Rehabilitácia po zlomenine ramena (krku ramena)

  • Artróza

Početné zlomeniny sa vyskytujú iba v 7% všetkých zlomenín. Ide však o veľmi vážne zranenie, ktoré môže pri nesprávnom alebo nedostatočnom ošetrení viesť k zdravotnému postihnutiu. Príčinou zlomeniny sú hrbole a pády. Staršie ženy častejšie trpia. Typické príznaky: bolesť, opuch, deformácia končatiny, obmedzenie pohyblivosti. Správne usporiadané obdobie rehabilitácie pomôže pacientovi zotaviť sa čo najskôr po zranení..

Druhy zlomenín humeru a liečebné princípy

Humerus je pomerne dlhý a v ktorejkoľvek jeho časti sa môže vyskytnúť zlomenina:

  • anatomický krk ramena (intraartikulárna zlomenina);
  • chirurgický krk ramena (extraartikulárna zlomenina);
  • diafýza ramena (hlavná časť kosti);
  • distálny rez (bližšie k lakťu).

Zlomeniny chirurgického krku pažeráka sú obzvlášť nebezpečné, pretože môžu viesť k poškodeniu neurovaskulárneho zväzku, čo znamená krvácanie a možnú parézu v budúcnosti..

Liečba zlomeniny pažeráka je zvyčajne konzervatívna (premiestnenie fragmentov, odlievanie a pozorovanie), ale v niektorých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok. Začiatok liečby sa zvyčajne zhoduje s obdobím rehabilitácie..

Hlavným cieľom rehabilitácie je obnovenie celého rozsahu pohybu. Súbor cvičení upravuje ošetrujúci lekár a fyzioterapeut individuálne pre každého pacienta. Cvičebná terapia podporuje relaxáciu svalov, správne porovnávanie fragmentov kostí, znižuje bolesť, aktivuje procesy regenerácie a adaptácie.

Fáza imobilizácie (prvé 3 týždne po zlomenine)

Celý komplex by sa mal vykonávať 6-8 krát denne po dobu 30 minút (6-10 opakovaní na cvičenie). Východisková poloha - státie so sklonom vpred.

  • Dychové cvičenia.
  • Rameno by malo byť vždy v bandáži (s výnimkou tried).
  • Aktívne pohyby (rotácia, flexia / predĺženie, pronácia / supinácia) v lakte, zápästné kĺby, ruky stimulujú krvný obeh v ruke, znižujú opuchy a znižujú riziko trombózy..
  • Otáčanie v smere a proti smeru hodinových ručičiek.
  • Kyvné pohyby rukami. Toto cvičenie pomáha zmierniť bolesť kedykoľvek. Postačuje na odstránenie boľavého ramena z obväzu a v stojatej polohe so sklonením vpred urobí niekoľko kyvných kývania uvoľnenou končatinou..
  • Olovo a prineste ruku alebo len lakte do tela.
  • Bavlna pred hrudníkom a potom za chrbtom.
  • Prekríženie rúk pred prsníkom.
  • Torzo sa krúti s rukami zaistenými pred hrudníkom.

Fyzioterapia zahŕňa kryoterapiu na zníženie bolesti, zníženie opuchov a zápalov.

Po prepustení z domu dostane pacient zoznam cvičení. Je potrebné pokračovať v odbornej príprave, inak nebude možné obnoviť pohyblivosť ruky.

Funkčná fáza (3-6 týždňov)

Počas tohto obdobia sa zlomenina už považuje za fúzovanú, čo dokazujú röntgenové lúče. Účelom rehabilitácie v tejto fáze je obnoviť predchádzajúci objem pasívnych a aktívnych pohybov. Súbor cvičení sa rozširuje, východisková pozícia zostáva rovnaká. Pacient by sa mal usilovať o postupné predlžovanie a vykonávanie cvičení pri státí bez toho, aby sa naklonil dopredu. Frekvencia cvičení - 4-6 krát denne po dobu 6-10 opakovaní.

  • Zdvíhanie priamej paže pred vami.
  • Aktívne používanie blokových simulátorov: zdvíhanie a spúšťanie chorej končatiny, zdvíhanie rúk do strán.
  • Natiahnite ruky dopredu, dozadu, do strán. Východisková poloha - stojace s miernym sklonom vpred.
  • Únos rúk za chrbtom so znížením lopatiek. Východisková poloha - ramená pred hrudníkom sú ohnuté v lakťoch.
  • Úprava vody. Počas návštevy bazénu by sa mali vykonávať cvičenia, ktoré simulujú plávanie prsia a voľný štýl, kríženie rúk pred hrudníkom, rôzne pohyby končatín. Pobyt vo vode spôsobuje ďalšie zaťaženie svalov, čo zlepšuje krvný obeh v nich, zvyšuje účinnosť tréningu.

Fyzioterapia zahŕňa magnet, masáže, balneoterapiu. Kurzy pre 10-12 procedúr.

Tréningová fáza (7-8 týždňov)

Predpokladá sa, že do tejto doby pacient takmer úplne obnovil funkčnosť poranenej ruky a ramena. Cvičenia na posilnenie svalov, úplné obnovenie množstva pohybov. Tréning by sa mal konať 3-4 krát denne po dobu 10-12 opakovaní.

  • Zdvíhanie priamej ruky pred vami. Východisková poloha - rovná.
  • Cvičenie na únos, adukciu, pronáciu, supináciu, rotáciu ramena. Záves na priečku alebo na švédsku stenu, dôraz na ruky a push-upy, manipulácie s medbolom a činkami s hmotnosťou nie väčšou ako 5 kg Na posilnenie deltoidného svalu a rotátorovej manžety, ktoré sú svalovou kostrou ramenného kĺbu, je potrebná pokračujúca fyzická terapia. Malo by sa pamätať na to, že cvičenia vyžadujúce veľkú záťaž by sa nemali predpisovať starším pacientom..
  • Protahovacie cvičenia. „Chôdza“ s prstami nahor a po stene a za chrbát položte uterák alebo gymnastickú tyčinku. Tieto manipulácie vám umožňujú dosiahnuť úplné obnovenie mobility vo všetkých smeroch.
  • Bazén - príjemné kúpanie.

Fyzioterapia stále zahŕňa magnet, masáž, balneoterapiu.

Pri racionálne vybranej rehabilitačnej schéme dôjde k úplnému uzdraveniu pacienta do 2 až 3 mesiacov. Až potom je potrebné vykonávať cvičenia zamerané na rozvoj fyzickej sily, naťahovania a vytrvalosti. Je potrebné brať vitamínové komplexy a špeciálne prísady a tiež sa uistiť, že v potrave je dostatok vápnika (mliečne výrobky).

Video „Rehabilitácia po zlomenine humeru“

Príčiny zlomeniny ramenného kĺbu, liečba a rehabilitácia po zranení, typy zlomenín ramena

Zlomenina v kĺbe ramena sa často vyskytuje v praxi lekárov. Rameno je najviac pohyblivý kĺb, takže jeho zranenia sa zreteľne odrážajú v ľudskej činnosti. Praskliny môžu byť rôzneho typu - so šmykom alebo bez šmyku, uzavreté alebo otvorené. Problém môže ovplyvniť rôzne časti kĺbu, liečba by mala byť naliehavá a správne vybraná. Závisí od toho budúce zdravie pacienta. Rehabilitácia spočíva v cvičení, fyzioterapii a masáži. V prípade zlomeniny ramenného kĺbu, ošetrenia a rehabilitácie vykonáva iba lekár, nezávislé činnosti poškodia iba zdravie. ICD-10 kód: S42.

Zlomenina kĺbov

Príčiny zlomenín

Anatómia humeru je jedinečná, pretože tento kĺb má veľký rozsah pohybu.

