Príznaky medzikostovej myozitídy a spôsoby jej liečby

  • Dislokácie

Medzikostálna myozitída, ktorá sa prejavuje výrazným symptómom bolesti, predstavuje vážne nebezpečenstvo. Ak nie je včasná liečba, choroba postupuje rýchlo, rozširuje sa do iných svalov a môže viesť k ich atrofii..

Materiál

Myozitída je ochorenie spojené so zápalom kostrových svalov a narušením jeho normálnej funkcie. Myozitída hrudníka je ochorenie svalov hrudného trupu, ktoré sa prejavuje slabosťou a bolesťami na prednej stene hrudnej kosti. V prípade medzikostovej myozitídy sú ovplyvnené medzirebrové svaly.

Zápalový proces môže ovplyvniť jeden alebo viac svalov. Ak je zapálených niekoľko svalových skupín naraz, nastáva polymyozitída. Okrem svalového tkaniva sa môže patológia rozšíriť na kožu a spôsobiť rozvoj dermatomyozitídy.

V akútnej fáze vývoja sa myozitída medzirezortných svalov prejavuje zvýšenou bolesťou, najmä pri náhlych pohyboch alebo palpácii zapálenej oblasti. Bolesť môže vyžarovať do ramenného pletenca, krku a horných končatín.

Dôležitá informácia: Myozitída hrudníka sa častejšie vyznačuje chronickým priebehom a postupom času môže dôjsť k úmrtiu hrudných svalov.

Príčiny intercostálnej myozitídy

Medzikostálna myozitída, ktorej príznaky sú spôsobené hlavne syndrómom fasciálneho svalu, môžu byť spôsobené týmito faktormi:

  • metabolické poruchy v tele;
  • autoimunitné ochorenia, ako aj choroby vírusovej, infekčnej, parazitickej povahy (autoimunitné, infekčné, parazitárne myozitídy);
  • rôzne choroby pohybového ústrojenstva, najmä patológia hrudnej oblasti;
  • nadmerné zaťaženie prsných svalov, kŕče;
  • predĺžené zvýšenie tonusu kostrového svalstva;
  • v dôsledku zranení (traumatických);
  • poruchy v štruktúre spojivového tkaniva (osifikujúce);
  • vystavenie nízkym teplotám, vysokej vlhkosti, prievanu;
  • pri lokálnej infekcii sa vyvíja hnisavá myozitída hrudníka;
  • duševná nadmerná stimulácia môže tiež spôsobiť svalové napätie a vyvolať bolesť.

Okrem tohto článku odporúčame prečítať si aj informácie o liečbe intercostálnej chondrózy..

Dôležité: Výskyt prsnej myozitídy je najcitlivejší u ľudí, ktorých pracovná činnosť je sprevádzaná ťažkými bremenami alebo dlhodobým pobytom v anatomicky nesprávnom postavení. Rizikovú skupinu tvoria vodiči, administratívni pracovníci, huslisti, klaviristi.

Odporúčame študovať:

Klinické príznaky intercostálnej myozitídy

Myozitída hrudných svalov sa vyznačuje rozsiahlymi príznakmi a rôznym priebehom choroby. Medzikostálna myozitída má nasledujúce charakteristické príznaky:

  • opuch a opuchy tkanív v mieste zápalu;
  • v oblasti zápalu je zvýšená teplota, hyperémia a bolestivosť kože;
  • bolesť v medzikostálnom priestore je nevýrazná, paroxyzmálna, zhoršená tlakom alebo zmenou polohy tela;
  • medzirebrové svaly sú veľmi napäté, búšenie srdca sa môže prejaviť ako tesnenie;
  • dýchacie ťažkosti, dýchavičnosť a kašeľ, bolesti hlavy.

Odporúčame vám prečítať si viac o príznakoch bedrovej myozitídy, aby ste neodkladali liečbu.

Hlavným klinickým príznakom myozitídy je bolesť svalov na určitom mieste v dôsledku umiestnenia zapálených svalov. Myozitída prsného svalu sa prejavuje bolesťou v hlavnom svale pectoralis.

Dôležité: Intercostálna myozitída sa ľahko zamieňa s intercostálnou neuralgiou. Rozlišujú sa podľa charakteru bolesti počas hmatu. V prvom prípade je bolesť pociťovaná pozdĺž celého medzirebrového priestoru. Neuralgia sa vyznačuje prítomnosťou troch bolestivých bodov v chrbtici, hrudnej kosti a boku hrudníka.

Hrudná myozitída, ktorej príznaky sa prejavujú silnou bolesťou v dôsledku napätia svalov a kompresie kĺbov a kĺbov chrupavky, vedie k obmedzenej pohyblivosti. Myozitída na hrudi vľavo sa môže podobať príznakom srdcových chorôb. V tomto prípade je potrebné vylúčiť prítomnosť patológie kardiovaskulárneho systému.

Ďalej odporúčame:

Metódy liečby myozitídy hrudníka

Fyzioterapeutické procedúry, masáže, vyvážená výživa a cvičebná terapia sú indikované na liečbu zápalu svalov. Najprv sú uvedené dôvody, ktoré spôsobili myozitídu hrudníka. Liečba zápalového procesu vo svalových vláknach je špecifická a prísne individuálna. V každom prípade je myozitída hrudníka, ktorej príznaky sa prejavujú pocitom bolesti, spojená s použitím protizápalových, analgetických a antipyretických liekov..

Skôr sme písali o liečbe myozitídy ľudovými liekmi a odporúčali sme si tento článok uložiť ako záložku.

Lokálna bolesť svalov sa účinne eliminuje zahrievaním mastí. Zlepšujú výživu svalov, čím znižujú ich napätie. Pri akútnom zápale svalov sa odporúča pokojný odpočinok. Môžu sa použiť vlnené otepľovacie obväzy..

Neodkladajte liečbu myozitídy hrudníka. Ochorenie môže rýchlo postupovať a šíriť sa do ďalších skupín svalových vlákien. Na základe závažnosti ochorenia a charakteristík tela pacienta určí lekár optimálny zoznam terapeutických opatrení..

Hrudná myozitída

Svaly nám nielen umožňujú pohyb, prácu, ale tiež nám pomáhajú dýchať, udržiavajú zvislú polohu tela. Niektoré svaly pracujú nepretržite, iné pravidelne odpočúvajú. Ak dôjde k zápalu skupiny hlbokých a povrchových prsných svalov kostrových prsných svalov, môžeme hovoriť o myozitíde hrudníka..

Druhy myozitídy

V závislosti od príčin, ktoré spôsobili nástup zápalu, sa rozlišuje niekoľko foriem myozitídy prsného svalu:

  • profesionálne;
  • osifikácia netraumatická;
  • osifikujúce traumatické;
  • parazitné;
  • jedovatý;
  • autoimunitné;
  • infekčné nevulentné;
  • infekčné hnisavé.

Príčiny zápalu

K toxickej myozitíde dochádza v dôsledku uhryznutia hmyzom alebo zavedenia nesprávneho lieku. Existuje všeobecná intoxikácia tela s viacnásobným poškodením svalov.

Autoimunitná myozitída svalov hrudníka je reakciou imunitného systému tela na svoje vlastné spojovacie tkanivá. Vyskytuje sa na pozadí zhoršenia určitých infekcií. Často prebieha vo forme dermatomyozitídy a polymyozitídy. Počas zápalu svalového tkaniva môžu byť zapojené nervové vlákna (neuromyozitída) a je ovplyvnená koža (dermatomyozitída). Polymyozitída sa nazýva viacnásobné poškodenie svalov..

Parazitická myozitída - zápal hrudníka spôsobený zavedením pásomnice, trichinely a iných parazitov do svalového tkaniva.

Infekčná hnisavá myozitída. Zápal sa vyskytuje v dôsledku bakteriálnej infekcie (stafylokokový, streptokokový, anaeróbny). V mieste zápalu sa tvoria ohniská hnisania. K infekcii dochádza prostredníctvom lymfy, krvi alebo otvorenej rany..

