Ako dlho začne diklofenak účinkovať? svalu?

  • Artróza

od 30 minút do 1 hodiny, s trvaním do 6 hodín, v závislosti od vzniku a lokalizácie bolesti. Je potrebné poznamenať, že terapia takýmito liečivami musí byť kontrolovaná, priebeh nie je dlhší ako 5 až 6 dní, pri súčasnom (po 1 hodine) užívaní omeprazolu, liečivo znižuje kyslosť a znižuje agresívny účinok diklofenaku na sliznicu žalúdka a čriev..

Diklofenak je záchranca pri silnej bolesti, môže to byť neuralgia, osteochondróza, ženský zápal, dna a bolesť zubov, pomôže pri reumatizme..

Injekcia sa podáva intramuskulárne a jej účinok sa prejaví po tridsiatich minútach, všetko individuálne, u niektorých sa akcia začne neskôr a môže trvať až hodinu.

Je potrebné mať na pamäti, že diklofenak by nemal byť zneužívaný, pretože negatívne ovplyvňuje sliznicu.

Počas silnej bolesti sa podávajú injekcie a potom prechádzajú na tabletový prípravok..

Existuje veľa kontraindikácií a kužele zostávajú, ak sa injekcie podávajú opakovane.

Diclofenac bol predpísaný mojej matke na bolesť nôh, mala problémy so kĺbmi, jej noha bola veľmi bolestivá, najmä v noci, takže lekár predpísal injekcie diklofenaku..

Tieto injekcie sa podávajú intramuskulárne, zvyčajne sa účinok injekcie začína za 20-30 minút po injekcii.

Anestetizuje a pacient sa cíti oveľa lepšie.

Je však potrebné si uvedomiť, že tento liek by ste nemali zneužívať, ak bolesť nie je taká silná, je lepšie prejsť na tablety Diclofenac v tabletách. Táto akcia bude samozrejme slabšia, ale je tu oveľa menej kontraindikácií a vedľajších účinkov..

Liek by sa mal používať iba podľa predpisu lekára..

Diklofenak sa predpisuje v pooperačnom období s ochoreniami chrbtice, kĺbov.

Po vstrebaní do krvi liek začne účinkovať. Pri intramuskulárnej ceste podania liek začne pôsobiť do desiatich minút. Ďalšia vec je, že pacient okamžite nepociťuje analgetický účinok. Uvoľňuje sa asi druhý deň po injekcii a potom nie každý.

Ak sa chytí do cievy, účinok lieku sa začne okamžite.

Ak potrebujete pichať často, je lepšie nahradiť ju inou drogou z tej istej skupiny, pretože diklofenak v 99% prípadov vytvára hrbolku v zadku. Resorpcia trvá až dva mesiace.

Diclofenac (Diclofenac)

Ruské meno

Latinský názov látky Diclofenac

Chemický názov

Kyselina 2- (2- (2,6-dichlórfenylamino) fenyl) octová (ako sodná soľ)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Diclofenac

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

CAS kód

Charakteristika látky Diklofenak

Kryštalický prášok zo žltkastobielej až svetlo béžovej farby. Je rozpustný v metanole, rozpustný v etanole, prakticky nerozpustný v chloroforme, draselná soľ rozpustná vo vode.

farmakológia

Inhibuje cyklooxygenázu, v dôsledku čoho sú blokované reakcie arachidonickej kaskády a je narušená syntéza PGE.2, PGF2alfa, tromboxán A2, prostacyklín, leukotriény a uvoľňovanie lyzozomálnych enzýmov; inhibuje agregáciu krvných doštičiek; pri dlhodobom používaní má znecitlivujúci účinok; in vitro spomaľuje proteoglykánovú biosyntézu v chrupavkách v koncentráciách zodpovedajúcich koncentráciám pozorovaným u ľudí.

Po perorálnom podaní sa úplne vstrebáva, jedlo môže spomaliť rýchlosť absorpcie bez ovplyvnenia jeho plnosti. Cmax v plazme sa dosiahne po 1 až 2 hodinách, čo je výsledkom oneskoreného uvoľňovania účinnej látky Cmax diklofenak predĺžený účinok v krvnej plazme pod hladinou, ktorá sa vytvára zavedením krátkodobo pôsobiaceho liečiva; koncentrácia zostane vysoká po dlhú dobu po užití predĺženej formy,max - 0,5 - 1 mcg / ml, čas začiatku Cmax - 5 hodín po užití 100 mg diklofenaku s predĺženým účinkom. Koncentrácia v plazme je lineárne závislá od veľkosti podanej dávky. So zavedením Cmax v plazme sa dosiahne po 10 - 20 minútach, rektálne - po 30 minútach. Biologická dostupnosť - 50%; intenzívne podrobené presystémovej eliminácii. Väzba na plazmatické bielkoviny je vyššia ako 99%. Dobre preniká do tkanív a synoviálnej tekutiny, kde jeho koncentrácia rastie pomalšie, po 4 hodinách dosahuje vyššie hodnoty ako v plazme. Približne 35% sa vylučuje ako metabolity stolicou; asi 65% sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa obličkami ako neaktívne deriváty (menej ako 1% sa vylučuje nezmenené). T1/2 z plazmy - asi 2 hodiny, synoviálna tekutina - 3 až 6 hodín; nepodlieha odporúčanému intervalu medzi dávkami.

Pri lokálnej aplikácii preniká do pokožky. Pri vniknutí do oka čas nástupu Cmax v rohovke a spojivkách - 30 minút po instilácii, preniká do prednej komory oka, nevstúpi do systémového obehu v terapeuticky významných množstvách.

Oslabuje bolesť v pokoji a pri pohybe, rannú stuhnutosť, opuchy kĺbov, zlepšuje ich funkčné schopnosti. Pri zápalových procesoch, ktoré sa vyskytujú po operáciách a zraneniach, rýchlo zmierňuje spontánnu bolesť a bolesť pri pohybe a znižuje zápalový edém v mieste rany. U pacientov s polyartritídou liečených priebehom je koncentrácia v synoviálnej tekutine a synoviálnom tkanive vyššia ako v krvnej plazme. Má vynikajúcu protizápalovú aktivitu ako kyselina acetylsalicylová, butadión, ibuprofén; v porovnaní s indometacínom existujú dôkazy o väčšej závažnosti klinického účinku a lepšej tolerancii; s reumatizmom a ankylozujúcou spondylitídou je ekvivalentná s prednizónom a indometacínom.

Použitie diklofenaku

Zápalové ochorenia kĺbov (reumatoidná artritída, reumatizmus, ankylozujúca spondylitída, chronická dnavá artritída), degeneratívne choroby (deformujúca osteoartróza, osteochondróza), bedrové kosti, ischias, neuralgia, myalgia, choroby extraartikulárnych tkanív (tendovaginitída, burzitída, mäkká reumatická choroba) syndrómy sprevádzané zápalom, pooperačnou bolesťou, akútnym záchvatom dny, primárnou dysalgomenorou, adnexitídou, záchvatmi migrény, kolickými ochoreniami obličiek a pečene, infekcie ORL, zvyšková pneumónia. Lokálne - poranenie šliach, väzov, svalov a kĺbov (na zmiernenie bolesti a zápalu pri výronoch, dislokáciách, modrinách), lokalizovaných foriem reumatizmu mäkkých tkanív (odstránenie bolesti a zápalu). V oftalmológii - neinfekčná konjunktivitída, posttraumatický zápal po preniknutí a nepreniknutí poranenia oka, bolesť pri použití excimerového lasera, pri operácii odstránenia a implantácie šošovky (predoperačná a pooperačná prevencia myózy, cystoidný opuch optického nervu).

kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane iných NSAID), zhoršená hematopoéza nešpecifikovanej etiológie, peptický vred žalúdka a dvanástnika, zápalové ochorenia čreva vo fáze exacerbácie, bronchiálna astma „aspirín“, detstvo (do 6 rokov), posledný trimester gravidity.

Aplikačné obmedzenia

Porucha funkcie pečene a obličiek, zlyhanie srdca, porfýria, práca vyžadujúca zvýšenú pozornosť, tehotenstvo, dojčenie.

Tehotenstvo a laktácia

FDA-C kategória plodu (do 30 týždňov tehotenstva).

Akcia kategórie FDA pre plod - D (po 30 týždňoch tehotenstva).

Vedľajšie účinky látky Diclofenac

Poruchy a ochorenia gastrointestinálneho traktu (nevoľnosť, zvracanie, anorexia, plynatosť, zápcha, hnačka), NSAIDs gastropatia (poškodenie antrum vo forme erytému sliznice, krvácanie, erózia a vredy), akútna erózia drog a vredy iného gastrointestinálneho traktu, gastrointestinálne krvácanie z čriev, zhoršená funkcia pečene, zvýšené sérové ​​transaminázy, liekmi indukovaná hepatitída, pankreatitída, intersticiálna nefritída (zriedkavo nefrotický syndróm, papilárna nekróza, akútne zlyhanie obličiek), bolesť hlavy, klopýtanie pri chôdzi, závraty, nepokoj, nespavosť, podráždenosť, únava, edém, aseptická meningitída, eozinofilná pneumónia, miestne alergické reakcie (exantém, erózia, erytém, ekzém, ulcerácia), multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm, erytroderma, bronchospazmus, systémové anafylaktické reakcie vrátane vypadávania vlasov), fotocitlivosť, purpura, hematopoéza (anémia - hemolytická a apla statika, leukopénia až do agranulocytózy, trombocytopénia), kardiovaskulárne poruchy (zvýšený krvný tlak), zhoršená citlivosť a videnie, kŕče.