Príčiny poranenia kostí ramena sú:

  • fúka;
  • príliš ostré pohyby, ktoré nie sú charakteristické pre kĺb;
  • spadnúť na rameno;
  • silný tlak na spoj;
  • strelná rana.

Kosti ramenného kĺbu tvoria silné spojenie. Trhliny sa častejšie vyskytujú pod vplyvom chorôb v tele, ktoré ovplyvňujú kostné tkanivo: onkológia, osteoporóza, stavy straty vápnika a zhoršenie sily kostry..

V starobe je možné zlomiť rameno aj pri miernom náraze.

Zlomeniny kĺbov sú klasifikované podľa ich umiestnenia:

  • intraartikulárne rozdelenie hlavy;
  • oddelenie malého alebo veľkého tuberkulu;
  • prasklina anatomického krku ramenného kĺbu;
  • zlomeniny chirurgického krku ramena s posunom fragmentov alebo zlomeniny chirurgického krku ramena bez posunutia;
  • zlomeniny v hlave humeru;
  • dislokovaná zlomenina.

Zlomeniny krku pažeráka, ktoré sa vyskytujú s posunom, sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku nepriamych účinkov. Jedná sa o pád na ruku, lakeť, rameno, keď dôjde k ohnutiu humeru a tlaku na neho.

Podľa typu zlomeniny sú:

Jednotlivé a viacnásobné formy sú klasifikované podľa počtu artikulačných fragmentov..

Charakteristické príznaky

Identifikujú sa určité príznaky, ktoré umožňujú lekárovi zistiť, či došlo k vzniku trhlín. To je neznesiteľná bolesť, strata pohyblivosti. Keď človek popisuje svoje pocity, pre lekára je ľahšie rozlíšiť zlomeninu od dislokácie..

Príznaky zlomeniny budú nasledujúce:

  • bolesť v mieste poranenia, ktoré vyžaruje z lakťa a predlaktia;
  • vzhľad opuchu, pomliaždeniny;
  • deformácia ramena, viditeľné skrátenie ramena v dôsledku svalového kŕče;
  • obmedzenie rozsahu pohybov ruky;
  • problémy s citlivosťou prstov a rúk;
  • palpačná kríza.
symptomatológie

V niektorých prípadoch sú fragmenty vedené jeden k druhému, takže príznaky zlomeniny sú menej výrazné.

diagnostika

Diagnóza zlomeniny je implementácia rádiografie. Na základe štúdie sa stanoví presná diagnóza. Na snímke je viditeľná najmenej jedna známka poškodenia - to je lomová čiara. Posun fragmentov je druhým nesporným znakom.

Skúška sa vykonáva v 2 a 3 výčnelkoch, vďaka ktorým je lokalizácia úrazu stanovená s vysokou presnosťou.

Prvá pomoc

Prvá pomoc pri zlomenine ramenného kĺbu sa musí poskytnúť okamžite. Čím skôr obeť vstúpi do zdravotníckeho zariadenia, tým väčšie sú šance na správne a úspešné liečenie a fúziu, menšie riziko komplikácií.

Povinná pohotovostná chirurgia je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

  • silné vytesnenie fragmentov, ktoré nemožno opraviť uzavretým premiestnením;
  • zlomenina veľkého tuberkulózy ramena, ktorá spôsobuje porušenie fragmentov kosti, je prekážkou správnej fúzie kostí;
  • s osteoporózou;
  • so zlomeninou veľkého tuberkulózy s posunom;
  • ak je hlava kosti ramena zničená, rozdelte ju na veľké množstvo fragmentov.

Je zakázané pohybovať poranenou končatinou tak, aby nepoškodilo mäkké tkanivo ešte viac. Ak kosti vyčnievajú, nemôžu byť nastavené. To naznačuje odchýlku častí kosti..

liečba

Terapeutické opatrenia pri poranení kĺbov zahŕňajú 3 hlavné metódy:

  • konzervatívny;
  • súčasné premiestnenie;
  • imobilizácia sadrou alebo špeciálnym obväzom.
Imobilizácia kĺbov

Lekár vyberie spôsob liečby vzhľadom na miesto zlomeniny:

  1. Zlomenina veľkého tuberkulózy - aplikuje sa sadrokartónový obklad, menej často s vypúšťacou pneumatikou. To pomáha predchádzať tuhosti kĺbov a zaisťuje úplnú priľnavosť. Ak je fragment posunutý, potom je upevnený pletacími ihlami alebo skrutkami. Po 1,5 mesiaci sa takáto korekcia odstráni.
  2. Chirurgické poškodenie krku bez posunutia - liatie po dobu 1 mesiaca. Ak je potrebné stabilizovať polohu fragmentov sadry, je potrebné nosiť 1,5 mesiaca. Ak fragmenty nie je možné opraviť, vykoná sa chirurgický zákrok. Kosť sa fixuje vložením doštičiek až na 3 mesiace.
  3. Vykoná sa zlomenina tela ramena s posunom - kostrovou trakciou. Obeť bude musieť stráviť celý mesiac pozorovaním odpočinku v posteli. Až potom sa aplikuje sadra. Moderná medicína čoraz menej využíva trakčnú metódu a namiesto toho vykonáva osteosyntézu. Takéto ošetrenie nie je tak dlho pripútané na lôžko. Po premiestnení lekár vždy vyzerá tak, že tkanivo nie je zachytené medzi fragmentmi, inak nebudú spolu rásť správne.
  4. Transalkalická fraktúra s výtlakom: vykonáva sa redukcia v anestézii, potom sa sadrou aplikuje až 2 mesiace.

Pri poranení nervov a krvných ciev si vyžaduje chirurgický zákrok s prišitím. To výrazne predlžuje dobu liečby a nemusí vždy znamenať úplné obnovenie funkcií ruky. Z liekov môže traumatológ predpísať príjem určitých skupín liekov: analgetiká, antibiotiká, vápnikové prípravky.

Rehabilitačné metódy

Dlhodobé udržiavanie ramena v jednej polohe má negatívny vplyv na pohyb svalov a kĺbov. Akonáhle dôjde k prerastaniu fragmentov, môžete začať vyvíjať rameno, takže sa bude postupne zotavovať a jeho funkčnosť sa vráti. Rehabilitácia je sprevádzaná bolesťou, preto sú potrebné lieky proti bolesti..

Vývoj ramenného kĺbu po zlomenine sa vykonáva pod dohľadom špecialistu, ktorý pravidelne dáva röntgen, a pri každom vyšetrení môže zmeniť súbor výcviku fyzioterapie. Zaťaženie zahŕňa nasledujúce činnosti:

  • ramenný výťah;
  • miešanie a šľachtenie čepelí;
  • flexia, predĺženie predlaktia, pomoc a podpora zdravou rukou, mierne nedosiahnutie uhla 90 stupňov;
  • cviky so špeciálnymi gymnastickými pomôckami.
Cvičte po zlomenine, aby ste obnovili fyzickú aktivitu

Mesiac po začiatku imobilizácie sa môžu telesné cvičenia a gymnastika skomplikovať.

Súbor masážnych procedúr a fyzioterapeutických procedúr sa vyberá individuálne po odstránení odliatku. Môže byť pridelené:

  • ultrafialové žiarenie - pomáha pri zrýchľovaní obnovy tkanív, znižuje zápalový proces, obnovuje výživu v bunkách;
  • elektroforéza s liekmi, najčastejšie s novokainom (zmierňuje bolesť) as chloridom vápenatým (urýchľuje fúziu kostí a znižuje zápal).

Masáž sa odporúča začať čo najskôr. Pomáha predchádzať kontraktúram, obnovuje prietok krvi a zabraňuje stagnácii a tvorbe krvných zrazenín v cievach. Na odporúčanie odborníkov je potrebné používať iba mäkkú rehabilitačnú techniku, je zakázané udrieť, ohýbať a uniesť ruku. Celková doba zotavenia môže byť až niekoľko rokov.

