Príznaky a vlastnosti liečby zápalu sedacieho nervu

  • Artróza

Zápal sedacieho nervu je neurologická patológia, ktorá môže úzko súvisieť s degeneráciou a degeneráciou chrupavky v medzistavcových platničkách. Existujú rôzne dôvody na vývoj tejto patológie. Spôsobuje syndróm ťažkej bolesti, ktorý sa rýchlo šíri po dolnej končatine na postihnutej strane..

Sedací nerv je najdlhší v ľudskom tele. Je tvorená bočnými vetvami koreňov L4-L5 a S1-S3. Beží pozdĺž kostrče a klesá medzi svaly v oblasti gluteálnej oblasti. Vo vnútri piriformis prechádza sval do bedrového kĺbu, z ktorého sa pozdĺž zadnej strany stehna vedie k popliteálnej fosílii. Rozvetvenie sa vyskytuje na dvoch vetvách: holennej a vláknitej. Svalové a kĺbové vetvy sa tiež odchyľujú od sedacieho nervu. Sú zodpovedné za inerváciu veľkých svalov a kĺbov dolnej končatiny.

Viac informácií o príznakoch a liečbe zápalu sedacieho nervu nájdete v navrhovanom materiáli. Článok popisuje hlavné príčiny porážky, klinické prejavy patológie a možnosť účinnej a bezpečnej liečby.

Pred liečbou zápalu sedacieho nervu je potrebné, pokiaľ je to možné, odstrániť príčinu, ktorá vyvolala výskyt patologických zmien. Ak sa tak nestane, potom nie, ani najúčinnejšia liečba nedosiahne stabilnú remisiu a vráti všetky stratené funkcie. Medzitým je dôležité pochopiť, že sedací nerv je zodpovedný za prácu mnohých svalov, zaisťuje normálny tonus krvných ciev. Preto akékoľvek poškodenie vedie k negatívnym následkom..

Nehľadajte na internete informácie o tom, ako liečiť zápal sedacieho nervu doma, je oveľa produktívnejšie a bezpečnejšie kontaktovať neurológa, ak existujú klinické príznaky tejto patológie. Tento lekár bude schopný vykonať kompletné diferenciálne vyšetrenie, urobiť presnú diagnózu a predpísať účinnú liečbu. Iba lekár môže s presnosťou povedať, ako liečiť ischias doma (zápal sedacieho nervu) a čo spôsobilo túto chorobu..

Neexistujú žiadne univerzálne recepty na zmiernenie zápalu sedacieho nervu, pretože toto ochorenie môže byť spojené s veľkým počtom ďalších patologických zmien v ľudskom tele. Niekto nemá v potrave vitamíny skupiny B a horčík, iní potrebujú rozvíjať svaly obklopujúce sedací nerv, iní potrebujú pomoc pri odstraňovaní cicatricialnej deformity mäkkých tkanív pozdĺž dráhy tohto nervu..

V tomto ohľade je prvou vecou, ​​ktorá sa týka zápalu sedacieho nervu, hľadanie lekárskej pomoci. Príčina tejto patológie môže byť príliš závažná a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc. Napríklad pri vývoji syndrómu konského chvosta alebo spinálnej stenózy môže byť zápalom tejto štruktúry signál, že dochádza k úplnej degenerácii nervového vlákna. Ak nevykonáte pohotovostný lekársky zákrok, osoba môže byť ochrnutá alebo stratiť prirodzené funkcie vyprázdňovania čriev a močového mechúra..

Príčiny zápalu sedacieho nervu

Sciatica je zápal sedacieho nervu, ktorý je tvorený vetvami radiálnych nervov, ktoré siahajú od bedrových a sakrálnych stavcov. Zápal je proces určený na obnovenie poškodenej štruktúry tkaniva pritiahnutím veľkého množstva čerstvej kapilárnej krvi. Na zlepšenie prísunu krvi do tkanív sa kapiláry rozširujú a zvyšuje sa prietok krvi. Miestna teplota stúpa. Lymfatická tekutina sa hromadí, vďaka čomu začína mierny infiltrácia. To je dôvod, prečo sa pri zápale nachádzajúcom sa blízko pokožky prejavuje začervenanie epidermy a pokožka sa stáva na dotyk suchšia a teplejšia..

Zápal sedacieho nervu prechádza hlboko vo svalovom tkanive. Preto nie je možné vidieť vonkajšie prejavy tohto procesu. Ale v hrúbke svalov sa stane to isté. Proces zápalu začína pomocou žírnych buniek a špeciálnych faktorov. Imunitný systém ich uvoľňuje do krvného obehu a dodáva do miesta lézie..

Hlavnými príčinami zápalu sedacieho nervu sú nasledujúce choroby a stavy:

  • degeneratívne dystrofické zmeny v chrupavkovom tkanive medzistavcových platničiek (osteochondróza);
  • medziobratlová kýla, vyčnievanie a vytláčanie vláknitého prstenca;
  • nestabilita stavcov na pozadí zníženia výšky medzistavcových platničiek, sprevádzaná anelistézou alebo retrolistézou;
  • zúženie miechového kanála, v dôsledku čoho sa zapália duralové membrány miechy a radiálne nervy odchádzajúce z nej;
  • nádorové patológie, ktoré vyvíjajú tlak na radiálne nervy a mäkké tkanivá obklopujúce chrbticu;
  • tuberkulóza miechy;
  • poranenie miechy (kompresná zlomenina, zlomenina odstredivého procesu, podvrtnutie a pretrhnutie tkaniva väziva a šľachy);
  • svalový zápal v miestach prechodu sedacieho nervu (myozitída a fibromyalgia);
  • piriformis syndróm alebo zápal;
  • deformujúca osteoartróza bedrového kĺbu;
  • syndróm tunela v bode rozdvojenia v popliteálnej fosílii;
  • vývoj jazvového tkaniva v miestach prechodu nervu;
  • poškodenie lumbosakrálneho plexu (trauma, zápal, degenerácia, atrofia atď.).

Okrem týchto potenciálnych príčin existujú aj rizikové faktory - čím viac ľudí ich má, tým vyššia je pravdepodobnosť, že skôr alebo neskôr dôjde k štipnutiu a zápalu sedacieho nervu. Hlavné rizikové faktory, ktoré je potrebné v rámci prevencie tejto choroby okamžite vylúčiť z vášho života:

  1. s nadváhou (čím je väčšia, tým väčšie je riziko zničenia chrbtice a veľkých kĺbov dolných končatín);
  2. udržiavanie sedavého sedavého spôsobu života s minimálnou fyzickou námahou (narušená je difúzna výživa chrupavkového tkaniva medzistavcových platničiek a zvyšuje sa riziko rozvoja osteochondrózy a jej komplikácií);
  3. nesprávna organizácia spánku a pracoviska (ak telo nie je správne umiestnené po dlhú dobu, dochádza k porušeniu mikrocirkulácie krvi a lymfatickej tekutiny);
  4. syndróm krátkej nohy (vrátane rozvoja v dôsledku degenerácie chrupavkovej synoviálnej vrstvy vo veľkých kĺboch ​​dolnej končatiny);
  5. nesprávne nastavenie chodidla (chodidla pre nohy, ploché chodidlá, duté konské nohy);
  6. zakrivenie chrbtice a narušenie držania tela (zaoblenie chrbta, sklonenie, bočná odchýlka tela);
  7. nedostatočné používanie čistej pitnej vody počas dňa;
  8. nesprávny výber obuvi pre každodenné nosenie a šport;
  9. fajčenie a pitie.