S / m úvod - pálenie, tvorba infiltrátu, absces, nekróza tukového tkaniva.

Pri použití čapíkov miestne podráždenie, slizničné výtoky s prímesou krvi, bolesť pri pohybe čriev.

Pri lokálnej aplikácii - svrbenie, erytém, vyrážky, pálenie, systémové vedľajšie účinky.

Interakcia

Zvyšuje koncentráciu lítia, digoxínu v krvi, nepriamych antikoagulancií, perorálnych antidiabetík (možné sú hypo- a hyperglykémie), deriváty chinolónov. Zvyšuje toxicitu metotrexátu, cyklosporínu, pravdepodobnosť vedľajších účinkov glukokortikoidov (gastrointestinálne krvácanie), riziko hyperkalémie v prítomnosti diuretík šetriacich draslík, znižuje účinok diuretík. Plazmatická koncentrácia sa znižuje s kyselinou acetylsalicylovou.

predávkovať

Príznaky: závraty, bolesti hlavy, hyperventilácia, rozmazané vedomie, u detí - myoklonické kŕče, gastrointestinálne poruchy (nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, krvácanie), funkcia pečene a obličiek.

Liečba: výplach žalúdka, zavedenie aktívneho uhlia, symptomatická terapia zameraná na elimináciu zvýšenia krvného tlaku, zhoršenú funkciu obličiek, záchvaty, podráždenie gastrointestinálneho traktu, útlm dýchania. Nútená diuréza, hemodialýza, sú neúčinné.

Cesta podania

Vo vnútri, in / m, in / in, rektálne, lokálne (kožné, instilácia do spojivkového vaku).

Bezpečnostné opatrenia Diclofenac

Pri dlhodobej liečbe, periodickej štúdii krvného zloženia a funkcie pečene, je nevyhnutná analýza stolice pre okultnú krv. V prvých 6 mesiacoch tehotenstva sa má používať podľa prísnych indikácií a pri najnižšej dávke. Z dôvodu možného zníženia rýchlosti reakcie sa neodporúča viesť vozidlá a pracovať s mechanizmami. Nemal by sa nanášať na poškodenú alebo exponovanú pokožku v kombinácii s okluzívnym obväzom; kontakt s očami a sliznicami.

Riziko gastrointestinálnych komplikácií

Riziko gastrointestinálnych komplikácií. Sodná soľ diklofenaku, podobne ako iné NSAID, môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu, vrátane krvácanie, ulcerácia a perforácia žalúdka alebo čriev, ktoré môžu byť fatálne. Tieto komplikácie sa môžu vyskytnúť kedykoľvek s predikčnými symptómami alebo bez nich u pacientov používajúcich NSAID. Iba 1 z 5 pacientov mal závažné vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu počas liečby NSAIDs boli symptomatické. Ulcerózne lézie horného gastrointestinálneho traktu, veľké krvácanie alebo perforácia spôsobené NSAID boli pozorované u približne 1% pacientov liečených počas 3 až 6 mesiacov a približne u 2-4% pacientov liečených počas 1 roka. Riziko komplikácií z gastrointestinálneho traktu je vyššie pri dlhodobom užívaní liekov, existuje však aj pri krátkodobej liečbe. U starších pacientov je vyššie riziko vzniku závažných gastrointestinálnych komplikácií.

Zdroje informácií

Riziko tromboembolických komplikácií

Výbor pre hodnotenie farmakovigilančných rizík (PRAC) Európskej agentúry pre lieky (EMA) dospel k záveru, že účinky liekov obsahujúcich diklofenak na kardiovaskulárny systém počas ich systémového použitia (kapsuly, tablety, injekčné formy) sú podobné ako u selektívnych inhibítorov COX-2, najmä ak sa diklofenak používa vo vysokých dávkach (150 mg denne) a pri dlhodobej liečbe..
Výbor PRAC dospel k záveru, že prínosy používania diklofenaku sú väčšie ako riziká, ale odporúča dodržať rovnaké bezpečnostné opatrenia ako pri použití inhibítorov COX-2, aby sa minimalizovalo riziko tromboembolických komplikácií..

Pacienti s predchádzajúcim závažným kardiovaskulárnym ochorením vrátane s chronickým srdcovým zlyhaním, ischemickou chorobou srdca, cerebrovaskulárnymi poruchami, chorobami periférnych tepien sa diklofenak nemá používať. Pacienti s rizikovými faktormi (napr. Vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol, cukrovka, fajčenie) by mali diklofenak používať s veľkou starostlivosťou..

Zdroje informácií

Interakcie s inými účinnými látkami

Obchodné názvy

nadpisHodnota indexu Wyszkowski®
Voltaren® Emulgel®0,0614
Voltaren®0,0582
diclofenac0,0336
Ortofen®0,0301
Naklofen Duo0,018
Diclovit®0,0112
Dicloberl® N 750,0064
Diclomelan®0,0033
Diclofenac Acry®0.0031
Diclofen0,0028
Diclofenacol0,0028
Naklof0,0027
Ortofénom potiahnuté tablety, 0,025 g0,0026
Diclofenac-ratiopharm0,0026
Diclofenac Sandoz®0,0025
Diklo-F®0,0025
Voltaren ® Rapid0,0025
Dicloran®0,0023
Diclac®0,0022
Rapten Rapid0,0021
Arthrex0,0016
Feloran0,0015
Voltaren ® Acti0,0015
Diclofenac Acre® Retard0,0014
Diclofenac Sodium0,0013
Diclogen®0,0013
Difen0,0013
Diclofenac (Ortofen®)0,0011
Diclobene0.001
Rapten Duo0.001
Veral0,0009
Diclonate® P0,0009
Diclomax ™0,0009
Diclofenac AKOS0,0009
Voltaren® Ofta0,0009
Diclofenac retard0,0009
Naklofen0,0008
Diclofenac (Biclopan)0,0007
Diclofenac Retard-Akrikhin0,0007
Diclofenac teva0,0007
Diclofenac Stada®0,0007
flotácia0,0007
Diclofenac-Akrikhin0,0007
Diclofenac Elf0.0005
Injekcia ortofénu 2,5%0.0005
Diclofenaclong®0.0005
Diclonac0,0004
Diclofenac retard Obolenskoe0,0004
Draslík diklofenaku0,0004
Argette Duo0,0004
Remethan0,0003
Naklofen SR0,0003
Diclofenac-MFF0,0003
Diklofenak sodný0,0003
Diclofenac-FPO®0,0003
Revmavek0,0003
Sanfinak0,0003
Feloran 250,0003
Buffus diklofenaku0,0003
Dorosan0,0003
Argette Rapid0,0003
Orthofer®0,0002
Diclofenac Altpharm0,0002
Diclac® Lipogel0,0002
Revodina retard0,0001
Feloran retard0,0001
Diclorium0,0001
Diclofenac-UBF0,0001
Orthoflex®0,0001
SwissJet Duo0,0001
Penside0,0001
Diclomax ™ -250,0001
Diclomax ™ -500,0001
Dicloran® SR0,0001
SwissJet0,0001
Diclofenac-Solofarm0,0001
Diclofenac-Esko0
Flector0
Diclofenac Grindeks0
Diclofenac Welfarm0
Nayatoks Diklo0
Dialrapid0
Diclofarm0

Všetky práva vyhradené. Komerčné použitie materiálov nie je povolené. Informácie sú určené lekárskym odborníkom..

Injekcie diklofenaku (diklofenaku). Recenzie pacientov, návod na použitie, analógy, cena

Diklofenak - účinné lieky proti bolesti a protizápalové injekcie, ktoré sa často používajú na liečbu pacientov so silnou bolesťou.

Recenzia účinku lieku je väčšinou pozitívna, ale liek je silný, preto by ste si pred začiatkom liečebného postupu mali dôkladne preštudovať pokyny. Inak je nevyhnutný vývoj negatívnych reakcií.

Formy uvoľňovania a zloženie liečiva

Liečivo sa vo väčšine prípadov používa vo forme roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Je priehľadný, nemá farbu a je balený v ampulkách s objemom 3 ml. Pri trepaní ampulky môžete vidieť tvorbu veľkého počtu veľkých a malých bublín.

Ampulky sú vyrobené z priehľadného bezfarebného skla a sú uložené v kartónových krabiciach po 5 kusoch. V nich nájdete aj pokyny na správne používanie liekov. Roztok nemá špecifickú arómu, pri intramuskulárnom podaní môže spôsobiť nepohodlie.

Ďalej sú k dispozícii tablety a rektálne čapíky Diklofenak. Nájdete lieky vo forme gélu na vonkajšie použitie, ako aj masti a očné kvapky. To vám v každom prípade umožňuje zvoliť si presne takú formu uvoľnenia, ktorá vám umožní rýchlo a efektívne zvládnuť rôzne choroby.

Tablety majú štandardnú veľkosť, filmom obalené. Sviečky sa tiež nelíšia od iných liekov v tejto forme. Gél a masť sa aplikujú zvonka na rôzne zranenia, modriny a iné zranenia.

V akejkoľvek forme uvoľňovania liečiva je prítomná aktívna zložka diklofenaku. V 1 ml roztoku je jeho dávka 25 g, to znamená v 1 ampulke 75 mg účinnej látky, ktorá poskytuje terapeutický účinok.