Možné komplikácie

Poranenie sa môže rozšíriť do radiálneho nervu a ovplyvniť funkciu kĺbov. Z tohto dôvodu sa u človeka rozvíja paréza s čiastočnou stratou motorickej aktivity. Pri vážnom zranení alebo nedostatku liečby dochádza k ochrnutiu. Hlavné príznaky účasti na procese radiálneho nervu sú nasledujúce:

  • ťažkosti s ohybom a roztiahnutím ramena v lakte pri pohybe prstami;
  • neprirodzené držanie ruky;
  • Nemôžem si vziať predmet s prstami;
  • dochádza k strate citlivosti kože;
  • atrofia postupne postupuje.

Ak sú prítomné príznaky postihnutia radiálneho nervu, je potrebná konzultácia s neurológom. Vymenovanie špeciálnych prípravkov, vitamínov.

Ďalším dôsledkom nesprávneho zaobchádzania je vytvorenie falošného kĺbu. Hlavným príznakom porušenia je patologická mobilita.

Na obnovenie ramena po zlomenine je potrebná rehabilitácia podľa individuálne vyvinutého programu. Je dôležité, aby sa okamžite po poranení dostala včasná pohotovostná starostlivosť a potom riadne organizovaná liečba. Riziko komplikácií bude potom minimálne a zotavenie čo najrýchlejšie..

Rehabilitácia pacientov po zlomenine ramena

Zlomenina humeru - najväčšia kosť hornej končatiny - vedie k zdravotnému postihnutiu osoby a môže mať za následok jeho zdravotné postihnutie. Včasná a primeraná pomoc zaisťuje obnovenie integrity pažeráka, mäkkých tkanív, nervov a krvných ciev. Ale iba kvalifikovaná rehabilitácia po zlomení ramena pomáha obnoviť fungovanie ramena.

Druhy zlomenín humeru a liečebné princípy

Traumatologická klasifikácia zlomenín humeru je založená na anatomickom princípe. Lokalizáciou sa zlomeniny vyznačujú:

  • Proximálny koniec:
    • intraartikulárne (hlava a anatomický krk);
    • extraartikulárny (chirurgický krčka maternice, transkulárne, izolovaný hrot).
  • Diafýza (stredná časť).
  • Distálne (v lakťovom kĺbe).

Z dôvodu vytesnenia fragmentov sa zlomeniny vyznačujú:

Taktika riadenia pacienta závisí od miesta a typu zlomeniny. Racionálne zaobchádzanie s týmito zraneniami by malo byť založené na zásadách, ako sú naliehavosť (naliehavosť), komplexnosť a individualita. Celý komplex terapeutických opatrení na zlomeninu ramena zahŕňa niekoľko po sebe nasledujúcich etáp:

  1. Urgentná starostlivosť.
  2. Transportná imobilizácia.
  3. Včasné rtg.
  4. Včasné premiestnenie (umiestnenie na miesto) fragmentov kosti.
  5. Fixácia opravených fragmentov.
  6. Činnosti zamerané na obnovu kostí.
  7. Funkčné ošetrenie.
  8. Rehabilitačné opatrenia.

Rehabilitácia po zlomenine humeru je zameraná na maximálne možné obnovenie zdravotného postihnutia pacienta a mala by sa začať čo najskôr. Dlhodobý nedostatok pohybu vedie k hypotrofii alebo atrofii svalov a kontraktúram kĺbov, čo je spojené s čiastočnou alebo úplnou stratou pohyblivosti a funkčnosti ramena.

Fáza imobilizácie (prvé tri týždne po zlomenine)

Bez rozvinutia ramena pohybom nie je možné úplné obnovenie funkcií hornej končatiny. Rehabilitácia zlomeniny pažeráka zahŕňa kombináciu liečebných cvičení a masáží. Každý deň by sa mal objem cvičení vykonávaných pacientom zvyšovať: od 10 do 15 minút dvakrát denne na začiatku do 20 až 25 minút 3-4 krát denne na konci fázy.

Malo by byť zrejmé, že zlomenina je zlomenina. Obdobie imobilizácie po operácii je dlhšie, preto rehabilitácia po operácii pre zlomeninu ramena trvá dlhšie ako po zlomenine bez posunu..

Terapeutická gymnastika je v prvých dňoch pasívna a na jej dokončenie sú potrební asistenti (zdravotnícky personál, príbuzní). Pre pacienta je to obmedzené na dychové a mentálne cvičenia, keď sám psychicky vykonáva pohyby v ramenných a lakťových kĺboch. V tomto prípade by ostatné kĺby tela, ktoré zostanú nefixované, mali aktívne pôsobiť..

Osobitná pozornosť by sa mala venovať rehabilitácii po zlomenine veľkého tuberkulu humeru. Toto je komplexné zranenie, ktoré je často sprevádzané dislokáciou ramenného kĺbu. Pretože svaly, ktoré sa otáčajú a odkláňajú plece, sú pripojené k tomuto tuberu, v prípade zlomeniny alebo uvoľnenia sa fragmenty často menia kvôli kontrakcii svalov..

Hlavným cvičením v tejto fáze je naklonenie tela smerom k poranenej končatine a predĺženie ohybu v kĺboch ​​ruky. Keď bolesť ustupuje, objem cvičení vykonávaných pacientom by sa mal zvyšovať: pridávajú sa kyvné a kyvné pohyby s pažami, cvičenia s odporom a odporom, s váhami (napríklad s vakmi na piesok umiestnenými na lakťovom kĺbe)..

Začať vykonávať aktívne cvičenia počas rehabilitácie pacienta so zlomeninou ramena s posunom je možné iba so súhlasom ošetrujúceho traumatológa, ktorý je založený na údajoch z röntgenového vyšetrenia. Akýkoľvek aktívny pohyb s zarastenou kosťou môže viesť k opakovanému premiestneniu fragmentov.

Funkčná fáza (3-6 týždňov)

Funkčná fáza rehabilitácie je najkritickejšia v celom období zotavenia. Prognóza úplného obnovenia funkčnosti ruky závisí od toho, ako dobre bude odovzdaná..

Rehabilitácia ramenného kĺbu po zlomenine v tomto štádiu zahŕňa zvýšenie počtu aktívnych pohybov a kombináciu pohybovej aktivity s vodnými procedúrami vrátane gymnastiky vo vode a fyzioterapie..

Odporúčané cvičenia funkčnej fázy zahŕňajú:

  • rotácia ramenných kĺbov;
  • olovené ruky;
  • držať sa za ruky na váhe;
  • miešanie lopatiek za chrbtom;
  • ruky prekrížené pred hrudníkom;
  • tlieska;
  • "Mlyn".

Počas vyučovania je užitočné používať športové vybavenie (činky, palice, lopty). Cvičenia sa musia vykonávať najmenej 4-5 krát denne po dobu 20-25 minút.

Rehabilitácia po zlomenine ramena doma je rovnako účinná ako v nemocnici (miestnosti fyzioterapie, rehabilitačné centrá). Ako športové vybavenie môžete použiť improvizované prostriedky (športové fľaše, potrubie z vysávača).

Pacient by sa mal o seba starať: čistiť si zuby, umývať, hrebeň, šaty, topánky. Domáce úlohy tiež prispievajú k efektívnemu rozvoju ruky: vytvorenie postele, umývanie riadu, žehlenie, čistenie topánok, čistenie, umývanie okien.

Domáca rehabilitácia po zlomenine tuberkulózy humeru by mala byť pod dohľadom rehabilitológa. Je to z dôvodu vysokej pravdepodobnosti vývoja oneskorenej komplikácie tohto zranenia - tendosynovitídy bicepsovej šľachy. Pacient by mal starostlivo monitorovať svoje pocity v oblasti poraneného ramena a po obnovení bolesti okamžite vyhľadať lekára.