Veľmi často sa u žien v neskorom tehotenstve vyskytuje zápal sedacieho nervu. Ich telo sa začína pripravovať na prácu. Plod je ovplyvnený zmeneným hormonálnym pozadím, dochádza k zmäkčovaniu chrupavkového tkaniva. Rastúci plod vyvoláva sploštenie prirodzenej bedrovej krivky chrbtice a zhoršené držanie tela. Dochádza k premene kostí panvového prstenca. To všetko môže viesť k stlačeniu sedacieho nervového tkaniva. V takom prípade by ste mali vyhľadať pomoc lekára. Bez farmakologických prípravkov, z ktorých väčšina je kategoricky kontraindikovaná na použitie počas tehotenstva, bude schopný odstrániť syndróm bolesti a začať proces regenerácie zapáleného sedacieho nervu.

Známky a príznaky zápalu sedacieho nervu

Bolesť pri zápale sedacieho nervu je úplne prvým klinickým príznakom. Sú charakteristické: majú pulzujúci akútny charakter a rýchlo sa šíria pozdĺž nervu od krížovej kosti po pätu.

Medzi ďalšie príznaky zápalu sedacieho nervu patria neurologické a vaskulárne prejavy. Je to spôsobené skutočnosťou, že nerv je zodpovedný za zabezpečenie zdravia svalovej steny krvných ciev dolných končatín. Má tiež svaly a kĺby. Preto s vysokým bodom lézie sa môžu vyvinúť vážne komplikácie, ako je deštrukcia kĺbov, tromboflebitída, svalová atrofia, paréza a paralýza..

Medzi neurologické príznaky zápalu sedacieho nervu patria:

  • parestézia (rôzne atypické pocity, ktoré sa môžu vyskytovať v rôznych častiach kože pozdĺž nervu);
  • zníženie bolestivej citlivosti kože (ak dôjde k porážke zmyslových vetiev);
  • svalová slabosť a zhoršená motorická aktivita (ak dôjde k porážke motorických vetiev);
  • zánik šľachových reflexov;
  • únava dolných končatín pri štandardnej fyzickej námahe.

Klinické príznaky zápalu sedacieho nervu naznačujúce vaskulárnu nedostatočnosť sa objavujú oveľa neskôr, v prípadoch, keď primeraná liečba nie je včasná. Zahŕňajú tieto príznaky:

  • zníženie miestnej teploty;
  • bledú pokožku v oblasti, kde je narušená dodávka krvi;
  • edematózny syndróm (výtok tekutiny nastáva cez cievnu stenu v prípade, že je pozorovaná jeho dlhá stagnácia);
  • dochádza k narušeniu tkanivového trofizmu (pri poškodení kože, proces hojenia trvá dlho a s komplikáciami);
  • trofické vredy dolných končatín;
  • často sa vyskytuje tromboflebitída a vznikajú kŕčové žily dolných končatín.

Tieto príznaky môžu viesť k tomu, že sa začína úplná paralýza svalov a myocyty môžu tiež trpieť ischémiou a nekrózou kvôli nedostatku krvi. V niektorých prípadoch pri dlhodobom zápale sedacieho nervu človek stráca schopnosť samostatne sa pohybovať. Najprv sa javí ako ťažká krívanie a potom spodná končatina prestane poslúchať, je tu paréza alebo ochrnutie.

Je potrebné kontaktovať neurológa. Tento lekár vykoná úplné vyšetrenie. Aby sa vylúčila možnosť deštrukcie kosti a chrupavky, je potrebné urobiť röntgenový obraz lumbosakrálnej chrbtice. Potom sa predpíše röntgenový obraz bedrového kĺbu, aby sa vylúčila pravdepodobnosť rozvoja deformujúcej sa osteoartrózy. Pacientovi je predpísané vyšetrenie MRI, ultrazvuk a množstvo ďalších štúdií.

Liečba zápalu sedacieho nervu

Liečba zápalu sedacieho nervu sa môže začať až po vykonaní komplexu diagnostických testov a po stanovení presnej diagnózy. Lekár by potom mal dať pacientovi odporúčania, ktorých realizáciou sa vylúčia všetky rizikové faktory, ktoré sú v jeho živote prítomné. Pri príprave individuálneho plánu liečby zápalu sedacieho nervu doma lekár berie do úvahy chorobu, ktorá túto patológiu vyvolala. Primárna liečba základného ochorenia je.

Na účinnú a bezpečnú liečbu zápalu sedacieho nervu doma sa môžu použiť tieto metódy:

  • manuálna terapia - umožňuje obnoviť štruktúru poškodených tkanív a začať proces regenerácie nervových vlákien;
  • masáž - zvyšuje elasticitu tkaniva, zlepšuje proces prieniku výživných látok a kyslíka do nich;
  • osteopatia - urýchľuje mikrocirkuláciu krvi a lymfatických tekutín, zlepšuje výmenu plynov v tkanivách;
  • terapeutické cvičenia a kinezioterapia - zvýšenie svalového tonusu, zmiernenie kŕčov, urýchlenie regeneračného procesu;
  • fyzioterapia - umožňuje odstrániť deformácie jaziev, aktivuje všetky procesy v tele;
  • laserová expozícia, elektroyostimulácia a oveľa viac.

Neodporúča sa liečiť zápal sedacieho nervu pomocou farmakologických prípravkov. Dávajú veľa negatívnych vedľajších účinkov. Terapeutický účinok z ich použitia sa prakticky nepozoruje. V súčasnosti neexistujú žiadne lieky, ktoré dokážu opraviť poškodené tkanivo chrbtice alebo veľké kĺby..

Existujú kontraindikácie, vyžaduje sa odborná pomoc.

Na webovej stránke Kliniky voľného pohybu môžete využiť bezplatnú službu primárneho lekára (neurológ, chiropraktik, vertebroológ, osteopat, ortopéd). Pri úvodnej bezplatnej konzultácii vás lekár vyšetrí a vypočúva. Ak existujú výsledky MRI, ultrazvuku a röntgenového žiarenia - analyzuje obrázky a stanoví diagnózu. Ak nie, vypíše potrebné pokyny.

Zápal sedacieho nervu - príznaky a liečba liekmi a ľudovými liečivami

Neuritída, neuralgia spôsobujú veľa problémov: necitlivosť, šitie, bolesť pri rezaní, bolesti chrbta. Zápal príznakov sedacieho nervu a ich liečba, ktoré sa zistili skôr u ľudí vo veku 40 až 60 rokov, sa rýchlo stáva mladšou. Sedavý spôsob života, nedostatok fyzickej aktivity, podvýživa sa stávajú predpokladmi rozvoja ischias. Liečba zápalu sedacieho nervu je dlhý proces, ktorý do značnej miery závisí od správnej diagnostiky a určenia príčin bolesti..

Príčiny choroby

Zápal sedacieho nervu, inak ischias, je syndróm bolesti, ktorý sa vyskytuje v bedrovej oblasti a uvoľňuje sa po celej nohe. Známa ischias je jedným z prejavov ischias. Sedací nerv je najväčší v ľudskom tele, veľmi citlivý na prítomnosť špeciálnych vlákien. Začína lumbosakrálnou, prechádza pozdĺž povrchu zadku, stehennej kosti a dolnej končatiny sa rozpadá na menšie procesy na končeky prstov..