Infekčná nepurulentná myozitída hrudníka. Vyvíja sa na pozadí chorôb dýchacích ciest, chrípky, chronických chorôb (tuberkulóza, brucelóza). Pokračuje to bez hanby. V samostatnej forme infekčnej myozitídy je Bornholmova choroba izolovaná, je spôsobená vírusom skupiny Coxsackie..

Ossifying traumatická myozitída sa zistí v mieste trávy (modriny, poranenie). Zápal je sprevádzaný vytvorením ohniska osifikácie.

K osifikácii netraumatickej myozitídy dochádza na pozadí chorôb, ktoré sú spojené s atrofiou nervov, vrodenými malformáciami spojivového tkaniva. Najčastejšie postihuje celý svalový systém, svalovú fasciu, šľachy, pokožku, menej často - kosti.

Profesionálna myozitída je typ traumatizujúci. Vyskytuje sa v dôsledku nadmerného zaťaženia svalov v dôsledku predĺženého pobytu v jednej polohe alebo monotónnych pohybov.

Rizikové faktory

Nasledujúce faktory môžu spôsobiť myozitídu hrudníka:

  • triedy na vzpieranie;
  • ochorenie nadobličiek;
  • pracovať ako vodič, finišer, nakladač, čistič;
  • jednorazové vysoké zaťaženie spojené so zdvíhaním hmotnosti;
  • jesť surové alebo zle pražené divé mäso;
  • liečba vinkristínom a množstvom ďalších liekov;
  • uhryznutie jedovatými zvieratami a hmyzom;
  • chronický alkoholizmus;
  • nesprávna starostlivosť o rany;
  • predčasná diagnostika a liečba kazu, angíny, infekčných chorôb reprodukčného systému;
  • telesná hypotermia.

Príznaky choroby

Pri myozitíde hrudníka sa symptómy objavujú v závislosti od závažnosti poškodenia svalov, lokalizácie a príčin zápalu.

Vonkajšie značky zahŕňajú:

  • opuch a opuch v oblasti zápalu;
  • bolesť;
  • zmena hustoty svalov (zjemnenie alebo sprísnenie);
  • svalové napätie;
  • zvýšená únava zapáleného svalu.

Ak sú postihnuté povrchové prsné svaly, pri únose lopatiek, pohybe ramena a zákrutách trupu sa objaví obmedzená pohyblivosť a bolesť. Pri zápale hlbokých prsných svalov je zaznamenaná bolesť dýchania.

Autoimunitné a infekčné myozitídy sú sprevádzané zimnicou, horúčkou, bolesťami hlavy, všeobecným zlým zdravotným stavom a slabosťou. Pri dermatomyozitíde sa na hrudi, lopatkách, tvári a krku objaví fialová alebo červená vyrážka.

Zápal svalov nastáva v troch formách: chronický, subakútny a akútny. Akútna myozitída hrudníka prejavuje násilné príznaky. Horúčka, akútna bolesť, prudké obmedzenie pohyblivosti. Približne po mesiaci ochorenie prechádza alebo sa stáva chronickým, príznaky sú mierne. Myositis sa pravidelne cíti vo forme exacerbácií. Subakútna forma nepostupuje tak prudko ako akútna, je ľahké ju zameniť s chronickou. Ossifying myositis spôsobené traumou môže nastať bez príznakov. Iba pri hmate sa v hrúbke poškodeného svalu nachádza tvrdý uzol.

Diagnóza choroby

Pri kontaktovaní odborníka sa vykoná potrebné vyšetrenie. Myozitída hrudníka sa najčastejšie zisťuje na základe klinického obrazu. Pacient má informovať ošetrujúceho lekára o lokalizácii a povahe bolesti, o pocitoch. Pocit bolestivých svalov na zistenie uzlov a pečatí zhromažďuje anamnézu.

Je predpísaný laboratórny krvný test, pri ktorom budú viditeľné charakteristické príznaky zápalu. Elektromyografia je špeciálna štúdia, ktorá vám umožní identifikovať stupeň deštrukcie svalových vlákien, polyfázie, fibrilačný potenciál, zníženie motorických jednotiek. Ak je to potrebné, môže sa vykonať biopsia svalových oblastí..

Ossifying myositis môže röntgenové lúče. Na obrázkoch môžete vidieť tiene nepravidelného tvaru koralov vo forme svalových vlákien. Sú umiestnené oddelene od kostí, ale niekedy sa s nimi môžu zlúčiť..

Liečba myozitídy

Pri myozitíde hrudníka sa liečba vyberá individuálne. Lekár vypracuje liečebný plán na základe zistených príčin, typu myozitídy, jej formy. Ako liečiť myozitídu? Hlavnou úlohou je odstrániť hlavnú príčinu choroby, na tento účel sú predpísané nasledujúce opatrenia:

1. Odpočinok a úplný odpočinok.

2. Dodržiavanie diéty. Je prísne zakázané piť alkohol, mastné, slané, korenené jedlá. Do stravy by malo byť zavedených viac obilnín, vitamínových výrobkov, bylín, jabĺk, zeleniny.

3. Drogová terapia. Závisí od typu choroby.

4. Terapeutická masáž.

6. Chirurgia s hnisavým tvarom. Absces je otvorený, drenáž rany, premytie antiseptikom, bandáž.

Drogová terapia

Hrudná myozitída v akútnej infekčnej forme vyžaduje antibiotickú liečbu. Najčastejšie predpisované: erytromycín, amoxiclav, ampicilín, azitromycín. Na zníženie teploty a zmiernenie zápalu je potrebné užívať NSAID, čo je Ketofen, Nurofen, Diclofenac. Uistite sa, že piť veľa zásadité, v niektorých prípadoch lekár predpíše kvapkadla so soľným roztokom. Ak sa v oblasti svalov vytvorí absces alebo hlien, otvorí sa absces a debridement sa odstráni.

Pri liečbe polymyozitídy a dermatomyozitídy sa používajú hormonálne lieky - metylprednizolón, prednizolón. Liečba sa vykonáva pod dohľadom ošetrujúceho lekára, ak sa účinok liečiva nesleduje, sú predpísané imunosupresíva..

Parazitická forma hrudnej myozitídy sa lieči antihelmintikami. Môže to byť napríklad Vermox, Sanoxal, Nemozol, Vormin. Súčasne sa predpisujú antihistaminiká.

Profesionálna myozitída, diagnostikovaná častejšie ako iné typy myozitídy, nereaguje na lieky. Účinné otepľovacie masti: Finalgon, Apizatron, Nikoflex. Pomáha pri masáži v kombinácii s fyzioterapiou. Vykonáva sa tiež fyzioterapia: parafínové kúpele, UHF.

Konzervatívna liečba pri osifikácii myozitídy neprináša výsledky. Objavené výrastky spôsobujú bolesť, zhoršujú kvalitu života, preto lekári navrhujú ich odstránenie chirurgickým zákrokom, ale toto sa zriedka stáva.

Fyzioterapia na myozitídu

Fyzioterapeutické postupy pomáhajú vyrovnať sa so zápalovým procesom a zmierniť bolesť. Procedúry liečby zahŕňajú:

  • ultrafialové a infračervené žiarenie;
  • Miostimulace;
  • magnetoterapia;
  • fonoforéza hydrokortizónu;
  • koagulovať;
  • elektroforéza;
  • Terapia UHF;
  • aplikácie ozokeritu.

Procedúry sa vykonávajú mimo štádia exacerbácie. Pri liečbe myozitídy sa myostimulácia ukázala ako veľmi dobrá. Táto metóda fyzioterapie je účinná pri bolesti svalov krku a chrbta. Umožňuje odstraňovať zápalové procesy, znižovať bolesť. Počas myostimulácie prenikajú impulzy elektrického prúdu do ohnísk zápalu a obnovujú normálny metabolizmus na úrovni buniek. Produkty rozkladu sa vylučujú, patogénne baktérie odumierajú. Po procedúrach sa obnoví obvyklý svalový tonus.

Magnetoterapia je univerzálny analgetikum. Je nevyhnutný pri liečbe myozitídy. Používa sa na zmiernenie slabosti a zápalu svalov, začervenania kože. Obeh lymfy a krvi sa zlepšuje, metabolizmus vo svalových tkanivách sa zlepšuje. Magnetoterapia môže zvýšiť celkovú a lokálnu imunitu. Po prvom zákroku už bolesť prechádza.