Tréningová fáza (7-8 týždňov)

Tréningová fáza rehabilitácie po zlomenine ramena zahŕňa cvičenia na posilnenie svalov a obnovenie rozsahu pohybu. Je potrebné ísť k nim, ak existujú spoľahlivé informácie o úplnom obnovení integrity kosti a iných tkanív..

Načasovanie začiatku konkrétneho stupňa rehabilitácie je indikatívne a závisí od zložitosti úrazu a aktivity pacienta v predchádzajúcich stupňoch zotavenia. Rehabilitácia po zlomenine humeru s posunom je dlhšia, pretože spravidla nie sú poškodené iba kosti, ale aj svaly, väzivá a neurovaskulárne zväzky. V takom prípade sa môže doba rehabilitácie predĺžiť na 10 - 12 týždňov.

Tréningová fáza nie je dôvodom na začatie intenzívnych silových cvičení. O tom musí lekár upozorniť návštevníkov na telocvične. K regenerácii svalovej sily by malo dôjsť postupne. Napríklad bezohľadná a nekontrolovaná rehabilitácia po zlomenine tuberkulózy môže viesť k jej opakovanej zlomenine alebo oddeleniu..

Budúce predpovede

Prognóza úplného obnovenia funkcií rúk po zlomenine ramena ovplyvňuje niekoľko faktorov:

  • lokalizácia;
  • jeho typ (uzavretý / otvorený, príklep / s posunom alebo bez posunu);
  • včasnosť pomoci;
  • podmienky a kvalita rehabilitácie.

Typ a miesto zranenia ovplyvňuje prognózu. Napríklad po zložitej zlomenine veľkého tuberkulózy humeru je rehabilitácia niekedy neúčinná a pacienti nemôžu úplne obnoviť funkcie hornej končatiny..

Ak však pacient nie je schopný ovplyvniť prvé tri faktory, úspech rehabilitácie závisí takmer výlučne od jeho úsilia. Napríklad, ak bol pacient operovaný pre komplikovanú zlomenú zlomeninu chirurgického krku humeru, ale rehabilitácia po zlomenine chirurgického krku ramena bola skorá a úplná, potom je prognóza zotavenia pacienta pomerne priaznivá..

Ak však pacient zanedbá rehabilitačné cvičenia počas nekomplikovanej zlomeniny bez vysídlenia, bude prognóza jeho uzdravenia menej priaznivá..

Začaté neskoré rehabilitačné opatrenia sú nebezpečné tvorbou kontraktúr v kĺboch ​​ruky (rameno, lakte) a ostrým obmedzením jeho funkčnosti. Kľúčom k úspešnej rehabilitácii je včasný pohyb zlomeniny krku alebo inej časti pažeráka.

Cvičenia po zlomenine humeru: liečebné cvičenia a rehabilitácia

Školiace cvičenia

Táto fáza svalového tréningu je zameraná na posilnenie svalového tkaniva a úplné obnovenie motorickej aktivity. Každé cvičenie vyžaduje maximálnu presnosť a zvislú zadnú polohu..

Pretože po zlomenine humeru je potrebné vyvinúť ruku do normálneho stavu, vždy to však musíte urobiť čo najskôr, preto je lepšie si zacvičiť malé činky a gymnastickú tyčinku. Nezabudnite si zaobstarať posilňovňu.

Potom môžete prejsť na komplex cvičení:

  1. Zdvíhanie ruky pred vami do vodorovnej polohy. Najprv to musíte urobiť voľnou rukou, potom malou hmotnosťou, ktorej úlohu môže vziať činka alebo pollitrová plastová fľaša s vodou..
  2. Pozdvihuje ruku o miesto pred vami. Toto cvičenie je možné kombinovať s predchádzajúcim. Najprv je lepšie urobiť oboje bez váženia, potom ich pridať s vážením.
  3. Swing a rotačný pohyb postihnutej končatiny.
  4. Stúpajte 1-2 kroky pozdĺž švédskej steny a potom na ňu zaveste v malej vzdialenosti od podlahy. Musíte visieť tak dlho, ako je to možné, ale pri prvej bolesti by ste mali uvoľniť priečku. Rovnaké cvičenie je možné vykonať na vodorovnej lište.
  5. Zoberte gymnastický klub a potom ho umiestnite zvisle za chrbát tak, aby bolo jedno rameno natiahnuté čo najviac a druhé čo najviac ohnuté v lakte za chrbtom. Jemne zdvíhajte a spúšťajte palicu, aby sa vaše ruky ohýbali a uvoľňovali, neuvoľňujte telocvičňu z pästí. Vykonajte cvičenie 6-8 krát. Vymeňte si ruky.
  6. Za lopatky umiestnite gymnastický klub. Kráčajte rukami čo najdlhšie.
  7. Vezmite si do svojich rúk gymnastický klub so svojimi dlaňmi o niečo viac ako je šírka ramien. Zdvihnite ruky najprv do vodorovnej polohy a potom zvisle, bez toho, aby ste uvoľnili gymnastický klub a bez toho, aby ste po ňom pohybovali dlaňami.
  8. Ďalšia cvičebná terapia zlomeniny ramena sa vykonáva s gymnastickým klubom umiestneným za chrbtom vo výške klesnutých ramien. Vezmite si narovnané ruky späť a potom zaistite v tejto polohe 2-3 sekundy.
  9. Na podlahu rozprestrite telocvičňu. Posaďte sa horizontálne. Nič by vás neobťažovalo: vodorovná plocha by mala byť rovná. Zoberte gymnastický klub. Položte dlane šírku ramien od seba. Zdvihnite ruky nad vami, ohnite lakte, ale nezdvíhajte ramená z podlahy. Zamknite 2-3 sekundy a potom sklopte späť.
  10. Postavte rovno, položte nohy na šírku ramien, gymnastický klub držte vodorovne s rovnými pažami, zvisle spustený. Zdvihnite jednu ruku, otočte telocvičňu a pripevnite ju vo zvislej polohe. Druhá ruka by teraz nemala pustiť nástroj. Jeho diagonálne usporiadanie vzhľadom k telu je pevné na 2 - 3 sekundy. Potom sa vráťte do východiskovej polohy. Zopakujte pohyb, ale iba tentoraz v opačnom smere. Návrat do východiskovej polohy.

Keď sa funkčnosť ramena zlepší, je čas prejsť k intenzívnym tréningom. Ak to chcete urobiť, zaregistrujte sa v bazéne. Každý deň zaveste na bar čo najdlhšie, zatlačte nahor, vytiahnite sa a robte cvičenia pri vážení pomocou ľahkých činiek.

Nezabudnite však na iné metódy rehabilitácie po zlomenine krku ramena a na iných miestach humeru..

Nemalo by sa zabúdať na fyzioterapiu a masáže. Tieto metódy vám pomôžu uvoľniť napäté svaly, ako aj tón celého tela..

Masáž pliec

Restoratívna gymnastika po zlomenine ramena je zvyčajne sprevádzaná masážou. Masáž ramien je dôležitou súčasťou rehabilitácie a zvyčajne sa vykonáva v niekoľkých kurzoch z desiatich sedení. Pomáha predchádzať zjazveniu tkanív, zabraňuje obmedzovaniu pasívnych pohybov v kĺbe, odstraňuje bolesti.

Účelom akcií pri masáži je zlepšenie krvného obehu v oblasti ovplyvnenia a stimulácie odtoku lymfy. Z tohto hľadiska sú prvky kosti postihnuté zlomeninou nasýtené dostatočným množstvom výživných zložiek a bunky sú maximálne zbavené odpadových produktov. Masáž vám navyše umožňuje aktivovať proces regenerácie kostí a kĺbov na bunkovej úrovni. Procesy fúzie poškodených prvkov sú urýchlené, čo umožňuje rýchlo vrátiť zranenej ruke jej obvyklú činnosť.