Porušenie alebo zápal sedacieho nervu je spôsobený vylisovaním koreňov nervových zakončení. Stáva sa to z niekoľkých dôvodov:

  • Medzistavcová prietrž. V dôsledku prasknutia vláknitého prstenca, ktorý chráni želatínové jadro - tlmič nárazu chrbtice počas pohybu - toto prestane fungovať normálne, dôjde k posunu. Keď je stavca vyčnievajúci, rovnako ako na fotografii vyššie, sú stlačené nervové zakončenia sedacieho nervu a dochádza k zápalu. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že faktor bolesti na pozadí prietrže je signálom zanedbávania choroby, čo môže v niektorých prípadoch vyžadovať chirurgický zákrok.
  • Kostné osteofyty - artróza a chondróza. Sú to výrastky, ktoré sa tvoria na križovatke kostí (stavcov). Zvierajú korene sedacieho nervu a spôsobujú zápal.
  • Posun stavcov vo vzťahu k sebe (spondylolistéza). Často následkom poranení miechy alebo vrodených chýb.
  • Infekčné choroby v minulosti, často neliečené až do konca.
  • Otrava, intoxikácia. Existujú dva typy:
    • vnútorné - pod vplyvom cukrovky;
    • vonkajšie - keď OM vstúpi do tela s jedlom, nápojmi.
  • nádory.
  • hypotermia.
  • Zápal Piriformis.
  • Tehotenstvo. Posun v ťažisku pri nosení dieťaťa často spôsobuje bolesť v lumbosakrálnej oblasti.
  • Stres, nervózny zážitok, depresia.

Hlavné príznaky

Rozdiel v príznakoch choroby závisí od rôznych príčin zápalu sedacieho nervu. Hlavným častým príznakom je bolesť a príznaky ako horúčka, slabosť, naznačujú infekčnú alebo vírusovú príčinu exacerbácie ischias. Pri chronickej osteoartritíde, deštrukcii vakového kĺbu, premiestnení diskov, medzistavcovej prietrži, akútnych relapsoch je charakteristická výrazná strelecká bolesť, ktorá postupne klesá pozdĺž nohy na koleno a potom na chodidlo.

Neustále boľavé bolesti, pálivá bolesť v období odpočinku v počiatočnej fáze choroby ustupujú. Ak sa liečba nezačne včas, zápalový proces nezmizne: príznaky sa môžu mierne oslabiť a pohybovať sa po nohách. Znecitlivenie končatín, brnenie, zatiaľ čo absencia bolesti dolnej časti chrbta sú príznakmi pokročilej ischémie, ktorej predčasné liečenie niekedy vedie k potrebe chirurgického zákroku.

Čo robiť a ako liečiť zápal sedacieho nervu

Výrazné príznaky alebo prvé prekurzory choroby sú príležitosťou na konzultáciu s odborníkom. Je potrebné urobiť presnú diagnózu, pretože vlastnosti liečby budú závisieť od identifikovaných príčin zápalu sedacieho nervu. Röntgenová alebo počítačová tomografia, MRI alebo elektroneuromyografia pomôže presne určiť, čo spôsobuje ischias.

Zároveň neurológ skúma stupeň poškodenia sedacieho nervu vykonaním špeciálnych testov na motorické reflexy:

  • Achillova šľacha,
  • kolenný kĺb,
  • kontroluje prítomnosť Lassenových príznakov (bolesť na zadnej strane stehna a dolnej končatiny pri zdvíhaní rovnej nohy nahor a dopredu samostatne), Bonnet (rovnaký postup, iba noha zdvíha lekár).

Pri porovnaní príznakov, zistení príčiny choroby, stupňa poškodenia nervových zakončení a zanedbaní zápalu predpisuje odborník komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa:

  • Liečba drogami.
  • Vymenovanie súboru fyzických cvičení, masáží a špeciálnej terapie.
  • Fyzioterapia a rádiológia (v zriedkavých prípadoch).
  • Homeopatická liečba. Špeciálne homeopatické masti, krémy pomôžu zmierniť príznaky bolesti, zmiernia zápal sedacieho nervu.
  • Ľudové lieky.

Liečba drogami

Ako liečiť zápal sedacieho nervu? Prvá pomoc pri prudkom zhoršení ischias bude liek proti bolesti:

  • ANALGIN inj;
  • deriváty s výrazným zameraním účinku:
    • tempalgin - príznaky bolesti ustupujú v dôsledku pôsobenia tempidínu, ľahkého upokojujúceho prostriedku;
    • sedalgin - kodeín a paracetamol povzbudzujú nervový systém a zmierňujú zápal nervových koreňov;
    • baralgin - antispasmodiká v kompozícii odstraňujú zápal svalov a zmierňujú kŕče sedacieho nervu;
    • pentalgin.

Povinné pri liečbe porušenia sedacieho nervu budú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - tablety, injekcie na silnú bolesť, masti:

  1. Diklofenak (tablety) - anestetizuje a zmierňuje zápal, bolesť, opuch. Injekcie pre zápal sedacieho nervu tohto lieku sú účinnejšie, ale stupeň vplyvu vedľajších účinkov na pečeň a obličky sa zvyšuje. Preto ich intramuskulárne, intravenózne predpisuje lekár s minimálnym intervalom 12 hodín.
  2. Movalis je veľmi silný liek, ktorý rýchlo odstraňuje príznaky bolesti. Okamžite zmierňuje zápal sedacieho nervu. Prítomnosť významných vedľajších účinkov spôsobuje podávanie tabliet pod dohľadom lekára nie dlhšie ako 5 dní.
  3. Ibuprofen, Nise, Nurofen - NSAID s menej výrazným účinkom. Sú dobré, pretože pôsobia na periférny nervový systém, zmierňujú zápaly a svaly - uvoľňujú a odstraňujú kŕče..
  4. Kortikosteroidy - sú predpísané na dlhodobé príznaky zmierňujúce bolesť. Jedná sa o hormóny, ktoré zmierňujú opuchy, zápal sedacieho nervu..

Pre tehotné ženy lekár odporučí špeciálnu liečbu zápalu sedacieho nervu. Užívanie väčšiny liekov počas tohto obdobia nepriaznivo ovplyvňuje zdravie budúcej matky a dieťaťa, a preto je použitie tohto lieku prísne zakázané bez konzultácie s lekárom. Najšetrnejšou drogou budú lieky proti bolesti - sviečky. Homeopatia bude tiež jednou z možných a bezpečných možností liečby..

Fyzické cvičenia

Akútne obdobie zápalu sedacieho nervu vo väčšine prípadov trvá od 5 do 10 dní. V tomto okamihu je potrebné znížiť fyzickú aktivitu a ponechať lumbosakrál, inými slovami, skôr vo vodorovnej polohe, výhodne na pevnom ortopedickom povrchu. Zmiernenie príznakov nie je dôvodom zvýšeného cvičenia.

Neuropatológ určuje čas, kedy je možné začať liečbu chronickej ischémie fyzioterapiou a cvičením. Na základe identifikovaných príčin zápalu sedacieho nervu, symptómov manifestácie, fyzioterapeut rozvíja špeciálny program. Pre tehotné ženy je zostavená lekárskou komisiou, ktorá nevyhnutne zahŕňa gynekológa, terapeuta a fyzioterapeuta. Užitočné bude joga, pilates, plávanie.

Masáže a reflexológia

Použitie masáže ako liečebnej metódy pri akútnych príznakoch zápalu sedacieho nervu je veľmi elegantné: hladí a ľahko sa trie. Keď bolesť ustúpi, je možné uplatniť intenzívnejšie techniky - hnetenie a potľapkanie. Esenciálne oleje a otepľovacie masti budú dobrou pomocou. Výsledkom bude zlepšenie prietoku krvi do nervových zakončení, odstránenie napätia, svalové kŕče, stimulácia produkcie endorfínov a zníženie opuchov..