Zloženie tiež obsahuje pomocné látky:

  • Hydroxid sodný.
  • Benzylalkohol.
  • priťahuje.
  • Metabisulfit sodný.
  • Propylénglykol.
  • Voda na injekciu.

Pomocné látky nemajú terapeutický účinok. Okrem toho sa líšia v každej forme uvoľnenia finančných prostriedkov. Množstvo aktívnej zložky v rôznych dávkových formách sa môže tiež líšiť, takže je dôležité venovať tomu pozornosť pred začiatkom.

Farmakologické vlastnosti

Diklofenak - injekcie, recenzie pacientov, o ktorých sa môžu líšiť, čo závisí od dĺžky použitia a dennej dávky. Liek má výrazné antipyretické vlastnosti, ktoré pomáhajú znižovať nielen všeobecnú, ale aj miestnu telesnú teplotu. Výsledkom je zmiernenie celkového stavu tela a príznaky sú tiež oslabené v postihnutej oblasti..

Okrem toho má liek protizápalové vlastnosti, ktoré pomáhajú zabrániť šíreniu symptómov na zdravé tkanivá. Nástroj má analgetický účinok v dôsledku obsahu veľkého množstva diklofenaku. Účinok aplikácie sa vyvíja pomerne rýchlo, čo sa tiež považuje za výhodu v porovnaní s inými formami lieku a iných liekov.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Po parenterálnom podaní sa liek rýchlo šíri systémovým krvným obehom a koncentruje sa v postihnutej oblasti a má terapeutický účinok. Diklofenak rýchlo inhibuje aktivitu zložiek, ktoré vyvolávajú zápal, čo vedie k úľave od stavu a spomaľuje progresiu ochorenia..

Výsledkom je opuch, bolesť a zápal v postihnutej oblasti. Reliéf prichádza celkom rýchlo. Okrem toho prísada znižuje miestnu teplotu, čo tiež ovplyvňuje pohodu a trochu tlmí bolesť. Výsledkom je významné zlepšenie mobility kĺbových kĺbov a zabráni sa vzniku komplikácií..

Okrem toho aktívna zložka ovplyvňuje agregáciu krvných doštičiek, vedie k jej spomaleniu, ktoré zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.

V dôsledku toho dochádza k miernemu riedeniu krvi, čo uľahčuje fungovanie srdca a znižuje zaťaženie stien periférnych ciev. Diklofenak je účinný pri liečbe exacerbácie rôznych chorôb, ale významne neovplyvňuje ich priebeh, ale iba odstraňuje prejavy..

Je potrebné poznamenať, že pri správnom použití sa maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi nezvyšuje, a to ani v prípade opakovaného podávania v určitých intervaloch..

Účinná látka sa v tele dobre vstrebáva a viaže sa na plazmatické bielkoviny. Jeho biologická dostupnosť je 50%, ale tento ukazovateľ neoslabuje účinnosť.

Účinná látka preniká do synoviálnej tekutiny, spojivového tkaniva. Prechádza tiež do materského mlieka a prechádza placentárnou bariérou. Maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne 20-40 minút po parenterálnom podaní. Väčšina aktívnej látky sa spracúva v pečeni, kde sa rozkladá na metabolity..

Ochranná doba zložiek je približne 10 - 18 hodín, v závislosti od tela pacienta. Hlavné množstvo látok vychádza z obličiek, malá časť - stolica. Je potrebné poznamenať, že pri poškodení tráviaceho ústrojenstva a močových orgánov dochádza k miernemu spomaleniu absorpcie a evakuácie zložiek z tela..

Dokonca aj pri dlhodobom užívaní drogy sa jej vylučovanie z tela neznižuje kvôli chýbajúcemu kumulatívnemu účinku. Liek sa nehromadí v tkanivách, krvi alebo tekutinách, čo sa považuje za výhodu a znižuje riziko predávkovania..

Indikácie pre použitie

Diklofenak sa používa vo väčšine prípadov s poškodením pohybového aparátu a hodnotenie mnohých pacientov dokazuje účinnosť.

Preto sa injekcie používajú v týchto prípadoch:

  • Poranenia mäkkých tkanív, kostí a kĺbov. Nástroj sa používa v akútnom štádiu, keď bolesť narušuje celkový stav pacienta a môže viesť k ďalším komplikáciám..
  • Migrény rôznej intenzity. V tomto prípade sa nástroj používa iba na exacerbáciu, ale nie ako priebeh liečby.
  • Dna v akútnej a chronickej forme. Droga túto chorobu úplne nevylieči, ale významne uľahčuje jej priebeh..

Dna - nebezpečenstvo zvýšeného množstva moču v krvi

  • Degeneratívne-dystrofické patológie kĺbových kĺbov a chrbtice. Pri artróze, osteochondróze sa liek používa na zmiernenie bolesti a iných prejavov. Pre lézie medzistavcových platničiek a veľkých kĺbov sa spravidla vyžaduje analgézia.
  • Zápalové patológie s poškodením panvových orgánov. Pri adnexitíde, algodismenorei a niektorých ďalších chorobách liek pomáha predchádzať komplikáciám spôsobeným horúčkou a akútnou bolesťou.
  • Obdobie zotavenia po operácii brušných orgánov.
  • Exacerbácia chronických patológií pankreasu, žlčníka, obličiek. Droga sa používa na zmiernenie príznakov..
  • Závažné zápalové ochorenia horných dýchacích ciest, stredného alebo vnútorného ucha.
  • Zuby a bolesti hlavy.
  • Akútna neuralgia a neuritída.
  • Pomerne často sa medicínsky roztok používa ako súčasť komplexnej liečby radiikulitídy sprevádzanej silnou bolesťou v dôsledku zovretia koreňov nervových zakončení..

    kontraindikácie

    Liek sa nepoužíva v prípade alergie na jeho zložky alebo tendencie k podobným prejavom. Nemôžete predpísať liek na dojčenie a počas tehotenstva, pretože to môže mať nepriaznivý vplyv na stav matky a dieťaťa. Kontraindikácie zahŕňajú obdobie zotavenia po infarkte myokardu a ischemickej mozgovej príhode..

    Nemali by ste používať liek s tendenciou ku krvácaniu a poruchám krvotvorného systému. Ochorenia tráviaceho traktu v akútnom štádiu sa považujú za prekážku liečby. V prípade peptického vredu, enteritídy alebo kolitídy by sa liek nemal používať, čo môže spôsobiť vážne komplikácie.

    Kontraindikácie zahŕňajú vnútorné krvácanie, astmu aspirínu, ako aj alergie na nesteroidné protizápalové lieky v anamnéze pacienta. Opatrne sa roztok používa na liečbu starších pacientov, ktorí trpia patológiami srdca, krvných ciev.

    Injekcie nie sú predpísané pre obličkovú a pečeňovú nedostatočnosť závažnej formy s narušenou funkciou orgánov. Pred predpísaním lieku je potrebná odborná konzultácia.

    V akom veku môže byť liek použitý?

    Diklofenak - injekcie (recenzie pacientov môžu byť negatívne, čo je spojené s individuálnou reakciou tela), ktoré sú predpísané pacientom starším ako 18 rokov. Je to spôsobené agresívnymi účinkami na telo pacienta, ako aj zvýšeným rizikom komplikácií.

    Návod na použitie, dávkovanie

    Liek sa podáva iba intramuskulárne alebo intravenózne v dávke predpísanej lekárom. Intramuskulárne injekcie sa podávajú hlboko s dlhou ihlou, čo zlepšuje distribúciu roztoku a zabraňuje tvorbe pečatí alebo abscesov..

    Denná dávka pre dospelých je 3 ml. Jeho prekročenie sa dôrazne neodporúča, a to ani pri návrate bolesti. Maximálna dĺžka liečebného cyklu je 5 dní. Aj keď je potrebná ďalšia anestézia, nemôžete použiť roztok dlhšie, ako je predpísané. To môže viesť k vážnym komplikáciám..

    Denný čas na injekciu závisí od obdobia, v ktorom sa pacientova bolesť zosilňuje. Injekcie sa spravidla podávajú večer alebo tesne pred spaním, najmä pri akútnom priebehu patológie. Je potrebné poznamenať, že bez zistenia príčiny bolesti by injekcie nemali byť.

    Intravenózne sa liek podáva počas regeneračného obdobia po chirurgickom zákroku alebo s cieľom predĺženého príjmu účinnej látky v krvi a predĺženej analgézie..

    Pred infúziou roztoku kvapkadlom sa pridá 1 ampulka činidla do 200 ml 0,9% chloridu sodného. Procedúra sa vykonáva v nemocnici a pod dohľadom lekára. Jeho trvanie je najmenej 30 minút.

    Priebeh liečby intravenóznymi infúziami netrvá dlhšie ako 5 dní, čo je spojené s vysokým rizikom komplikácií. Ak je to potrebné, jedna dávka lieku sa môže zvýšiť na 2 ampulky, ale iba lekár to vykoná po vyšetrení.

    Ako často sa diklofenak môže podávať?

    Liečivo sa môže podávať nie viac ako jedenkrát denne a počas 5 dní. Je prísne kontraindikované, aby sa zvýšila dávka alebo frekvencia použitia.

    Intravenózne je možné vstreknúť nie viac ako 2 ampulky. Opakovanie postupu viac ako jedenkrát denne je zakázané. Veľmi zriedkavo je pri intramuskulárnych injekciách denná norma delená 2 až 3-krát. Nie je to zakázané, je len dôležité neprekračovať prípustnú dávku za deň. Opakovať terapeutický priebeh nie je povolený viac ako 1krát za 3 mesiace.

