Prečo päty bolia a ráno je ťažké vstať

  • Zranenia

Bolesť v pätách je zvyčajne príznakom zápalového procesu v tejto oblasti. V závislosti od konkrétneho ochorenia sa môže charakter a intenzita bolesti meniť. Hlavným faktorom vyvolávajúcim bolesť je zvýšenie statického zaťaženia na chodidle chodidla. Po odpočinku sa toto zaťaženie prudko zvyšuje, takže keď sa postavíte na nohy, bolesť je obzvlášť výrazná.

príčiny

Syndróm bolesti, ktorý sa objavuje hlavne ráno po spánku, je typickým príznakom plantárnej fasciitídy, známejšej ako „kalkanálna ostroha“. Je potrebné poznamenať, že „ostroha“ nie je úplne správny pojem, pretože rast kostí na pozadí fasciitídy sa vždy neobjaví..

Je ťažké vstať ráno, aj keď je poškodená oblasť hlavy. Mechanické poškodenie môže mať za následok praskliny v kosti, podvrtnutie väzov a šliach a zápal sliznice vaku..

Na treťom mieste z hľadiska prevalencie sú metabolické ochorenia - cukrovka, dna. Pri cukrovke sú malé cievy poškodené: ich škrupina zhustne, je narušená priepustnosť, ktorá spomaľuje krvný obeh. Toto je zvlášť výrazné v dolných končatinách, ktoré sú pokryté nehojacimi sa vredmi..

Pri dne sa akumulujú soli kyseliny močovej a ukladajú sa v tkanivách kĺbov a okolitých oblastí. Dna záchvaty sa vyznačujú silnou bolesťou, ktorá sa objaví náhle, v noci alebo ráno..

Bolesť na päte tiež sprevádzajú niektoré infekčné choroby, ako je kostná tuberkulóza, osteomyelitída a reaktívna artritída..

Úplný zoznam dôvodov vyzerá takto:

  • plantárna fasciitída;
  • Deformácia Haglunda (osteochondropatia hľuzy);
  • poranenia - narušenie integrity kostí, prístrojov na väzy a šľachy;
  • calcaneus epifyzitída (severná choroba);
  • diabetická angiopatia dolných končatín;
  • dna artritída;
  • burzitída - zápal synoviálneho vaku (bursa);
  • infekčné lézie - osteomyelitída, tuberkulóza, reaktívna artritída.

Plantárna fasciitída

Plantár alebo plantárna fascia spája hľúzovité hľuzy a hlavy metatarzálnych kostí. Jeho účelom je podoprieť pozdĺžny oblúk chodidiel. Keď je osoba vo vzpriamenej polohe, takmer 50% hmotnosti pripadne na plantárnu fasciu, najmä v mieste jej pripojenia k hľúzam z päty.
V dôsledku konštantného zaťaženia dochádza k mikrofraktúram vlákien, ktoré sa normálne liečia samy od seba. Pod vplyvom mnohých faktorov sa však vyvíja chronický zápal sprevádzaný bolesťou.

Počas nočného spánku mikrokraky rastú spolu a fasáda sa skracuje. Keď ráno stúpa na pätu, fasciálne vlákna sa znova zlomia, čo spôsobuje ostrú bolesť. Ak chcete znížiť bolesť, musíte na chvíľu kráčať - plantárna fascia sa postupne rozťahuje a bolesť ustupuje.

Pretože sa mikrotrhliny opakujú deň čo deň, zápalový proces sa šíri do blízkych štruktúr, vrátane kostí a perioste. Ako kompenzačná reakcia tela sa vytvárajú okrajové kostné výrastky - osteofyty alebo výplachy kalcanea.

Fasciitída a ostrohy sa pozorujú hlavne u žien (80% prípadov) a riziko ochorenia sa zvyšuje s vekom. Pred niekoľkými desaťročiami bola táto patológia oveľa menej bežná a za jej hlavnú príčinu sa považovalo chronické poškodenie chodidiel..

V súčasnosti je dokázané, že zápal môže spôsobiť nielen zranenia, ale aj celý rad ďalších faktorov:

  • ploché nohy. Sploštenie oblúka chodidla vedie k nesprávnemu rozdeleniu zaťaženia a v dôsledku toho k zvýšenému tlaku v oblasti päty;
  • fyzické preťaženie. Cvičenie, pri ktorom hlavná záťaž leží na dolných končatinách, ako aj práca spojená s dlhodobým pobytom na nohách;
  • na sebe topánky s vysokými podpätkami alebo plochými podrážkami, ako aj nepohodlné, pevné alebo úzke topánky;
  • vaskulárne choroby - ateroskleróza, diabetes;
  • infekcie - chlamýdie, kvapavka;
  • zmeny súvisiace s vekom spojené so znížením prietoku krvi v dolných končatinách a oslabením väzivového aparátu.

Všetky tieto stavy a patológie vedú k spomaleniu procesov regenerácie a mikrofraktúry fascie sa úplne nezlučujú..

Bolesť na päte v dopoludňajších hodinách je hlavným príznakom plantárnej fasciitídy. Pacienti to opisujú ako ostré a bolestivé v porovnaní s nechtom v päte. Bolesť môže byť lokalizovaná v jednom bode alebo sa môže šíriť na celú nohu. Keď sa človek odchýli, prichádza úľava, ale večer sa bolesť vracia.

Vo väčšine prípadov je postihnutá jedna noha, ale súčasný zápal nie je vylúčený tak na ľavej, ako aj na pravej päte..

Haglundova deformácia (osteochondropatia hľuzy)

Haglundova deformita, ako aj kalkanálna ostroha, sa vyskytujú hlavne u žien. Jediným rozdielom je, že vek nie je v tomto prípade rozhodujúci. Ženy, ktoré radšej nosia topánky s vysokými podpätkami, sú však ohrozené. Preto sú väčšinou prípady dievčatá do 30 rokov.