Reflexologické metódy - akupunktúra, manuálna akupresúra - odstránenie príznakov bolesti zápalu sedacieho nervu. Dlhodobá liečba ihlami (do 3 mesiacov) môže nielen odstrániť príznaky choroby, ale môže sa dlhodobo vyrovnať aj s príčinami jej zhoršenia. Onkológia, kožné lézie, tehotenstvo - kontraindikácie pri použití tohto typu liečby.

blokáda

V niektorých prípadoch prejavy príznakov ischias, keď NSAID a analgetiká nefungujú, lekár predpisuje novokainovú blokádu. Tento liek blokuje nervové impulzy sedacieho nervu a odstraňuje príznaky zápalu. Nervové správanie (agitovanosť alebo apatia), neschopnosť sa pohybovať, pocit bolesti ako v stoji, tak v ľahu - základ menovania anestetík blokády.

Ako zmierniť zápal ľudovými liekmi

Otepľujúce masti pomôžu zmierniť zápal sedacieho nervu doma. Terpentín, gáforová masť, včelí vosk - dokonale zahreje zapálené miesto, zlepší sa prietok krvi do nervových zakončení, odstráni sa kŕč. Tinktúra papriky a vodky, ktorá sa používa ako obklad, zlepšuje vodivosť sedacieho nervu a podporuje produkciu hormónov - endorfínov. Bylinné infúzie nechtíka, prasličky, tymia a kalina (2 polievkové lyžice) na pol litra vody sa musia variť a brať do chladenej formy denne 3 krát denne, každé jedlo po 100 ml..

Prevencia zovretia alebo zápalu nervu

Silné chrbtové svaly sú kľúčom k zdraviu sedacieho nervu a schopnosti zabrániť recidíve. Liečebné cvičenia a mierna fyzická aktivita, joga, pilates budú účinným spôsobom prevencie ischias. Rovný chrbát a štíhle držanie tela pri pohybe v sede počas dňa - základ zdravej chrbtice a absencia zápalu nervových procesov.

Pri prvých príznakoch, predchádzajúcom útoku, sa ženy musia vzdať pät. Kúpanie na chrbte, ošetrenie pomocou aqua aerobiku posilní svaly na chrbte. Hypotermia je ďalším priateľom radikalulitídy, artrózy a zápalu sedacieho nervu. Teplé oblečenie podľa počasia, uzavretá spodná časť chrbta a teplé nohy - dôležité podmienky na prevenciu ischias.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pri diagnostike ischias

Neurológ alebo neuropatológ pomôže určiť príznaky zápalu sedacieho nervu, diagnostikovať a zistiť príčinu choroby. Pri predpisovaní liečby budete možno potrebovať konzultáciu:

  • gynekológ - ak je pacientka tehotná;
  • chirurg, ortopéd - keď vyvstane otázka chirurgického zákroku;
  • fyzioterapeut - s vymenovaním fyzioterapie.

video

Špeciálna gymnastika pomôže zmierniť napätie v bedrovej chrbtici, znížiť zaťaženie sedacieho nervu. Ako profylaxia ischias sa jednotlivé cvičenia jogy odomknú obmedzenými nervovými zakončeniami a posilnia svaly chrbta, zadku a nôh. Na to budete potrebovať posilňovňu a túžbu dať svoje zdravie do poriadku. Väčšina prvkov gymnastiky sa vykonáva ležať na chrbte alebo v póze „mačky“. Pozrite si naše video a zopakujte sadu pohybov po inštruktorovi. Za týždeň si všimnete nedostatok nepohodlia v dolnej časti chrbta.

recenzia

Anna Vasilyeva, 38 rokov: Bolesť v bedrovej oblasti bola v posledných piatich rokoch znepokojujúca. Nočný odpočinok, spánok na chrbte vždy priniesli úľavu. Zaoberám sa fitnesom, takže som nemohol ani premýšľať o možnom útoku ischias. Pred dvoma mesiacmi som sa v noci zobudil z ostrej, streleckej bolesti. Ráno pomazal dolnú časť chrbta s otepľovacou masťou a išiel do práce. V dôsledku toho som sa dostal do nemocnice. Lekár diagnostikoval kýlu medziobratlového disku. Liečba bola dlhá: blokáda, bolesť zmiernená ibufenom. Potom mesiac akupunktúrnych sedení a kúpeľných procedúr. Príznaky sú preč. Nosím topánky bez podpätkov, robím gymnastiku na fitball.

Igor Sergeevich, 60 rokov: Minulý mesiac som lovil so svojimi priateľmi a bol veľmi chladný. Po pár dňoch som mal pocit, že ľavú nohu nemôžem normálne pohnúť. Bedra nebola chorá, preto nevenovala pozornosť príznakom, myšlienkam - výronu. Keď sa noha začala znecitlivieť a v dolnej časti chrbta sa objavil pocit pálenia, otočil som sa k terapeutovi. Nasmeroval ma na neurológa. Bol stanovený zápal sedacieho nervu. Diclofenac a UHF otepľovanie veľa pomohli. Teraz idem na masážne sedenie. Cítim sa lepšie, ale pri dlhej prechádzke je stále nepohodlie.

Alina, trénerka gymnastiky, 29 rokov: V 15 rokoch došlo k poraneniu chrbtice - spadol z guľatiny. Výsledkom bolo vysunutie stavcov. Mladé telo sa rýchlo zotavilo, ale po zvyšok svojho života sa opakovali záchvaty bolesti chrbta a štiepenie sedacieho nervu. Pre prevenciu chodím do sanatória „chrbtice“ dvakrát ročne. Ozokeritové kúpele, bahenná terapia, masáže nedovolia ublížiť. Ak dôjde k útokom a stále existujú dva, veľmi silné, lekár predpisuje blokádu a liečbu kortikosteroidmi, pretože iné lieky nepomáhajú.

Zápal sedacieho nervu

Zápal sedacieho nervu (ischiadická neuralgia, lumbosakrálna radikulitída, ischias) je jedným z najbežnejších neurologických ochorení spojených s poškodením sedacieho nervu (n. Ischiadicus) a klinicky sa prejavuje pálením bolesti v oblasti stehien, slabosťou kolenného kĺbu a poruchami. citlivosť kože na nohe a chodidle.

Toto ochorenie je zvyčajne jednostranné. Bilaterálne lézie sedacieho nervu sú zriedkavé. Ľudia vo veku 40 - 60 rokov sú postihnutí ischiasou, miera výskytu je 25 - 30 prípadov na 100 000 obyvateľov.

Zápal sedacieho nervu môže trvalo znížiť schopnosť pacienta pracovať av závažných prípadoch sa dokonca stáva príčinou zdravotného postihnutia. Túto patológiu preto vertebroológovia a neurológovia považujú nielen za lekársky, ale aj za spoločensky významný problém..

Príčiny zápalu sedacieho nervu

Príčiny zápalu sedacieho nervu sú rôzne. Tie obsahujú:

  • podchladenie bedrovej oblasti;
  • zdvíhať závažia;
  • herpetická infekcia;
  • osteochondrosis;
  • dna;
  • poranenia panvy;
  • kýla medziobratlovej platničky;
  • spondylóza;
  • spinálna stenóza;
  • zhubné alebo benígne nádory chrbtice;
  • zhubné alebo benígne nádory panvových orgánov;
  • syndróm piriformis;
  • diabetes;
  • urologické a gynekologické choroby;
  • tehotenstvo a patologické narodenie;
  • Reiterov syndróm;
  • Lymská borelióza
  • trombóza krvných ciev;
  • otrava ťažkými kovmi (arzén, ortuť, olovo).

Infekčné choroby, ako je infekcia HIV, osýpky, rubeola, šarlach a tuberkulóza môžu tiež spôsobiť ischiatický zápal..

Častý alebo dlhotrvajúci zápal sedacieho nervu má negatívny vplyv na prísun krvi a trofizmus svalov postihnutej končatiny, ako aj niektorých vnútorných orgánov..

