Osteochondróza chrbtice a spondylóza

  • Artróza

Zverejnil Evdokimenko dňa 12.10.2019

Vážení čitatelia, konečne sme dospeli k názoru, že stav, ktorý moderná medicína považuje za príčinu väčšiny problémov so stavcami, s ktorým dôrazne nesúhlasím a pokúsim sa spochybniť všeobecný názor. Ale aby som rozumne namietal, najprv ti chcem dať klasický pohľad na túto chorobu.

Pohľad na problém osteochondrózy za posledných dvesto rokov sa niekoľkokrát zmenil v závislosti od určitých trendov lekárskej vedy alebo, ak chcete, lekárskej módy. Prvé opisy deštrukčných procesov na medzistavcových platničkách, ktoré sú nám známe, boli urobené v polovici 19. storočia. V roku 1857 Dr. Virchow opísal herniu krčka maternice a definoval ju ako „chondróm“, tj nádor. Po ňom nasledovalo niekoľko ďalších autorov podobné „nádory“.

Táto „móda“ nádoru pretrvávala až do 30. rokov 20. storočia. Až v roku 1934 Dr. Piet a Echols uznali klam tohto názoru a navrhli lekárskej komunite termín „hernie disku“. Od tej doby sa väčšina stavcov „pripisuje“ herniám (táto prax, žiaľ, dodnes nezmizla).

Po desiatich rokoch však vývoj doktríny infekcií viedol k skutočnosti, že poškodenie chrbtice a koreňov nervov sa začalo posudzovať ako dôsledok angíny, chrípky, reumatizmu a iných infekčných chorôb. Napríklad výraz „ischias“, ktorý znamená zápal nervového koreňa, znamenal prítomnosť infekcie.

O ďalších desať rokov neskôr sa podľa názoru vedcov uskutočnila nová revolúcia, alebo skôr sa prechod k starým a spinálnym chorobám považoval za výsledok medzistavcových prietrží.

Okolo 70. rokov 20. storočia vznikol a vznikol moderný pohľad na vývoj spinálnej osteochondrózy, ale úprimne povedané, je to dosť zvláštny pohľad, ak osteochondrózu považujeme za príčinu bolesti chrbtice. Po prečítaní mnohých klasickej, tradičnej lekárskej literatúry som si v určitom okamihu náhle uvedomil, že mnohí autori sami naozaj nerozumejú (alebo o tom neuvažujú), ako vedie osteochondróza k bolesti chrbta..

Tu je opis osteochondrózy, ktorá je typická pre väčšinu špeciálnych adresárov: „K osteochondróze dochádza, keď sa mení pulpózne jadro medzistavcových platničiek. V počiatočnej fáze osteochondrózy je pozorované vysušenie jadra a narušenie jeho funkcie. Disk stráca pevnosť a elasticitu, dochádza k degenerácii vláknitého prstenca, vláknité vlákna sú roztrhané alebo roztrhané; významne znižuje výšku medzistavcových platničiek. V budúcnosti môže pulpózne jadro preraziť oslabený vláknitý prsteň s vytvorením kýly disku alebo pretlačiť stavce s vytvorením Schmorlovej kýly.

Čo je to? Podľa príručky je osteochondróza vysychanie jadra a zníženie výšky medzistavcových platničiek, ako aj tvorba medzistavcovej hernie, ktorá sa z nejakého dôvodu považuje za výsledok osteochondrózy. Disková hernia je však v skutočnosti nezávislou chorobou a nie je spojená s osteochondrózou.

Dovoľte mi pripomenúť, že skutočné klinicky prejavené kýly nesúvisia s vekom spojeným oslabením diskov a vyskytujú sa veľmi často u mladých ľudí - dokonca aj vo veku, keď v chrbtici nie sú žiadne náznaky senilných zmien! Okrem toho sú obzvlášť výrazné prejavy medzistavcovej prietrže len u mladých pacientov - len preto, že jadro disku je veľmi silné a elastické (opýtajte sa na to akéhokoľvek praktizujúceho neurochirurga alebo stavovcového neurológa a vo väčšine prípadov vám povedia, aké je ťažšie liečiť s terapeutickými). metódy mladých pacientov). A ešte viac, Schmorlovu prietrž možno ťažko klasifikovať ako osteochondrózu, aj keď len z toho dôvodu, že vzniká iba vtedy, keď je disk dostatočne silný a „tlačí“ štruktúru kostí stavca (o tom som písal vyššie)..

Milí čitatelia, nezabudnite: osteochondróza je sama o sebe a kýla sama osebe.

Teraz sa budeme zaoberať samotnou osteochondrózou (bez prietrže), pri ktorej disk klesá a stráca svoju elasticitu. Čo sa však mení a ako to spôsobuje bolesť? V tradičných zoznamoch neexistuje odpoveď na túto otázku. Znovu a znovu sa odvolávajú na prietrž a iba na ňu, akoby neexistovali žiadne iné poruchy: stuhnutosť svalov a hypotenzia, posun a blokovanie medzistavcových kĺbov.!

Mimochodom, myšlienka premiestnenia a blokovania medzistavcových kĺbov všeobecne je pre niektorých klasických autorov niečo ako červený hadr pre býka, a ak rozoznávajú jednotlivé svalové poruchy, sú aspoň nejako pripravení, potom výraz „premiestnenie kĺbov“ spôsobuje výbuch konzervatívcov z medicíny. rozhorčenie: nie je a nemôže byť, pretože nikdy nemôže byť!

Budem však príkladom pre oponentov. Som zdravý a fyzicky vyvinutý človek. Nemám žiadne výrazné svalové poruchy, som stále dosť mladý na to, aby som na diskoch zaznamenal vážne zmeny súvisiace s vekom a okrem toho ma na chvíľu nič neubližuje. A jedného rána, siahajúc po budíku, som urobil neúspešný ostrý pohyb a pocítil som cvaknutie v krčku maternice. Nemal som žiadne bolesti (svalová kompenzácia je dobrá), ale nasledujúci deň som sa cítil nepohodlne a napäto v poškodenej oblasti, okrem toho sa pri pohybe objavilo aj krčenie v iných častiach krku. A o dva dni neskôr sa začalo objavovať bolesť hlavy - z napätia, zvyčajne do večera, a jasnosť myslenia sa znížila - aj vo večerných hodinách.

V manuálnych technikách som sa snažil veľmi dobre manipulovať, ale ukázalo sa, že je to ťažké. Potom som sa obrátil na priateľa, s ktorým sme kedysi začali študovať manuálnu terapiu. Vysvetlil mu, čo má robiť, ako umiestniť ruky a akým smerom ich viesť, a začali sme postup. Po krátkej príprave urobil potrebný pohyb, zacvakol - a moje problémy boli doslova odstránené rukou! Bolesť hlavy zmizla, „rozjasnená“ v hlave, kríza sa už viac neopakovala.