Deformácia Haglund je vyrastanie kostí (hrot) umiestnené v zadnej časti päty, bližšie k členku. Pretože Achillova šľacha je veľmi blízko, dochádza k neustálemu treniu, ktoré sa zhoršuje chôdzou alebo behom.

Je potrebné poznamenať, že popri skutočnej Haglundovej deformácii existuje aj Haglundov syndróm. Haglundovým syndrómom sa rozumie zápal Achillovej šľachy a synoviálnych vakov - retrocalcaneal a povrchový. Rast kostí môže chýbať.

Deformácia Haglunda je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • hrudka sa objaví na zadnej strane päty v dôsledku patologického zhrubnutia pätnej kosti;
  • bolí to na krok na nohu;
  • na ohybe členkového kĺbu sa objaví opuch a sčervenanie.

Calcaneal crack

Trhlina v päte je neúplná, uzavretá zlomenina, pri ktorej nedochádza k jej posunutiu. Takéto poškodenie môžete dosiahnuť pri páde z veľkej výšky alebo v dôsledku priameho zásahu do oblasti rias. Vonkajší vplyv by mal byť v každom prípade veľmi silný, pretože kalkanus je vysoko odolný.

Pri uzatvorenej zlomenine si osoba nemusí byť vedomá závažnosti poranenia a považuje bolesť päty za modrinu. Charakteristickým príznakom existujúcej trhliny je bolesť pri chôdzi po spánku alebo dlhom sedení.

Úsek Achillovej šľachy

Poškodenie Achillovej šľachy je jedným z najčastejších poranení mäkkých tkanív členka. Ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl a športovci, sa vo väčšej miere napínajú. Na rozdiel od medzery je napínanie sprevádzané menej závažnými príznakmi, ale päta bolí dosť zle.

Miesto poškodenia je zvyčajne oblasť kalcinovej hľuzy, na ktorej je pripevnená Achillova šľacha. Preto je bolesť cítiť za a tesne nad pätou a zosilňuje sa pri chôdzi, behu a skákaní.

Ak päty bolia ráno z dôvodu poškodenia Achillovej šľachy, pripevnite členkový kĺb v pevnej polohe, naneste ľad a kontaktujte pohotovosť.

Vymknúť

Členkový kĺb je vybavený masívnym väzivovým aparátom, väčšina väzov je pripevnená vedľa pätnej kosti. Preto akékoľvek poškodenie spôsobuje bolesť v pätách. Najčastejšie natiahnuté bočné väzy, ktoré spájajú kosť fibula a kosti nôh. Spravidla sú zranené, keď je noha počas aktívnych pohybov ostro otočená dovnútra.

Miestne príznaky naznačujú poškodenie väzov členku - bolesť na vonkajšom bočnom povrchu chodidla, opuch a začervenanie. Syndróm bolesti je akútnej povahy a pulzuje, zvyšuje sa s nástupom chodidla a pohybmi členkového kĺbu. V mieste poškodenia sa často vyskytuje modrina alebo modrina..

Epcafyzitída Calcaneus (severná choroba)

Prečo sa kalkanálna epifýza nazýva Severná choroba? Je to kvôli vystaveniu nízkym teplotám alebo iným faktorom typickým pre chladné podnebie? Tieto otázky zvyčajne kladú rodičia pacientov s diagnostikovanou touto patológiou, pretože sa vyskytujú u adolescentov vo veku 9 - 14 rokov..

Táto choroba je pomenovaná po lekárovi, ktorý ju prvýkrát opísal - Jamesovi Warrenovi Northovi. Kalkanálna epifyzitída je zápal epifýzy (koncový úsek tubulárnej kosti), ktorý je spôsobený čiastočným oddelením apofýzy (kostný proces) v dôsledku neúplného procesu osifikácie a fúzie. Tento proces sa zvyčajne končí vo veku 16 - 18 rokov, takže choroba na severe je pozorovaná o niečo skôr - vo veku 9 - 14 rokov..

Zápalový proces je spôsobený nadmerným a opakovane sa opakujúcim tlakom na rastovú zónu - epifýzovú platňu, ktorá sa nachádza na konci tubulárnej kosti. Negatívne pôsobia aj vonkajšie faktory - chôdza v topánkach s plochými podrážkami (tenisky, baletná obuv), nedostatok vápnika v tele, vrodené anomálie v štruktúre chodidla a dedičnosť. Dominantným faktorom spôsobujúcim zápal je však intenzívna fyzická aktivita na neúplne formovanej kosti..

Diabetická angiopatia

U pacientov s cukrovkou sú postihnuté krvné cievy vnútorných orgánov a dolných končatín. Cievky sú zúžené a sklerózované, čoho dôsledkom je prerušenie dodávky krvi do príslušných orgánov. Poškodenie ciev dolných končatín vedie k výskytu dlhodobo sa nehojúcich trofických vredov, čo sa vysvetľuje čiastočnou smrťou tkanív..

Tieto vredy sú lokalizované hlavne na chodidle, nohách a blízko členku. Pacienti si sťažujú, že päty a chodidlá sú boľavé, na nohách cítia necitlivosť a nachladnutie. V lýtkových svaloch sú tiež nočné kŕče a prerušovaná klaudikácia..

liečba

Ak je plantárna fasciitída (kalcaneal spur) príčinou rannej bolesti v pätách, na röntgenovom snímaní bude zreteľne viditeľný výrastok ohnutý smerom k prstom. Niekedy dosahuje osteofyt viac ako centimeter. Je zaujímavé, že aj s veľkou ostrohou sa niektorí ľudia môžu pohybovať iba s barlami, zatiaľ čo iní si nie sú vedomí svojej choroby..