Príznaky zápalu sedacieho nervu

Hlavným príznakom zápalu sedacieho nervu je intenzívna bolesť, ktorá sa šíri pozdĺž postihnutého nervového kmeňa a nazýva sa ischias. Je lokalizovaná v oblasti slepej uličky a na zadnej strane stehna, dáva spodnej časti nohy a chodidla veľmi špičkám prstov. Povaha tejto bolesti je popísaná pacientmi ako „dýka“, streľba z bolesti alebo pálenie. Často je také výrazné, že pacienti majú nútené postavenie a nemôžu sa samy pohybovať. Syndróm bolesti spojený s narušenou citlivosťou kože v postihnutej dolnej končatine.

Objektívne vyšetrenie určuje obtiažne ohnutie nohy v kolennom kĺbe, čo sa vysvetľuje parézou semi-šľachy, semi-membrány a bicepsov. Na tomto pozadí začína prevládať tón štvorhlavého svalu femoris a noha je v kolennom kĺbe upevnená v nezaujatej polohe. Typickým príznakom zápalu sedacieho nervu je preto chôdza po pacientovi s rovnou nohou.

Počas neurologického vyšetrenia dochádza k zníženiu alebo neprítomnosti Achillových a plantárnych reflexov šľachy, parézii svalov chodidla. Dlhodobá choroba môže spôsobiť atrofiu týchto svalov.

Poruchy citlivosti na bolesť so zápalom sedacieho nervu pokrývajú vonkajší a zadný povrch dolnej končatiny, ako aj chodidlo. Oslabenie svalovo-kĺbového pocitu je zaznamenané v členkových a interfalangeálnych kĺboch ​​a v oblasti vonkajšieho členku citlivosť vibrácií zaniká alebo prudko klesá..

Iné príznaky zápalu sedacieho nervu sú:

  • bolesť v mieste výstupu sedacieho nervu do stehna;
  • bolesť v miestach Valle a Gar;
  • pozitívny Bonnetov príznak (symptóm napätia), ktorý spočíva v tom, že pacient má ostrú streleckú bolesť, keď sa pokúša ľahnúť na chrbát, pričom pasívne drží nohu ohnutú v kolene a bedrové kĺby nabok;
  • pozitívny príznak Lasega (ostrá bolesť, ktorá sa vyskytuje v určitom štádiu pomalého zdvíhania narovnanej nohy v polohe na chrbte).

Zápal sedacieho nervu môže natrvalo znížiť schopnosť pacienta pracovať a v závažných prípadoch dokonca môže spôsobovať zdravotné postihnutie..

V niektorých prípadoch je zápal sedacieho nervu sprevádzaný vazomotorickými a trofickými poruchami. Prejavuje sa to ochladením pokožky chodidla, jej cyanózou a narušením potenia v oblasti plantárna (hyperhidróza, anhidróza)..

diagnostika

Diagnóza zápalu sedacieho nervu v dôsledku výrazného klinického obrazu choroby nie je náročná. Je oveľa ťažšie zistiť príčinu vývoja patologického procesu.

V čase vyšetrenia pacienta neuropatológ venuje osobitnú pozornosť znakom syndrómu bolesti, zóne straty reflexov, zníženej svalovej sile a zníženej citlivosti kože..

Pri diagnostike zápalu sedacieho nervu sa používajú inštrumentálne diagnostické metódy:

  • electroneurography;
  • elektromyografie;
  • ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov a bedrových kĺbov;
  • röntgenová snímka lumbosakrálnej chrbtice;
  • počítačové alebo magnetické rezonancie panvových orgánov a bedrových kĺbov.

Liečba zápalu sedacieho nervu

Odporúča sa odpočinok na lôžku a pacienti so zápalom sedacieho nervu musia byť položení na tvrdý povrch. Optimálna poloha je na bruchu s malým vankúšom umiestneným pod hrudníkom. Ak je to potrebné, pacient môže byť zakrytý teplou prikrývkou. Nemali by ste používať vyhrievacie vankúšiky a ohrievacie obklady, pretože teplo zvyšuje prietok krvi do miesta lézie, v dôsledku čoho sa zvyšuje opuch mäkkých tkanív, zvyšuje sa kompresia sedacieho nervu, respektíve sa bolesti stávajú intenzívnejšie..

Lieky na zápal sedacieho nervu sa vykonávajú iba podľa predpisu neurológa. Režim liečby zahŕňa:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky. Tieto lieky majú výrazný protizápalový a analgetický účinok. Aby ste predišli možnému výskytu vedľajších účinkov, nezvyšujte dávku odporúčanú lekárom.
  2. Analgetiká centrálneho pôsobenia. Zvyčajne sa používajú na zmiernenie intenzívnej bolesti v krátkom čase, pretože môžu u pacienta spôsobiť rozvoj duševnej závislosti.
  3. Kortikosteroidy. Majú silný protizápalový a dekongesívny účinok. V závažných prípadoch, keď sú iné lieky neúčinné, sa môžu lieky tejto skupiny vstreknúť do epidurálneho priestoru, čo prispieva k rýchlemu zlepšeniu stavu pacienta..
  4. Antidepresíva. Znížte závažnosť strachu a úzkosti, upokojte pacienta, normalizujte spánok.
  5. vitamíny Vitamínové komplexy majú priaznivý vplyv na fungovanie nervového systému, prispievajú k obnove poškodených nervových vlákien.

Masti, ktoré majú buď protizápalový účinok (Voltaren, Diclofenac, Nurofen) alebo lokálne dráždivé účinky (Finalgon, Apizatron), sa tiež široko používajú pri liečbe zápalu sedacieho nervu..

Vo fáze remisie sa uchyľujú k fyzioterapeutickým metódam expozície, ktoré využívajú elektro- a fonoforézu liekov, UHF-terapiu, magnetoterapiu a laserovú terapiu, akupunktúru, parafínové kúpele.

Ľudia vo veku 40 - 60 rokov sú postihnutí ischiasou, miera výskytu je 25 - 30 prípadov na 100 000 obyvateľov.

V prípade zlyhania konzervatívnej liečby sa uvažuje o chirurgickej liečbe ischias. Výber chirurgického zákroku závisí od toho, ktorý stav spôsobil sedací nerv..

Cvičenia na zápal sedacieho nervu

Po ukončení akútneho procesu sa pacientom odporúča pravidelná cvičebná terapia. Cvičenie na zápal sedacieho nervu urýchľuje rehabilitačný proces a je tiež účinnou prevenciou relapsu.

Cvičenia fyzickej terapie by sa mali začať pod vedením inštruktora. Triedy by nemali spôsobiť svalové napätie, nepohodlie, výskyt alebo zosilnenie bolesti. Intenzita záťaže by sa mala plynulo zvyšovať so zvyšovaním svalovej sily pacienta. Fyzikálna terapia môže byť doplnená inými typmi fyzickej aktivity, napríklad plávaním, turistikou alebo jazdou na bicykli.

Hlavným cieľom fyzickej terapie pri zápale sedacieho nervu je zvýšenie svalového tonusu, zlepšenie ich krvného zásobovania a zmiernenie zápalu. Okrem toho pravidelná fyzická aktivita prispieva k normalizácii telesnej hmotnosti, umožňuje vám tvoriť tzv. Svalový korzet - posilňuje svaly, ktoré podporujú chrbticu, a bráni narušeniu nervových koreňov..