    Vedľajšie účinky

    Diklofenak - injekcie, prehľady pacientov, u ktorých sa potvrdilo riziko vzniku negatívnych reakcií. Ak pokyny porušíte, objavia sa vždy, často sa vyvíjajú a podliehajú všetkým pravidlám.

    Orgány a systémyČasté komplikácie
    Nervový systémPočas liečby sú možné poruchy spánku alebo neustála ospalosť, ako aj slabosť, únava a znížená výkonnosť. Pacienti sa často obávajú bolesti hlavy, ktorá sa vo väčšine prípadov vyskytne, keď dôjde k porušeniu pokynov a vyskytnú sa sprievodné odchýlky zo strany mozgových ciev. Komplikácie vymiznú po ukončení užívania liekov, môžu pretrvávať niekoľko dní.
    Zmyslové orgányPri dlhodobom používaní roztoku sa u dospelých môže vyskytnúť rozmazané videnie a rohovka. Okrem toho je možná strata sluchu, zníženie kvality videnia a blikajúce muchy pred očami. Vo väčšine prípadov sa komplikácie vyskytujú u pacientov, ktorí predtým mali problémy s orgánmi sluchu a zraku..
    Tráviaci traktBolesť v žalúdku sa považuje za najbežnejšiu komplikáciu liečby liekom. Okrem toho môžu byť pacienti narušení nevoľnosťou, zvracaním a inými prejavmi. Často sa vyskytuje porucha stolice, ktorá sa prejavuje zápchou alebo hnačkou. Ak príznaky pretrvávajú dlho, môže sa vyvinúť dehydratácia..
    Srdce, cievyU pacientov trpiacich chronickými ochoreniami srdca a krvných ciev sa počas liečby objaví bolesť v oblasti hrudníka a tachykardia. Niekedy majú pacienti vysoký krvný tlak, narušenie srdcového rytmu a celkové zhoršenie.
    Genitourinary SystemU žien môže liečba spôsobiť bolesť v bruchu, menštruačné nepravidelnosti. Muži môžu hlásiť zhoršenie prostaty a zhoršenie sexuálnych funkcií.

    Okrem toho sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie vo forme alergie na liečivo. Na koži pacientov sa zvyčajne objaví vyrážka, pozoruje sa svrbenie a pálenie, ktoré sa pri česaní postihnutých oblastí zosilňuje..

    Výskyt negatívnych reakcií sa považuje za dôvod na zrušenie liečby a na kontaktovanie lekára s cieľom získať kvalifikovanú pomoc..

    predávkovať

    Droga môže vyvolať predávkovanie. Ak ich pacienti používajú samostatne a bez predchádzajúceho vyšetrenia. V tomto prípade sa všetky nežiaduce reakcie zhoršujú, u pacienta nastáva významné zhoršenie stavu.

    Bolesť hlavy sa stáva veľmi závažnou, pacient hovorí o nevoľnosti, pozoruje sa opakované vracanie. Bolesť v žalúdku môže naznačovať vaskulárne poškodenie steny orgánov, čo vedie k vnútornému krvácaniu. V tomto prípade sa koža pacienta zbledne, zníži sa krvný tlak a pozoruje sa slabosť. Vedomie pacienta môže byť narušené, smäd pozorovaný.

    Fekálie a zvracanie stmavnú a pripomínajú mletú kávu. V závažných prípadoch môže predávkovanie spôsobiť smrť v dôsledku kritického zníženia krvného tlaku a srdcového zlyhania..

    Alergické prejavy v prípade predávkovania sa zhoršujú, čo môže viesť k Quinckeho edému alebo akútnej žihľavke. Tieto stavy môžu byť fatálne. Ak sa objavia príznaky predávkovania, je dôležité prestať používať liek a navštíviť lekára.

    špeciálne pokyny

    Diklofenak - injekcie (recenzie pacientov pomáhajú vyhodnotiť účinnosť lieku), predpísané až po vyšetrení, identifikujúce príčinu bolesti a ďalšie prejavy. Pri plytkej intramuskulárnej injekcii sa môže objaviť malé tesnenie na svale gluteusu, ktorého pohmat vyvoláva bolesť.

    Pri intramuskulárnom podaní je dôležité nevstrekovať niekoľko dní za sebou na to isté miesto. To určite povedie k vytvoreniu abscesu. V prípade intravenózneho podávania je dôležité monitorovať stav pacienta priamo počas manipulácie. Je potrebné poznamenať, že táto metóda sa používa zriedka, pretože komplikácie počas infúzie sa vyskytujú častejšie ako pri intramuskulárnych injekciách..

    Liekové interakcie

    Liek je prísne kontraindikovaný v kombinácii s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi a liekmi založenými na kyseline acetylsalicylovej. Nepoužívajte liek v kombinácii s riedidlami krvi na báze heparínu.

    Súčasné použitie s antihypertenzívami, diuretikami a srdcovými glykozidmi vedie k oslabeniu účinnosti diklofenaku. Nepredpisujte roztok v kombinácii s cyklosporínmi a niektorými cytostatikami.

    Povolené na použitie v kombinácii s cievnymi, metabolickými a nootropickými liekmi. Pri negatívnych reakciách sa nepozoruje pri súčasnom použití s ​​antidepresívami, mnohými skupinami antibiotík.

    analógy

    Liečivo má veľa štrukturálnych a iných analógov, ktoré majú rovnaké liečivé vlastnosti..

    Niektoré lieky majú odlišné zloženie, čo ich neznamená, že sú menej účinné:

    • Ketorol - roztok a tablety na báze ketorolaku. Nástroj má výrazné antipyretické, protizápalové a analgetické vlastnosti, má výrazný účinok. Používa sa podľa individuálnej schémy v závislosti od závažnosti príznakov..
    • Dicloberl je analóg diklofenaku na základe rovnakej aktívnej zložky, ktorý je vysoko účinný. Liek vo forme roztoku sa používa na intramuskulárne podávanie a pomáha odstraňovať bolesť, horúčku a iné prejavy zápalových ochorení tkanív, orgánov..
    • Naklofen je ďalší liek, ktorý sa často podáva intravenózne so silnou bolesťou a pomáha vyrovnať sa so závažnými prejavmi akútnych ochorení. Roztok zmierňuje bolesť, horúčku a zápal, uľahčuje stav pacientov, zabraňuje komplikáciám.

    Analógy lieku majú rovnaký účinok, ale ich nezávislé používanie je prísne kontraindikované.

    Podmienky predaja a skladovania

    Roztok sa musí uchovávať na tmavom a chladnom mieste. Nesmie sa však zmraziť. Maximálna doba použiteľnosti sú 2 roky.

    Lekárne doposiaľ vydávajú lekársky predpis na predpis. Kvapky a gélové lokálne produkty dostupné na pulte.

    Náklady na riešenie v lekárňach sú približne 35 - 50 rubľov. pre 1 ampulku. Cena závisí od oblasti distribúcie..

    Diklofenak je populárna a účinná injekcia na intramuskulárne a intravenózne podávanie, ktoré sa používajú pri liečbe pacientov s rôznymi patológiami zápalového pôvodu. Recenzia účinku liekov môže byť protichodná, čo závisí od tela konkrétneho pacienta.

    Video o diclofenaku

    Lekár o injekciách a tabletách Diclofenacu:

    Diclofenac - návod na použitie, recenzie, analógy a liekové formy tabliet 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcie do ampúl, čapíky, masti, gélové a očné kvapky, lieky na liečenie zápalu a bolesti u dospelých, detí a tehotenstva

    farmaceutický účinok

    Nesteroidné protizápalové liečivo je derivát kyseliny fenyloctovej. Má výrazné analgetické, antipyretické a protizápalové vlastnosti. Mechanizmus účinku (bez ohľadu na formu uvoľňovania) je založený na schopnosti liečiva inhibovať aktivitu cyklooxygenázy.

    Periférny a centrálny mechanizmus poskytuje analgetický účinok. Pri použití liekov na terapeutické účely pri ochoreniach reumatickej povahy sa pozoruje zníženie bolesti a opuchu. Znižuje zápal a bolesť po operácii.

    Pri použití liekov na terapeutické účely pri ochoreniach reumatickej povahy sa pozoruje zníženie bolesti a opuchu.

    Maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne po 40 - 120 minútach pri rektálnom a intramuskulárnom podaní, po 2 - 3 hodinách pri orálnom podaní. Metabolizovaný v pečeni. Eliminačné obdobie trvá 1,5 - 2 hodiny. 99% sa viazalo na krvné bielkoviny. Žiadna kumulácia.

    Návod na použitie diklofenaku

    Injekcie sú hlavnou formou podávania liekov, ktorú lekár predpisuje na rýchle odstránenie bolesti

    Musí sa to však urobiť opatrne - je dôležité správne určiť miesto na injekciu. Môžu sa vyrábať výlučne vo veľkých poliach svalového tkaniva.

    Na základe praktických skúseností sú najmenej bolestivé injekcie, ktoré sa podávajú vo vonkajšom hornom kvadrante zadku. Liek sa odporúča podávať pomocou injekčnej striekačky s objemom 5 ml alebo viac a dlhou ihlou. Počas injekcie musíte ihlu vložiť do svalu a potom piest striekačky vytiahnite smerom k sebe. Môžete tak zabrániť vniknutiu ihly do krvných ciev.

