Najzávažnejší stav u chorého spôsobuje hnisavý zápal membrány nad kosťou, ktorého príznaky sú výrazné:

  • objaví sa opuchnutá oblasť so silnou bolesťou a horúčkou;
  • mäkké tkanivá napučiavajú a sú napäté;
  • slabosť, únava, apatia;
  • chuť do jedla sa zhoršuje;
  • telesná teplota stúpa;
  • časté dýchanie;
  • pozorované búšenie srdca.

V prípadoch, keď sa zápal periosteu vyvíja v dôsledku problémov so zubami (tok), sa bolestivosť čeľuste objaví najskôr v postihnutej oblasti. Neskôr sa šíri a podáva do oka, ucho v časovej oblasti neprechádza ani v pokoji. Opuchnutá guma. Bez včasného ošetrenia sa hnis začína hromadiť v mieste lézie periosteum. Potom sa cez zapálené ohnisko vytvorí diera - fistula, cez ktorú prechádza von.

Komplikácie periostitídy

Zápal periostu, ktorý nebol vyliečený bezprostredne po objavení sa jeho prvých príznakov, často vyčerpáva telo. Objaví sa intoxikácia, zväčšuje sa slabosť, zväčšujú sa lymfatické uzliny.

Beh periostitídy hrozí problémami s pohybovým aparátom. Je to spôsobené prenikaním hnisu do vnútornej časti periostu a neskôr na samotnú kosť, ktorá sa stáva tenšou a normálne nemôže vykonávať svoje funkcie. Okrem toho sa môžu vyskytnúť ďalšie zdravotné problémy..

osteomyelitída

Ochorenie sa objavuje ako výsledok rozšírenia purulentného procesu z periostu. Infekcia ovplyvňuje celú kosť, rozširuje sa aj do kostnej drene. Kosti dolných končatín, pažeráka, stavcov a dolnej čeľuste sú týmto ochorením osobitne postihnuté..

Osteomyelitída sa vyznačuje výraznou bolesťou v postihnutej oblasti, opuchom cez zapálenú oblasť kosti. V akútnom období stúpa telesná teplota na 40 stupňov. Ak sa liečba osteomyelitídy začala neskoro, stane sa chronickou, so zmenou periód exacerbácie a zlepšenia. Znakom takejto osteomyelitídy je fistula, ktorá je vytvorená na odtok hnisu.

Absces mäkkého tkaniva

Patológia spôsobená šírením zápalového procesu z periostu je sprevádzaná tvorbou hnisu. Je obsiahnutá v kapsule, tzv. Pyogénnej membráne. Vytvára bariéru medzi postihnutou oblasťou a zdravým tkanivom, čím bráni šíreniu infekcie.

Absces spôsobuje opuch tkaniva, výraznú bolesť kože v postihnutej oblasti. Celkový stav osoby sa zhoršuje. Teplota stúpa, bolí hlava, v tele sú bolesti, nespavosť. Predčasné ošetrenie alebo jeho neprítomnosť abscesom môže viesť k rednutiu ochrannej kapsuly a rozšíreniu hnisu v tkanivách nachádzajúcich sa v blízkosti.

Mäkké tkanivo hlienu

Patologický proces z periostu vedie niekedy do svalov, podkožného tkaniva, čo vyvoláva difúzny zápal s tvorbou hnisu. Kvôli nedostatku bariéry, ktorá oddeľuje patologické miesto od zdravého, sa hlien rozvíja veľmi rýchlo..

Nasledujúce príznaky sa považujú za prvé príznaky choroby:

  • opuch, bolesť, horúčka v postihnutej oblasti;
  • zápal blízkych lymfatických uzlín;
  • všeobecná nevoľnosť.

Progresívny flegmon je sprevádzaný príznakmi intoxikácie: silný smäd, vysoká teplota (39 - 40 ° C), slabosť. Bolesť hlavy, častý srdcový rytmus, pokles krvného tlaku.

mediastinitida

Jednou z najviac život ohrozujúcich komplikácií zápalu periostu je mediastinitída, pri ktorej je ovplyvnená vláknina mediastínu (hrudná dutina). V dôsledku aktívnej absorpcie toxínov z oblasti zápalu sa stav pacienta rýchlo zhoršuje.