Cvičenia na zápal sedacieho nervu sú zamerané na cvičenie rôznych svalových skupín a predovšetkým na zadok a nohy. Komplex môže obsahovať nasledujúce cvičenia:

  1. Východisková poloha: leží na chrbte na tvrdom povrchu. Zdvihnite nohy a ohnite ich v kolenných kĺboch ​​a vytiahnite ich k hrudníku. V tejto polohe držte 30 sekúnd. Návrat do východiskovej polohy. Opakujte 10-12 krát. Ak je cvičenie ťažké vykonať, môžete zadok pomocou rúk podoprieť.
  2. Východisková poloha: ležiaca na boku. Nohy pritiahnite k hrudi, stiahnite si ponožky a potom sa narovnajte. Cvičenie by sa malo vykonávať 10-12 krát rýchlym tempom.
  3. Východisková poloha: ležiace na bruchu, nohy k sebe, ruky natiahnuté dopredu. Zdvihnite hornú časť tela a odtrhnite ju od podlahy. Nohy zostávajú nehybné. Držte v tejto polohe niekoľko sekúnd a plynulo sa vráťte do pôvodnej polohy. Vykonajte cvičenie 5-6 krát. Keď sa svaly posilňujú, počet opakovaní sa postupne zvyšuje..
  4. Východisková poloha: sediaci na stoličke, chrbát rovný, ruky za hlavou, skrížené nohy. Vykonajte zatočenie trupu doľava a doprava. V každom smere by sa malo vykonať 10 zákrut.
  5. Východisková poloha: kľačanie na podlahe, ramená zdvíhané nad hlavu. Nakloňte sa dopredu, snažte sa svojimi dlaňami dosiahnuť podlahu a potom sa vráťte do pôvodnej polohy. Potreba ukončiť cvičenie 15-krát.
  6. Východisková poloha: sediaci na podlahe, nohy natiahnuté dopredu, ramená zdvíhané do úrovne ramien a roztiahnuté od seba. Pružnými pohybmi posuňte ruky späť a vráťte sa do východiskovej polohy. Opakujte cvičenie 5-8 krát.
  7. Východisková poloha: leží na chrbte, nohy od seba bokom, ruky za hlavou. Pomaly zdvihnite nohy bez toho, aby ste lopatky z podlahy zložili. V maximálnom bode by mali byť nohy pripevnené na niekoľko sekúnd a potom by sa mali postupne vracať do pôvodnej polohy. Opakujte cvičenie 5-10 krát.
  8. Východisková poloha: státie, šírka ramien od seba. Položte pravú ruku na pás a ľavú ruku natiahnite cez hlavu. Vykonajte 10 zjazdoviek vpravo. Potom zmeňte polohu rúk a vykonajte rovnaký počet ohybov doľava.

Možné následky a komplikácie

Častý alebo dlhotrvajúci zápal sedacieho nervu má negatívny vplyv na prísun krvi a trofizmus svalov postihnutej končatiny, ako aj niektorých vnútorných orgánov. Redistribúcia fyzickej aktivity spôsobená núteným umiestnením postihnutej končatiny vedie k narušeniu funkcií celého pohybového aparátu a má negatívny vplyv na celé telo..

Sciatica môže spôsobiť množstvo komplikácií:

  • suchosť a rednutie kože na postihnutej končatine;
  • svalová atrofia, v dôsledku čoho noha zo strany lézie „vyschne“, to znamená, že stratí svoj objem;
  • rednutie a zvýšená krehkosť nechtov;
  • znížená svalová sila;
  • porušenie mechaniky pohybu kolenných a členkových kĺbov, čo vedie k zmenám chôdze, zvýšenej únave;
  • paréza alebo ochrnutie svalov postihnutej nohy.

Komplikáciou zápalu sedacieho nervu zo strany vnútorných orgánov je zadržiavanie alebo inkontinencia stolice, strata kontroly nad močením, prudké zníženie libida, erektilná dysfunkcia..

predpoveď

S včasným poskytnutím primeranej liečby je prognóza priaznivá. Ak je konzervatívna terapia neúčinná, môžu sa vyskytnúť chirurgické indikácie..

prevencia

Pravidelné preventívne opatrenia môžu znížiť riziko vzniku zápalu sedacieho nervu a relapsu choroby o viac ako 80%. Tieto činnosti zahŕňajú:

  • pravidelné cvičenie;
  • správne vzpieranie (z drepu s rovným chrbtom);
  • tvorba správneho držania tela;
  • vyhýbanie sa podchladeniu lumbálnej a panvovej oblasti;
  • udržiavanie normálnej telesnej hmotnosti.

Zápal sedacieho nervu

Zápal sedacieho nervu je znakom vývoja ischias. Toto ochorenie vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Sedacie nervy sú najväčšie a najdlhšie v tele. Začínajú pri sakrálnom plexe, zostupujú cez zadok na všetky dolné končatiny až po platničky na nechty. Po stlačení sedacieho nervu bolesť ovplyvňuje lumbosakrálnu oblasť a šíri sa na zadný povrch stehien, nôh, nôh. Ochorenie postihuje naraz jednu alebo obe končatiny. Riziko sú pacienti starší ako 40 rokov..

príznaky

Hlavným príznakom choroby je vývoj bolesti chrbta. V prvej fáze zápalu pôsobia na bedrovú oblasť impulzy bolesti. Pocity bolesti sa šíria v závislosti od toho, ktorá nervová vrstva je zápalovým procesom ovplyvnená:

  • Keď je postihnutá vonkajšia vrstva, hovoria o vývoji bolesti pri dýchaní. Vyskytuje sa, ak sú postihnuté malé nervové vlákna. Pacienti to opisujú ako streľbu, pálenie, šitie, pripomínajúce elektrický šok.
  • Porážka vnútornej vrstvy naznačuje bolesť hlavy. Vyskytuje sa pri stláčaní koreňov miechy pod vplyvom osteochondrózy, neuropatie. Pacienti opisujú také bolesti, ako je tlak, ťahanie, bolesť.

Postup patologického procesu vedie k šíreniu impulzov bolesti po končatinách do stehien, nôh, nôh, prstov. Pri zápale sedacieho nervu sa pozoruje vývoj:

  • bolesť v zadku, ktorá sa šíri od bedrovej chrbtice po chodidlá
  • bolesť zosilňuje, keď pacient sedí, stojí, kašeľuje, kýcha
  • necitlivosť, slabosť, pálenie končatín
  • intenzívna bolesť, svalové kŕče, strata hmotnosti v jednej končatine
  • streľba bolesť v dolnej časti chrbta, nohy
  • zvýšené potenie alebo nedostatok
  • pocity chladu v dolných končatinách
  • miestne zvýšenie telesnej teploty
  • pocit goosebumpov

Pacienti majú sťažnosti na bolesť inej povahy: bolesť, pálenie, šitie, streľba, ostré, nudné. Niekedy siahajú po celom povrchu končatín, inokedy ovplyvňujú jednotlivé oblasti. Bolesť pravidelne klesá, ale po krátkej prestávke sa obnoví.

príčiny

Zápal sedacích nervov nastáva v dôsledku poškodenia koreňov lumbosakrálnej chrbtice. Medzi predispozičné faktory, ktoré môžu spôsobiť ochorenie, patria:

  • vývoj zápalových procesov v nervových vláknach
  • uškrtené korene sedacích nervov v chrbtici
  • porušenie koreňov sedacieho nervu proti kŕčom plesní alebo gluteus maximus

Sedacie nervy sú stlačené, podráždené a zapálené pod vplyvom:

  • osteochondróza bedrovej chrbtice
  • traumatické lézie
  • spinálna stenóza
  • patológie infekčného pôvodu: chrípka, SARS, pásový opar, tuberkulóza
  • artritída
  • alkoholizmus
  • otrava ťažkými kovmi
  • kŕče piriformis
  • medziobratlová hernia ovplyvňujúca lumbosakral
  • ischias
  • stres
  • cukrovka
  • dna
  • choroby chrbtice, ktoré sú sprevádzané zápalom a zvieraním nervových zakončení
  • tehotenstvo
  • hypotermia
  • poranenie pri narodení

Porušenie sa tiež vyvíja ako komplikácia prenášanej patológie infekčného pôvodu (chrípka). Do rizikovej skupiny patria tieto kategórie ľudí:

  • pacienti s anamnézou bedrovej osteochondrózy, metabolických porúch
  • zástupkyne žien
  • osoby, ktorých profesionálna činnosť je spojená s nadmerným zaťažením chrbta
  • starí ľudia

Zvýšené riziko patologických stavov sedacieho nervu sa vyskytuje u fajčiarov, ako aj u ľudí v nasledujúcich profesiách: poľnohospodári, vodiči, obsluhujúci pracovníci, ľudia, ktorí nemajú vhodné a kvalitné pracovisko.