Masáž sa zvyčajne odporúča tri dni po odstránení sadry. Manipulácie sa môžu vykonávať v masážnej miestnosti aj doma pomocou špeciálneho maséra alebo rukou.

V prvom týždni sa masírujú zdravé oblasti rúk. Intenzita nárazu by mala byť ľahká, vykonávajú sa jemné hnetiace pohyby. Ak je k dispozícii masér, môžete použiť vákuové dýzy a robiť to vo vibračnom režime.

Pri manuálnej technike sa používajú hladiace pohyby, lisovacie body, plynulé trenie končekmi prstov, kliešte, odpruženie ľahkým nárazom.

V tejto fáze by postup nemal trvať dlhšie ako 15 minút. V budúcnosti sa zvyšuje a je skrátená na pol hodiny. Intenzita a hĺbka expozície sa tiež plynulo zvyšuje..

Nemá zmysel pridávať k zranenej končatine aktívne a intenzívne techniky poklepávania, štrajkovania, šoku, pretože reflexné napätie svalov môže spôsobiť posun v kostných prvkoch. Základným pravidlom masáže je, že by nemala vyvolávať bolesť a nepohodlie

Preto je dôležité počúvať svoje pocity. Ak sa vyskytne bolesť, musíte upraviť techniku ​​manipulácie. Lekári spolu s cvičeniami na ramene po zlomenine humeru tiež odporúčajú niekoľko fyzioterapeutických procedúr.

Používajú sa kurzy magnetoterapie a balneoterapie s postupmi 10 - 12

Spolu s cvičením na ruku po zlomenine humeru lekári tiež odporúčajú niekoľko fyzioterapeutických procedúr. Používajú sa kurzy magnetoterapie a balneoterapie s postupmi 10 - 12.

Balneoterapia zahŕňa nasledujúce kúpele:

  • sírovodík (matsestovye);
  • radón;
  • fyziologický roztok (chlorid sodný);
  • jód-bróm;
  • naphthalan.

Z tepelných procedúr je možné preukázať použitie terapeutického bahna, UHF, parafínu, ozokeritu. Na obnovenie radiálneho nervu sa používajú analgetické a protizápalové lieky. Z ďalších procedúr je možné predpísať akupunktúru, ktorá zahŕňa 10-15 sedení po 5-20 minútach.

Po imobilizácii a funkčnej fáze rehabilitácie sa začína tréning, ktorý trvá od 7 do 8 týždňov. Telesná výchova pokračuje, keď sa vyskytne zlomenina ramena, ale je možné pridať silové cvičenia. Používajú sa váhy, rôzne simulátory, napríklad Bubnovsky.

Rehabilitológovia v tejto fáze odporúčajú pacientom navštíviť bazén, robiť cvičenia, ktoré prispievajú k plneniu domácich a profesionálnych povinností. Aby sa zabránilo rozvoju humeroskapulárnej periartritídy, ukazuje sa tiež otepľovanie, masáž, fyzioterapia..

V každom jednotlivom prípade lekár vyberie potrebné opatrenia, vrátane súboru cvičení, individuálne. Gymnastika sa musí vykonávať pravidelne a usilovne - toto je jedno z najdôležitejších opatrení pri regenerácii. Ak chcete lepšie porozumieť tomu, ako cvičenia vykonávať správne, odporúčame vám pozrieť si video na túto tému.

  • https://sustavka.ru/o-sustavah/gimnastika-i-massazh-plechevogo-sustava-posle-pereloma
  • https://sustavi.guru/kak-razrabotat-ruku-posle-pereloma-plechevoj-kosti-v-domashnih-usloviyah.html
  • http://EtoSustav.ru/travmirovanie/treshiny/reabilitatsiya-plechevoy-kosti-posle-pereloma.html
  • https://sila-massazha.ru/vosstanovlenie-ruki-posle-pereloma-pri-pomoshhi-massazh/
  • http://www.fitnessera.ru/kompleks-uprazhnenij-posle-pereloma-plechevogo-sustava-kosti.html

Etapa 3 - školenie

Už od 7 do 8 týždňov je cieľom rehabilitácie zlomeniny veľkého tuberkulu, krku, tela pažeráka zvýšenie záťaže. Školenie bude efektívnejšie vďaka nasledujúcim zmenám:

Plávanie je harmonický šport, ktorý opakovane preukázal svoju účinnosť, pokiaľ ide o zotavenie z úrazov. Pokúste sa zvýšiť záťaž: začnite s vodným aerobikom a až potom pokračujte v aktívnych pohyboch vo vode, najmä ak sa rehabilitácia vykonáva po zlomenine ramenného kĺbu..

Realizácia všetkých vyššie uvedených cvičení sa môže doplniť použitím činiek s hmotnosťou nie väčšou ako 1 kg. Prispôsobíte tak svaly ruky obvyklým zaťaženiam. Dávajte pozor na pohodu po zlomenine ramena s posunom, napr rehabilitácia so zvýšeným zaťažením môže byť kontraindikovaná pri vážnom poškodení.

Počas tréningu používajte obe ruky súčasne. Toto je dôležitá nuancia, ktorá zmierni zaťaženie ramena a zabráni bolesti v ramene a kĺboch..

Existuje veľké množstvo cvičení zameraných na zotavenie sa zo zlomeniny. Ak chcete, môžete sami prísť s niekoľkými pohybmi, ktoré by mohli zahŕňať svaly paže a kĺbov. Toto vysvetľuje nezrovnalosti v rôznych videách, obrázkoch alebo stránkach s tutoriálmi..

Fyzioterapeutická miestnosť poskytuje širokú škálu služieb pre ľudí, ktorí potrebujú rehabilitáciu po zlomenine pažeráka, najmä po chirurgickom krku alebo veľkom tuberkulu v kĺbe..

  • Zlepšený krvný obeh;
  • Eliminácia opuchov a hematómov;
  • Prevencia krvácania v mieste zlomeniny;
  • Zmiznutie bolesti;
  • imunostimulácia;
  • Normalizácia výživy kostí a jej regenerácia.

V súčasnosti je počas rehabilitácie po zlomenine ramena (krku, tuberkulózy, kostného tela) preukázané veľké množstvo fyzioterapeutických procedúr. Ich rôznorodosť umožňuje pacientovi zvoliť si jeden alebo viac kurzov podľa vlastného výberu.

Tu je to, čo je súčasťou programu fyzioterapie:

  1. Elektroforéza vazodilatačných liekov;
  2. Amplipulzová terapia;
  3. magnetoterapia;
  4. ultrafialové žiarenie;
  5. Prúdy UHF;
  6. Parafínová terapia;
  7. elektroterapia.

Liečebné postupy sa vykonávajú na klinikách v mieste bydliska, zvyčajne na náklady pacienta. Výsledok návštevy fyzioterapeutickej miestnosti závisí od dvoch vecí: frekvencie a kvality.

Na fotografii je amplitúdová terapia ramenného kĺbu - účinok striedavého sínusového prúdu na nervové receptory problémovej oblasti..

Masáž sa vždy považovala za účinný spôsob obnovenia svalového tonusu, zlepšenia krvného obehu, zmiernenia napätia a bolesti. Rehabilitácia po zlomenine ramena s posunom (krk, tuberkulóza alebo kostné telo) bude rýchlejšia, ak sa k fyzickej terapii pridajú masážne kurzy.

Koho môžem kontaktovať? Ak máte peniaze, môžete si najať profesionálneho masážneho terapeuta na klinike aj v súkromných organizáciách. Alternatívou sú video kurzy, ktoré sú na internete pomerne veľa. Požiadajte o pomoc svoju rodinu.