Teraz si povedzme, aká bola moja choroba? Keby som išiel na konzultáciu s regionálnym neuropatológom, potom by ma 80 zo 100 lekárov diagnostikovalo osteochondrózou alebo herníciou diskov a predpísalo by vhodnú liečbu. Ale ak to bola kýla, tak kde a prečo zmizla? Koniec koncov je takmer nemožné korigovať prietrž a ešte viac je nemožné urobiť to okamžite, bez trakcie, len otočením hlavy..

Keby som mal osteochondrózu, tak prečo vznikol v takom mladom veku a nevznikol postupne, ako je pre neho typické, ale okamžite, v jednom okamihu? A prečo táto osteochondróza zmizla po jednom zákroku? Vážení čitatelia, podľa môjho názoru sa nespomínala osteochondróza a jediným poškodením, ktoré sa mohlo týmto spôsobom vyvinúť, bolo vytesnenie (blokovanie) medzistavcových kĺbov..

Ale späť k skutočnej osteochondróze. Napriek tomu to môže viesť k nejakým problémom alebo nie? Samozrejme, že to môže, ale veľmi mierne. Napríklad obmedziť pohyblivosť chrbta, ktorá je v starobe veľmi prirodzená. Okrem toho osteochondróza prispieva k vzniku artrózy medzistavcových kĺbov. Všeobecne sa tieto dve choroby zvyčajne spájajú ruka v ruke. A nakoniec, ako sa vyvíja, osteochondróza postupne vedie k spondylóze.

Deformujúca sa spondylóza je v zásade jednoducho ďalším štádiom osteochondrózy alebo, ak chcete, ďalším štádiom choroby. Pri spondylóze sú vláknité vlákna medzistavcových platničiek pomaly vytlačované pod tlakom telesnej hmotnosti za hranicu stavovcov a „ťahajú“ okraje stavcov, ktoré sú spolu zvarené, čo prispieva k tvorbe kostných výčnelkov, „háčikov“ - osteofytov. Výsledkom je, že disk je po stranách obmedzený a je „pokrytý“ osteofytmi od okrajov.

Výskyt osteofytov je do istej miery pretrvávajúcou reakciou tela počas „poklesu“ a postupné ničenie chrupavky medzistavcových platničiek - osteofyty nedovoľujú vláknitým vláknam plaziť sa. A ich vzhľad spravidla nepoškodzuje telo.

V súvislosti s vyššie uvedeným sa zdá zvláštne, že sa lekári pokúšajú „liečiť“ spondylózu alebo bojovať proti osteofytom - niekedy to robia niektoré kliniky. Pokiaľ ide o početných šarlatánov, ktorí sľubujú, že „rozpustia soli a zlomia háčiky na kosti“, sú jednoducho smiešni vo svojej ignorancii.

Spondylóza je stav, ktorý, pokiaľ vznikne, nikdy nezmizne a vývoj osteofytov možno zastaviť, spomaliť (so zlepšením stavu diskov), ale vôbec ho nezastaviť. A ďalšou otázkou je, či je dokonca potrebné zastaviť rozvoj spondylózy, keďže spondylóza a tvorba osteofytov sú druhom reakcie starnúceho organizmu, ktorý sa snaží prispôsobiť zmenám, ktoré v ňom prebiehajú..

Príznaky osteochondrózy a spondylózy

Ako ste už dúfali, z môjho pohľadu dúfam, že tieto dve choroby nemajú prakticky žiadne samostatné nezávislé príznaky, s výnimkou obmedzenia pohyblivosti chrbtice a miernej bolesti. Zvyčajne sa tieto choroby môžu posudzovať v kombinácii s artrózou medzistavcových kĺbov a v skutočnosti sa vyvíjajú súčasne. To je z môjho pohľadu jasnejšie povedané, bolesť chrbta je najčastejšie spôsobená nie osteochondrózou a spondylózou. V 95 prípadoch zo sto závažných bolestí chrbta spôsobujú iné príčiny a choroby, ktoré sme už preskúmali v tejto kapitole a ktoré sa budú posudzovať v nasledujúcej kapitole..

Diagnóza osteochondrózy a spondylózy

Na diagnózu osteochondrózy a spondylózy pomocou röntgenovej snímky a počítačovej tomografickej prehliadky. Na röntgenových fotografiách s osteochondrózou je možné pozorovať zníženie vzdialenosti medzi stavcami a pri spondylóze sú jasne viditeľné osteofyty. Počítačová tomografia môže navyše posúdiť aj stav samotných medzistavcových platničiek..

Liečba osteochondrózy a spondylózy

Liečba osteochondrózy a spondylózy by mala kombinovať maximálny komplex účinkov a riešiť niekoľko problémov:

zlepšenie stavu chrupavky medzistavcových platničiek;
zlepšenie krvného obehu chrbtice a okolitých tkanív;
úľava od bolesti;
zníženie kostného tlaku na seba a posilnenie kostných štruktúr chrbtice.

Na zlepšenie stavu medzistavcových platničiek sú predpísané chondoprotektory, ktoré napájajú chrupavku diskov a prispievajú k ich regenerácii. Drogy tejto skupiny by sa mali užívať v kurzoch, dvakrát ročne, po dobu niekoľkých rokov.

Je vhodné kombinovať použitie chondoprotektorov so súčasným použitím vazodilatátorov, ktoré aktivujú metabolizmus a krvný obeh v chrbtici a tiež umožňujú výživným „stavebným“ látkam lepšie prenikať do dutiny postihnutého segmentu chrbtice..

Účinne zlepšuje krvný obeh, prirodzene masáž chrbta. Pri osteochondróze chrbtice sa odporúča robiť to dvakrát ročne, v priebehu 8 až 10 sedení. Ale hirudoterapia (liečba lekárskymi pijavicami) najlepšie stimuluje krvný obeh. Použitie pijavíc pri osteochondróze je o to odôvodnenejšie, pretože tieto jedinečné malé zvieratá počas hryzenia vstrekujú do ľudského tela celú skupinu enzýmov užitočných pre chrbticu. Je zrejmé, že pre mnohých je ťažké prekonať prirodzené znechutenie a súhlasiť s takouto liečbou, ale pacienti, ktorí sa dokážu vyrovnať a rozhodnúť sa o priebehu hirudoterapie, sú zvyčajne veľmi spokojní s jeho výsledkami..

Z ďalších aktivít, ktoré skutočne stimulujú krvný obeh, sa môže odporučiť kryoterapia. Pri liečbe chrbtice by sa však táto metóda mala používať veľmi starostlivo a iba pod dohľadom skúseného odborníka. Iné fyzioterapeutické postupy tiež zlepšujú krvný obeh, ale robia to v oveľa menšej miere, takže sa používajú iba pre nedostatok lepších výsledkov..