Medzistavcové platničky

Medzistavcové platničky sú tlmiče nárazov umiestnené medzi stavcami. Skladajú sa z vláknitého prstenca s viskóznou tekutinou, ktorá poskytuje ohybnosť chrbtice a zmäkčuje tras pri veľkom zaťažení. Vysunutie medzistavcových platničiek je neurologické ochorenie, ktoré vedie ku kompresii okolitých tkanív a koreňov nervov. Vedie k zápalu sedacieho nervu s následným vývojom týchto príznakov:

  • silná bolesť bedrovej chrbtice
  • poruchy mobility
  • brnenie, zhoršený pocit, slabosť končatín
  • čiastočná paralýza končatín
  • močová inkontinencia

Bolesť vyžaruje na jednu alebo obe nohy. V závislosti od klinického stavu a súvisiacich porúch môže byť potrebný chirurgický zákrok..

Medzistavcová prietrž

Medzistavcová hernia je patológia miechy, pri ktorej je pozorovaný výčnelok jadra za medzistavcovými priestormi. Patológia sa vyvíja pod vplyvom zmien súvisiacich so starnutím, zvýšeného stresu, traumatických lézií, nadváhy. Pacient sa sťažuje na:

  • bolesť, ktorá sa zosilňuje večer a po fyzickej námahe
  • vyžarujúca bolesť v zadku, bokoch, nohách
  • poruchy citlivosti končatín
  • rozvoj závratov a bolesti hlavy
  • atrofia svalového tkaniva

Postup patologického procesu vedie k zápalu sedacieho nervu. Nedostatok včasnej pomoci je spojený s dysfunkciou panvových orgánov: ťažkosti s močením, zápcha, zhoršená potencia. Na potvrdenie diagnózy, magnetickej rezonancie, CT, rádiografie.

V priebehu terapie sú zahrnuté konzervatívne metódy: masáže, fyzioterapeutické cvičenia a obmedzenie pohyblivosti. Na zníženie klinického obrazu lekár odporúča užívať lieky proti bolesti a svalové relaxanciá. S neúčinnosťou konzervatívnych opatrení je nutný chirurgický zásah. Lekár odstráni postihnutú medzistavcovú platňu a opraví ju pomocou špeciálnych čapov a skrutiek.

osteofyty

Osteofyty sú patologický proces, ktorý ovplyvňuje kostné tkanivo. Jedná sa o obmedzený rast kostí, ktorý môže byť jednoduchý alebo viacnásobný. Ochorenie sa vyskytuje pod vplyvom:

  • dedičná predispozícia
  • fyzická nečinnosť
  • nadmerné nadmerné zaťaženie tela v dôsledku fyzickej aktivity (šport, práca)
  • traumatické lézie
  • porušenie postavenia
  • ploché nohy
  • osteochondrosis
  • nadváha
  • poruchy výmeny

V počiatočných štádiách sa choroba nevyskytuje, takže včasná diagnostika je náročná. Neúspešná lokalizácia veľkých osteofytov spôsobuje stlačenie krvných ciev a nervových zakončení. Progresia ochorenia vedie k narušeniu pohyblivosti, zápalovým procesom ovplyvňujúcim sedací nerv.

Neuropatia tunela

Neuropatie tunela sú sprevádzané poškodením nervových zakončení umiestnených v tuneloch kĺbov. Vo väčšine prípadov ochorenie postihuje stredný, ulnárny a peronálny nerv. Ochorenie sa prejavuje zníženou citlivosťou, pocitom bežiacich husacích hrčiek, bolesťou horných a dolných končatín. Pri dlhšej kompresii nervových zakončení je možná atrofia svalového tkaniva. Ochorenie je často sprevádzané zápalom sedacieho nervu. V prípade, že neuropatia tunela vedie k deštrukcii nervových vlákien - je to indikácia chirurgického zákroku.

Dôsledky infekčných chorôb

Zápal sedacieho nervu sa často považuje za komplikáciu zápalu sedacieho nervu. Ochorenie môže byť vyvolané vírusovými, bakteriálnymi, plesňovými patológiami, ako aj helmintickými inváziami. V tomto prípade liečba zápalového procesu, ktorý ovplyvňuje sedací nerv, začína expozíciou hlavnej príčiny poruchy..

Telové podchladenie

Zápal sedacieho nervu sa často pozoruje u pacientov, ktorí sú pravidelne podchladení. V tomto prípade sa pozoruje zníženie imunity, aktivuje sa zápalová reakcia. Na zníženie bolesti sa používajú lieky proti bolesti. Takéto lieky zvyšujú krvný obeh, nasýtia postihnuté oblasti tela kyslíkom. Prípravky na lokálnu aplikáciu tiež eliminujú zápalový proces spôsobený dekompresiou.

Nadmerné cvičenie

Jednou z najbežnejších príčin zápalu ischias je vývoj piriformisovho syndrómu. Pod vplyvom nadmerného fyzického stresu sa stlačí svalové tkanivo nervov lokalizovaných v strede svalového tkaniva. Na uľahčenie pohody sa odporúča zdržať sa nadmerného zaťaženia, používať masti, krémy, gély s tlmiacim účinkom bolesti a protizápalové vlastnosti. pri intenzívnej bolesti sa terapie dopĺňajú liekmi proti bolesti a protizápalovými liekmi vo forme tabliet, injekcie odporúčané lekárom.

Poranenia chrbtice alebo panvových orgánov

Poranenia chrbtice a panvových orgánov môžu spôsobiť zápal sedacieho nervu. Poranenia miechy môžu byť otvorené, uzavreté. Poškodenie krčnej, hrudnej, bedrovej a sakrálnej chrbtice. Zranenia môžu byť spôsobené modrinami, dislokáciami, výronmi, zlomeninami. Porušenie sa prejavuje intenzívnou bolesťou, opuchom tkanív, zníženou pohyblivosťou. Na zabezpečenie lekárskej starostlivosti sa odporúča, aby bol postihnutý dopravený na úraz alebo chirurgické oddelenie.

Abscesy po injekcii

Post-injekčný absces je komplikácia, ktorá nastane po injekcii, očkovaní alebo kvapkadle. V závažnom prípade to vedie k zápalu sedacieho nervu. Aby ste zabránili takejto komplikácii, musíte dodržiavať tieto odporúčania:

  • Vyberte ihlu na intramuskulárnu injekciu pre každého pacienta individuálne
  • Pri podávaní injekcií imunokompromitovaným pacientom postupujte mimoriadne opatrne.
  • Buďte zvlášť opatrný pri zavádzaní síranu horečnatého Baralgin

Komplikácie vo forme post-injekčných abscesov môžu byť spôsobené antibakteriálnymi liečivami, analgetikami, inzulínom. Porušenie sa prejavuje bolestivými pečaťami, opuchmi, sčervenaním pokožky, horúčkou, celkovou slabosťou. Na zníženie komplikácií sa liek, ktorý vyprovokoval absces, zruší, používajú sa lieky s protizápalovými a antimikrobiálnymi vlastnosťami. Fyzioterapia je zapojená: priebeh elektroforézy, dynamické prúdy.