Masáž myozitídou

Všeobecná terapeutická a akupresúrna masáž sa dlho používa na zmiernenie preťaženia a svalového napätia pri akútnej myozitíde. Akupresúra zahŕňa lisovanie špeciálnych bodov na ľudskom tele, všeobecné - trenie, hladenie a vibrácie. Masáž môže zlepšiť krvný obeh, zvýšiť imunitu. Svorky vo svaloch, bloky sú odstránené, zápal prechádza. Postihnuté oblasti sa obnovia a začnú fungovať v predchádzajúcom režime.

chirurgia

Pri hnisavej myozitíde je chirurgický zákrok nevyhnutný. Nezabudnite otvoriť ohnisko zápalu, odstrániť hnis a nainštalovať drenáž.

Pri osifikujúcej traumatickej forme myozitídy prsníka je chirurgický zákrok predpísaný v niekoľkých prípadoch:

  • v dôsledku osifikácie veľkej krvnej cievy existuje riziko zranenia;
  • ak je osifikát umiestnený v blízkosti plavidla a nedovolí mu pohybovať sa;
  • so stlačením a podráždením nervového trupu.

predpoveď

Správnou liečbou, ktorá sa začala včas, väčšina pacientov nakoniec obnoví svalový tonus úplne alebo čiastočne. Ak boli identifikované sprievodné závažné patológie (onkológia, pneumónia), prognóza sa zhoršuje. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné sa poradiť s lekárom včas. V počiatočnom štádiu antibiotickej liečby môže byť ochorenie vyliečené, príznaky sa okamžite stávajú menej výraznými, infekcie ustupujú.

Myositis: krk, chrbát, hrudník. Testy chorôb, liečba, cvičenia

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Čo je to myositis?

Myozitída je lézia svalového tkaniva, najmä zápalového charakteru. Myositis zahŕňa rozsiahlu skupinu polyetiologických (heterogénnych) chorôb, ktoré sa vyznačujú slabosťou svalov, zníženým rozsahom pohybu a postupnou atrofiou (v prípade chronickej myozitídy)..

Klinický obraz (príznaky) a prognóza závisia od typu myozitídy. V závislosti od príčiny sa teda rozlišuje niekoľko typov tejto choroby.

Medzi hlavné typy myozitídy patria:

  • idiopatická myozitída;
  • infekčná myozitída;
  • ložisková myozitída;
  • obrovská bunková myozitída;
  • eozinofilná myozitída.

Idiopatická myozitída

Idiopatická myozitída je skupina myozitídy, ktorej podstata nebola objasnená. Dôležitú úlohu v ich vývoji hrá autoimunitný faktor. Do kategórie idiopatickej myozitídy patrí dermatomyozitída, polymyozitída, myozitída pri chorobách spojivového tkaniva, polymyozitída s intracelulárnymi inklúziami.

Opis hlavných typov idiopatickej myozitídy

Ochorenie charakterizované vývojom zápalového procesu vo svaloch v dôsledku lymfocytovej infiltrácie (histologické vyšetrenie odhalí lymfocyty vo svaloch). Polymyozitída je často sprevádzaná vývojom vyrážok s malým bodom na koži. Vo viac ako 70% prípadov je vývoj polymyozitídy sprevádzaný systémovými chorobami (sklerodermia, systémový lupus erythematodes)..

Dermatomyozitída alebo Wagnerova choroba

Veľmi závažné a rýchlo progredujúce ochorenie svalov, kože a krvných ciev s poškodením vnútorných orgánov. Dôvody nie sú známe, veľká časť pri vývoji tohto ochorenia sa však pripisuje infekčným faktorom. Ochorenie je charakterizované progresívnou symetrickou slabosťou svalov nôh, poškodením kĺbov a fialovými kožnými vyrážkami..

Polymyozitída pri systémových chorobách

Poškodenie svalov je neustálym sprievodným ochorením, ako je reumatoidná artritída, systémová vaskulitída, Sjogrenov syndróm..

Infekčná myozitída

Infekčná myozitída je charakterizovaná poškodením svalového tkaniva spolu s príznakmi, ako sú hnačka, slabosť, strata hmotnosti. Poškodenie svalov sa najčastejšie vyvíja pri infekciách, ako sú toxoplazmóza a trichinóza.

Toxoplazmóza je parazitárne ochorenie, ktoré sa vyvíja pri konzumácii potravín, ktoré neboli podrobené riadnemu tepelnému ošetreniu. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. V prvom prípade to začína prudkým nárastom teploty, rozvojom bolesti hlavy a záchvatmi. Na pozadí poškodenia svalového tkaniva sa rýchlo vyvinie ochrnutie. Najčastejšie sa však pozoruje chronická forma toxoplazmózy. V tomto prípade existuje predĺžená subfebrilná teplota (asi 37 stupňov), zväčšené lymfatické uzliny, svalová slabosť.

Pri trichinóze (choroba, ktorá sa vyvíja aj pri nesprávnom spracovaní mäsa) je nervový systém ovplyvnený hlavne. Larvy Trichinella (zdroj choroby) s tokom lymfy alebo krvi prenikajú do centrálneho nervového systému. Ochorenie sa vyvíja pomaly a je charakterizované príznakmi, ako sú bolesti hlavy, bolesti hlavy a svalová slabosť..

Infekčná myozitída je tiež pozorovaná pri lymskej chorobe, najbežnejšej chorobe prenášanej kliešťami. Baktérie vstupujú do tela kliešťovým uhryznutím a šíria sa v tele prúdom krvi. Medzi príznaky choroby patrí horúčka, bolesť tela, svalová slabosť a poškodenie nervového systému..

Ohnisková myozitída

Obrovská bunková myozitída

Eozinofilná myozitída

Purulentná myozitída

Infekčná myozitída sa môže vyskytovať v akútnej alebo chronickej forme. V prvom prípade je to spravidla akútna purulentná myozitída, zatiaľ čo chronická forma nie je charakterizovaná vývojom purulentných procesov..

Príčinou hnisavej myozitídy je pyogénna flóra, najčastejšie sú to stafylokoky a streptokoky, menej často gonokoky a Ebertov prútik. Tieto patogény vstupujú do ľudského tela najčastejšie s otvorenými zraneniami. V tomto prípade baktérie prenikajú hlboko do svalového tkaniva cez poškodenú vrstvu kože, kde začínajú zápalový proces..

Príznaky hnisavej myozitídy sú:

  • lokálna (miestna) bolesť;
  • opuch a napnutie svalov;
  • horúčka a zimnica;
  • reflexná kontraktúra;
  • bolesť hlavy.
Baktérie môžu vo svalovom tkanive spôsobiť lokálny hnisavý zápal (vo forme abscesu) a zovšeobecniť sa, čo sa vyvíja vo forme hlienu.
Liečba hnisavej myozitídy spočíva v masívnej antibiotickej terapii a chirurgickom zákroku (v prípade abscesu)..

Príznaky myozitídy

Klinický obraz myozitídy sa spravidla skladá z dvoch syndrómov - lokálnej a všeobecnej intoxikácie. Medzi prejavy všeobecného intoxikačného syndrómu patria príznaky ako horúčka, zimnica, svalová slabosť, opuchnuté lymfatické uzliny. Všeobecný intoxikačný syndróm sa tiež prejavuje zmenami v celkovom obraze krvi, konkrétne zvýšením počtu leukocytov a zvýšením rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR). Medzi miestne príznaky patrí lokálna bolesť, opuch a opuch svalov..

Príznaky myozitídy sú:

  • bolesť svalov
  • svalová slabosť;
  • napätie a opuch;
  • teplota.

Bolesť pri myozitíde

Bolesť je hlavným prejavom akútnej aj chronickej myozitídy. Bolesť môže byť nudná (s chronickou myozitídou) alebo akútna, pulzujúca v prírode (s hnisavou lokálnou myozitídou). Zároveň sa bolestivosť zvyšuje počas palpácie (lekárska palpácia) a počas pohybov. Intenzita bolesti sa s progresiou ochorenia zvyšuje veľmi rýchlo. Lokálny opuch, svalové napätie a bolestivé tesnenia sú tiež charakteristické pre syndróm bolesti. Tieto bolestivé tesnenia (nazývané tiež bodky Cornelius) - sú husté útvary veľkosti zrna proso. Lokálna bolesť a opuch sú sprevádzané zvýšenou citlivosťou kože (hyperestézia). Zaznamenáva sa tiež svalová slabosť vyvolaná hlavne bolesťou..