    V žiadnom prípade nesmiete injekčne podať liek do krvných ciev a subkutánne. V opačnom prípade existuje riziko nekrózy krvných ciev alebo podkožného tuku.

    Aby sa predišlo nepríjemným pocitom, odporúča sa zmeniť miesto, kde sa podáva ďalšia injekcia - liek sa musí podať jeden deň vpravo a druhý deň do ľavého zadku.

    Zvyčajne sa po prvej intramuskulárnej injekcii dosiahne významný terapeutický účinok. Ak si to stav pacienta vyžaduje, spolu s injekciami, tabletami, topickými masťami alebo gélom na lubrikáciu postihnutého kĺbu je možné pacientovi predpísať.

    Liečba dospelých a detí

    Odporúčania na liečbu diklofenaku u detí sa budú mierne líšiť. Liečebný postup je pre nich založený na použití rektálnych čapíkov, ako aj mastí na vnútorné alebo miestne použitie. Injekcie sa pre nich neodporúčajú kvôli výraznej bolesti.

    Pri liečbe diklofenaku u dospelých sa musí venovať osobitná pozornosť nielen indikáciám, ale aj dennej dávke lieku, ktorá by nemala prekročiť 150 mg. Platí to pre všetkých pacientov bez ohľadu na to, ako sa liek vstrekuje do tela.

    Preto, aj keď liečba zahŕňa injekcie, je potrebné so zameraním na tento údaj vypočítať maximálny možný počet injekcií za deň..

    Pri určovaní dávky pre deti je potrebné vychádzať z veku a hmotnosti. Ďalej sa liek musí podávať frakčne - na tento účel by sa mala vypočítať denná dávka a rozdeliť do niekoľkých rovnakých dávok.

    U každého pacienta môže priebeh liečby trvať iný čas. Všetko záleží na vlastnostiach tela a povahe choroby..

    Ako používať liek a jeho dávkovanie

    V anotácii k diklofenaku v injekcii sa uvádza, že liek by sa mal podávať určitým spôsobom. Liek sa má podávať jedenkrát denne. Denná dávka je 75 mg aktívnej zložky (1 ampulka). Množstvo lieku pre dospelého pacienta sa môže zvýšiť, ale nemalo by prekročiť 150 mg účinnej látky počas dňa.

    Spravidla sa tento liek predpisuje v počiatočnej fáze liečby. Koľko injekcií sa môže podávať, je určené skutočnosťou, či je možné paralelne používať injekčné tekuté a rektálne čapíky alebo tablety, pretože celková denná dávka aktívnej zložky by nemala prekročiť 150 mg. Ak sa používajú čapíky alebo tabletové lieky spolu, je povolené používať liek iba na injekciu v množstve 75 mg (1 ampulka)..

    Postup podávania diklofenaku v roztoku je nasledujúci: liek musí byť natiahnutý do injekčnej striekačky a injekcia podaná do oblasti krajnej hornej štvrtiny sedacej časti pred dezinfekciou oblasti, kde sa bude liek podávať. Po dni sa vykoná zákrok v inom glutálnom svale.

    Lekár musí vysvetliť, ako postup prebieha a určiť frekvenciu podávania liečiva. Je potrebné presne dodržiavať lekárske odporúčania.

    Funkcie aplikácie

    Veľkou výhodou lieku "Diclofenac" je schopnosť používať rôzne dávkové formy. To umožňuje pacientom rozhodnúť sa, ako dlho bude liek užívať a v akej forme, v závislosti od dôkazov. Schopnosť kombinovať rôzne spôsoby použitia lieku minimalizuje riziko nežiaducich reakcií.

    Injekcie diklofenaku sa môžu použiť na záchvaty silnej bolesti. Injekcie sa uskutočňujú do 2 až 3 dní. Dávku lieku predpisuje lekár, pričom sa berie do úvahy závažnosť príznakov a vek pacienta. Liek "diklofenak" sa podáva denne v 1 ampulke s objemom 75 mg. Maximálna povolená dávka je 150 mg a môže sa použiť na urýchlenie účinku lieku raz.

    Ak je potrebný dlhší priebeh liečby diklofenakom, podáva sa požadovaný počet injekcií a potom prechádzajú na tabletovú formu lieku alebo rektálne čapíky.

    Ak lekár predpísal liek v ampulkách, je dôležité správne určiť miesto, kam si môžete injekčne podať diklofenak. Každá ďalšia injekcia sa musí urobiť v inom zadku

    Podľa pokynov je zakázané injikovať liečivo subkutánne alebo intravenózne.

    Ak je z nejakého dôvodu zakázané používať injekcie alebo tablety Diclofenacu, predpisujú sa rektálne čapíky. Ľahko sa prepravujú a nevyvolávajú miestne reakcie..

    Ako je uvedené v návode na použitie, čapíky „Diclofenac“ sa musia vstúpiť hlboko do konečníka po prirodzenom pohybe čreva alebo klystýre. Pri výskyte gynekologických ochorení sprevádzaných bolestivými prejavmi sa čapík vkladá do pošvy.

    Maximálna dávka pre dospelých je 150 mg denne. Na liečbu detí sa čapíky predpisujú od 12 rokov. Dávka je 50 mg 1 až 2-krát denne.

    Čapíky s diklofenakom sa najlepšie používajú v noci, pretože si musíte ľahnúť, aby účinná látka pôsobila na postihnuté miesto..

    Tablety sa vyrábajú v rôznych dávkach. Lekár vyberie pre každého pacienta dávku lieku v závislosti od charakteristík priebehu choroby, ako aj od závažnosti príznakov..

    Dospelí pacienti môžu užívať 50 - 150 mg lieku denne. Táto dávka je rozdelená do 2 až 3 dávok. Deti a dospievajúci majú predpísané 2 mg účinnej látky na 1 kg hmotnosti. Dávka sa má rozdeliť do niekoľkých dávok.

    Ak potrebujete odstrániť bolesť, ktorá sa vyskytuje ráno alebo večer, môžete použiť tablety v kombinácii s rektálnymi čapíkmi. Po dosiahnutí požadovaného výsledku môžete prejsť na udržiavaciu terapiu. Tablety sa užívajú perorálne s vodou. Neodporúča sa žuť.

    Pri užívaní lieku s predĺženým uvoľňovaním sa terapeutický účinok objaví neskôr, ale trvá oveľa dlhšie. To umožňuje piť tablety menej často a súčasne udržiavať v tele požadované množstvo účinnej látky..

    Diklofenak je indikovaný na chronickú bolesť, keď je potrebná dlhodobá liečba. Liečebný cyklus môže trvať niekoľko mesiacov. S výraznými príznakmi a silnou bolesťou, ktorá sa vyskytuje ráno alebo v noci, by sa liek mal užívať pred spaním.

    Pri predpisovaní lieku sa musí nevyhnutne študovať kompozícia a návod na použitie "diklofenaku", pretože existujú určité náznaky a kontraindikácie pre použitie tohto lieku. Masti a gély sú vysoko účinné a považujú sa za voľne predajné lieky. Preto sú veľmi populárne..

    Látka sa vtiera do pokožky 2-3 krát denne. Najvyššia dávka je 8 mg denne.

    Pri aplikácii lieku vo forme masti alebo gélu na pokožku dochádza k účinku priamo na léziu, čím sa minimalizuje negatívny účinok na iné orgány a systémy. Iba lekár by sa mal rozhodnúť, či použije tento liek a ako dlho má liečba trvať.

    Dávky a frekvencia použitia

    Liek sa môže používať rôznymi spôsobmi, v závislosti od závažnosti stavu, ale maximálna dávka v rovnakom čase by nemala byť vyššia ako 100 mg. Dospelí užívajú tento liek v dávke 75 až 150 mg za deň, ale mali by sa niekoľkokrát prerušiť. Spomalená forma sa môže predpísať 1-krát denne, v prípade potreby sa dávka môže zvýšiť na 200 mg. Keď sa dosiahne požadovaný účinok, spotreba lieku sa môže znížiť na minimum, vďaka čomu sa zachová stabilita. Deti staršie ako 6 rokov užívajú diklofenak v dávke 2 miligramy na kilogram počas dňa.

    Začnú ju používať v dávke 75 miligramov denne (niekedy to vyžadujú akútne alebo pooperačné podmienky), liek sa vstrekne do žily alebo svalu, počet sa môže zdvojnásobiť, medzi podaním by však malo uplynúť najmenej niekoľko hodín. Trvanie liečby je jeden až päť dní. Rektálne sa liek podáva vo forme čapíkov (čapíkov) 50 mg jedenkrát denne raz alebo dvakrát..

    V ktorých prípadoch je predpísaný liek

    Diklofenak vo forme injekčnej kvapaliny na podanie do sedacej časti sa predpisuje, ak:

    • kĺbové ochorenia zápalovej etiológie (artritída dna, reumatická, reumatoidná etiológia);
    • degeneratívne-degeneratívne patológie kĺbového tkaniva (artróza, osteochondróza);
    • myalgia, neuralgia, "bolesti chrbta" v chrbte, lumbosakrálna radiculitída;
    • choroby extraartikulárnej štruktúry (burzitída, tendovaginitída, reumatické poškodenie);
    • následky traumy a chirurgického zákroku.