Na liečbu ostrohy na päte lekári predpisujú lieky a fyzioterapeutické postupy. Tým sa riešia dve hlavné úlohy - zápal sa eliminuje a zvyšuje sa elasticita väzivového aparátu..

Na zmiernenie syndrómu bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na báze diklofenaku a ibuprofénu, ako aj voltarén, nise, aspirín atď. Niekedy bolesť neodstráni celý deň, dokonca aj keď sa rozchádzajú: v tomto prípade sa injekcie podávajú priamo do oblasti kalciney. Takúto injekciu vykonáva iba lekár a nie viac ako jedenkrát mesačne. Na terapeutické blokády sa používa kombinácia anestetík (Lidokaín, Novokain 1%) a hormonálnych látok (Diprospan, Flosterón, Hydrokortizón)..

Najväčší účinok so zápalom plantárnej fascie je však daný fyzioterapiou:

  • terapia magnetickou rezonanciou a rázovou vlnou;
  • elektroforéza s hydrokortizónom;
  • laser;
  • rádioterapia.

Ak absolvujete úplnú fyzioterapiu odporúčanú lekárom, nemusíte ráno chodiť a nemusíte sa báť vstať zo stoličky alebo stoličky. Bolesť sa zastaví, pretože podrážka päty sa vo väčšine prípadov úspešne lieči. Liečebné obdobie môže byť obmedzené na jeden týždeň alebo na niekoľko mesiacov - to všetko závisí od individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Ako účinný doplnok k hlavnej liečbe sa predpisujú lokálne látky - protizápalové, chondroprotektívne, otepľovacie masti. Používajú sa spravidla 2-3 krát denne..

Deformácia Haglunda môže byť liečená konzervatívne aj chirurgicky. Najbežnejšie používané terapeutické metódy, ktoré sú takmer rovnaké ako pri kalkaniálnom výbežku. Je tu však rozdiel: pri Haglundovej deformite sa injekcie glukokortikosteroidov neodporúčajú, pretože to zvyšuje riziko pretrhnutia Achillovej šľachy. Noste topánky s alebo bez mäkkých chrbtov pomôžu urýchliť regeneráciu..

Na vyliečenie choroby na severe stačí odpočinúť si nohy a vylúčiť akúkoľvek fyzickú aktivitu. Najlepšie je zmeniť svoj šport, aspoň na chvíľu. Pretože epifyzitída nie je ostrohou a nedochádza k rastu kostí, lieky proti bolesti a iné lieky sa používajú vo veľmi zriedkavých prípadoch. Ak chcete znížiť zaťaženie päty a znížiť napätie Achillovej šľachy pri chôdzi, musíte používať päty. Tieto prístroje sú vložené do obuvi a môžete si ich kúpiť v ortopedickom salóne, obchode s obuvou alebo lekárni.

Vápniková trhlina vyžaduje povinnú imobilizáciu končatiny a úplné zotavenie sa dokončí asi za 3 mesiace. Toto trvanie je spôsobené skutočnosťou, že pätnást 'plní podpornú funkciu a keď je osoba vo vzpriamenej polohe, na ňu pritlačí váha tela..

Pri napínaní Achillovej šľachy alebo väzov ihneď po zranení aplikujte na nohu studený obklad a upevnite ho v pevnej polohe. Najlepšie je vyrobiť číslo 8 z elastického obväzu - to nielen pomôže zmierniť kĺb, ale aj zmierniť bolesť, urýchliť obnovu poškodených tkanív..

Užitočné tipy

Ak sa bolesti päty objavia každé ráno a potom pominú, ale večer sa vracia, je potrebné zistiť ich príčinu. V prípade zápalu plantárnej fascie lekár predpíše nevyhnutnú liečbu, ktorá zahŕňa lieky, fyzioterapiu a použitie ortopedických pomôcok.

Nosenie ortopedickej obuvi, použitie stielok alebo podpätkov vytvorí optimálne podmienky pre chodidlo. Dobrým efektom je aj denné nahrávanie - bandážovanie pomocou špeciálnych pások, ktoré podopierajú pozdĺžny oblúk, ako aj nočné klipy..

Najjednoduchšie sa používa ponožka v Štrasburgu, ktorá fixuje plantárnu fasciu v natiahnutej polohe celú noc. Niektorí pacienti potrebujú ortézy s otvorenou špičkou.

Za zmienku stojí aj to, že v počiatočných fázach sa môžete vyrovnať s podnetom pomocou ľudových receptov. V pokročilých prípadoch sa niekedy nemôžete obísť bez operácie.

Prečo päty bolia? Bolí to krok na pätu

Ahoj milí čitatelia. Bolesť rôznych etiológií človeka obťažuje pravidelne počas celého života. Niekedy pocity bolesti pokrývajú celé telo, ale častejšie sa sústreďujú v určitej, skôr obmedzenej oblasti. Vzhľadom na vysoké zaťaženie a vysoké riziko zranenia nie je prekvapujúce, že v nohách vrátane päty sa často vyskytuje bolesť. Malo by byť zrejmé, že bolesť nie je nešťastnou prekážkou normálnej existencie, ale signálom tela, jeho „volaním o pomoc“. Rôzne charakteristiky bolesti a súvisiace príznaky pomáhajú identifikovať príčinu jej vzhľadu, čo je základom pre zbavenie sa bolesti. Prečo bolia päty na nohách? Dôvody budú opísané v tomto článku..

Hlavné dôvody - prečo päty na nohách bolia

Naše nohy neustále prežívajú neuveriteľný stres. Vyznačujú sa osobitnou veľkosťou, trvaním a opakovaným opakovaním. Hlavným typom pohybu v tomto prípade je chôdza a beh. Na základe štatistík je priemerný počet krokov za deň, ktoré človek robí, 3 - 4 tisíce.