Pri neuromyozitíde je pozorovaná silná bolesť. Neuromyozitída je forma myozitídy, ktorá sa vyvíja v dôsledku poškodenia nie samotného svalového tkaniva, ale intramuskulárnych nervových vlákien. Na elektromyograme (zaznamenávajúcom elektrickú aktivitu svalov) sú odhalené ložiská denervácie - miesto svalového tkaniva bez nervových zakončení. Spontánna bolesť je práve v miestach svalového prichytenia pozorovaná pri polyfibromyozitíde. Je to typ myozitídy, sprevádzaný výraznou reakciou spojivového tkaniva s následným vývojom fibrózy v postihnutom svale..

Svalová slabosť s myozitídou

Teplota s myozitídou

Neuralgia a myozitída

Profesionálna myozitída

Samostatnou kategóriou myozitídy je profesionálna myozitída. Je to typ myozitídy, ktorá sa vyvíja v dôsledku vystavenia špecifickej svalovej skupine konštantného tlaku.

Profesie s vysokým rizikom profesijnej myozitídy zahŕňajú:

  • strojníci;
  • valčeky;
  • průvarka;
  • těsnopiscům.
Vo svaloch takýchto ľudí nie je zápal charakteristický pre myozitídu, ale súčasne sa zisťujú ložiská zhutnenia. Tieto pečate môžu byť zase výsledkom fibrózy alebo myogeózy (dystrofická zmena svalového tkaniva)..

Akútna myozitída

Samostatnou formou akútnej myozitídy je akútna nutričná myozitída, ktorá sa tiež nazýva Yuksovskova choroba. Vyvíja sa na pozadí požitia niektorých druhov rýb. Toto ochorenie sa vyskytuje vo forme samostatných ohnísk - epidémií. Akútna alimentárna myozitída je založená na toxickom poškodení kostrových svalov a obličiek..

Ochorenie začína akútne, s náhlymi ostrými bolesťami vo svaloch rúk, nôh, dolnej časti chrbta a niekedy aj vo svaloch hrudníka. Bolesť prudko stúpa s tlakom na svaly pri dýchaní (počas pohyblivosti hrudníka). Bolestivosť nie je trvalá, ale paroxysmálna, to znamená, že sa vyvíja ako útok. Tieto záchvaty bolesti môžu trvať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní. Bolestivý útok je sprevádzaný zvýšeným potením, zvracaním, suchosťou v ústach. Keďže toxín z rýb ovplyvňuje nielen svaly, ale aj obličky, zaznamenávajú sa aj poruchy močového systému. Moč sa zmení na tmavo červenú, obsahuje červené krvinky, biele krvinky a myoglobín (proteín sa normálne nachádza vo svaloch). Objem denného moču prudko klesá - tento jav sa nazýva oliguria. Úmrtnosť na túto chorobu je veľmi vysoká a predstavuje 2 až 3 percentá..
Príčiny akútnej nutričnej myozitídy sa ešte neskúmali. Predpokladá sa, že toxín sa hromadí u tých rýb, ktoré predtým kŕmili toxický planktón..

Chronická myozitída

Chronická forma myozitídy je spravidla dôsledkom (výsledkom) akútnej myozitídy. V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť ako primárna forma vo forme primárnej chronickej fibromyozitídy.

Príznaky chronickej myozitídy sú:

  • tvorba bolestivých valčekov vo svaloch (myogelosis);
  • infiltráty podkožného tkaniva;
  • lokálna bolesť vo forme „nervových bodov“ Cornelius - prejavuje sa, keď sa na postihnutý sval pôsobí tlakom;
  • rozvoj bolestivých kontraktúr.
V chronickej forme sa najčastejšie prejavuje tuberkulózna myozitída, ktorá sa zase môže vyskytnúť vo forme tuberkulóznej svalovej sklerózy alebo studeného abscesu..

Prenikanie tuberkulóznych baktérií do svalového tkaniva spravidla vychádza z primárneho zamerania. Takže z pľúc s krvou sa mykobaktéria tuberkulóza rozšírila do celého tela a usadila sa vo svaloch. Táto dráha sa nazýva hematogénna. K šíreniu baktérií však môže dôjsť aj pri lymfatickom toku (lymfatická cesta). Táto možnosť je známa pri tuberkulóze lymfatických uzlín, keď sa tuberkulóza z uzlín s lymfou šíri do celého tela. Pri tuberkulóznej myozitíde je zaznamenaná slabosť, pokles amplitúdy pohybov v postihnutom orgáne a bolesť. Tuberkulózna svalová skleróza sa vyznačuje nahradením svalových vlákien spojivovým tkanivom. Tento proces je nezvratný a v dôsledku nahradenia svalového tkaniva spojivovou funkciou postihnutého orgánu je trvalo stratený. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že vlákna spojivového tkaniva na rozdiel od svalu nemajú schopnosť sťahovať sa. Pri studenom abscese sa v postihnutom svale vytvorí lézia, v ktorej sa hromadí hnis a tuberkulóza. Tento typ abscesu nie je sprevádzaný zvýšením teploty alebo inými vonkajšími prejavmi zápalu (začervenanie, bolesť, opuch), čo ho výrazne odlišuje od bežného abscesu. Je potrebné poznamenať, že studený absces je pomerne zriedkavý a je charakteristický pre muskuloskeletálnu tuberkulózu.

Chronická myozitída sa vyskytuje aj v neskorých štádiách (zvyčajne v treťom) syfilisu. V tomto prípade sa syfilná myozitída môže vyskytnúť v dvoch formách. V prvom prípade je pozorovaná difúzna skleróza svalového tkaniva, to znamená proliferácia spojivového tkaniva vo svaloch. Pozoruje sa podobný proces ako pri tuberkulóznej myozitíde. Dôsledkom toho je zníženie kontraktility orgánu až po atrofiu. Príznakmi myozitídy v tomto prípade je pretrvávajúca myalgia (bolesť svalov). Vo svaloch je tiež možné pozorovať jednotlivé gumy. Guma je uzlina, ktorá nezvratne ničí tkanivo. Gummy sú charakteristické pre terciárne obdobie syfilis. Najčastejšie sa vyskytujú v jazyku a v žuvacích svaloch.

Druhy myozitídy

Myozitída sa môže líšiť nielen v etiológii (kauzatívny faktor), ale aj v mieste lokalizácie. Táto klasifikácia myozitídy sa najčastejšie nachádza v praxi terapeuta.

Typy lokalizácie myozitídy zahŕňajú:

  • myozitída krku;
  • myozitída hrudníka;
  • myozitída chrbta;
  • myozití z ramena.

Myozitída krku

Myozitída krku - je jedným z najbežnejších typov myozitídy. Spravidla má infekčnú povahu a najčastejšie sa vyvíja po prechladnutí. Pri myozitíde krku sa zápal vyvíja v dlhom svale hlavy a krku, ako aj v iných svalových skupinách.

Príčiny myozitídy krku sú:

  • Chladenie, najčastejšie prievan. Jedna z najbežnejších príčin myozitídy krku. Na pozadí miestneho ochladzovania sa svaly krku začnú kŕče (napätie), čoho dôsledkom je syndróm bolesti..
  • Poranenia krku. Traumatické poškodenie svalov krku sa vyskytuje aspoň pri prievane. V tomto prípade môže byť myozitída krku dôsledkom otvorených aj uzavretých zranení..
  • Vírusov. Zápal svalov krku sa môže vyskytnúť na pozadí všeobecného zápalu alebo nachladnutia..
  • Osteochondróza krčných stavcov. Myozitída môže byť spôsobená poškodením krčných stavcov. Zadné svaly sú teda hlavne spojené s procesmi krčných stavcov. Keď sa u nich vyvinie zápal, svaly sa začnú reflexívne namáhať. Čím výraznejší zápal, tým silnejší je kŕč v konkrétnom svale. V tomto prípade môže byť myozitída jednostranná a prevláda na strane, kde je zápal rozvinutejší..
Príznaky myozitídy krku
Hlavným prejavom myozitídy na krku je bolesť. Bolesť je konštantná a bolesť. Sú však zosilnené otáčaním hlavy. Výsledkom je, že pri myozitíde krku sú pohyby v oblasti krčka a ramena výrazne obmedzené. Niekedy sú svaly stlačené tak, že stláčajú nervové zakončenie a krvné cievy, čo spôsobuje silné bolesti hlavy a závraty. Bolesti hlavy môžu byť lokalizované v časnej alebo týlnej oblasti.