    Ako naznačuje inštrukcia, Diclofenac v injekčnej tekutine na injekciu do zadku je predpísaný nielen pre problémy s muskuloskeletálnou štruktúrou. Indikácia na podávanie lieku je adnexitída, záchvaty migrény, pečeňové a obličkové koliky, infekcia dýchacích ciest, pneumónia.

    Samostatné podávanie tohto lieku je prísne zakázané. To môže viesť k vážnemu narušeniu funkčnosti srdca a krvných ciev, centrálneho nervového systému, tráviacich orgánov a ďalších systémov. Liek môže predpísať iba odborník po vyšetrení osoby a iba vtedy, ak existujú indikácie a neexistujú kontraindikácie.

    Indikácie na použitie tabliet Diclofenacu

    Tablety sa aktívne používajú na problémy rôzneho pôvodu. Nástroj rýchlo odstráni bolesť chrbtice, kĺbov.

    Jednou z najbežnejších indikácií sú reumatické choroby - napríklad:

    • reumatoidná artritída;
    • spondylitídy;
    • osteoartróza;
    • juvenilná reumatoidná artritída.

    Tablety diklofenaku majú okrem iného tieto indikácie:

    • záchvaty dny (vrátane najmä akútnych prípadov);
    • poúrazová / pooperačná bolesť;
    • adnexitis;
    • dysmenorea;
    • zápal stredného ucha;
    • faryngotonzilitídy;
    • migréna;
    • burzitída;
    • medziobratlová kýla;
    • bolesť zubov;
    • proktitída;
    • infekcie sprevádzajúce ochorenia dýchacích ciest;
    • zápal v panvových orgánoch.

    Kontraindikácie a vedľajšie účinky tabliet diklofenaku

    Dnes neexistuje jediný prostriedok, ktorý nemá vedľajšie účinky alebo je vhodný pre absolútne každého. Diklofenakové tablety nie sú výnimkou. Aj keď majú mierny účinok, nie každý bude schopný cítiť svoju účinnosť na seba.

    Ak chcete zistiť, aké kontraindikácie majú tablety Diclofenacu, je dôležité, aby ste zabránili nepríjemným následkom, skôr ako ich užijete

    Tablety diklofenaku - kontraindikácie

    Zoznam upozornení nie je tak dlhý, musia sa však zohľadniť všetky kontraindikácie..

    Neriskujte svoje zdravie v týchto prípadoch:

    1. Protizápalové tablety Diclofenac je nežiaduce používať u ľudí, ktorí majú z prvej ruky vedomosti o tom, aké závažné zlyhanie pečene sa vyvíja s cirhózou a chronickou hepatitídou. Nástroj môže aktivovať enzýmy, ktoré negatívne ovplyvňujú stav tela.
    2. Je lepšie opustiť liek u pacientov s problémami s gastrointestinálnym traktom - vredy, krvácanie, akútny zápal.
    3. Výrobok je nebezpečný pre deti do 6 rokov..
    4. Ďalšou kontraindikáciou je individuálna intolerancia zložiek..
    5. Lekári dôrazne odporúčajú, aby ste diklofenak vzdali tým, ktorí majú poruchu krvácania. Medzi „krvné“ kontraindikácie patrí tiež anémia, leukopénia.

    Môže sa Diclofenac podávať počas tehotenstva alebo dojčiacim matkám? Je to veľmi nežiaduce, pretože liečivo inhibuje produkciu prostaglandínov, čo často negatívne ovplyvňuje pohodu a vývoj plodu v lone. V niektorých prípadoch sú tablety povolené, ale musia byť koordinované s lekárom, ktorý dobre pozná telo pacienta a dokáže skutočne posúdiť všetky riziká..

    Diklofenak - vedľajšie účinky

    Sú veľmi zriedkavé, ale nie je to dôvod ich ignorovať. Vedľajšie účinky diklofenaku majú spravidla tieto účinky:

    • nevoľnosť;
    • nadúvanie;
    • zvracanie
    • dyspepsia;
    • záchvaty hnačky;
    • bolesti hlavy;
    • ospalosť;
    • depresie
    • problémy so zrakom;
    • tras;
    • nespavosť;
    • závraty;
    • vyrážka
    • ekzém
    • hypotenzia;
    • hučanie v ušiach;
    • dezorientácia;
    • anafylaktický šok;
    • tachykardia;
    • menštruačné problémy;
    • hepatitída;
    • krvácanie do žalúdka.

    Vedľajšie účinky

    Podľa pokynov a recenzií môže "diklofenak" vyvolať výskyt vedľajších účinkov, najmä z tráviaceho systému. V závislosti od toho, ako dlho trvá liečba a aké dávky sa predpisujú, môže dôjsť k bolesti v epigastrickej oblasti, nevoľnosti, zhoršenej stolici, plynatosti. Výskyt erózie, krvácanie z zažívacieho traktu a zlyhanie pečene nie sú vylúčené. Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí:

    • závraty, bolesti hlavy, slabosť;
    • zhoršená funkcia obličiek;
    • kolitída;
    • nižšie hladiny hemoglobínu;
    • kožné prejavy vo forme erytému, ekzému.

    Niekedy výskyt duševných porúch, zhoršenia zraku, znecitlivenia kože, alopécie, nervovej tiky. Po injekcii injekcie diklofenaku sa môžu vyvinúť miestne reakcie, ako je napríklad tvorba infiltrátu, mastná nekróza a nepohodlie v oblasti injekcie. Pri vonkajšej aplikácii masti alebo gélu sa môže objaviť vyrážka, sčervenanie a pocit pálenia..

    V prípade zavedenia rektálnych čapíkov nie je vylúčené lokálne podráždenie, bolesť čriev a uvoľňovanie hlienu s nečistotami krvi. Napriek mnohým kontraindikáciám a vedľajším účinkom je liek "diklofenak" celkom tolerovateľný aj pri dlhodobej liečbe.

    kontraindikácie

    Diklofenak sa nemá používať v nasledujúcich prípadoch:

    • precitlivenosť na liečivo alebo na iných predstaviteľov jeho skupiny;
    • erozívne a ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika počas exacerbácie alebo s perforáciou v anamnéze;
    • znížené zrážanie krvi;
    • krvácanie na ktorejkoľvek úrovni zažívacieho traktu;
    • narušenie tvorby krvi;
    • alergické reakcie na NSAID, vrátane astmy aspirínu;
    • závažné zlyhanie pečene a obličiek;
    • dekompenzované srdcové zlyhanie;
    • anamnéza hemoragickej mozgovej príhody alebo riziko jej rozvoja;
    • infarkt myokardu, aorto-koronárny bypass;
    • ochorenie periférnych tepien (závažná ateroskleróza);
    • dehydratácia alebo akútna strata krvi;
    • zápalové ochorenie čriev;
    • neplodnosť (keď sa snaží otehotnieť dieťa);
    • posledný trimester gravidity, kŕmenie;
    • detstva.

    Inštrukcie na používanie

    Pokyny na použitie naznačujú, že vymenovanie injekcií diklofenaku poskytuje techniku ​​na jeho konkrétne zavedenie. Každý, kto si ho injekčne podá intramuskulárne, by mal pamätať na to, že roztok tohto lieku by sa mal injikovať hlboko do svalu svalu v hornej extrémnej časti (horný vonkajší kvadrant zadku)..

    Vstrekovanie sa má striedavo striedať v jednom alebo druhom zadku. Odporúča sa podávať injekcie diklofenaku zohriate na telesnú teplotu. Z tohto dôvodu by sa mala ampulka s liekom zohriať a mala by ju držať v dlani. Takéto zahrievanie uľahčí zavedenie liečiva, prispeje k rýchlejšiemu pôsobeniu aktívnych zložiek liečiva a umožní rýchlejšiu anestéziu pacienta..

    1. Odporúčaná terapeutická dávka lieku je 75 mg (1 ampulka za deň). Priebeh liečby by nemal trvať dlhšie ako 2 dni, ak je to potrebné, potom prejsť na perorálne alebo rektálne podávanie lieku.
    2. Pri závažných formách ochorenia (napríklad pri kolike) sa môžu vykonať dve injekcie po 75 mg s intervalom niekoľkých hodín (druhá injekcia by sa mala vykonať v opačnej gluteálnej oblasti)..
    3. Alternatívna možnosť: i / m podávanie liečiva raz denne (75 mg) sa môže kombinovať s diklofenakom v iných liekových formách (tablety, rektálne čapíky), zatiaľ čo celková denná dávka by nemala prekročiť 150 mg..
    4. Pre záchvaty migrény: im v dávke 75 mg (na samom začiatku ataku), ak je to potrebné, je možné v ten istý deň pridať čapíky do dávky až 100 mg. Celková denná dávka by nemala prekročiť 175 mg.

    S chorobami kardiovaskulárneho systému (vrátane

    s nekontrolovanou arteriálnou hypertenziou) alebo s vysokým rizikom vzniku kardiovaskulárnych chorôb. Diklofenak sa má používať s mimoriadnou opatrnosťou. Ak priebeh liečby trvá dlhšie ako 4 týždne, liek by sa mal používať v dennej dávke nepresahujúcej 100 mg

    Liekové interakcie

    Súbežné použitie s:

    • GCS alebo iné NSAID - spôsobuje nežiaduce účinky z gastrointestinálneho traktu;
    • cyklosporín - zvyšuje jeho nefrotoxický účinok;
    • antidiabetické lieky - môžu vyvolať hyper- alebo hypoglykémiu;
    • metotrexát - môže viesť k zvýšeným koncentráciám a zvýšenej toxicite metotrexátu;
    • antihypertenzíva a diuretiká - znižuje účinnosť týchto prostriedkov;
    • kyselina acetylsalicylová - pomáha znižovať koncentráciu diklofenaku v sére;
    • draslík šetriace diuretiká - vedie k hyperkalémii;
    • antikoagulanciá - vyžaduje pravidelné sledovanie hemokoagulácie;
    • lítiové prípravky, fenytoín alebo digoxín - pomáha zvyšovať plazmatickú koncentráciu týchto liekov.