Zároveň je zaťaženie 1,2 - 2,5 krát väčšie ako telesná hmotnosť. A pri skokoch sa toto číslo zvyšuje o ďalších 1,5 - 2-krát. Ani moderné protézy v takýchto podmienkach nemôžu správne fungovať dlhšie ako niekoľko rokov.

A jedinečná mechanika konštrukcie a špeciálne „stavebné materiály“ umožňujú chodidlám normálne pracovať celé desaťročia. Ak však sila a trvanie zaťaženia presiahne ich schopnosti, potom sa vyskytnú patologické zmeny, ktoré spôsobujú bolesť.

Dôvody, prečo sa bolesť vyskytuje v oblasti jednej alebo oboch podpätkov, sú dosť rozdielne. V tomto prípade sa pocity bolesti líšia svojou povahou, trvaním, intenzitou, umiestnením, frekvenciou.

Keď navštívite lekára, musíte podrobne opísať pocity, ktoré zažili. Pomôže to diagnostikovať rýchlejšie a presnejšie..

  1. Neuralgia - bolesť sa vyskytuje pri chôdzi, ktorá sa šíri zo šľachy cez chodidlo. Vonkajšie prejavy nie sú pozorované.
  1. Fasciitída na chodidlách - bolesť sa objaví po prebudení a zvyšuje sa so stresom na päte. V tomto prípade je opuch v oblasti oblúka chodidla.
  1. Erythromelalgia - pekárska bolesť, spôsobuje túžbu ochladiť postihnutú oblasť, šíri sa po celej nohe. Pokožka sčervená, môže sa objaviť namodralý odtieň.
  1. Artritída - intenzívna bolesť, niekedy veľmi ostrá, prechádza od členku k päte. Postihnutá oblasť sa zapáli, redoxuje sa, napučiava.
  1. Zlomenina kostí - v oblasti päty sa vyskytuje veľmi intenzívna bolesť sprevádzaná opuchom celej nohy.

Hlavnými faktormi spôsobujúcimi patológiu a súvisiacu bolesť v pätách a priľahlých oblastiach sú vrodené alebo získané ploché nohy, fyzická nečinnosť, fyzické preťaženie - domácnosť, profesionál, šport.

Príčiny bolesti v oblasti rias je možné rozdeliť do štyroch skupín.

1. Netýka sa patológií

- nadmerné zaťaženie svalových štruktúr a väzivového aparátu - počas tréningu, v práci, pri dlhšej chôdzi alebo státí;

- atrofia tukového tkaniva v päte - s náhlou stratou hmotnosti spôsobenou plochými nohami alebo stresom;

- vysoká telesná hmotnosť - obezita, rýchly prírastok na hmotnosti vďaka používaniu doplnkov pre šport;

- poškodenie kože, kukurice;

- pravidelné používanie nepohodlnej obuvi, nestabilných alebo vysokých podpätkov, nevhodných veľkostí párov.

2. Choroby chodidiel

- kalcanové ostrohy - patologické množenie päty;

- burzitída - zápal kĺbového vaku členka (achillodynia) alebo iných kĺbov chodidla;

- kalcanálna zápal šliach - zápal šliach päty;

- exostóza vrátane Haglundovej deformity - rast kosti alebo chrupavky na päte;

- kalkanálna apofyzitída - zápal tkaniva kostnej chrupavky u detí v oblasti chrbtovej kosti;

- Syndróm tarzálneho kanála (neuralgia tunela) - drvenie holenného nervu;

- deformácia chodidla spôsobujúca posun päty;

- Mortonov neuróm - zhrubnutie obmedzenej oblasti plantárneho nervu a niektorých ďalších.

3. Systémové lézie tela

- artritída - zápal kĺbových kĺbov;

- dna - ukladanie solí v kĺboch;

- kostná tuberkulóza - deštrukcia kostného tkaniva v dôsledku patogénnej aktivity;

- osteomyelitída kostí nôh - nekróza kostí a priľahlých tkanív sprevádzaná tvorbou hnisania;

- angiopatia - poškodenie krvných ciev;

- choroba na severe - zápal pätnej kosti, poškodenie chrupavky a prasknutie vlákniny spojivového tkaniva, charakteristické pre deti;

- dermatitída spôsobujúca popraskanie kože na pätách;

- spondylitída (ankylozujúca spondylitída) - poškodenie chrbtice, väzov a priľahlých tkanív môže zahŕňať kĺbové a niektoré ďalšie štruktúry.

4. Traumatické zranenia

- nadmerné zväčšenie, pretrhnutie väzivového aparátu;

- poškodenie šliach na chodidle;

- zlomenina päty, zlomenina.

Prečo päta bolí, bolí to útok - ako sa správať

Každý vie, že päty zadnej časti chodidiel. Tieto útvary sú veľmi dôležité pre podporu tela a pre pohyb vzpriameného človeka. Zohrávajú odpruženú rolu a zažívajú obrovský stres. S tým súvisia aj štrukturálne vlastnosti podpätkov.

Základom tvorby päty sú tarzálne kosti chodidla. Najväčšia a najmasívnejšia zo všetkých kostí nôh je päta. Jeho chrbát má veľký tubercle, naklonený nadol.

Na ňom sú laterálne a mediálne procesy. Vďaka tejto štruktúre má päta výrazný vypuklý tvar. Kosti sú pevne fixované väzivami, šliach, chrupavkových kĺbov s ostatnými kostnými štruktúrami chodidla.

Je tu hrubá tuková vrstva a spojivový tkanivový substrát. K nemu sa privádzajú krvné cievy, nervové šnúry, svalové vlákna..

Ochorenie alebo fyzické poškodenie ktorejkoľvek z týchto štruktúr môže spôsobiť bolesť v päte..

V dôsledku traumy, zápalového procesu, anatomickej deformácie dochádza k bolesti, ktorá môže byť lokalizovaná v zóne päty a päty..