Navonok svaly napučiavajú, vďaka čomu vyzerajú zväčšené a napäté. Počas hmatu na krku je ľahko cítiť napätie. Myozitída krku môže byť akútna aj chronická. Chronická forma ochorenia sa vyznačuje zvýšenou bolesťou v noci.

Myozitída hrudníka a chrbta

Myozitída svalov hrudníka a chrbta sa najčastejšie vyvíja na pozadí intercostálnej neuralgie. Môže to byť tiež dôsledkom zranenia alebo prechladnutia..

Pri myozitíde na hrudi je bolesť najvýraznejšia. Bolesť je matnej povahy a zosilňuje sa zmenou polohy tela. Zaznamenaná je aj zvýšená bolesť zhlboka nadýchnutá alebo vydýchnutá. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že počas exkurzie hrudníka (pohyby pri dýchaní) sa svaly napínajú a menia svoju polohu. Nervové zakončenie na to reaguje so zvýšenou bolesťou. Myozitída hrudníka je dôležitá na rozlíšenie s patológiou kardiovaskulárneho systému. Niekedy teda môže byť bolesť spôsobená ľavou stranou a napodobňuje infarkt.

Myozitída chrbta je najbežnejšia. Spravidla však nie sú zapálené všetky svaly, ale samostatné skupiny. Najčastejšie sa vyskytuje myozitída bedrových svalov. Dôvodom je neustály tlak na ne, pretože bedrová oblasť preberá hlavnú záťaž. Ak sa súčasne pridá aj zápalová zložka („natiahne chrbát“), spodným končatinám môže byť bolesť..

Hlavnými príznakmi chrbtovej myozitídy sú:

  • kreslenie bolesti, horšie večer;
  • obmedzenie lumbálnej mobility;
  • bolesť šírila.
Pri silnom zápale môže byť bolesť taká silná, že osobu prakticky imobilizuje. Svaly sú tak napäté, že sa človek nemôže narovnať a je v ohnutom stave. Pri palpácii (palpácii) sú svaly husté, napäté a veľmi bolestivé.

Myozitída ramena

Myozitída ramena je charakterizovaná vývojom zápalového procesu vo svaloch ramenného pletenca. Bežnejšia je akútna myozitída, ktorá sa vyvíja po zraneniach alebo silnej fyzickej námahe (napríklad po zdvíhaní závaží)..

Príznaky ramennej myozitídy sú:

  • svalové napätie;
  • opuch ramena;
  • ostré bolesti svalov ramena, ktoré sa zväčšujú pohybmi paží;
  • boľavé pocity cez ramenný opasok.
Medzi hlavné príčiny ramennej myozitídy patrí prechladnutie a zranenie. Fyzické zranenia môžu byť príčinou zranení. Pri dermatomyozitíde sa často pozoruje poškodenie svalov ramenného pletenca. Pri tejto chorobe sú pohyby hlavy rýchlo narušené až do tej miery, že je ťažké ich zadržiavať.

Myozitída lýtkových svalov

Ako nezávislá choroba je myozitída lýtkových svalov mimoriadne zriedkavá. Najčastejšie je zápal týchto svalov zaznamenaný pri systémových chorobách, ako je napríklad sklerodermia, polymyozitída, systémový lupus erythematodes. Hlavným prejavom tohto ochorenia je slabosť nôh. Slabosť sa spočiatku objavuje iba pri námahe. S postupujúcou chorobou sa však bolesti a slabosti začínajú objavovať v pokoji. Pri niektorých chorobách (napríklad pri sklerodermii) začína spojovacie tkanivo vo svaloch rásť. To vedie k atrofii lýtkových svalov a invalidite pacienta, pretože pohyby sú úplne stratené.

Niektoré typy myozitídy zahŕňajú dermatomyozitídu a osifikujúcu myozitídu.

Dermatomyozitída

Dermatomyozitída (synonymá polymyozitída, generalizovaná myozitída) je patológia, ktorá sa vyskytuje pri poškodení svalov, kože a vnútorných orgánov. Toto ochorenie sa týka systémových chorôb, čo znamená zapojenie celého organizmu do patologického procesu.

Príčiny polymyozitídy neboli doteraz dostatočne preskúmané. Predpokladá sa, že dermatomyozitída je prevažne autoimunitné ochorenie. Podľa tejto teórie telo vytvára protilátky proti vlastným tkanivám, v tomto prípade proti svalom. Protilátky sa následne usadia na svaloch, čím ich poškodia. Okrem autoimunitnej teórie sa vo vývoji dermatomyozitídy vyznačujú aj ďalšie príčinné faktory.

Medzi príčinné faktory dermatomyozitídy patria:

  • podchladenie;
  • zranenia
  • účinok liekov;
  • očkovanie;
  • dlhodobé vystavenie slnku.
Príznaky dermatomyozitídy
Ochorenie sa môže vyvinúť akútne s náhlym zhoršením pohody alebo postupne. Hlavným prejavom dermatomyozitídy je syndróm svalovej slabosti a bolesti. Spočiatku sa bolesť objavuje v dolných končatinách. To komplikuje obvyklé aktívne pohyby. Pre človeka je ťažké zdvihnúť nohy, sadnúť si a vstať. Bolesť sa postupne objavuje nielen pri pohybe, ale aj v pokoji. S postupujúcou bolesťou sa zvyšuje aj svalová slabosť. Svaly samotné napučiavajú, sú hustejšie a zväčšujú sa. Edém a zväčšenie svalov sú charakteristické pre počiatočné štádiá choroby. Následne sa naopak atrofia stáva tenkou a je nahradená spojivovým tkanivom.

Vápnik sa niekedy môže ukladať do svalov, čo vedie k rozvoju tzv. Kalcifikácií. Hlavný rozdiel medzi dermatomyozitídou a inými typmi myozitídy spočíva v tom, že pokračuje so zapojením do patologického procesu a pokožky. Na rôznych častiach tela sa objavujú vyrážky. Môžu mať formu bublín, hviezd, veľkých červených škvŕn. Zaznamenané sú tiež zvýšené pigmentácie alebo naopak depigmentácia (pokožka stráca svoju charakteristickú farbu). Vyrážky sú zvyčajne sprevádzané neznesiteľným svrbením. Dermatomyozitída je charakterizovaná prítomnosťou opuchov okolo očí s fialovým erytémom. Tento charakteristický erytém okolo očí sa nazýva dermatomyozitída..

Pri dermatomyozitíde sú postihnuté aj vnútorné orgány. Najčastejšie sú postihnuté srdce (menovite myokard), pľúca, gastrointestinálny trakt. Obzvlášť často je ovplyvnený kardiovaskulárny systém. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že väčšinu srdca tvoria svalové tkanivá (myokard je najsilnejšia vrstva), ktorá sa stáva terčom dermatomyozitídy. Zápal myokardu pri tomto ochorení je sprevádzaný dystrofiou myokardu. V tomto prípade je funkcia srdca značne narušená. Hlavnými príznakmi sú búšenie srdca, nízky krvný tlak, nepravidelný srdcový rytmus.

Existujú akútne, subakútne a chronické formy dermatomyozitídy. V prvom prípade sa ochorenie vyvíja rýchlosťou blesku, svalová slabosť postupuje až do úplnej imobilizácie. Subakútna forma je charakterizovaná pravidelnými exacerbáciami a remisiami s postupným rozvojom kontraktov. Chronická dermatomyozitída sa vyskytuje aj cyklicky, ale remisie (obdobia poklesu príznakov) sú najviac predĺžené.