    V prípade indikácie môžu byť očné kvapky kombinované s inými očnými látkami, ktoré zahŕňajú GCS (medzi instiláciami musíte udržiavať najmenej 5-minútovú prestávku).

    Kontraindikácie Diclofenac 100

    Používanie lieku na terapeutické a profylaktické účely je neprijateľné v týchto prípadoch:

    • bronchiálna astma;
    • exacerbácia žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov;
    • mať dieťa, najmä posledný trimester;
    • detstva;
    • precitlivenosť na jednotlivé zložky lieku.

    Patológie vyžadujúce opatrné použitie:

    • anamnéza krvácania do žalúdka;
    • Crohnova choroba;
    • infekcie dýchacích ciest;
    • diabetes;
    • cerebrovaskulárne ochorenie;
    • pečeňová porfýria.

    U pacientov s miernou dystrofiou sa môže vyskytnúť potlačenie svalovej kontraktility..

    popis

    "Diklofenak" je protizápalový liek, ktorý sa vytvoril už v roku 1966. Tento liek sa pôvodne používal pri liečení reumatologických ochorení ako protizápalový a analgetický prvok. Následne „Diclofenac“ (tablety, ktorých pokyny boli opakovane vytlačené) rozšíril rozsah jeho použitia. Dnes sa tento liek používa v neurológii, chirurgii, traumatológii, onkológii. Niektorí odborníci však napriek tomu odporúčajú, aby úrady úplne prestali používať tento liek, pretože podľa ich názoru pri dlhodobom používaní vyvoláva srdcový infarkt a ďalšie srdcové choroby..

    Forma uvoľnenia a zloženie

    Na uľahčenie použitia je Diclofenac dostupný v širokej škále liekových foriem:

    • enterosolventné tablety (25,50 mg);
    • kapsuly s predĺženým uvoľňovaním (100 mg);
    • rektálne čapíky (50 a 100 mg);
    • Masť diklofenaku (1% a 2%);
    • Gél diklofenaku (1% a 5%);
    • Injekcie diklofenaku v ampulkách na i / m podávanie;
    • očné kvapky (0,1%).

    Tabletové formy diklofenaku, ako aj injekcie, veľmi dobre pomáhajú pri reumatických poraneniach kĺbov a chorobách sprevádzaných silnou bolesťou. Miestne liečivá vo forme gélu a masti sa používajú na vonkajšie ošetrenie ložiskových zápalov, aby sa eliminoval opuch a bolesť. Očné kvapky diklofenaku sa predpisujú na liečbu posttraumatických stavov.

    Vedľajšie účinky

    Najprv je potrebné venovať pozornosť najbežnejším, z hľadiska štatistík nepriaznivým reakciám pri používaní diklofenaku v ampulkách. Pacienti teda riskujú:

    • bolesti hlavy;
    • závrat
    • vertigo;
    • bolesť brucha a dyspeptický komplex;
    • kožná vyrážka;
    • bolesť v mieste vpichu.

    Zriedkavé nežiaduce reakcie zahŕňajú infarkt myokardu, zlyhanie srdca a tachykardiu. Odborníci poznamenávajú, že na zníženie rizika nežiaducich vedľajších účinkov by ste mali používať najnižšiu účinnú dávku a podstúpiť najkratší možný liečebný cyklus..

    farmaceutický účinok

    Diklofenakové tablety sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na perorálne podanie. Účinná látka blokuje enzým cyklooxygenázu a inhibuje biosyntézu prostaglandínových mediátorov z arachidónových kyselín. Užívanie lieku pomáha znižovať závažnosť bolesti, zmierňuje akútny a chronický zápal. Pacientom sa predpisuje odstránenie tuhosti pohybov a opuchov kĺbov..

    farmakokinetika

    Obal tablety chráni účinnú zložku pred žalúdočnou šťavou. K jeho rozpusteniu dochádza priamo v čreve. Čím pomalšie sa uvoľňuje diklofenak sodný z tablety, tým dlhšie sú analgetické a protizápalové účinky lieku.

    vstrebávanie

    Z čreva účinná látka preniká do systémového obehu. Jeho maximálna terapeutická koncentrácia sa zistí v plazme po 2 až 4 hodinách. Analgetický účinok sa začína objavovať, keď sa sodná soľ diklofenaku dostane do krvného obehu. Čím vyššie je dávkovanie tabliet, tým vyššia je koncentrácia účinnej látky v plazme.

    Distribúcia, metabolizmus, vylučovanie

    Diklofenak sa v tkanivách neakumuluje. Viaže sa predovšetkým na bielkoviny albumínu - plazmy. Po 2 až 4 hodinách preniká diklofenak sodný do synoviálnej membrány. Polčas plazmy je 1 - 2 hodiny, z kĺbovej tekutiny 3 - 6 hodín. Účinná látka sa metabolizuje v pečeňových bunkách, vylučuje sa močom a je súčasťou žlčových kyselín.

    Voltaren tablety

    Tento liek môže tiež ľahko nahradiť diklofenak. Zloženie Voltarenu v tabletách je nasledovné:

    • Hlavným prvkom je diklofenak sodný (50 mg).
    • Ďalšie zložky - stearát horečnatý, povidón, sacharóza, aerogél oxidu kremičitého, alkohol.

    Tablety Voltarenu možno predpísať pacientovi v týchto prípadoch:

    • reumatoidná artritída, osteoartróza, spondylitída, extraartikulárny reumatizmus;
    • bolesť po operácii alebo traume, ktorá je sprevádzaná zápalom a opuchom;
    • dysmenorea, adnexitída;
    • dna.

    Zoznam vedľajších účinkov tohto nástroja je malý. Pri používaní tabliet Voltarenu sa preto u pacienta môžu vyskytnúť také nežiaduce prejavy, ako sú nevoľnosť, vracanie, kŕče v bruchu, bolesť v oblasti epigastrickej oblasti, závraty, vyrážky na tele..

    Ľudia reagujú na tento liek pozitívne. V zriedkavých prípadoch môžete nájsť zlú reakciu na tento liek. A vedľajšie účinky užívania drog "Voltaren" - vzácnosť.

    Tento liek sa vyrába vo Švajčiarsku. Náklady na 20 tabliet "Voltaren" - asi 300 rubľov. To je, samozrejme, niekoľkokrát drahšie ako tablety Diclofenacu, musíte však vziať do úvahy skutočnosť, že liek sa dováža zo zahraničia. Účinnosť tabliet Voltaren bola dokázaná mnohými recenziami ľudí na internete. Droga preto môže byť hodnou náhradou za svojho ruského partnera.

    tablety

    Tablety diklofenaku sú účinným liekom proti zápalom, bolesti a horúčave, charakterizované postupným uvoľňovaním účinnej látky z nich. Jedna 75 mg tableta obsahuje 12,5 mg sodnej soli diklofenaku s pomalým uvoľňovaním a 62,5 mg s pomalým uvoľňovaním.

    Vymenovanie Diclofenaku v tabletách je vhodné pre:

    • Chronické zápalové procesy v kĺboch;
    • Choroby chrbtice sprevádzané silnou bolesťou;
    • dna;
    • Rôzne druhy zranení (vrátane športu): dislokácie, podvrtnutia, modriny. Tento nástroj sa tiež používa na zmiernenie opuchu mäkkých tkanív;
    • Reumatické choroby mäkkých tkanív;
    • Neuralgia krčnej chrbtice;
    • Časté bolesti hlavy a záchvaty migrény;
    • Menštruačná bolesť;
    • Ťažká bolesť brucha, najmä pri adnexitíde.

    Tablety sú určené deťom starším ako 6 rokov a mladistvým, ako aj dospelým. Jedna dávka pre deti a dospievajúcich je 2 mg na kilogram telesnej hmotnosti, pre dospelých - 25 mg. Násobnosť recepcií je 2.

    tehotenstvo

    Podľa pokynov sa čapíky diklofenaku a iné liekové formy tohto lieku neodporúčajú používať počas gravidity. Inhibuje produkciu prostaglandínov, a preto môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu. Podľa štúdií existuje vysoké riziko potratu, rozvoja srdcových vád, keď sa tento liek užíva v skorých štádiách narodenia dieťaťa..

    Ak sa diklofenak používa v poslednom trimestri na liečbu, potom je možná pľúcna hypertenzia, dysfunkcia alebo zlyhanie obličiek plodu, skoré uzavretie ductus arteriosus a oligohydramnios. Okrem toho sa môže vyvinúť slabosť práce a predĺženie trvania procesu dodávania. Matka môže predĺžiť krvácanie.

    Liek má negatívny vplyv na plodnosť, a preto sa neodporúča používať u tých, ktorí plánujú tehotenstvo. Malé množstvo účinných látok môže prechádzať do materského mlieka. Z tohto hľadiska sa liek neodporúča používať počas laktácie.