Nesteroidné protizápalové lieky sa tradične používajú na zmiernenie bolesti pri spinálnej osteochondróze, pričom zabúdajú, že ich dlhodobé používanie podľa mnohých domácich autorov môže spomaliť obnovu chrupavkového tkaniva poškodených medzistavcových platničiek. Preto zvyčajne súhlasím s krátkodobým užívaním protizápalových liekov na exacerbácie, ale nesúhlasím s ich ďalším používaním. Nakoniec, bolesť s osteochondrózou je zriedkavo závažná a najčastejšie ju možno vydržať alebo zmierniť inými metódami, ako je akupunktúra, masáž, elektroakupunktúra. Okrem toho v prípadoch silnej bolesti blokáda novokainu zvlášť bolestivých oblastí chrbtice.

Na zníženie tlaku kostných štruktúr susedných stavcov proti sebe a na zväčšenie vzdialenosti medzi stlačenými kĺbovými povrchmi kĺbových stavcov sa používa trakcia (chrbtová trakcia) a používa sa k takým pomocným prostriedkom, ako je krčný golier a bedrový obväz. Trakcia je pri liečbe krčnej chrbtice účinnejšia. Pri liečbe bedrovej chrbtice môžete použiť domáce trakčné zariadenie, ktoré je vybavené na lôžku pacienta - pozri časť o liečbe medzistavcových kýly.

Dobrý účinok pri liečbe osteochondrózy poskytuje okrem iného terapeutické cvičenia uvedené v kapitole X tejto knihy. Musíte robiť najmenej 3 krát týždenne počas 30 - 40 minút.

Na záver by som chcel poznamenať, že hoci je osteochondróza chrbtice pomerne ťažko liečiteľná, pri vykonávaní komplexných opatrení je možné dosiahnuť významné zlepšenie bez ohľadu na vek pacienta. Zdôrazňujem to úmyselne, pretože často, keď prídem na schôdzku, ďalší starší pacient osudne povzdychne: „Ja, lekár, v skutočnosti nepočítam s dobrými výsledkami. Chápem, že v mojich rokoch by ste nemali dúfať v uzdravenie. “ V takom prípade musím pacienta vždy presvedčiť, že osoba v každom veku má dosť možností byť zdravá - potrebujete iba túžbu, vôľu, tvrdú prácu a odporúčania dobrého lekára, ktoré musíte prísne dodržiavať..

Aby som to zhrnul všetky vyššie uvedené na tému osteochondrózy, chcem dospieť k záveru: podľa môjho názoru je čas pozrieť sa inak na podstatu metabolicko-dystrofických chorôb chrbtice a vykonať zmeny vo výklade diagnóz. V prípadoch, keď lekár nielenže zbaví „obťažujúcich“ pacientov, ale skutočne chce pacientom pomôcť, bude potrebovať podrobnejšiu analýzu diagnóz, aby určil potrebnú liečbu a nedá sa urobiť so zjednodušeným výrazom „osteochondróza“..

Napríklad úplná diagnóza niektorých stavov by mohla vyzerať takto: „premiestnenie medzistavcového kĺbu C1 - C2 (medzi prvým a druhým krčným stavcom) na pozadí celkovej svalovej hypotenzie“. Alebo: „stuhnutosť bedrových svalov na pozadí Scheuermannovej choroby, vyčnievanie disku L5-S1 (lumbosakrálne spojenie)“. Formulovať a zapisovať tak dlhú diagnózu je, samozrejme, trochu komplikovanejšie a zodpovednejšie ako udržať v rámci dvoch slov „osteochondróza chrbtice“. Ak však lekár skutočne chce predpísať účinnú liečbu, musí v každom prípade podrobne uviesť príčiny choroby a osteochondróza, ktorá nevysvetľuje diagnózu, mu v žiadnom prípade nebude vyhovovať.

Článok Dr. Evdokimenka © pre knihu „Bolesť v chrbte a krku“, publikovaný v roku 2001. Upravené v roku 2011. Všetky práva vyhradené.

Bedrová spondylóza

Spondylóza - ochorenie chrbtice, ktoré sa vyznačuje proliferáciou kostného tkaniva stavcov. To vedie k zovretiu okolitých ciev a nervov av dôsledku toho - bolesti a neustále nepohodlie v chrbte. Je mimoriadne dôležité liečiť bedrovú spondylózu, pretože v zanedbanom stave je kompresia na nervy a krvné cievy a niekedy na mieche taká vysoká, že v priebehu času môže človek úplne stratiť svoju schopnosť pohybu a bolesť sa stáva jeho stálym spoločníkom..

Existuje veľa účinných metód na diagnostikovanie a liečenie choroby. Dozviete sa o nich, ako aj o príčinách a príznakoch spondylózy z tohto článku..

Spondylóza - čo to je

Štruktúra chrbtice je kombináciou stavcov - tuhých kostí a medzistavcových platničiek - flexibilných štruktúr s vnútorným želatínovým jadrom a zvonka pevným prstencom. V prítomnosti rizikových faktorov dochádza k silnému zovretiu medzistavcových platničiek, v dôsledku čoho sa vláknitý kruh postupne zrúti, želatínové jadro vypadne a celý disk stratí objem. V dôsledku toho sa stavce umiestnené na obidvoch stranách disku priblížia, začnú prichádzať do styku, neprítomnosť vypchávkovej vrstvy, ktorej úlohu hrali disky, vedie k deformácii stavcov. V snahe „podporiť“ a opraviť disky, ktoré sa blížia k degeneratívnym a dystrofickým zmenám, telo stimuluje rast kostného tkaniva. Výsledkom je vznik osteofytov - rast kostí na stavovcoch. Pretože rast je nekontrolovaný, dochádza pod vplyvom rastu k stlačeniu krvných ciev a nervov av niektorých prípadoch ku kompresii miechy..

V tomto prípade už môžeme hovoriť o prítomnosti bedrovej spondylózy. Štruktúra chrbtice je veľmi narušená, takže sa zmení aj poloha väzivového aparátu. Svaly a väzy sa odlupujú od svojho bývalého bodu pripojenia, kvôli silným bolestiam, na ktoré sa človek snaží prispôsobiť sa, je držanie tela narušené, čo vedie k napínaniu niektorých svalov a k zvieraniu iných..

Na základe mechanizmu výskytu môžeme povedať, že spondylóza je komplexná degeneratívno-dystrofická deštrukcia jednotlivých štruktúr chrbtice..

Príznaky tohto ochorenia sú výrazné a môžu sa líšiť v závislosti od miesta patológie..

  • akútna bolesť chrbta;
  • znecitlivenie dolnej časti chrbta;
  • únava;
  • znížená pohyblivosť končatín;
  • pocit goosebumpov.

Pretože v dôsledku narušenia štruktúry chrbtice môže dôjsť k zovretiu veľkých ciev, môže byť pacient narušený poruchami činnosti vnútorných orgánov, ktoré nie sú vždy porovnávané presne so spondylózou bedrovej chrbtice. Problémy s črevami, genitourinárnym systémom, trávením.

Príčiny choroby

Príčinou rozvoja patológie bedrovej chrbtice môžu byť akékoľvek faktory vedúce k nesprávnemu rozdeleniu záťaže na stavce, k mechanickému zničeniu alebo stenčeniu tkanív..