Liečba všetkých foriem dermatomyozitídy sa obmedzuje na menovanie kortikosteroidmi. Predpisujú sa maximálne dávky prednizónu a dexametazónu.

Ossifying myositis

Progresívna osifikujúca myozitída (synonymum pre fibrodysplaziu) je genetické ochorenie charakterizované vývojom osifikačných bodov vo svaloch. Základom choroby je narušenie procesu osteogenézy (tvorba kosti) na génovej úrovni. Toto ochorenie má progresívny charakter a našťastie je mimoriadne zriedkavé. Na svete existuje iba jedno laboratórium, ktoré skúma túto chorobu..

Príznaky osifikácie myozitídy
Ochorenie sa vyvíja v detstve, trpia hlavne chlapci. Mimoriadne špecifickým príznakom pozorovaným u detí s touto patológiou je patológia palca na nohách. V tomto prípade je falanga prstu otočená dovnútra a niekedy kĺb nemá na prste dostatok. Táto anomália v 90 percentách prípadov naznačuje ochorenie.

Od detstva prebieha choroba vo forme exacerbácií. Okolo 10 rokov sa teda pod kožou dieťaťa objavujú rôzne tvary tuleňov. Spočiatku sú lokalizované v krku, chrbte a predlaktí..

Lokalizačné miesta, ktoré sú primárnym zameraním osifikácie osifikujúcimi myozitídami, zahŕňajú:

  • krku;
  • paravertebrálna zóna;
  • ramená a ramená;
  • hlava a tvár;
  • panva a nohy.
Po ovplyvnení procesom osifikácie svaly rýchlo napučia a zväčšujú sa, objavuje sa bolesť. Paralelne s tým existuje veľká trauma a slabá regenerácia (hojenie) tkanív. Takže s najmenšou modrinou alebo škrabancom sa vyvíja opuch tkaniva. Edém netrvá dlho a nereaguje na lieky. Ďalej sa v ďalších častiach tela vyvíjajú tesnenia. Postupne začnú tvrdnúť a kondenzovať, čo naznačuje proces osifikácie (osifikácie). V dôsledku osifikácie je obmedzená predovšetkým mobilita hlavy, chrbtice, veľkých kĺbov a ďalších častí tela. Ochorenie nereaguje na liečbu - ani na lieky, ani na chirurgický zákrok. Navyše, ak sa pokúsite odstrániť tieto kužele, povedie to k ešte väčšiemu nárastu osifikačných bodov.

Smrť nastáva v dôsledku osifikácie medzirebrových a brušných svalov, ktoré sú zodpovedné za dýchanie. Priemerný vek dožitia je v tomto prípade 10 - 20 rokov. Ak nie sú postihnuté dýchacie svaly, potom sa postihnutie objaví neskôr - do 30 - 40 rokov. Dnes nie je k dispozícii žiadna liečba.

Diagnóza myozitídy

Diagnóza myozitídy, rovnako ako akékoľvek iné ochorenie, je založená na anamnéze (anamnéza), sťažnosti pacientov, objektívne vyšetrenie a výsledky výskumu.

Ktorého lekára mám kontaktovať s myozitídou?
Pri bolesti svalov by ste sa mali najskôr poradiť s rodinným lekárom. Riadi potrebné laboratórne a inštrumentálne štúdie. Ak je príčina myozitídy infekčná alebo traumatická, terapeut lieči myozitídu.
Ak testy ukazujú reumatickú alebo autoimunitnú povahu, musíte sa obrátiť na reumatológa. Reumatológ sa podieľa na diagnostike a liečbe dermatomyozitídy, myozitídy v rámci reumatických a autoimunitných chorôb..

Myositis kód podľa ICD

Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD) identifikuje niekoľko hlavných typov myozitídy.

Druhy myozitíd podľa ICD

Iné typy myozitídy

Nedokončený pohľad na myozitídu

Dermatomyozitída so sklerodermiou

Analýzy a štúdie s myozitídou

K diagnostike myozitídy patrí predovšetkým vyšetrenie a vyšetrenie pacienta. Hlavné ťažkosti pacienta s myozitídou sú bolesť svalov, slabosť, obmedzenie pohybu. Lokalizácia bolesti závisí od typu myozitídy. Pri dermatomyozitíde sa teda najprv objaví bolesť v dolných končatinách, s myozitídou na krku - v krku a týlnej časti hlavy, s myozitídou na ramene - v ramennom páse. Lekárske vyšetrenie odhalí lokálnu bolesť, opuch a opuch. Často však nestačí sťažnosť pacienta a objektívne vyšetrenie. Preto diagnóza myozitídy zahŕňa aj ďalšie testy.

Povinné testy na diagnostiku myozitídy

Zmeny vo všeobecnom krvnom teste často naznačujú zápalový charakter myozitídy. Zvýšenie počtu leukocytov so súčasným zvýšením eozinofilov naznačuje, že myozitída môže byť v prírode parazitická. Ak sa neutrofily prevažne zvyšujú, naznačuje to bakteriálny charakter myozitídy.

Zvýšenie ESR sa zaznamenalo ako u myozitídy nachladnutia, tak u myozitídy na pozadí autoimunitných chorôb.

Chémia krvi

Veľké koncentrácie CPK naznačujú poškodenie svalového tkaniva. Toto je známe u väčšiny typov myozitídy, myokardiálnej dystrofie..

Zvýšenie C-reaktívneho proteínu je zvyčajne pozorované pri autoimunitnej myozitíde (dermatomyozitída, sklerodermia)..

Biochemická analýza moču

Výskyt myoglobínu v moči naznačuje akútnu alimentárnu myozitídu.

Špecifická sérologická protilátka

Myositis - špecifické markery sú:

  • Jo-1
  • aug
  • Mi-2
  • PL-7
  • ku
  • SCL-70

Sú to špecifické markery, ktoré sú charakteristické pre určitý typ myozitídy. Napríklad marker Ku je špecifický pre polymyozitídu a myozitídu pri systémovom lupus erythematosus; Scl-70 - pre sklerodermu.

  • zvýšenie počtu leukocytov - leukocytózy;
  • zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR);
  • zvýšenie počtu eozinofilov;
  • zvýšenie počtu neutrofilov.
  • Zvýšenie koncentrácie enzýmu kreatín fosfokinázy (CPK) frakcie MB;
  • Zvýšenie C-reaktívneho proteínu.
  • myoglobínu.

Okrem laboratórnych testov v diagnostike myozitídy sú rozšírené aj inštrumentálne metódy.

Inštrumentálne diagnostické metódy zahŕňajú:

  • Elektromyografia. Metóda na hodnotenie svalovej slabosti je založená na zaznamenávaní elektrickej aktivity svalov. Môže naznačovať nahradenie svalového tkaniva spojivom.
  • Fluorografická. Používa sa na diagnostiku tuberkulóznej myozitídy.
  • röntgenový Neinformatívne v diagnostike myozitídy. Môže naznačovať prítomnosť kalcifikácií alebo studených ohnísk vo svaloch.

Liečba myozitídy

Liečba myozitídy závisí v prvom rade od jej etiológie, tj od príčiny. Traumatická a prechladnutá myozitída naznačuje krátkodobú liečbu, zatiaľ čo liečba autoimunitnej myozitídy vyžaduje dlhodobú udržiavaciu liečbu..

Liečba myozitídy, ktorá sa vyvinula na pozadí bežného prechladnutia alebo na pozadí prievanu, zahŕňa všeobecné a miestne ošetrenie. Všeobecne zahŕňa vymenovanie liekov proti bolesti a protizápalových liekov, ako aj vitamínov. Miestne ošetrenie spočíva v zahrievaní mastí, masáží, obkladoch.

Prípravky na liečenie myozitídy

Hlavným cieľom liečby myozitídy je eliminácia zápalového procesu, takže základom liečby sú protizápalové lieky. Odstraňujú nielen zápal, ale tiež zmierňujú bolesť. Okrem protizápalových liekov sa predpisujú aj vitamíny, svalové relaxanciá a vazodilatátory.

Lieky používané na liečbu myozitídy

Zástupcovia a ich denné dávky

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

Majú protizápalové, analgetické a antipyretické účinky.