Najčastejšie sa pri šliapaní na nohu vyskytuje nepríjemný pocit a bolesť. To môže byť príznakom takýchto chorôb..

dna

Ochorenie je spôsobené narušením metabolických procesov. Kyselina močová sa v tele zadržiava a jej soli kryštalizujú v kĺbových kĺboch. V tomto prípade je normálna pohyblivosť kĺbov blokovaná týmito soľnými konglomerátmi.

Pri exacerbácii sa šíri zápalový proces - zúri dnavá artritída. Môžu byť ovplyvnené kĺby prstov a členkov.

V tomto prípade je opuch, bolesť, ktorá sa zvyšuje, keď sa spolieha na nohu postihnutú týmto ochorením. Liečba zahŕňa užívanie drog, stravu, fyzioterapiu.

Reumatoidná artritída

Je to autoimunitné ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že lymfocyty začínajú vnímať vlastné bunky tela ako cudzie telá a útočia na ne, ničia ich. Kĺbové tkanivá podliehajú takým útokom, čo vedie k degenerácii kĺbových štruktúr.

V počiatočnej fáze rozvoja bolesti pacient prežíva v noci a neskôr sa stav stáva chronickým. Liečba zahŕňa použitie základných a protizápalových liekov, fyzioterapiu, stravu, cvičebnú terapiu.

Ankylozujúca spondylitída

Má dedičnú predispozíciu, v dôsledku ktorej sa vyvíja zápal. Táto chronická patológia postihuje hlavne stavce, ale môže sa rozšíriť aj na kĺby, šľachy.

Poškodenie členkových a pätových šliach je možné. Zápalový proces spôsobuje bolesť v pätách. Liečba je pomerne zdĺhavá, vykonáva sa v stacionárnych podmienkach a v sanatóriách. Používajú sa rôzne skupiny liekov, fyzioterapia a fyzioterapia.

Kalciálna osteomyelitída

Táto patológia má infekčný pôvod a má druhotnú povahu - vyvíja sa na pozadí traumatických alebo diabetických lézií v oblasti kalcanea. V tomto prípade sa na päte objavia ulcerácie, ktoré sa zle hoja..

Bolesť sa stáva trvalou a teraz sa nedá spoľahnúť na bolesť nohy. Pri liečbe osteomyelitídy je potrebná hospitalizácia. Aktívne antibiotické pôsobenie, detoxikácia a chirurgické odstránenie miesta kosti postihnutej chorobou.

Prečo päty bolia ráno po spánku

Stáva sa, že bolesť v päte sa neobjavuje po námahe, ale skôr po prebudení, keď nohy neboli vystavené žiadnej námahe. Zároveň sa v chodidlách prejavuje ťažkosť, stuhnutosť, necitlivosť a matná bolesť.

Človek musí opatrne vystúpiť na postihnutú nohu a pokúsiť sa zvoliť najbolestivejšiu polohu chodidla. Postupom času tento nepríjemný pocit zmizne a ukáže sa, že sa „odkloní“.

Ale po dlhšom sedení alebo nečinnosti v polohe na chrbte sa môže bolesť vrátiť s obnovenou energiou..

V prípade, že sa takéto pocity objavujú pravidelne, musíte ísť do nemocnice. Počiatočná fasciitída chodidla sa tak môže prejaviť. Toto je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu spojivovej vrstvy tkaniva - fascii.

V dôsledku ukladania vápenatých solí dochádza tiež k degeneratívnym zmenám v tkanive a tvorbe kostného tkaniva na päte. Táto choroba je všeobecnejšie známa ako podnet. Bez riadnej liečby sa časom stane bolesť chronická..

Prečo päty bolia po chôdzi

V niektorých prípadoch sa bolesť objaví po, a nie pri chôdzi. Veľmi častým dôvodom je nesprávna topánka. Môže to byť príliš vysoký blok.

Také bolesti môžu spôsobiť aj vysoké podpätky. V tomto prípade je záťaž rozložená na nohu nesprávne. Systematické používanie takýchto topánok môže mať celkom vážne negatívne následky..

Preto sa odporúča odložiť takýto pár výhradne pre zvláštne príležitosti, ale nesmie sa používať na každodenné nosenie..

Zvýšené zaťaženie chodidiel a najmä päty môže byť tiež spôsobené potrebou dlhodobého státia alebo pohybu. Aby ste zabránili rozvoju problémov s pätou, odporúča sa, aby ste pri každej príležitosti dali nohám aspoň minútu odpočinku..

Môže tiež pomôcť pravidelná masáž unavených nôh. Športové školenia, najmä tie, ktoré sa týkajú behu a skákania, môžu tiež spôsobiť bolesť v päte na konci triedy. Malo by byť zrejmé, že záťaže sa musia normalizovať a vykonávať v súlade s určitými bezpečnostnými predpismi..

Ďalším dôvodom rozvoja bolesti na nohách a pätách po chôdzi môže byť vysoká telesná hmotnosť. Vklady tukov majú negatívny vplyv nielen na nohy, ale aj na ďalšie orgány, ako aj na celkový stav celej osoby..

Preto je také dôležité monitorovať trendy vo výskyte nepotrebných kilogramov a včas ich eliminovať. Nezabudnite však, že dramatický úbytok hmotnosti môže mať na päty rovnako negatívne účinky, ako prírastok na hmotnosti..

Prečo ľavá pätka bolí pri chôdzi, bolí to krok

Najčastejšie je bolesť pozorovaná iba na jednej z pät. Bolesť sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, od nepohodlnej obuvi po vážne systémové lézie.

Bolesť v chrbte - vzniká, keď sa tvorí ostroha. Toto je rast bez nádoru na tuberkulácii kalkaneovej kosti tvaru hrotu. Bolesť je silná, pálivá a šitá. V tomto prípade sa výbežok neprejavuje navonok.