Objaví sa dýchavičnosť, silná bolesť lokalizovaná za hrudnou kosťou (najmä pri prehĺtaní alebo prevrátení hlavy) v chrbte. Chlad sa trápi, teplota stúpa na 40 stupňov, vedomie sa začína zmiasť. Môžu sa vyskytnúť udusenie, nepríjemný kašeľ a problémy s prehĺtaním. Hlas u pacienta s mediastinitídou často zmizne. Tento stav si vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu z dôvodu vysokej pravdepodobnosti úmrtia, ak sa liečba začne neskoro.

sepsa

Ak je imunitná obrana tela oslabená, zápal v perioste môže byť komplikovaný sepsou. Toto je veľmi vážny stav, keď sa infekcia s prietokom krvi šíri po tele. Vyznačuje sa vysokou úmrtnosťou..

Prvé príznaky sepsy sa môžu objaviť v priebehu niekoľkých hodín od jej vzniku:

  • silné zimnica, nadmerné potenie;
  • teplotné skoky z extrémne vysokých na nízke;
  • nervové vzrušenie, neskôr nahradené inhibíciou reakcií;
  • bledožltý odtieň pokožky;
  • srdcová frekvencia 120 - 150 úderov za minútu;
  • dýchavičnosť;
  • nízky krvný tlak;
  • vyrážky podobné vyrážkam na koži, v očiach a v ústach.

Aby sa zabránilo rozvoju takého vážneho ochorenia, ako je sepsa, je potrebné zbaviť sa všetkých hnisavých a zápalových procesov, ktoré sa v tele objavujú včas..

Liečba zápalu periostu

Periostitída, ktorá sa vyskytuje bez purulentného procesu, sa lieči doma. Lekár predpisuje antibakteriálne lieky, lieky proti bolesti. V postihnutej oblasti sú potrebné studené obklady. Ak sa zápal nachádza v oblasti holennej kosti, ku ktorej často dochádza pri zvýšenom zaťažení športovcov, je potrebné tréning na chvíľu zastaviť, aby sa zabezpečil úplný odpočinok nohy..

Pri hnisavej alebo osifikujúcej periostitíde sa liečba vykonáva chirurgickými metódami.

Je potrebné otvoriť absces s následnou drenážou a umývaním. Na tento účel lekári používajú roztoky obsahujúce protizápalové lieky a antibiotiká. Postup výmeny drenáže a debridementu sa vykonáva po operácii každý deň.

Ďalej je predpísaná antibiotická liečba. Ďalej sa na liečenie používajú protizápalové a antialergické lieky. Nevyhnutnou súčasťou liečby je použitie prostriedkov na posilnenie imunitného systému, rýchle hojenie rán. Sú to vitamínové komplexy, ktoré obsahujú vápnik, zinok, fluór a vitamín C..

Po odstránení hlavných príznakov zápalu, 3-4 dni po zahájení liečby, lekár predpíše fyzioterapeutické postupy, ktoré podporujú regeneráciu tkanív: laserová a magnetoterapia, UHF.

Špeciálne masti a gély pomáhajú zmierniť zápal a zmierniť bolesť pri periostitíde bez hnisania: Fastum, Voltaren emulgel, Ben Gay, ako aj tie, ktoré obsahujú indovazín, ibuprofén. Ak sa začne hnisanie, lekár vám môže odporučiť použitie Vishnevského masť, skomprimuje ho Dimexidum.

Športoví lekári odporúčajú, aby sa ich pacienti so zápalom perioste po odpočinku postupne vracali na tréning, ale bez preťaženia nôh. Mala by prevládať mäkká práca chodidla a členku. Pre bežcov je lepšie zvoliť dráhy s mäkkým povrchom, ale nie asfaltom. Masážny kurz nebude bolieť.

Zápal periosteum, aj keď je správne liečený, nie je rýchly - budete sa musieť dávať pozor najmenej 3 týždne. Preto by ste si po zaznamenaní prvých príznakov choroby nemali odložiť návštevu špecialistu na dlhú dobu.