  • nadváhou. Nadmerná váha má zvýšené zaťaženie chrbtice, čo vedie k jej deformácii;
  • zlá strava. Nedostatok vitamínov a minerálov v potrave, nízky príjem vody, prevaha mastných potravín vedie k postupnému vyčerpávaniu tkanív medzistavcových platničiek, stávajú sa krehkými a náchylnejšie na mechanické poškodenie;
  • poranenie miechy. Môže to byť zničenie diskov alebo stavcov v dôsledku pádov, nárazov, nehôd, športového preťaženia. Zranenia môžu byť tiež spojené s odbornými činnosťami osoby. Takže chrbtica staviteľa alebo vodiča je vystavená neustálym vibráciám, ktoré postupne porušujú jeho štruktúru;
  • sedavý spôsob života. Znížená motorická aktivita vedie k tomu, že krvný obeh v chrbtových tkanivách sa spomaľuje. To narúša nutričné ​​procesy kostného a svalového tkaniva, čo vedie k ich vyčerpaniu;
  • metabolické ochorenie. Niektoré choroby tvoria predispozíciu k vývoju bedrovej spondylózy: ateroskleróza, diabetes mellitus, imunologické choroby, poruchy endokrinného systému;
  • zmeny súvisiace s vekom. Jeden z hlavných faktorov. V priebehu rokov sa metabolické procesy v tele spomaľujú, tkanivová výživa je narušená, čo sa stáva priaznivou pôdou pre choroby;
  • porušenie postavenia. Tento faktor sa stáva základným pri vývoji osteochondrózy. V jednom bode chrbtice je zvýšená kompresia, ktorá spôsobuje degeneratívne zmeny.

Najväčší počet prípadov bedrovej spondylózy sa vyskytuje u mužov. Lézie postihujú hlavne krčný alebo bedrový sval. Je to kvôli vysokej mobilite týchto zón, zatiaľ čo motorická aktivita chrbtice v oblasti hrudníka je obmedzená rebrami..

Možné následky

Spondylóza je jednou z komplexných foriem osteochondrózy. Aby ste sa vyhli progresii choroby, musíte sa poradiť s lekárom o diagnóze a výbere liečby. Ak sa tak nestane, degeneratívne dystrofické zmeny budú naďalej pôsobiť pod vplyvom existujúcich porúch. V dôsledku toho sa môže vyvinúť stenóza miechy, pri ktorej k rastu kosti dochádza v smere k mieche, čo vedie k jej porušeniu. Miecha ako centrum nervového systému je zodpovedná za prenos signálov do mozgu a jej poškodenie môže narušiť toto spojenie..

Tiež významné poškodenie diskov. Ak je vláknitý kruh, ktorý tvorí ich základ, zničený, môže dôjsť k vypadnutiu želatínového jadra, čo povedie k úplnej strate amortizácie medzi stavcami. Výsledkom je, že medzistavcové platničky sa musia chirurgicky obnoviť.

Uvedené komplikácie majú extrémne negatívny vplyv na stav človeka a neumožňujú mu žiť známym životom, preto je dôležité začať liečbu spondylózy čo najskôr..

diagnostika

Ak spozorujete známky spinálnej fúzie driekovej chrbtice, musíte sa dohodnúť s vertebroológom. Vykoná prieskum a vizuálnu kontrolu, po ktorej pridelí diagnostiku pomocou hardvérových techník.

  • röntgen. Obrázky chrbtice v prednej a bočnej projekcii umožňujú určiť prítomnosť zakrivenia, deformácie stavcov a rastu osteofytov;
  • MRI alebo CT. Toto sú účinnejšie diagnostické metódy v porovnaní s rádiografiou. Nechajte určiť zúženie miechy, poškodenie svalového tkaniva, krvných ciev a nervov.

Na základe diagnózy je pacient vybraný na liečbu. Ak patologické procesy nevstúpili do ireverzibilnej fázy, ktorá sa vo väčšine prípadov pozoruje pri kontakte s odborníkom, vyberie sa konzervatívna liečba. Ak sú tkanivá zničené príliš, použite chirurgické ošetrenie.

liečba

Terapia v prítomnosti spondylózy je celý komplex techník. S ich pomocou nebude možné úplne obnoviť zničené stavce a disky, ale zvolené smery pomôžu spomaliť degeneratívne-dystrofické procesy a zmierniť účinok existujúcej deštrukcie na organizmus..

Liečba bedrovej spondylózy zahŕňa lieky a fyzioterapiu, masáže a cvičenie.

Drogová terapia

Toto je prvá vec, ktorá je predpísaná pacientovi, aby sa zmiernili negatívne príznaky spondylózy. Pacientovi sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie opuchov, svalové relaxanciá na odstránenie svalového spazmu, chondroprotektory na obnovu kostného tkaniva. Na zmiernenie bolesti sa lieky proti bolesti predpisujú vo forme tabliet, injekcií, náplastí alebo mastí. Ak je bolesť neznesiteľná, uchyťte sa k blokáde injekcie injekciou liekov proti bolesti do medzistavcových oblastí.

fyzioterapia

Po zastavení akútnej bolesti začnú obnovovať normálny krvný obeh v postihnutej oblasti a zmierňujú svalové kŕče. Na tento účel sa používa celý rad fyzioterapeutických procedúr. Vyberá ich lekár s prihliadnutím na zdravotný stav pacienta. V prípade bedrovej spondylózy je predpísaná elektrostimulácia, balneoterapia, magnetická rezonancia, akupunktúra, fonoforéza. Všetky tieto techniky používajú prírodné sily, ako sú zvuk, vibrácie, prúd na ovplyvnenie kĺbov a iných tkanív chrbta. To zvyšuje krvný obeh a výsledkom je normalizácia výživy postihnutých tkanív a urýchlenie ich regenerácie. Po fyzioterapii sa stav pacienta výrazne zlepšuje a po celom priebehu choroby ochorenie vstúpi do štádia stabilnej remisie..

Cvičenie a masáž

Toto sú kľúčové oblasti liečby lumbosakrálnej spondylózy. Dôležitou výhodou je, že ošetrenie sa dá ľahko vykonávať doma. Masážna a cvičebná terapia stimulujú metabolické procesy v tele, pomáhajú zmierňovať kŕče, znižujú prolaps jadra medzistavcových platničiek. Správna implementácia techník vám umožní zastaviť bolesť a zničiť štruktúry chrbtice.

Ak konzervatívna terapia neprináša požadované výsledky, využite chirurgický zákrok. Táto operácia spočíva v excise kostných porastov na stavcoch, ktoré narúšajú normálne fungovanie susedných tkanív.

prevencia

Aby sa zabránilo výskytu spondylózy, je potrebné vylúčiť, pokiaľ je to možné, všetky faktory, ktoré k nej vedú..