    Uvoľňujú sa nielen injekcie

    Na lekárňach sú prezentované nielen vyššie uvedené diklofenakové ampulky s dávkou 25 mg účinnej látky, existujú aj tablety. Kartónová škatuľa musí obsahovať poznámku o tom, koľko účinnej látky je prítomných v jednej dávke lieku - 25 mg alebo dvakrát toľko. Počet dávok v balení sa tiež výrazne líši, zmienka o tom je vždy na vonkajšej strane škatule.

    Ďalší „diklofenak“ je dostupný vo forme tabliet s predĺženým účinkom. V jednej kapsule - 75 alebo 100 mg účinnej látky. Čapíky na rektálne použitie sú uvedené v škatuliach po desiatich kópiách s dávkou 25 - 100 mg. V predaji sú masti - jedno percento liekov. Gély sa vyrábajú v dvoch formách - 1% alebo trikrát.

    Liekové interakcie

    Je dokázané, že diklofenak s lítnymi prípravkami, digoxínom a fenytoínom zvyšuje jeho koncentráciu v obehovom systéme. Ak nariedite liek hypotenzným alebo diuretickým liekom, účinok tohto lieku sa oslabí. Na pozadí schémy Diuretic + Diclofenac sa pozoruje účinok hyperkalémie.

    Užívanie lieku s derivátmi chinolónov prispieva k výskytu záchvatov. Metotrexát + diklofenak zvyšuje jeho koncentráciu a zvyšuje toxické vlastnosti. Ak sa používa v spojení s liekmi na diabetes, dôjde k náhlym zmenám hladiny inzulínu. Diklofenak sodný je kontraindikovaný u pacientov, ktorí požívajú alkohol. Liek nie je kompatibilný s etylalkoholom. Takéto zložité použitie vyvoláva žalúdočné krvácanie. Pečeň je postihnutá.

    Opatrne sa predpisuje liek na komplexné podávanie s antikoagulantom, protidoštičkovým agens, antidepresívom z farmakologickej skupiny SSRI, glukokortikosteroidom. Súčasné použitie lieku s kaptoprilom enalapril znižuje koncentráciu diklofenaku sodného

    Pri tomto ošetrení sa zvyšuje injekčná dávka.

    Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

    Liek má 4 formy uvoľňovania. Tie obsahujú:

    Liečivo je sodná soľ diklofenaku, jedna pre všetky liekové formy. Obsah aktívnej zložky v 1 jednotke sa pohybuje od 25 mg do 100 mg. Injekčný roztok - číra žltkastá tekutina bez špecifického zápachu. 1 ml liečiva neobsahuje viac ako 25 mg aktívnej zložky.

    Roztok sa naleje do ampúl z číreho skla..

    Pomocné zložky v kompozícii injekčného roztoku zahŕňajú etylénglykolový polymér, acetylcysteín, hydroxid sodný, propylénglykol a čistenú vodu. Roztok sa naleje do ampúl bezfarebného skla. Balenie obsahuje 5 ampúl.

    tablety

    Zaoblené červenooranžové tablety, filmom obalené, majú predĺžený účinok. Tablety obsahujú 100 mg diklofenaku sodného a množstvo ďalších zložiek, vrátane sacharózy, koloidného oxidu kremičitého, povidónu a mastenca. Prítomnosť farbív vo vrstve filmu (karmínovej a hnedej) je stanovená výrobcom. Balíčky obrysových buniek obsahujú 10 tabliet. Počet blistrov v balení sa pohybuje od 1 do 3 ks..

    Zaoblené červenooranžové filmom obalené tablety majú predĺžený účinok.

    sviečky

    Valcová tyč torpéda má krémový odtieň. Povrch čapíka je hladký, čo uľahčuje zavedenie. Obsah účinnej látky je 50 mg v 1 sviečke. Dodatočné prvky: bezvodý koloidný oxid kremičitý a triglycerid. Prítomnosť pevného tuku v čapíkoch je povinná.

    Obsah účinnej látky je 50 mg v 1 sviečke.

    Balenie obsahuje 10 tyčiniek. Počet čapíkov je rozdelený na 2 rovnaké časti - 5 v každom blistri.

    kapsule

    Diclofenac-Ratiopharm Retard vo forme kapsúl je dostupný v Nemecku. Vo vnútri pretiahnutého želatínového obalu je hrubý žltkastý prášok. Farba puzdra a puzdra sa môžu líšiť farbou. Obsah aktívneho prvku v 1 jednotke nepresahuje 100 mg.

    Diclofenac-Ratiopharm Retard vo forme kapsúl dostupných v Nemecku.

    Pomocné zložky pôsobia ako stabilizátory účinnej látky. Medzi ne patrí monohydrát laktózy, mikrokryštalická celulóza, glycerol trimestát, trietylcitrát. V bunkovom balení 10 kapsúl.

    Táto forma uvoľnenia je určená na vonkajšie použitie. Nástroj je gélovitá hmota žltkastého odtieňa so štipľavým zápachom. Lieková forma sa vyznačuje najnižším obsahom aktívnej zložky - 10 mg. Ďalšie prvky dávajú hmotnostnú viskozitu a poskytujú rýchlu penetráciu gélu do mäkkých tkanív. Tie obsahujú:

    • trolamín;
    • vyčistená voda;
    • nipagin;
    • levanduľový olej;
    • carbopol.

    Nástroj je gélovitá hmota žltkastého odtieňa so štipľavým zápachom.

    Hmota pasty sa predáva v hliníkových skúmavkách s hmotnosťou 30 a 50 g. Tieto rúrky sú uzavreté v kartónovom obale..

    tehotenstvo

    Vďaka svojmu účinku na prostaglandíny môže liek nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva a vývoj dieťaťa. Po vyššie uvedených štúdiách sa zistilo, že pri použití liekov sa zvyšuje riziko predčasného pôrodu alebo rozvoja srdcového zlyhania, najmä ak sa liek použil v prvých týždňoch tehotenstva..

    V prípade použitia v posledných štádiách sa môže objaviť pľúcna hypertenzia, renálna dysfunkcia u matky a plodu a oligohydramniá. Okrem toho môže liek ovplyvniť samotný pôrodný proces, čo môže viesť k slabému prejavu pôrodu v správnom čase, navyše po ukončení tohto procesu dôjde k zvýšeniu krvácania..

    Tí, ktorí práve plánujú otehotnenie, by sa mali z Diklofenaku vylúčiť, pretože to ovplyvňuje reprodukčnú funkciu..

    Jeho účinná látka, hoci je v malom množstve, sa vstrebáva do materského mlieka, a preto sa môže pri kŕmení dieťaťa prenášať na neho, čo sa musí vylúčiť..

    Názory lekárov

    Lekári sú nejednoznační, pokiaľ ide o tento liek a jeho odrody. Aj keď nepopierajú účinnosť tabliet Diclofenacu, odborníci sa ich stále snažia predpisovať. Koniec koncov, tieto tablety skutočne negatívne ovplyvňujú žalúdok, črevá. V tejto súvislosti lekári odporúčajú zmenu tabliet na ampulky. Je pravda, že injekcie sú potrebné iba pod dohľadom lekára. Niektorí lekári tiež radia pacientom: ak je osoba stále liečená tabletkami, potom, čo užije ďalšiu tabletu, mali by ste vypiť pohár mlieka. Potom nebude bolesti žalúdka a čriev.

    Negatívnym bodom pri používaní tabliet Diklofenaku podľa lekárov je to, že sa predávajú bez lekárskeho predpisu, hoci z pokynov vyplýva, že liek sa má vydávať iba podľa predpisu lekára. Niektorí ľudia sa však na základe rady príbuzných alebo známych rozhodnú tieto tablety kúpiť sami, sami si určia požadované dávkovanie, prehltnú tieto tablety a potom sa zhoršia. Pointa je veľa negatívnych recenzií na internete. Aby sa tomu zabránilo a ľudia začali dôverovať lieku, ľudia by mali byť spôsobilí, opatrní pri používaní tohto alebo toho lieku. A musíte brať akékoľvek lieky iba po konzultácii s lekárom.

    Ako interaguje s inými liekmi?

    Zvážte, ako Diclofenac pôsobí na organizmus, keď ho používa s inými liekmi:

    1. Pri súčasnom použití s ​​digoxínom, fenytoínom a látkami obsahujúcimi lítium sa koncentrácia aktívnych zložiek týchto liekov v krvi zvyšuje..
    2. Použitie v kombinácii s antihypertenzívami a diuretikami vedie k zníženiu ich účinku na organizmus..
    3. Pri súčasnom použití s ​​diuretikami šetriacimi draslík sa zaznamenáva rozvoj hyperkalémie.
    4. Súbežné použitie s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi zvyšuje možnosť vzniku negatívnych patologických reakcií v súvislosti s tráviacim systémom..
    5. Pri súčasnom použití s ​​cyklosporínom sa zvyšuje nefrotoxický účinok liečby diklofenakom.
    6. Súčasné použitie s antidiabetikami vedie k výrazným zmenám cukru v krvi. V takom prípade sa hladiny glukózy v krvi môžu zvýšiť alebo znížiť..
    7. Pri súbežnej liečbe metotrexátom sa koncentrácia tohto lieku v tele zvyšuje, jeho toxické vlastnosti sa zvyšujú.
    8. Pri súčasnom použití s ​​liekmi, derivátmi cholínu, existuje možnosť záchvatov.

    Pacient musí informovať lekára o liekoch, ktoré už užíva. Pomôže to minimalizovať pravdepodobnosť komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť pri interakcii s inými liekmi..