Vnútri bolí - príčinou sú často ploché nohy. Táto anomália spôsobuje zakrivenie miechy a bolesť kĺbov. Ďalšou možnou príčinou je zranenie..

Bolesť vo vnútri - spravidla spôsobená prítomnosťou infekčných lézií a rozvíjajúcim sa zápalovým procesom.

Kdekoľvek je bolesť lokalizovaná, nikdy neuškodí navštíviť miestnu nemocnicu, ktorá spoľahlivo identifikuje všetky možné faktory. Mali by ste ísť k ortopédovi. Možno budete potrebovať aj pomoc chirurga, neurológa alebo reumatológa alebo možno aj onkológa..

liečba

Je dôležité vedieť, prečo bolia nohy na nohách - liečba a príčiny spolu úzko súvisia. Na základe vyšetrení a dodatočných štúdií lekár stanoví diagnózu a načrtne súbor terapeutických opatrení.

  1. Lieky - použitie tabliet a mastí, injekcie.
  1. Fyzioterapia - elektroforéza, použitie lasera, ultrazvuk, magnetoterapia atď..
  1. Chirurgické ošetrenie.
  1. masáž.
  1. Diéta jedlo.
  1. Ľudové lieky.

Prevencia bolesti päty

Každej patológii sa dá oveľa ľahšie predchádzať ako liečiť. Aby sa zabránilo rozvoju bolestivých zón päty, odporúča sa:

- racionálny prístup k výberu obuvi na každodenné nosenie;

- sledujte svoju vlastnú váhu;

- zahrňte do svojej každodennej stravy obsahujúcej všetky výživné látky, ktoré vaše telo potrebuje;

- je rozumné zaťažiť nohy, vyhnúť sa traumatickým situáciám;

- vykonávať vlastnú masáž nôh a uchýliť sa k kúpeľom nôh na zmiernenie únavy a námahy;

- starajte sa o pokožku chodidiel, nanášajte krémy, aby ste zabránili vyschnutiu a popraskaniu pokožky;

- včas liečiť vyvíjajúce sa choroby, zbaviť sa infekcií a húb.

Bolesť v päte pri chôdzi po spánku

Celodenný odpočinok dáva človeku relaxáciu a tým ho nabíja energiou na nový deň. Ale ak päta bolí, bolí to, že ráno po spánku vstúpi na nohu, nasledujúci deň môže byť vážne poškodený od samého začiatku. A ak sa bolesť v päte pri chôdzi po spánku opakuje, stáva sa akútnou, sťažuje pohyb - existuje dôvod na vážne obavy a konzultáciu s lekárom.

Nehanbite sa sťažovať špecialistovi na taký príznak, ako je bolesť na päte. Toto je často príznakom nie banálneho prepracovania, ale patológie, ktorá vyžaduje kvalitnú a včasnú liečbu. Ak sa nič neurobí, nepohodlie môže viesť k úplnej strate mobility nôh..

Za zmienku stojí: podľa lekárskych štatistík každý 8 návštevníkov prichádza k lekárovi so sťažnosťami na pätu po spánku. Viac ako 65% z nich sú ženy. A viac ako 50% príčiny nie je preťaženie a nadmerná práca, ale rozvíjajúca sa patológia svalových, spojivových alebo kostných tkanív..

Hlavné príčiny bolesti

Ľudské nohy obsahujú 26 kostných prvkov. Kosť päty je jednou z najväčších, predstavuje hlavnú záťaž, keď človek stojí, chodí a vykonáva akýkoľvek pohyb. Nožné zakončenie a krvné cievy prechádzajú pätou. Preto, ak je zaťaženie nadmerné, kostné štruktúry sú poškodené, päta bolí a spôsobuje nepohodlie pri priblížení.

Existuje niekoľko rôznych vysvetlení, prečo päty bolia ráno po spánku. Najčastejšie príčiny mladistvých adolescentov a detí, prečo je bolestivé ráno vstúpiť na pätu, sú fyziologického pôvodu, je možné ich ľahko odstrániť sami:

  • Nadváha - pleseň trpí neustálym nadmerným tlakom, nemá čas na odpočinok počas nočného spánku, a teda bolesť, ťahanie, neustála bolesť..
  • Dlhá prechádzka, intenzívny športový tréning, deň na nohách - v tomto prípade je bolesť pri státí spojená s nadmerným zaťažením väzov a svalov. V tomto prípade je pravá a ľavá noha zvyčajne zranená.
  • Nosenie nepohodlnej obuvi: úzka obuv, vysoký podpätok alebo drsná podpera oblúka, ktorá nezodpovedá anatomickým vlastnostiam chodidla, narúša krvný obeh v tkanivách, zviera ich a spôsobuje nepohodlie. V tomto prípade opakovaná bolesť päty môže byť príznakom kukurice, plantárnej fasciitídy, ostrohy na päte..
  • Zmeny súvisiace s vekom. U starších ľudí je tukový vankúšik päty zdeformovaný: je príliš hrubý alebo príliš tenký. To tiež spôsobuje zmeny v kostiach a spojivových tkanivách, mení sa štruktúra kĺbu nohy, čo vedie k nepríjemným pocitom, keď päta dostáva záťaž po spánku.

Takmer všetky fyziologické bolesti v kalkanálnej oblasti, ak sa nič neurobí, sa nakoniec stanú patologickými. Choroby, pri ktorých je pata jedným z príznakov:

  • ploché nohy, vrodené alebo získané;
  • podrážka päty;
  • plantárna fasciitída;
  • artróza a artritída;
  • diabetická noha;
  • dna;
  • Ankylozujúca spondylitída;
  • osteocondritída chrbtice;
  • sciatica - neuralgia rôzneho pôvodu ovplyvňujúca sedací nerv;
  • Zápal šľachy Achillovej šľachy.