  • revízia stravy v prospech ľahšej, rozmanitejšej stravy bohatej na vitamíny a minerálne látky;
  • s výnimkou zvýšenej fyzickej námahy;
  • mierna motorická aktivita. Ak máte sedavý životný štýl, mali by ste si zvoliť vhodný šport a pravidelne ho trénovať. Vzpieraní športovci by mali opustiť vysoké zaťaženie;
  • normalizácia hmotnosti;
  • organizácia správneho lôžka;
  • kontrola polohy tela a nosenie špeciálneho korzetu.

Pravidelný masážny kurz a pravidelné cvičenie chrbta vás tiež udržia v dobrej kondícii a nikdy sa nestretnú s chorobami chrbtice.

Simulátor simulácie

Spondylóza je komplexným porušením tkanív chrbta, čo vedie k nezvratným následkom. Dôležitým bodom pri liečbe a prevencii tohto ochorenia je pravidelné vykonávanie masáže a cvičenia. Tieto dve opatrenia umožňujú stimulovať normálny krvný obeh v tkanivách, zmierniť kŕče a spravidla udržiavať stav svalovo-kostrového systému normálne. Aby ste mohli vykonávať cvičebnú terapiu a masáž chrbta doma na profesionálnej úrovni, použite masážny prístroj Drevmass.

Jedná sa o štruktúru prírodného dreva pozostávajúcu z rámu a hladkých valcov. Keď položíte chrbát na simulátor, valčeky pôsobia na paravertebrálne svaly. Rolovaním natiahnete mäkké tkanivá chrbta, čím obnovíte krvný obeh a zmiernite kŕče. Počas tréningu funguje celé telo, takže triedy poskytujú silný celkový posilňujúci účinok a umožňujú vám schudnúť. Je dôležité si uvedomiť, že počas cvičenia nemá žiadny vplyv na samotnú chrbticu, pretože stavce môžu byť významne zničené a aktívna masáž môže spôsobiť ďalšie poruchy. Korekcia stavu sa vykonáva výlučne na úkor svalov.

Masér Drevmass sa veľmi ľahko používa a je ho možné predpísať pacientom v každom veku, od detí po dôchodok.

Jeho pravidelné používanie pomôže vyriešiť problém spondylózy a pre tých, ktorí sa s touto chorobou nestretli, jej vzniku úplne zabráni..

Výhody maséra Drevmass:

  • nahrádza návštevy maséra a cvičebnú terapiu;
  • vyrobené z masívneho dreva;
  • jednoduché použitie;
  • umožňuje pracovať na všetkých častiach chrbta, krku a panvy.

Neignorujte bolesť chrbta, na liečbu problémov s chrbticou používajte účinné lieky. Drevmass pomôže vyrovnať sa s problémom lumbálnej spondylózy doma.

Spondylartróza bedrovej chrbtice: čo to je, príznaky

Spondylartróza bedrovej chrbtice je skôr zákernou chorobou. Začína a pokračuje tajne, najmä v prvých fázach. Typicky sa spondylartróza vyskytuje na pozadí iných degeneratívnych-dystrofických patológií ODA, ako je napríklad osteochondróza. Preto sa najčastejšie prejavujú najvýraznejšie príznaky základnej choroby. Pacient nemusí mať ani podozrenie, že už mal sekundárnu patológiu.

Ak spondylartróza nie je diagnostikovaná a vyliečená, choroba bude postupovať a jej následky budú nakoniec závažné. Pacienta môže byť narušená neustálou bolesťou, mobilita bude obmedzená až do nemožnosti pohybu. Len skúsený lekár môže zistiť ochorenie v skorom štádiu. Liečba sa významne nelíši od liečebných metód iných degeneratívnych-dystrofických patológií ODA.

Čo je to choroba a ako vzniká

Spondylartróza je jedným z typov ochorení pohybového aparátu. Pri spondylartróze sú postihnuté fazetové kĺby (FS) chrbtice v bedrovej chrbtici. Fazetová artropatia, nazývaná tiež spondylartróza, bola donedávna chorobou starších ľudí. Ale v poslednom desaťročí sa patológia „stala mladšou“, je diagnostikovaná dokonca aj u 30-ročných mužov a žien..

Aby ste pochopili, ako sa rozvíja spondylartróza, musíte pochopiť, čo sú tieto „fazetové kĺby“, aká je ich úloha. Fazetový kĺb je malý kĺb medzi oblúkmi a procesmi stavcov chrbtice. Stav a funkcia fazetových kĺbov do značnej miery určuje zdravie medzistavcových platničiek a naopak. Preto sú pod vplyvom nepriaznivých faktorov, ktoré ničia medzistavcové platničky, fazetové kĺby často ničené.

Pri spondylartróze dochádza k deformácii chrupavkovej vrstvy FS, ako aj k postupnému zmenšovaniu kĺbového priestoru. Tento proces pomáha zvyšovať tlak, ktorý prekrýva stavca na spodnú časť. Dôsledky patologického procesu sú tieto:

  1. Zápal kĺbového vaku a okolitých tkanív.
  2. Výskyt osteofytov - výrastky kostí, ktoré sa objavujú pozdĺž okrajov stavcov. Tieto výrastky majú veľmi negatívny vplyv na okolité tkanivo. Poškodzujú svaly, väzivo, krvné cievy a nervové tkanivo. Osteofyty spôsobujú štipnutie nervových koreňov a spôsobujú akútnu bolesť. Reakcia tela na bolesť - blokovanie postihnutej oblasti - nastávajú kŕče svalového tkaniva, čo spôsobuje pacientovi ďalšie nepohodlie.

Ak sa proces rozvoja spondylartrózy nezastaví, patológia prejde do deformujúcej sa spondylózy. V tomto prípade dochádza k zostrihu osteofytov, čo vedie k úplnému zablokovaniu motorických segmentov stavcov.

Príčiny spondylartrózy

Najbežnejšia spondylartróza bedrovej chrbtice. Ochorenie sa vyvíja v prípadoch:

  1. Na pozadí degeneratívnych-dystrofických chorôb a patológií tkanív pohybového aparátu - osteochondróza, skolióza, ploché nohy.
  2. Závažné poškodenie chrbta alebo mikrotraumy - modriny, zlomeniny, výrony, slzy svalového tkaniva.
  3. Vrodené chyby chrbtice alebo jej prvkov.
  4. Nevyvážená fyzická aktivita - hyperaktivita, časté povolania v náročných športoch, fyzicky tvrdá práca. Alebo naopak, sedavý spôsob života, práca pri počítači alebo v sede.
  5. Nadváha, obezita.
  6. Prirodzené fyziologické procesy starnutia, ktoré negatívne ovplyvňujú stav všetkých kĺbov v tele.

Dôležitú úlohu pri degradácii kĺbov faziet hrá podvýživa, ako aj odmietnutie pacienta predpísanou liečbou základnej choroby..

Príznaky spondylartrózy

Spondylartróza ako choroba nemá patognomonické príznaky. To znamená, že neexistujú žiadne znaky charakteristické pre túto chorobu. Preto sa spondylartróza, vyvíjajúca sa na pozadí osteochondrózy, má veľa šancí zostať nepovšimnutá.