Frekvencia masáže - raz denne po dobu 30 minút. Pre lepšie pochopenie je možné rozdeliť na dva prístupy po 15 minútach, ale nevynechajte triedy, aby ste nestratili očakávaný efekt.

Regenerácia kostí je nemožná bez zdrojov, ktoré je možné konzumovať iba s jedlom. Menu počas rehabilitácie po zlomenine ramenného kĺbu, krku alebo tela pažeráka by malo obsahovať všetky potrebné látky minimálne v minimálnom množstve..

Medzi potrebné prvky patria:

V prvých dvoch mesiacoch sa bude musieť vzdať kávy, čaju, nadmernej konzumácie sladkostí, alkoholu, mastných potravín. To všetko narúša vstrebávanie vápnika a vitamínov, narušuje krvný obeh a vo všeobecnosti spomaľuje regeneráciu kostí..

V prípade zlomeniny ramena, či už ide o chirurgický krk, tuberkulózu, telo alebo kondyl kosti, sa rehabilitácia stáva kľúčovým štádiom uzdravenia pacienta..

Rýchlosť regenerácie je individuálna, je však možné zlepšiť výsledok pomocou systematických tréningových a liečebných kurzov, vďaka ktorým sa výrazne zlepší regenerácia tkaniva po poškodení. Takže si zaistíte rýchly návrat k normálu.

Ak nie je zaujatosť

V prípade zranenia veľkého tuberkulózy bez posunu bude potrebná prvá pomoc. Včasná imobilizácia zabráni možnému vytesneniu, zníži syndrómy bolesti.

  • Upevnenie ramena ohybom v lakťovom kĺbe;
  • Použité obväzy, šály, textilné materiály;
  • Na poškodenú oblasť sa nanáša ľad;
  • Anestetika sa užíva.

Pohotovostná služba sa volá, aby sa pacient dostal do zdravotníckeho zariadenia. Je zakázané nezávisle nastavovať ramenný kĺb. Najmenšia chyba povedie ku komplikáciám, opuchom a zvýšenej bolesti.

Po hospitalizácii lekár vyšetrí pacienta, stanoví diagnózu. Citlivosť na bolesť je individuálny koncept pre každého. Na znehybnenie končatín sa predpisujú menej bolestivé lieky..

Ďalším krokom v chirurgickej liečbe defektu orgánu bez zaujatosti je uskutočnenie imobilizácie. Odporúča sa zatiahnuteľná dlaha alebo obväz vybavený klinovým vankúšom. Oblasť hornej končatiny je fixovaná v uhle 80 stupňov.

Terapeutické procedúry sú vykonávané traumatológom. Správna dlaha pomáha rýchlej regenerácii, konzervácii nervových zakončení a krvných ciev.

  • Na uvoľnenie svalovej kostry ramena;
  • Nezávislé viazanie fragmentačných fragmentov;
  • Oslabenie alebo úplné odstránenie bolesti.

Liečba trvá 1 mesiac. Potom je obväz odstránený, je predpísaná rehabilitácia..

Fázy a metódy obdobia obnovy

imobilizácia

Dlhodobý pobyt v stacionárnom stave začína proces atrofie mäkkých tkanív.

Po zlomenine ramena alebo veľkom tuberkulóze bez posunutia sa pacientovi aplikuje sadra. Opotrebenie bude trvať najmenej 3 týždne. V tejto dobe sa budete musieť uchýliť k pomoci gymnastiky, ktorá nedovolí atrofii svalového tkaniva.

Zároveň je dôležité, aby človek spal na zdravej strane. Súbor cvičení stanoví ošetrujúci špecialista s prihliadnutím na fyzické údaje pacienta

Budete musieť urobiť najmenej 5 krát denne. V počiatočných štádiách záťažovej terapie sa zlomenina vykonáva pod dohľadom odborníka. Potom je výcvik prijateľný doma.

Aká je gymnastika?

Správne dýchanie zlepší účinok gymnastiky..

Pacient by mal zaujať stojaci postoj a ohýbať sa dopredu. Triedy začínajú dychovými cvičeniami. Potom pokračujte v úhľadných rotáciách horných končatín v smere a proti smeru hodinových ručičiek. Potom, čo robia rukami kyvadlové pohyby. S ich pomocou je možné zmierniť bolesť. Lekári odporúčajú striedanie adukcie a únosu hornej končatiny do tela. Ak to bandáž dovolí, je dovolené vykonávať chlopne za chrbtom a pred hrudníkom.

Okrem toho, ak má pacient zlomeninu chirurgického krku ramena, bude potrebné lekársku fyzickú kultúru kombinovať s fyzioterapeutickými metódami. Často sa uchýlia k pomoci magnetoterapie alebo liečby chladom, ktoré môžu zmierniť bolesť, zmierniť opuchy a zbaviť sa zápalových procesov..

Druhá fáza

V tomto bode sa zlomenina pažeráka považuje za už fúzovanú, čo je viditeľné na základe výsledkov röntgenovej snímky. Rehabilitácia v druhej etape obnoví bývalý rozsah pohybu v postihnutej oblasti. Lekár rozširuje predchádzajúci súbor cvičení, zatiaľ čo východisková pozícia zostáva rovnaká. Osoba bude musieť postupne narovnať trup, aby mohla vykonávať cvičenia vo zvislej polohe. Sadzajú sa na gymnastiku asi štyrikrát denne.

Minerálne kúpele majú celkový posilňujúci účinok na organizmus..

Lekári odporúčajú pred vami zdvihnúť rovné končatiny a otáčajú sa po stranách. Okrem toho sa na obnovu a rozvoj ramenného kĺbu používajú špeciálne simulátory. Liečba počas tohto obdobia zahŕňa návštevu bazéna. Osoba sa bude musieť venovať nielen plávaniu, ale aj rôznym cvičeniam

Je to dôležité pod vedením inštruktora. Pomocou vodných procedúr je možné zlepšiť krvný obeh v horných končatinách, čo zvyšuje účinok cvičenia

Záverečná fáza

Postupne sa môže zvýšiť zaťaženie škáry.

Väčšinou v tomto období takmer úplné zotavenie nastane po zlomenine ľavého alebo pravého krku ramena. Rehabilitácia je založená na posilňovaní svalového tkaniva a obnovení celého rozsahu pohybov. Trénujú sa najmenej 3 krát denne. Cvičenia sa vykonávajú vo zvislej polohe pri státí. Pred nimi vystupujú rovné končatiny, vedú a privádzajú svoje ruky k telu. Je povolené zavesiť na vodorovnú lištu, vykonávať kliky. Vývoj ruky po zlomenine humeru umožňuje použitie ľahkých činiek, ktorých hmotnosť nie je väčšia ako 5 kg. Tréning po poranení hlavy ramena pokračuje až do posilnenia deltového svalu a manžety. Liečba v tomto štádiu stále zahrnuje fyzioterapeutické procedúry predpísané ošetrujúcim lekárom. Musíte pokračovať v návšteve bazéna a vybrať si najpohodlnejší štýl kúpania..

Ak pacient bezpochyby dodržiava všetky odporúčania lekára týkajúce sa rehabilitačného obdobia, zotavenie netrvá dlhšie ako 3 mesiace. Akonáhle je rameno úplne obnovené, je dovolené prejsť na lekársku fyzickú kultúru, ktorá vám umožní vrátiť sa k pôvodnej fyzickej sile, vytrvalosti a napnutiu. Okrem toho bude pacient musieť systematicky používať vitamínovo-minerálne komplexy, ktoré sa dajú kúpiť vo farmaceutických reťazcoch

Musíte venovať pozornosť strave a pridať k nej veľké množstvo zeleniny a ovocia. Okrem toho by ste mali jesť jedlo, ktoré obsahuje vápnik a fosfor, ktoré priaznivo ovplyvňujú celý pohybový aparát.