Sú predpísané na infekčnú a traumatickú myozitídu. Pri myozitíde je tiež predpísaná autoimunitná povaha, ale ako udržiavacia terapia.

Uvoľnite napätie a kŕče kostrového svalstva.

Menovaný bedrovou myozitídou, sprevádzaný silným kŕčom, myozitídou na krku, chrbte a ramene.

Rozšírte krvné cievy, a tým zlepšite krvný obeh vo svaloch.

Sú predpísané pre všetky typy myozitídy, najmä v prípadoch silného svalového kŕče.

Zlepšiť prísun krvi, mať všeobecný posilňujúci účinok

Určené vo forme intramuskulárnych injekcií, ktoré sa podávajú každé dva dni, v priebehu 10 injekcií.

Antibiotiká pre myozitídy

Masť na myozitídy

Masti tvoria základ lokálnej (lokálnej) terapie. V zásade tiež obsahujú protizápalovú zložku. Masti majú lokálny analgetický, protizápalový a otepľovací účinok.

Masti používané na myozitídy

  • Paracetamol (500 miligramov 4-krát denne).
  • Ibuprofén (400 miligramov 2 až 3 krát denne).
  • Meloxikam (15 miligramov raz denne).
  • Ketoprofén (100 miligramov dvakrát denne).
  • Muscoflex (4 miligramy 2-krát denne po dobu 5 dní).
  • Midokalm (100 miligramov 2 - 3 krát denne).
  • Cavinton (5 miligramov 3-krát denne).
  • Cinnarizín (25 miligramov 3-krát denne).
  • Mexidol (125 miligramov 2-krát denne).
  • Demoton (komplex vitamínov B1, B6, B5).
  • Milgamma (komplex vitamínu B1, B6, B12).

Zloženie a použitie

Obsahuje kyselinu salicylovú, gáfor a jed zmieru. Má výrazný analgetický účinok. Naneste tenkú vrstvu na pokožku, po ktorej sa vtiera do postihnutého svalu.

Obsahuje tiež kyselinu salicylovú a včelí jed. Vďaka svojmu miestnemu dráždivému účinku urýchľuje metabolické procesy vo svalovom tkanive, aktivuje prísun krvi. Tenká vrstva sa nanáša dvakrát denne..

Obsahuje heparín (štiepiace činidlo) a dexpanthenol. Odstraňuje zápal, zmierňuje opuchy a má tiež analgetický účinok.

Hlavnou zložkou je ketoprofén. Má výrazný protizápalový a analgetický účinok. Trenie do postihnutého svalu dvakrát denne.

Liečba chronickej myozitídy (dermatomyozitída a polymyozitída)

Pretože povaha tejto myozitídy je autoimunitná, hlavným cieľom liečby v tomto prípade je zníženie funkcie imunitného systému. Na tento účel sa používajú cytostatiká a kortikosteroidy. Pri komplexnej liečbe sa predpisujú aj vitamíny..

Prípravky na liečbu autoimunitnej myozitídy

Na začiatku liečby sa predpisujú šokové dávky lieku v množstve 1 miligram na kilogram hmotnosti pacienta. Napríklad, ak pacient váži 60 kilogramov, potom pre neho bude denná dávka 60 miligramov. Po zlepšení pohody sa dávka zníži na optimálne terapeutické množstvo (v priemere 10 miligramov denne). Prvá fáza liečby spravidla trvá 6 až 8 týždňov. Druhá podporná fáza sa predlžuje najmenej o 3 až 5 rokov, najčastejšie však na celý život.

Predpisuje sa najčastejšie intravenózne, počínajúc dávkou 0,5 - 1,0 gramu po dobu troch dní. Ďalej sa zníži aj dávka.

Denná dávka sa počíta z pomeru 2 miligramov na kilogram hmotnosti pacienta. Po dosiahnutí klinického účinku (zlepšenie) sa dávka zníži na 50 miligramov denne.

Liečba metotrexátom je predpísaná, keď liečba kortikosteroidmi trvajúca 4 až 6 týždňov zlyhala. Počiatočná dávka je 10 miligramov týždenne. Ďalej, v neprítomnosti účinku sa dávka zvyšuje každé dva mesiace o 5 miligramov. Je dôležité vedieť, že metotrexát sa nevyhnutne užíva s kyselinou listovou.

Liečba myozitídy doma

Liečba myozitídy doma je založená na niekoľkých princípoch, ktoré je potrebné dodržať pre rýchle uzdravenie. Okrem toho kompetentný a zodpovedný prístup k nezávislej liečbe zabráni výskytu choroby v budúcnosti..

Je potrebné poznamenať, že doma môžete liečiť iba tie druhy chorôb, ktoré nie sú komplikované infekciou (sprevádzané horúčkou, prudkým zhoršením celkového stavu). Liečbu týmito formami myozitídy predpisuje iba lekár. Lekár by sa mal tiež konzultovať, ak je zápal svalov sprevádzaný silnou bolesťou alebo ak k úľave nedôjde 3 až 4 dni po liečbe doma..

Nasledujúce základné pokyny pre liečbu myozitídy doma sú:

  • použitie náplastí a iných terapeutických činidiel;
  • dodržiavanie šetriaceho režimu fyzickej námahy;
  • diétna korekcia tohto ochorenia;
  • špeciálne cvičenia.

Náplasti, obklady a iné lieky na myozitídy

Všetky lieky, ktoré sa používajú pri domácej liečbe myozitídy, sú založené na jednom spoločnom účinku - účinku otepľovania. Účinok tepla na zapálené svaly môže znížiť bolesť a zmierniť stav pacienta. Lieky môžu mať tiež protizápalové a / alebo analgetické účinky..

Pri liečbe myozitídy doma sa používajú tieto látky:

  • náplasti;
  • obklady;
  • iné prostriedky.
Náplasti Myositis
Náplasť na zápal svalov je polymérny materiál s adhezívnym povrchom, ktorý je pripevnený k pokožke (niekedy k odevu) v postihnutej svalovej oblasti. Náplasť obsahuje lieky alebo bylinné prostriedky, vďaka ktorým sa dosiahne liečivý účinok. V závislosti od typu akcie sú záplaty rozdelené do niekoľkých typov.

Pri liečbe myozitídy sa môžu použiť nasledujúce typy náplastí:

  • Pepper. Je to najobľúbenejšie lepidlo z dôvodu nízkych nákladov. Náplasť má výrazný otepľovací účinok, a preto by sa mala používať občas, aby nedošlo k popáleniu pokožky. Okrem toho by sa tento nástroj nemal používať, ak sa na koži, na ktorej bude pripevnená, vyskytujú vyrážky, poranenia alebo vredy..
  • Odrážajúce. Princíp činnosti tejto náplasti spočíva v tom, že odráža teplo, ktoré telo vytvára. Výrobok nie je priľnutý k pokožke, ale k vnútornej strane odevu.
  • Protizápalové účinky. Takéto náplasti obsahujú liečivá, vďaka ktorým sa dosiahne protizápalový účinok. Ako hlavnú zložku používajú nesteroidné protizápalové lieky. Najbežnejšími typmi protizápalových náplastí sú voltarén (na základe diklofenaku liečiva) a ketotop (na báze liečiva ketoprofén)..
  • Anestetikum. Takéto náplasti sa odporúčajú pri silnej bolesti svalov. Zahŕňajú lieky, ktoré blokujú nervové receptory na povrchu kože, vďaka čomu sa dosiahne analgetický účinok. Najbežnejším prostriedkom tohto typu je všestranná náplasť založená na anestetiku lidokaínu. Liek sa nemá používať dlhšie ako 5 dní.
  • Magnetické. Dizajn náplasti obsahuje magnetickú platňu, vďaka ktorej je dosiahnutý účinok proti bolesti. Náplasť sa má pripevniť na kožu v oblasti bolesti a nechať 2 až 3 dni. Počas tehotenstva a dojčenia sa neodporúča používať magnetickú náplasť..
Obkladá sa s myozitídou
Stlačuje sa na zápal svalov, aby sa zohrievalo na postihnuté miesto. Za týmto účelom sa na pokožku nanesie teplá hmota, ktorá sa fixuje plastovou fóliou, aby sa predĺžil účinok zahrievania. Môžu sa tiež použiť tekuté tinktúry (je potrebné ich trieť), ktoré vďaka svojmu zloženiu zlepšujú krvný obeh, čo zaisťuje otepľovací účinok. Aby sa predĺžil účinok obkladu, mala by byť aplikácia zabalená do teplej, najlepšie prírodnej látky (napríklad vlnená šatka)..