Rovnako ako u všetkých chorôb s ODE je hlavným príznakom spondylartrózy bolesť. Patológia môže byť určená povahou a lokalizáciou bolesti:

  1. S fazetovou artropatiou je bolesť konštantná a boľavá. Môže sa zintenzívniť po dlhom období státia, napríklad na konci pracovného dňa alebo po nočnom spánku. Závažnosť bolesti môžete znížiť s trochou fyzickej námahy alebo zaokrúhlením chrbta. Ak je však fyzická aktivita dlhá a ťažká, zhoršujú sa nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta. Lokalizácia bolesti - po stranách poškodených kĺbov stavcov. Ak na túto oblasť stlačíte, nepohodlie sa prudko zintenzívni, akýkoľvek pocit je veľmi bolestivý.
  2. Na rozdiel od fazetovej artropatie je bolesť, ktorá sa vyskytuje pri osteochondróze, často paroxysmálna. Aj menšie fyzické námahy prispievajú k výraznému zhoršeniu pohody. Nepohodlie je cítiť v celom lumbosakrálnej oblasti, bolesť môže uvoľniť v končatinách a zadku.

Ďalšie príznaky choroby:

  1. Znížený stupeň flexibility chrbtice v bedrovej oblasti.
  2. Výskyt svalových kŕčov v dolnej časti chrbta.
  3. Obmedzená mobilita pacientov.

V poslednom štádiu choroby, keď sa už transformuje na deformujúcu spondylózu, nie je ťažké diagnostikovať ju. Ale skúsený lekár, ak sa na neho obrátite včas, dokáže patológiu odhaliť hneď na začiatku.

Diagnostika a liečba

Diagnóza spondylartrózy je štandardný postup, ktorý sa uskutočňuje približne podľa nasledujúcej schémy:

  1. Rozhovor s pacientom, počúvanie sťažností. Lekár venuje osobitnú pozornosť opisu charakteru bolesti.
  2. História medicíny.
  3. Externé vyšetrenie pacienta, hmatové postihnutie postihnutej oblasti.
  4. Odporúčanie na vyšetrenie krvi a moču - výsledky pomôžu preukázať vývoj zápalového procesu.
  5. Smer k výskumu hardvéru - CT, MRI, spondylografia - metódy umožňujú určiť umiestnenie lézie, ako aj stupeň poškodenia, štádium choroby.

Ak chcete diagnostikovať spondylartrózu, musíte kontaktovať terapeuta alebo špecialistov s úzkym profilom - neurológa, traumatológa, ortopéda..

Terapia choroby vždy začína použitím konzervatívnych metód. Výnimkou môžu byť prípady, keď patológia už prešla do štádia deformujúcej spondylózy. Lekári odporúčajú, aby pacienti s touto diagnózou mali operáciu na odstránenie osteofytov, bude potrebná aj plastická chirurgia miechy.

Z použitých metód konzervatívnej liečby:

  1. Liečba drogami. Predpíšte lieky ako:
    • Nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, indometacín).
    • Svalové relaxanciá centrálneho pôsobenia - odstránenie kŕčov chrbtových svalov, zmiernenie bolesti (Sirdolud, Midokalm).
    • Pri syndróme silnej bolesti - blokáda novokainu s novokainom, lidokaín v kombinácii s glukokortikoidmi.
    • Chondroprotektory na obnovu chrupavky (Don, Aflutop).
    • Vitamínové komplexy (C, E). Vitamíny skupiny B sú obzvlášť užitočné, pretože prispievajú k obnove nervového tkaniva (Neuromultivit, Neurovitan)..
    • Prípravky na lokálne použitie, ktoré zlepšujú krvný obeh a regeneráciu tkanív (Menovazan).
  2. Gymnastika, cvičebná terapia, metódy fyzioterapie, manuálna terapia.
  3. Noste ortopedické výrobky - opasky alebo obväzy pre bedrovú chrbticu.
  4. Liečba ľudovými liekmi. Mnoho pacientov ťaží z otepľovania obkladov s tinktúrou liečivých rastlín (harmanček, breza, pupeň koreň lopúcha, eukalyptus). Rovnako ako mletie s domácimi masťami založenými na živočíšnom tuku a odvarmi liečivých bylín.
  5. Korekcia životného štýlu a fyzických cvičení na spodnej časti chrbta.
  6. Korekcia ponuky pacienta - jedlo by malo byť zdravé, malo by obsahovať potrebné vitamíny, mikro a makro prvky, veľa bielkovín.

Komplexná konzervatívna terapia - používanie moderných metód a liekov najnovšej generácie - vo veľkej väčšine prípadov poskytuje dobré výsledky.

Rehabilitácia a kúpeľná liečba

Ak je to možné, po ukončení liečby alebo po operácii si kúpte lístok do špecializovaného sanatória. Tam, pod dohľadom lekárov, môžete podstúpiť zotavenie po chorobe alebo po udržiavacej terapii.

Hlavné metódy a postupy, ktoré sa používajú v sanatóriách:

  1. Vane a iné úpravy vody.
  2. Tepelné spracovanie.
  3. Rôzne druhy masáží - manuálne, vákuové.
  4. Cvičebná terapia.
  5. Trakcia chrbtice.
  6. Manuálna a chondroprotektívna terapia.

Ak sa vám nepodarilo ísť do sanatória, rehabilitácia sa môže uskutočniť na miestnej klinike.

Spondylartróza bedrovej chrbtice je dôsledkom iných neliečených chorôb OA alebo poranení. Patológia sa rozvíja nepatrne, jej príznaky sú rozmazané, maskované znakmi základnej choroby. Diagnostikovanie fazetickej artropatie však nie je ťažké. Je potrebné zložiť iba testy, podrobiť sa vyšetreniu lekárom a urobiť röntgen alebo MRI. Ak začnete s liečbou na samom začiatku vývoja choroby, terapia bude krátkodobá a účinná a nebude finančne náročná. Ak sa dostanete do štádia deformujúcej spondylózy, môže byť potrebná drahá operácia. Obdobie rehabilitácie bude dlhé a ťažké..

Čo je spondylóza lumbosakrálnej chrbtice, jej príčiny a liečba

Z tohto článku sa dozviete o spondylóze lumbosakrálnej chrbtice: čo to je, ako sa choroba vyvíja. Príčiny, typy a príznaky patológie. Liečebné metódy.

Autor článku: Yachnaya Alina, chirurg onkológ, vyššie lekárske vzdelanie s titulom všeobecné lekárstvo.

Spondylóza je degeneratívny-dystrofický proces (to znamená, lézia, deštrukcia tkaniva, dysfunkcia) vo stavcoch, čo vedie k sekundárnemu prerastaniu kostného tkaniva telies bedrového a sakrálneho stavca..

Všetky stavce sú vzájomne prepojené špongiovými diskami - druh tesnení, ktoré poskytujú tlmenie pri pohyboch chrbtice..