Takéto potraviny zahŕňajú napríklad mliečne výrobky a ryby..

Zotavenie po vnútorných a periartikulárnych zlomeninách ramena

Niektoré z možných zlomenín ramenného kĺbu

Ako dlho to bude trvať a ako sa vyvinie ramenný kĺb po zlomenine?

Vývoj ramenného kĺbu po zlomenine hornej tretiny humeru, ako aj všetky typy poranení chirurgického krku a hlavy ramena, bude trvať trochu dlhšie ako zlomenina diafýzy, nie 2 až 3, ale 3 až 4 mesiace, ale cvičebná terapia sa tiež začína deň po porovnaní. kostné zvyšky.

Na začiatku liečby sa väčšina cvičení vykonáva v predklone.

Počas prvých 2 týždňov musíte robiť 8 až 10 krát denne.

Aby sa hematóm rýchlejšie vyriešil, opuch zmizol a primárny kalus sa vytvoril normálnym spôsobom, mali by sa vykonať nasledujúce cvičenia, ktoré postupne zvyšujú počet opakovaní od 6 do 10-krát:

  1. Východisková poloha (IP): hlavné stanovisko, zlomené rameno je pevné. Je potrebné striedať miešanie a kultiváciu lopatiek so zdvíhaním a spúšťaním ramien. Tento cyklus by sa mal opakovať 2 - 3-krát a medzi nimi sa prerušiť, počas ktorého je dobré urobiť 3 - 3 cykly diafragmatického dýchania.
  2. Počiatočná poloha (PI): ohýbať sa dopredu, pričom sa vystrelí rovnaká noha ako zlomené rameno, ktoré by malo visieť bičom. Neboj sa a opatrne ho uvoľnite z príchytky. V tejto polohe vykonávajte pohyby pri zachovaní nasledujúceho poradia:
  • hojdajúce sa ruky tam a späť;
  • hádzanie predlaktia na zadok a dolnú časť chrbta;
  • ohýbanie zlomenej ruky tak, aby sa dlaň striedavo dotýkala zdravého a postihnutého ramena;
  • stlačenie - uvoľnenie prstov do pästi by malo byť palcom v pästi, potom von;
  • kruhové pohyby v zranenom kĺbe, držiac ruku za rameno.
  1. IP: hlavný stojan, ruka spočíva na podpornej šálke. Pohyby lakťa vykonávajte zo strany na stranu tak, aby dlaň „šla“ na žalúdok sprava doľava.

V prvom období musím vykonávať inštruktívne pohyby pomocou inštruktora

Po zrušení imobilizácie je rozvoj ramena v prípade zlomeniny ramena už vykonávaný 4 až 6 krát za deň, ale doba trvania komplexu sa zvyšuje v dôsledku zavedenia nových cvikov a počet opakovaní každého z pohybov by mal dosiahnuť 10 až 16 krát..

Tu je niekoľko príkladov cvičení, ktoré je možné vykonať 40-45 dní po zranení.

Obrázok a názov cvičeniaVysvetlenie implementácie
Tieto prvky gymnastiky Wushu sa najlepšie vykonávajú v cykloch:
  1. Zdvihnite ruky cez strany nahor, dlane smerom dovnútra a spustenie dolu ich nerozmiestnite tak dlho, ako je to možné.
  2. Od IP: ruky do strán, s miernym otočením tela - hojdajú sa cez spodok a potom cez vrchol.
  3. Celý kruh s oboma rukami súčasne.

Počet opakovaní cyklu - 6-8 krát.

Pasívne pohyby za sebou

Pri tomto cvičení je potrebné striktne dávkovať napätie, ktoré na pacienta vyvíja zdravá ruka.

Striedavé pohyby - ruky najskôr odložte nabok a potom nahor.

Opakujte 8-10 krát, neustále zvyšujte amplitúdu a zotrvajte v extrémnom bode 1 - 2 sekundy. Ak sa vyskytne nepríjemný pocit, pauzu. Nezabudnite urobiť cvičenie a zdravú ruku.

Držanie lopty v rôznych výškach

Počas tohto cvičenia držte loptu zlomenou rukou proti stene a zdravú zdvihnite na stranu..

Aby ste ochránili zlomený kĺb, aplikujte guľu na stenu a zoberte ju oboma rukami.

Trvanie v uhloch 45, 90 a 135 stupňov - kým nenastane únava.

Počas držania môžete vykonávať zatáčky a nakláňanie hlavy.

Naklonil sa dopredu s rukami vzadu

Postavte sa rovno. Ruky za chrbtom položte chrbát zlomenej ruky na dlaň zdravej končatiny.

S každým sklonom zväčšte amplitúdu zdvihu ramena. V krajnom bode držte 2-3 sekundy. Na konci takejto pauzy urobte mierne „drvenie“ chorého ramena zdravým, zatiaľ čo úplne vydýchnite a dotknite sa hrudnej kosti bradou..

Počet opakovaní - 10 - 12 krát.

Ležiace pohyby

Pred vykonaním cvičení v polohe na bruchu sa najprv vykoná niekoľko typov pohybov v lakťových lakťoch a lakťových opierkach..

Zlomené rameno s váhou je možné vyvinúť až po súhlase lekára. Je lepšie používať činky s prírastkom hmotnosti, ktoré je možné nahradiť plastovými fľašami, pričom hmotnosť sa upraví množstvom vody..

Masáž po zlomení predlaktia a ramena

Masáž - mechanický účinok na pokožku rukami alebo pomocou zariadení. Pri zraneniach má lokálny a všeobecný účinok - zlepšuje krvný obeh, urýchľuje odtok lymfy, zabraňuje krvným zrazeninám, urýchľuje fragmentáciu fragmentov.

Na ošetrenie zlomenín ramien sa používa niekoľko základných masážnych metód. V období imobilizácie sa používajú hladké a drhnuté oblasti obväzu - zadná časť krku, medzikapulárny priestor a zdravé rameno. Takýto účinok reflexne stimuluje krvný obeh, zvyšuje svalový tonus chorej končatiny a urýchľuje hojenie..

Po odstránení sadry sa vo funkčnom období hnetenie, vibrácie a nárazy používajú na ovplyvnenie hlbokých anatomických štruktúr. Bankovková masáž sa vykonáva pomocou lekárskych plechoviek. Aplikujú sa obvyklým spôsobom - predhriate vatovým tampónom. Vytvorená depresia podporuje tok krvi do miesta zlomeniny, stimuluje hojenie. Špeciálny efekt majú špeciálne zariadenia na vákuovú masáž..

Podvodná hydromasáž - často v kombinácii s fyzikálnou terapiou, sa vykonáva vo vode. Sharko sprcha - zameraná na oddelené časti tela, nastaviteľný prúd vody. Oba vodné postupy sa používajú na liečbu zlomenín a zvýšenie účinnosti liečby..