Na prípravu obkladov sa používajú tieto komponenty:

  • ohriate listy kapusty, ktoré je potrebné rozdrviť v mixéri alebo odtrhnúť, až kým nebudú mäkké;
  • listy lopúcha oparené vriacou vodou a položené do niekoľkých vrstiev;
  • varená zemiaková kaša s vidličkou (bez pridania soli, korenia);
  • zmes prírodného medu a strúhaného chrenu (môže sa nahradiť čiernou reďkovkou);
  • alkoholová tinktúra z lila kvetov (nalejte 300 gramov čerstvých alebo sušených kvetov do pohára alkoholu a trvajte na tom týždeň);
  • papriková tinktúra (pripravená z 2 strukov červenej papriky a 200 ml alkoholu).
Iné lieky na myozitídu
Inými prostriedkami sú mienené rôzne alternatívne recepty a farmakologické prípravky, ktoré majú otepľovací a / alebo analgetický účinok. Jedným z jednoduchých a dostupných prostriedkov pri liečbe myozitídy sú horčičné omietky. Sú to papierové listy potiahnuté tenkou vrstvou suchej horčice..

Pri používaní horčičných omietok je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:

  • kontraindikáciou pre použitie tohto nástroja je telesná teplota vyššia ako 37,5 stupňa;
  • pred použitím sa horčičné omietky musia na 30 sekúnd spustiť do nádoby s teplou vodou;
  • horčičné omietky sa nanášajú priamo na bolestivé miesto, s výnimkou srdcovej zóny;
  • na zvýšenie účinku by horčičné omietky mali byť pokryté polyetylénom alebo prikrývkou;
  • horčica sa musí udržiavať na pokožke, kým sa neobjaví výrazné sčervenanie (spravidla to trvá 5 až 10 minút);
  • po odstránení horčice by sa pokožka mala umyť teplou (nie horúcou) vodou.

Cvičte režim s myozitídou

Strava pacienta s myozitídou

Pre pacientov s myozitídou neexistuje špeciálna strava s prísnymi pravidlami. Pacient by mal zároveň zmeniť stravu na obdobie choroby tak, aby dostalo čo najväčšie množstvo hodnotných prvkov spolu s jedlom. To umožní telu účinnejšie bojovať proti zápalovým procesom..

Pacient s myozitídou by mal spolu s jedlom dostávať tieto prvky:

  • Vitamíny A, C, E. Tieto vitamíny neutralizujú toxické látky, ktoré sa tvoria v dôsledku zápalového procesu. Vo veľkých množstvách sa nachádzajú v rajčiakoch, paprike, citrusových plodoch, jablkách, nerafinovanom rastlinnom oleji.
  • Protein. Bielkoviny sú stavebným materiálom pre svaly, takže s myozitídou sa zvyšuje potreba. Veľa ľahko stráviteľného proteínu sa nachádza v chudom mäse (kuracie, morčacie, teľacie), orechoch a strukovinách.
  • Salicyláty. Tieto látky majú protizápalové a analgetické účinky. Mnoho salicylátov je v jablkách, marhúľach, červenom hrozne, melónoch, čerešniach a višňach.
  • Vápnik. Tento prvok prispieva k rýchlemu zotaveniu postihnutých svalov. Vápnik je obsiahnutý v mlieku a výrobkoch z neho (kefír, jogurt, tvaroh), listovej zelenine (šalát, šťava, petržlen).

Cvičenia Myositis

Vykonávanie jednoduchých cvičení je povinný krok v liečbe myozitídy, ktorý by sa mal vykonávať v konečných štádiách choroby. Inými slovami, musíte začať cvičiť, keď takmer neexistuje žiadna bolesť, žiadna teplota a iné príznaky choroby. Dávkované zaťaženie svalov im umožní rýchlo obnoviť funkčnosť po zápale.

Typ cvičenia závisí od toho, ktorá svalová skupina bola postihnutá. Preto sa pri myozitíde krku odporúča vykonávať kruhové pohyby a nakláňať hlavu. Ak choroba postihla dolnú časť chrbta, musíte telo nakloniť doprava a doľava, dopredu a dozadu. Pri myozitíze rúk budú užitočné rotačné pohyby rúk a paží ohnutých v lakťoch. Okrem lokálneho zaťaženia konkrétnych svalov bude pri myozitíze užitočné aj všeobecné zaťaženie - chôdza alebo beh, dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu, šport alebo tanec..

Ľudové lieky na myozitídu

V ľudovom liečiteľstve existujú recepty, ktorých použitie môže zmierniť stav osoby s myozitídou. Používanie takýchto liekov by sa malo doplniť farmakologickými prípravkami, pretože tradičná medicína má ako hlavná liečba mierny účinok. Všetky druhy ľudových liekov v závislosti od zloženia a vykonaných opatrení sú rozdelené do 3 kategórií.

Pri myozitíde sa používajú tieto typy ľudových liekov:

  • masti;
  • tinktúry;
  • odvar na orálne podanie.
Masť na myozitídy
Masti na liečenie myozitídy sa vyrábajú z tukovej bázy a ďalšej zložky (jednej alebo viacerých). Terapeutickým účinkom mastí sú ich analgetické a protizápalové účinky. Ako tukový základ sa môže použiť maslo, bravčové mäso (nesolené) alebo jazvečí tuk. Tuková báza je doplnená o suché (požadované) rastlinné zložky.

Na výrobu mastí pre myozitídy sa môžu použiť tieto rastliny:

  • harmančekové kvety;
  • fialové kvety;
  • praslička;
  • púčiky vŕby;
  • bobkový list.
Rastlinné materiály by sa mali rozdrviť na prášok, kombinovať s tukovým základom a uchovávať v parnom kúpeli niekoľko hodín, aby sa zabránilo varu. Potom sa hmota naleje do sklenenej nádoby a nechá stáť na tmavom mieste najmenej 10 dní. Hotový produkt sa odporúča používať denne, 2 až 3 krát denne. Masť sa nanáša na bolestivé miesto a potiahne sa polyetylénom a teplou handrou..

Tinktúry pre myozitídy
Tinktúry na liečbu myozitídy sa používajú na trenie postihnutej oblasti. Tieto prípravky sa pripravujú na základe alkoholu a liečivých rastlín. Pretože tinktúry majú otepľovací účinok v dôsledku prítomnosti alkoholu v zmesi, na zvýšenie účinku je potrebné ich aplikovať nielen na pokožku, ale aj jemným krúživým pohybom..

Na výrobu tinktúr sa môžu použiť tieto rastliny:

  • žihľavy;
  • palina;
  • šalvia;
  • nechtík;
  • Ľubovník bodkovaný.
Na výrobu tinktúry sa rastlinné materiály (sušené alebo čerstvé) musia položiť do sklenenej nádoby a pevne stlačiť. Alkohol sa naleje na hrany, po ktorých sa musí nádoba uchovávať najmenej 7 dní (ak sa použili suché suroviny, mala by sa táto lehota predĺžiť o 4 - 5 dní)..

Dekorácie na orálne podávanie
Odvar z pitia je indikovaný na doplnenie nedostatku vitamínov a iných cenných látok, ktoré vyvolávajú zápalový proces. Používanie takýchto nápojov vám tiež umožňuje udržiavať odporúčané množstvo tekutiny. Pri tejto chorobe musíte vypiť najmenej 2 litre denne bez započítania vody použitej na varenie.

Môžete pripraviť odvar z rôznych druhov ovocia a bobúľ, ktoré majú vysoký obsah vitamínov. Môžu to byť šípky, hloh, brusnice, jablká (sušené alebo čerstvé), sušené slivky. Užitočné pre myozitídy a odvar z takých liečivých rastlín, ako je harmanček, lipa.