Pri spondylóze sa vlákna medzistavcových platní postupne nahrádzajú spojivovým tkanivom a strácajú svoju silu. Pod vplyvom každodenného zaťaženia sa ich špongiová látka „rozptýli“ a presahuje stavce tela, čím poškodzuje vazy okolo chrbtice..

V mieste takého zranenia sa naleje malé množstvo krvi, čím sa vytvoria mikrohematómy. Stimulujú nadmerný rast susediaceho kostného tkaniva stavcov s vytváraním osteofytov - kostné hroty alebo výrastky..

Špičkové výrastky kostného tkaniva pozdĺž okrajov stavcov. Štruktúra lumbosakrálnej chrbtice: A - pohľad zozadu; B je bočný pohľad. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Osteofyty tiež poškodzujú medzistavcové platničky, väzy a svaly, ktoré posilňujú chrbticu. Opäť sa vyskytujú krvácania. To je základ pre tvorbu nových výrastkov kostí v bedrovej chrbtici a ďalšie šírenie patológie..

Osteofyty zhustnú, zväčšia sa a v poslednom štádiu choroby sa zlúčia so susedným stavcom. Takéto kostné mostíky pripomínajú tvar svoriek. Úplne imobilizujú a deformujú chrbticu v oblasti patologických zmien. Preto sa choroba často nazýva deformujúca spondylóza lumbosakrálnej.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Príčinou prvých príznakov choroby (bolesť v chrbte) je neustála trauma do svalov. Dostanú sa do napätia a opravia chrbticu v nesprávnom postavení, čo ešte viac zvyšuje ich podráždenie a spôsobuje bolesť.

Pri spondylóze krížovej kosti a dolnej časti chrbta sa hroty vyvíjajú hlavne v predných a bočných častiach stavcov, čo blokuje ďalšie vyčnievanie hubovitej látky. Preto sa disk začne posunúť dozadu smerom k miechovému kanálu. Medzistavcové platničky tlačia na nervové vlákna, ktoré šíria syndróm bolesti na zadok a boky..

Dlhodobé stlačenie miechy v bedrovej a sakrálnej chrbtici je spojené s deštrukciou nervových zakončení, rozvojom slabosti svalov nôh a zhoršenou funkciou panvových orgánov..

Izolovaná bedrová spondylóza málokedy vedie k takým závažným komplikáciám, ale jej kombinácia s degeneratívnymi (deštruktívnymi) zmenami v medzistavcových platničkách (osteochondróza) a medzistavcových kĺboch ​​(spondylartróza) zvyšuje riziko kompresie miechy..

Samotná spondylóza sa vyvíja už desaťročia a väčšinu času pacientov netrápi. Dokonca aj v poslednom štádiu patologických zmien je bolesť mierna a porucha pohyblivosti je iba mierna..

Deštruktívny patologický proces nie je možné zastaviť, ale jeho vývoj môžete spomaliť, ak vykonáte potrebnú terapiu a posilníte svaly špeciálnou gymnastikou..

Liečba spondylózy bedrovej a krížovej kosti sa vykonáva traumatológmi, ortopédmi a neurológmi av špecializovaných centrách - vertebroológmi. V prípade zapojenia vlákien miechy do patologického procesu je potrebné kontaktovať neurochirurga.

Príčiny a typy patológie

Spondylóza bedrového a sakrálneho segmentu chrbtice rovnako postihuje ženy aj mužov. Ochorenie sa vyskytuje v akomkoľvek veku, ale vo väčšine prípadov sú ľudia chorí po 55 - 65 rokoch.

Druh choroby určuje príčinu, ktorá „spustila“ proces degenerácie tkaniva normálneho disku.

  1. Reaktívna spondylóza. Je to spôsobené zápalom stavcov - spondylitída. Toto je najvzácnejšia forma ochorenia. Vyskytuje sa u 5–8% pacientov.

  • Spontánna spondylóza. Táto forma je prejavom starnutia tkanív súvisiaceho s vekom alebo sa vyvíja na pozadí predčasného opotrebovania medzistavcových platničiek v dôsledku intenzívneho nadmerného zaťaženia (profesionálne športy, práca s hmotnosťou, nadváha, poranenie miechy). Spontánny vzhľad predstavuje 43–45% prípadov choroby.
  • Statická spondylóza. Je spojená s porušením rovnomernosti zaťaženia stavcov, ku ktorému dochádza, keď je chrbtica zakrivená na pozadí skoliózy, kyfózy a lordózy, ako aj so spondylartrózou a osteochondrózou. Táto forma patológie sa vyskytuje u 50% pacientov.
  • príznaky

    Lumbosakrálna spondylóza u 63–73% má trojstupňový klinický priebeh. Zostávajúci pacienti, dokonca ani v štádiu extrémnej deformácie medzistavcových segmentov, nemajú žiadne príznaky choroby:

    • Klasický vývoj choroby v prvom štádiu nespôsobuje zhoršenie. Osoba vykonáva svoju obvyklú činnosť a pracuje bez negatívnych prejavov.
    • V druhej fáze je spondylóza stredne závažná, ale schopnosť pracovať zostáva vysoká..
    • Tretia fáza choroby pokračuje so živšími symptómami, ale výrazné zhoršenie stavu spôsobuje iba stlačené nervové vlákna. Ak sa tak nestane, pacient môže vykonať takmer všetky záťaže, ale s pravidelným odpočinkom.

    Fáza 1 alebo fáza počiatočných prejavov

    • V tejto fáze znepokojuje pocit nepohodlia alebo nepríjemnosti v dolnej časti chrbta.
    • Prejavy sa vyskytujú pravidelne, po dlhom pobyte v jednej polohe, tvrdej práci alebo podchladení.
    • Nepokoj je najvýraznejší večer, ale prebudenie úplne zmizne.

    2. fáza alebo fáza bolesti

    • V druhej etape osoby je mierna ťažká bolesť v dolnej časti chrbta a chvostovej kosti.
    • Bolesť je prerušovaná, môže dlho chýbať.
    • Bolestivosť sa v noci zvyšuje, ale po spánku je pri ohýbaní iba nepohodlie a stuhnutosť.
    • Pohyby chrbtice v plných ostrých ohyboch a zákrutách spôsobujú bolesť.

    Etapa 3 alebo fáza komplikácií

    • Pacienti majú obavy z neustálej bolesti v dolnej časti chrbta a chvostovej kosti..
    • Cez deň mierne bolesti, ale v noci sa ich intenzita výrazne zvyšuje.
    • Niekedy bolesť zasahuje do spánku.
    • Pokiaľ ide o miechu, ťažká bolesť chrbta, zadku a nôh je znepokojujúca. Častejšie iba na jednej strane.
    • Bolestivosť obmedzuje pohyblivosť chrbtice: už nie je možné robiť hlboký svah alebo ohýbať dozadu.
    • Z dôvodu bolesti je človek nútený urobiť každý pohyb pomalšie.