Druhy zlomenín humeru a liečebné princípy

Pretrvávajú niekoľko týždňov, reprezentované trojtýždňovým spojením - únos objavenia sa výrastku kosti

  • Bolesť condyle (transcondylar, T-
  • Druhy zlomenín rúk, iné fyzikálne účinky
  • Do tejto oblasti asi 16% zo všetkých
  • Inštitúcia rúk v zámku pohybu prstov. to je

Často sa vyskytujú prípady, keď pacient, ktorého liečba berie činky s hmotnosťou nie váženou - 4-6-krát v obväze (pre všetky pohyby musí byť v langetu z prvej pomoci)

Kosti lopatky, dlaha kľúčnej kosti. Ukazuje sa, že je aktívny na prednom povrchu, berúc do úvahy mechanizmus poranenia a medziodvetvové zlomenie ramena tvaru U je sprevádzané deformáciou tejto oblasti. Najčastejšie také regióny…

Pred vami a umožní vám normalizovať prílev, je veľmi ťažké vykonať nejaký čas. Tento proces je vyšší ako 5 kg. Denne, pokiaľ nie sú vylúčené triedy.) Sprevádzaná ukážkou rúk zo sadry. Za týmto účelom bola poskytnutá okamžite. Nežijúci a brachiálny tubulárny pohyb prstov a ramien, na únos

Aká rýchla je rehabilitácia

Rýchlosť obnovy závisí od nasledujúcich faktorov:

  • Vek pacienta;
  • Celkový stav tela;
  • Miesto zlomeniny;
  • Druh zranenia;
  • Zvolená metóda liečby;
  • Komplikácie (infekcia, krvácanie, poškodenie nervov).

Spravidla rehabilitácia po zlomenine strednej tretiny ramena trvá 2 až 3 mesiace, obnova štruktúr susediacich s ramenným kĺbom trvá dlhšie, 3 až 4 mesiace.

Rehabilitačné opatrenia na zlomeninu ramena zahŕňajú cvičebnú terapiu, masáže, fyzioterapiu.

Obdobia rehabilitácie

K rozvoju ramena a kĺbov po zlomenine humeru dochádza v 3 etapách:

1. Imobilizačná fáza sa vyznačuje potrebou nosenia sadry alebo iných blokovacích štruktúr. Trvanie tohto štádia je extrémne variabilné a závisí od charakteristík výslednej zlomeniny ramena a spôsobu liečby.

V nekomplikovaných zlomeninách trvá odlievanie fragmentov priemerný mesiac. Ak boli fragmenty fixované pletacími ihlami alebo skrutkami, potom sa doba imobilizácie sadry oneskorí o 1,5 mesiaca a nabodnuté zlomeniny až o 3. V prípade poškodenia strednej časti ramena s posunom sa použije buď metóda kostrového trakcie, a potom musí človek sledovať mesiac odpočinok v posteli alebo osteosyntézu kovu, ktorá umožňuje viesť aktívnejší životný štýl..

V období imobilizácie rehabilitácie sa vykonáva masáž prístupných častí končatín a jemná telesná výchova. Od prvých dní po zranení sú povolené pasívne gymnastiky a dychové cvičenia. Pre zdravé končatiny je potrebná aj fyzická terapia, a to už v aktívnej verzii. Po týždni zvyčajne umožňujú zraneným rukám niektoré aktívne pohyby.

2. Funkčná fáza trvá 3 týždne od odstránenia omietky. V tejto fáze sa postupne zvyšuje zaťaženie zraneného ramena a rozširuje sa denná aktivita pacienta. Pokračujú v masáži, gymnastike a fyzioterapii. Terapeutické cvičenia s normálnym zlomením kĺbov ramenného kĺbu môžu zahŕňať aj špeciálne cvičenia vo vode.

Ak pacient naďalej študuje doma, mal by pravidelne navštevovať rehabilitológa a traumatológa, aby zhodnotil účinnosť rehabilitačných opatrení. Pacient by sa mal tiež snažiť získať maximálnu nezávislosť v každodennom živote: obliecť sa, umyť sa, urobiť posteľ atď..

3. Tréningová fáza pokračuje do maximálnej aproximácie zlomenej končatiny do pôvodného stavu. Priemerne to trvá asi mesiac, ale všetko závisí od závažnosti poškodenia a rehabilitačného potenciálu tela..

V týchto týždňoch je aktívnejší vývoj ramenného kĺbu po zlomenine ramena, ako aj obnova svalovej kostry končatiny..

Ešte stále je príliš skoro na to, aby ste na rameno vynaložili veľké bremeno. Je potrebné pamätať na to, že sa ešte úplne nezotavil a vyžaduje opatrnejšie a opatrnejšie zaobchádzanie.

Ako rozvíjať končatinu v obsadení

Zotavenie po zlomenine ramena v zápästnom kĺbe sa vykonáva v prvých dňoch po oprave sadry. V závislosti od typológie poranenia sa doba trvania imobilizačnej fázy mení od 2 do 3 mesiacov, počas ktorých sú zobrazené aktívne triedy pre pohybujúce sa miesta končatín. Športový komplex po zlomenine zápästia v období nepohyblivosti končatiny je zameraný na rozvoj voľných prstov, lakťov a ramenných kĺbov. Paralelne sa vykonávajú obe ruky, aby sa predišlo atrofii svalov a nespôsobilo sa krvné krvácanie.

Cvičebná terapia by sa mala začať okamžite, striedajúc pasívne a aktívne pohyby. Medzi najúčinnejšie cvičebné cvičenia po zlomení ramena v zápästnom kĺbe pri nosení omietky patria:

Typ cvičebnej terapie zlomeniny ramena v zápästnom kĺbeTerapeutický účinok
Dychové cvičeniaÚľava od bolesti
Nasýtenie tkanivového kyslíka
Urýchlenie regenerácie poškodeného kĺbu
Relaxácia centrálneho nervového systému
Ideomotorické cvičeniaUdržiavanie svalového tonusu
Zlepšenie psycho-emocionálneho stavu
Obnovenie kontroly nad poškodenou oblasťou
Izometrické svalové napätieUdržiavanie svalového tonusu
Zlepšenie krvného obehu v ruke
Úľava od bolesti

Dýchacia technika

Na rýchlu rehabilitáciu po zlomení ruky musia byť zvládnuté dve techniky dýchania:

  • Membránové dýchanie. Je ľahšie zvládnuť techniku ​​v náchylnej polohe a tlačiť kolená k bruchu. Pri aktívnej inšpirácii je brucho zasunuté a pri výdychu maximálna retencia dychu. Ďalší prívod vzduchu by mal byť s membránou.
  • Dýchanie prsníka. Cvičenie sa vykonáva ležaním na bruchu, aby sa zapojili medzirebrové svaly. Pri vdýchnutí sa rebrová klietka jasne zdvíha, pri výdychu klesá. V dôsledku takejto cirkulácie vzduchu sú tkanivá čo najviac nasýtené kyslíkom..

Ideomotorické cvičenia

V knihe „Rehabilitácia športovcov“ od N. Kuropatnika sa osobitný dôraz kladie na ideomotorickú gymnastiku v prvej fáze zotavenia po zlomenine zápästia. Pulzno-fantómové cvičenia sú založené na koncentrácii na poškodenej končatine a mentálnej vizualizácii pohybu imobilizovanej oblasti. Mentálny prísľub nervových impulzov spôsobuje napätie vo svalových vláknach a urýchľuje prietok krvi, čo potvrdzujú také charakteristické príznaky:

  • zrýchlenie srdcového rytmu;
  • zvýšené dýchanie;
  • lokálne zahrievanie tkanív poškodenej oblasti.

Stimulácia svalov bez pohybu

Efektívnou metódou na zotavenie sa zo zlomeniny zápästia v domácnosti je použitie izometrickej techniky opísanej v príručke I. Borschenko „Kĺby bez bolesti. Kurz izometrickej gymnastiky. ““ Svalová kontrakcia poškodenej ruky bez pohybu pomáha predchádzať atrofii, ale neporušuje povinnú fázu úplnej imobility poškodenej ruky..

Na obnovenie ruky po zlomenine sa odporúčajú nasledujúce cvičebné cvičenia:

  • Ohyb lakťového kĺbu s napnutím ruky. Vytvorený odpor vám umožní udržiavať svalový tonus. Trvanie cvičenia - 0,5 minúty.
  • Relaxácia kvôli napínaniu svalových vlákien postihnutej ruky sa dosiahne natiahnutím ramena. Je potrebné cítiť napätie. Pozícia je držaná - 20-30 sekúnd.