Za samostatnú kategóriu sa považuje bolesť päty spôsobená zranením a mechanickým poškodením. Modry, zlomeniny, kôry, praskliny, otvorené rany a odreniny - to všetko sú dôvody, prečo je bolestivé šliapať na pätu nielen ráno, ale všeobecne. Traumatické bolesti sú zvyčajne veľmi silné, pulzujúce, pokrývajúce celú nohu, zhoršené námahou. Noha sa môže sčervenať a opuchnúť, často sa tvoria hematómy.

Poznámka: U dospievajúcich a detí, dievčat, ktoré často experimentujú kvôli štíhlej postave s prísnou stravou, môžu päty ochorieť kvôli nedostatku vápnika a horčíka v tele. Z rovnakého dôvodu sú bolesti a kŕče nôh u tehotných žien: dospievajúce dieťa odoberá z tela matky potrebné stopové prvky, navyše sa zvyšuje hmotnosť, a tým aj zaťaženie dolných končatín..

Plantárna fasciitída

Pri fasciitíde sa zapáli spojivové tkanivo medzi prstami a pätou na chodidle - tzv. Fascia. Z tohto dôvodu je ťažké pre pacienta vstať nielen po spánku, ale aj po dlhšom sedení. V pokoji, pri nedostatku stresu, sa päta zvyčajne neobťažuje. Opuch, sčervenanie a zvýšenie lokálnej teploty.

Spôsobujú zápal fascie, zvyčajne zranenia. Fasciálne tkanivo je poškodené a roztrhané, potom zjazvené a skrátené. Pri šliapaní na nohu sa fascia napína, čo vyvoláva opakované prasknutie tkanív - teda bolesť. Vo večerných hodinách môžu ustupovať, keď sa človek rozptýli a tkanivá sú dostatočne napnuté. Môže sa však stať neznesiteľným.

Aby sa úspešne vyliečila fasciitída a aby sa predišlo komplikáciám, je dôležité poradiť sa s lekárom, vyšetriť, urobiť röntgen alebo CT chodidla, aby sa presne určilo, aké závažné je poškodenie spojivového tkaniva. Pri správnom vyšetrení a prístupe k liečbe je možné zbaviť sa bolesti a obnoviť fyzickú aktivitu za 2-3 týždne.

Pozor! Ak sa fasciitída nelieči, existuje riziko, že sa vyvinie ostroha päty alebo osteofyt. Aby sa kompenzovalo poškodenie tkaniva fascie, telo začne aktívne vytvárať kostné bunky. To povedie k tvorbe kostných výrastkov a ešte väčšej bolesti..

Podpätka ostrohy

V počiatočnej fáze je takáto chyba zrejmá iba na röntgenovom snímaní. Pod vplyvom rôznych faktorov, telo začne intenzívne vytvárať kostné bunky v päte. Na chrbte päty sa vytvára sfénoidálny výrastok. Poškodzuje mäkké tkanivá, krvné cievy a nervové vlákna, ktoré spôsobujú bolesť, niekedy jednoducho neznesiteľnú.

Ostroha päty v akútnej alebo pokročilej fáze má vonkajšie prejavy:

  • pokožka zdrsňuje a zahusťuje;
  • päta zčervená, zdeformovaná;
  • objaví sa vizuálne viditeľný výrastok pripomínajúci kus alebo veľký kalus.

Pri zväčšenom výbežku päty môže človek často obliecť topánky a ešte viac - šliapať na boľavé nohy. Niekedy bolesť ustupuje po celý deň. Môže sa však náhle obnoviť hneď, ako kostné procesy ovplyvnia nervové vlákna..

dna

Dna je ochorenie spôsobené metabolickými poruchami. Kyselina močová sa nerozkladá a nevylučuje sa z tela, ale hromadí sa v kĺbových tkanivách. Podobný proces je typický pre starších ľudí alebo tých, ktorí zneužívajú mastné, korenené a mäsité jedlá. To je ďalší bežný dôvod, prečo môže byť päta u mužov veľmi chorá..

Dna sú vždy ostré, pálivé, bolestivé. Počas útoku nezmiznú, zintenzívnia sa ráno alebo pred spaním, v počasí, pri šliapaní na nohu. S pomocou liekov môže byť znížená iba na krátku dobu. Potom sa znova vrátia. Jediným spôsobom, ako vyliečiť dnu, je prísna strava a obnovenie metabolických procesov, čo je pre starších ľudí takmer nemožné.

osteochondróza

Pri léziách bedrovej chrbtice vyžaruje bolesť často na pravú alebo ľavú končatinu: záleží na tom, na ktorej strane je nerv poškodený. Nepríjemné pocity ráno nezmiznú, kým sa neroztiahnete, počas dňa zvyčajne zmiznú a už sa neobťažujú, ak nedáte nadmerné zaťaženie chrbta a končatín. Nemá zmysel liečiť bolesť päty s takouto diagnózou.

Je potrebné odstrániť hlavnú príčinu, konkrétne poškodenie tkanív okolo deformovaných stavcov, deformáciu samotných stavcov. Vyžaduje si to integrovaný prístup: lieky na obnovu metabolických procesov, protizápalové lieky, diétnu terapiu, fyzioterapeutické cvičenia.

Tip: Ak chcete presne zistiť, prečo bolí päta, musíte navštíviť lekára. Traumatológ, chirurg, ortopéd, vertebroológ môže pomôcť. Niekedy musíte pripojiť neurológa, endokrinológa, gastroenterológa, pôrodníka. Čím skôr začne adekvátna liečba, tým rýchlejšie sa zotaví. v pokročilých prípadoch to môže trvať niekoľko mesiacov a bolesti nebudú vždy úplne a bez následkov eliminované.