    Diagnóza: krvné testy, MRI, röntgen

    Spondylóza prebieha tajne dlhý čas, je často odhalená náhodou - pri vykonávaní röntgenového žiarenia z iného dôvodu.

    Preukázanie choroby zriedka umožňuje podozrenie na správnu diagnózu, takže akákoľvek bolesť v oblasti chrbta si vyžaduje ďalší výskum..

    Neexistujú žiadne špecifické markery spondylózy.

    Štúdia sa vykonáva s cieľom vylúčiť ďalšiu patológiu chrbtice (reumatoidná spondylitída)..

    X-ray v niekoľkých projekciách

    Vo fáze počiatočných prejavov sú výrastky kostí jednoduché, nedeformujú kontúry stavcov..

    Fáza bolesti zodpovedá obrázku viacerých osteofytov, ktoré siahajú za okraj tela stavca, môžu existovať jednotlivé fúzie s prekrývajúcim sa segmentom..

    Vo fáze komplikácie sú hroty kostí veľké, medzi stavcami sú adhézie vo forme svoriek..

    Magnetická tomografia (MRI)

    Štúdia umožňuje vyhodnotiť všetky štruktúry chrbtice: kostné tkanivo, disky, väzivo a okolité svaly.

    Táto metóda sa považuje za najlepšiu z hľadiska diagnostiky spondylózy a iných patologických stavov chrbtice.

    Diagnostický postupČo vidíme
    Deformujúca spondylóza na CT: šípka označuje zadný osteofyt tretieho bedrového stavca; v červených kruhoch - viac „zobákovitých“ osteofytov

    Spôsob liečby: konzervatívny, chirurgický

    Lumbosakrálna spondylóza je nevyliečiteľná chronická patológia, ktorá vedie k fúzii a deformácii stavcov.

    Napriek tomu vám plnohodnotná liečba choroby umožňuje:

    1. Spomalte poškodenie disku.
    2. Zmierniť bolesť.
    3. Posilnite svaly.
    4. Zlepšenie motorickej funkcie chrbtice.
    5. Zabráňte poškodeniu vlákien miechy.

    Drogová terapia

    Prostriedky na zmiernenie a zmiernenie bolesti

    Lieky na posilnenie medzistavcových platničiek

    Lieky, ktoré zmierňujú svalové napätie

    Vitamín-minerálne komplexy na posilnenie kostného tkaniva a opravu poškodených nervových vlákien

    Hormonálne lieky na zmiernenie opuchov, zápalov a bolesti

    Fyzioterapia a manuálna liečba

    Liečba spondylózy lumbosakrálnej chrbtice nevyhnutne zahŕňa postupy na zlepšenie lokálneho prietoku krvi a uvoľnenie svalového napätia.

    Skupiny liekovPríklady liečiv

    Elektroforéza s liečbou bolesti

    Parafínové zábaly

    Cvičenia na posilnenie chrbtových svalov

    Na uvoľnenie a posilnenie svalov sa vykonávajú terapeutické cvičenia. Gymnastika je zakázaná pri silnej bolesti a pri kompresii tkanív miechy. Povolenie na nezávislý domáci výcvik by mal vydávať ošetrujúci lekár.

    • prvých 2–5 dní na každé cvičenie trikrát, potom postupne na 10-15;
    • celkový čas tried nie viac ako 20 - 30 minút;
    • školenie by sa malo vykonávať každý deň;
    • všetky pohyby robte pomaly, hladko a bez trhania;
    • so zvýšenou bolesťou zastavte gymnastiku.
    fyzioterapiaManuálne ošetrenie

    Posaďte sa na podlahu, narovnajte a roztiahnite nohy od seba

    Stočte sa do každej nohy striedavo a snažte sa uchopiť nohu.

    Vydajte sa na všetky štyri

    Ohnite chrbát a sklopte panvu, potom zaklopte chrbát a pokúste sa dotýkať bradu hrudníkom

    Ľahnite si na chrbát, zohnite sa a uchopte svoje nohy

    Zaokrúhľujte sa chrbtom, kývajte a dotýkajte sa chrbtom povrchu

    Cvičte na tréningovom koberci alebo koberci

    Vydajte sa na všetky štyri

    Narovnajte súčasne ruku a nohu.

    Držte túto pozíciu 10-20 sekúnd

    Postavte sa a roztiahnite nohy 25-30 cm

    Nakloňte doľava a doprava, tam a späť

    Sklon skombinujte s rotáciou tela vzhľadom na boky

    Postavte sa, spojte nohy

    Nakloňte sa dopredu a uchopte svoje kolená

    V tejto polohe držte 10-20 sekúnd

    Počiatočná polohaČo robiť
    Príklady cvikov na lumbosakrálnu chrbticu. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

    operácie

    Ak spondylóza vedie k porušeniu alebo stlačeniu tkaniva miechy, vykoná sa chirurgická liečba. Obsahuje:

    • čiastočné alebo úplné vyrezanie medzistavcového disku s jeho nahradením umelým implantátom;
    • odstránenie vyrastania kostí;
    • fixácia stavcov v blízkosti kovových štruktúr.

    Prevencia spondylózy

    Vývoj vekom podmienenej spondylózy v lumbosakrálnom segmente nie je možné úplne zabrániť, pretože ide o prirodzený proces starnutia telesných tkanív. Ale spomaliť proces degenerácie (deštrukcie a poškodenia) medzistavcových platničiek je celkom reálne.

    • zlepšiť prísun krvi do chrbtice;
    • posilniť svalový rámec;
    • znížte zaťaženie medzistavcových platničiek.

    Ak ich chcete dosiahnuť, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

    1. Udržujte svoju telesnú hmotnosť v rámci normálnych limitov..
    2. Vyhnite sa dlhodobému pobytu na jednej póze.
    3. Robte gymnastiku denne.
    4. Nezasahujte do intenzívnych traumatických športov.
    5. Upravte hladinu glukózy v krvi a vysoký krvný tlak.
    6. Nezdvíhajte viac ako 12-15 kg.
    7. Držte svoju polohu správne.
    8. Zahrňte týždenne potraviny obsahujúce kolagén: želé mäso, želatína, mastné červené ryby.

    predpoveď

    Lumbosakrálna spondylóza je ireverzibilný patologický proces, takže nie je možné zastaviť vývoj choroby. Preventívne opatrenia a správna liečba však spomalia degeneráciu medzistavcových platničiek a zabránia rozvoju komplikácií..

    Terapeutické postupy sa musia vykonávať nepretržite. Dlhé prerušenia liečby môžu spôsobiť zapojenie sa do procesu miechy s rozvojom neurologického deficitu - slabosť nôh, močová a fekálna inkontinencia, narušená sexuálna funkcia.

    Izolovaná (to znamená, bez sprievodných patológií) spondylóza dolnej časti chrbta a krížovej kosti zriedka vedie k invalidite a liečba toto riziko zníži takmer na nulu..