Rachiocampsis

Zakrivenie chrbtice je jednou z najbežnejších porúch, ktorá sa často diagnostikuje u detí a dospievajúcich. Bez včasnej terapie môže vyvolať zápal sedacieho nervu. Počas liečby sa podieľa fyzioterapia, masážny kurz a cvičenia fyzioterapie. S rozvojom bolesti sa používajú lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Odporúča sa upustiť od samoliečby, aby nedošlo k vyprovokovaniu komplikácií. Ťažký priebeh patologického procesu vyžaduje chirurgický zákrok.

Nádorové procesy

Nádorový proces je ochorenie, pri ktorom sa pozoruje neregulovaná hyperplázia buniek. Základom rastu nádoru je nerovnováha medzi procesmi bunkovej proliferácie a diferenciácie. U pacientov s nádorovým procesom je často pozorovaný zápal sedacieho nervu. Terapia začína expozíciou hlavnej príčiny, ktorá vyvolala poruchu..

cukrovka

U pacientov s cukrovkou sa zvyšuje pravdepodobnosť progresie zápalového procesu, ktorý ovplyvňuje vlákna sedacieho nervu. Podobné porušenie nastáva v dôsledku dedičných predispozícií, nadváhy, patológií pankreasu, endokrinných porúch, genetických patologických stavov. Ochorenie je sprevádzané smädom, suchosťou v ústach, slabosťou, zvýšenou telesnou hmotnosťou a potením. Progresia ochorenia vedie k pravidelným ťažkostiam hlavy, dysfunkcii zrakových orgánov, kardiovaskulárnym poruchám.

Počas liečby upravujú svoj životný štýl: prehodnocujú stravu, zavádzajú miernu fyzickú aktivitu a používajú lieky na normalizáciu hladiny cukru v krvi. Pacientovi sa odporúča, aby bol pod neustálym dohľadom endokrinológa, aby sa zdržal samoliečby.

Možné komplikácie

Nedostatok včasnej liečby je spojený s komplikáciami: nestabilita stavcov, smrť nervových zakončení, atrofia panvových orgánov, paralýza dolných končatín. Zápalový proces pri chôdzi vyvoláva stuhnutosť pohybov. Pacient má zhoršenú chôdzu, nie je možné vykonávať pohyby prstami na nohách alebo nohách: nie je možné zdvíhať ponožky alebo chodiť po pätách. Závažný priebeh choroby vedie k tomu, že pacienti nemôžu stáť na nohách, chodiť pár krokov alebo sedieť.

Intenzívna bolesť zhoršuje kvalitu života a vyvoláva:

Atrofia svalov dolných končatín. Poškodením nervových procesov, ktoré sú zodpovedné za funkčný stav panvových orgánov, je narušené močenie a vyprázdňovanie..

Ktorého lekára kontaktovať

Pri prvých príznakoch zápalu sedacieho nervu sa odporúča konzultovať s neurológom. V budúcnosti sa môžu vyžadovať konzultácie s lekármi o špecializáciách, ktoré s tým súvisia..

diagnostika

Pacienti žijú dlho so stredne závažnými prejavmi zápalu sedacieho nervu a odložia návštevu lekára. Pri výbere vhodnej liečebnej stratégie lekár vykoná interné vyšetrenie a ústny rozhovor s pacientom o vznikajúcich ťažkostiach. Zápal sedacieho nervu je charakterizovaný charakteristickými diagnostickými syndrómami:

  • pristátie - pri pokusoch o sedenie sa vyskytujú ťažkosti, zatiaľ čo končatina je narovnaná
  • Lega - pacient nemôže klásť rovné nohy, keď leží na chrbte
  • Sikar - ťažkosti vznikajú pri ohýbaní chodidla v dôsledku rozvoja bolesti

Lekár zhromažďuje aj anamnézu vrátane rodinnej anamnézy. Na potvrdenie diagnózy sa odporúčajú ďalšie štúdie:

  • magnetická rezonancia
  • Počítačová tomografia
  • rádiografiu
  • tiež skúmať všeobecnú a biochemickú analýzu krvi

Opísané diagnostické metódy umožňujú určiť stupeň zovretia nervových zakončení a šírenie zápalových procesov. Najbezpečnejším postupom je ultrazvuk, naj informatívnejšou je počítačová tomografia. Zápal sedacieho nervu je diferencovaný na bolesť spôsobenú myelómom, spinálnym nádorom, spondylitídou, ankylozujúcou spondylitídou.

liečba

V závislosti od stupňa progresie patologického procesu sa používajú liečebné a nedrogové spôsoby liečby. Liečebný režim je vybraný v závislosti od štádia ochorenia a príčiny, ktorá spôsobila jeho vývoj. Terapia zápalu sedacieho nervu je komplexná a zahŕňa použitie:

  • nesteroidné protizápalové lieky
  • manuálna terapia
  • akupunktúra
  • akupresúra
  • elektrická stimulácia svalov
  • fyzioterapia

Pri neúčinnosti konzervatívnych opatrení je indikovaný chirurgický zákrok. Ak k úľave nedôjde po 1,5 až 2 mesiacoch, pacientovi sa odporúča mikrodisektómia, bedrová laminektómia, punkčná laserová discektómia.

Medzi nefarmakologické metódy patrí manuálna terapia, baňkovanie a akupresúra, akupunktúra, ozónová terapia, hirudoterapia a bahenná terapia. Základom protokolu o základnej liečbe je však použitie liekov:

  • analgetiká na zníženie bolesti
  • vitamíny a vitamínové komplexy na normalizáciu fungovania nervového systému: Milgamma, Kombilipena, vitamíny B
  • nesteroidné protizápalové lieky na zníženie bolesti a zápalu: ibuprofén, indometacín, ortofén, naproxén
  • kortikosteroidy na zníženie silnej bolesti a zápalu: prednizolón, dexametazón
  • svalové relaxanciá a antispasmodiká na zníženie svalových kŕčov: Midokalma, papaverín, drotaverín

Dávkovanie, frekvencia a trvanie liečby určuje lekár, pričom sa berie do úvahy vek pacienta, stupeň progresie patologického procesu, sprievodné choroby a komplikácie, individuálne vlastnosti tela. Samoliečba opísanými liekmi sa neodporúča a je spojená so závažnými komplikáciami. Pri zápale sedacieho nervu sa odporúča dodržiavať diétu. Strava by mala byť obohatená o potraviny bohaté na horčík, vlákninu, vápnik, železo, vitamíny A a E, kyselinu askorbovú. Odporúča sa odstrániť slané, korenené, mastné, vyprážané potraviny, ako aj cukor a jednoduché uhľohydráty, čo prispieva k rýchlemu prírastku hmotnosti..

prevencia

Aby sa zabránilo zápalu sedacieho nervu, odporúča sa:

  • viesť aktívny životný štýl, športovať: uprednostňovať cvičenia, ktoré posilňujú svaly chrbta
  • normalizovať váhu
  • skontrolujte svoju stravu: odstráňte rafinované potraviny, jednoduché sacharidy
  • vyvarujte sa nadmerného namáhania chrbtice
  • sledujte svoju polohu, neskĺznite sa
  • zdržať sa podchladenia
  • pre relaxáciu dávajte prednosť tvrdej matraci

Ženy sa neodporúčajú pravidelne nosiť topánky na vysokom podpätku. Pri prvých prejavoch choroby by sa malo upustiť od samoliečby a vyhľadať lekársku pomoc.