Metódy prevencie a liečby

Odstránenie nepríjemných pocitov v päte, nech už sú príčiny akékoľvek, začína prispôsobovaním návykov a životného štýlu. Čo je potrebné urobiť počas vyšetrenia a lekár hľadá príčinu bolesti:

  • Zbavte sa nepohodlných a nekvalitných topánok. Ženy budú musieť počas liečby opustiť vysoké podpätky a úzke topánky. Potrebujete pohodlné, mäkké, priedušné topánky, pokiaľ možno z prírodných materiálov.
  • Upravte napájanie. Mastné, korenené, slané, alkohol a kofeín by sa mali vylúčiť, ak je to možné, odmietnuť soľ a cukor. Dôraz sa kladie na mliečne a mliečne výrobky bohaté na vápnik, ryby, nízkotučné mäso a vajcia ako zdroj bielkovín, fosforu, mastných kyselín, ako aj čerstvé ovocie a zeleninu ako zdroj vitamínov. Všetky potraviny sú najlepšie konzumované surové, pečené alebo dusené bez korenia.
  • Získajte ortopedické pomôcky. Rôzne vložky, vložky, topánky špeciálneho dizajnu, elastické obväzy a ortézy pomôžu správne rozdeliť záťaž kĺbov, zabránia progresii choroby: fasciitída, ploché chodidlá, kalkanálna ostroha. Pri zraneniach sú potrebné ortézy, aby sa predišlo náhodným opakovaným zraneniam a aby sa obmedzilo namáhanie členkového kĺbu.
  • Vykonajte špeciálne cvičenia na posilnenie väzov a svalov. Existujú špeciálne simulátory pre chodidlo a pätu, ktoré sa musia používať počas celého dňa každú voľnú minútu. Niektoré cvičenia je možné vykonať priamo na pracovisku počas prestávky..

Pri akútnom zápalovom procese a silnej bolesti sa neobíde bez nesteroidných protizápalových liekov. Môžu byť vo forme tabliet, mastí alebo injekcií. masti a gély sú výhodné. Pôsobia lokálne, aktívne zložky nevstupujú do krvného obehu, čo znamená, že majú menej vedľajších účinkov. Pri systémovom zápale lekár odporučí NSAID v tabletách. Užívajú sa v krátkom cykle od 5 do 10 dní, pretože lieky tejto skupiny agresívne ovplyvňujú hematopoetický, dýchací a tráviaci systém, majú množstvo kontraindikácií..

Dôležité! Pri akútnej bolesti lekári niekedy injekčne podávajú analgetikum alebo glukokortikoid priamo do päty. Takýto postup sa považuje za poslednú možnosť. Je to veľmi bolestivé, okrem toho môže vpich tkanív spôsobiť roztrhnutie fascie a ešte viac zápal. Preto, ak je bolesť tolerovaná, je lepšie sa vyhnúť injekcii. Ak to nedokážete urobiť, nepodávajte injekcie príliš často.

Fyzioterapia bola nedávno považovaná iba za pomocnú metódu liečby. Účinnosť elektromagnetických, ultrazvukových a tepelných účinkov na kĺbové tkanivá je v súčasnosti pochybná. Napríklad na Západe sa elektroforéza, fonoforéza a ďalšie tepelné, vlnové postupy prakticky nepoužívajú, mnohé z nich sú dokonca zakázané..

Manuálna terapia, masáže sa zvyčajne predpisujú na fyziologickú bolesť, nesprevádzané akútnym zápalom. Mal by ich vykonávať iba profesionál, aby sa predišlo náhodnému poškodeniu tkaniva a poškodeniu pacienta.

Chirurgické ošetrenie bolesti päty

Doteraz sa chirurgickým zákrokom dá vylúčiť tak fasciitída, ako aj plochá noha takmer v akejkoľvek forme. Aké typy je možné vykonať:

  • Fasciotomy Lekár odstráni skalpelom časť fascie, ktorá sa nezvratne zmenila, stala sa hustejšou, ťahá svaly a väzy spolu so sebou a deformuje chodidlo.
  • UVT. Lekár používajúci špeciálne zariadenie pôsobí na poškodené oblasti s vlnami určitej dĺžky a frekvencie. Tento postup napomáha resorpcii kostných a svalových útvarov, stimuluje krvný obeh, normalizuje metabolické procesy. Na úplné odstránenie všetkých defektov je potrebné absolvovať 5 až 12 postupov. Je to skôr bolestivá metóda, nie všetci pacienti sú schopní vydržať celý priebeh liečby.
  • Laserová prevádzka. Laserový lúč určitej hrúbky a intenzity pomáha rýchlo a bezbolestne zlomiť kostné útvary, posilňuje krvné cievy, obnovuje metabolické procesy. Počas procedúry sa pacient cíti iba teplo. Laserová terapia sa však nevykonáva všade, je drahá, má množstvo kontraindikácií.

O vhodnosti použitia tejto alebo tej istej metódy rozhodne iba lekár po komplexnom vyšetrení.

Tradičná medicína proti bolesti päty

Ak lekár nie je k dispozícii a bolesť je veľmi závažná, môžete skúsiť zmierniť svoj stav pomocou improvizovaného tradičného lieku. Jedná sa o rôzne obklady, pleťové vody, kúpele. Tie sú zvlášť účinné pri päte spôsobenej únavou a nepohodlnou obuvou. Najjednoduchší spôsob, ako obnoviť pohodlie a zmierniť bolesť - na pol hodiny striedavo ponorte chodidlá do nádrže s chladnou a teplou vodou. Potom by ste mali použiť akýkoľvek gél na únavu nôh s výťažkom z arniky, gaštanu konského, včelieho jedu alebo heparínu.

Čo iného môžete skúsiť:

  • Teplé kúpele s morskou soľou a niekoľkými kvapkami jedľa alebo eukalyptového oleja.
  • Lotion s bischofitom. Najskôr sa minerál zriedi vodou, potom sa v roztoku navlhčí gáza a aplikuje sa na boľavé miesto. Kompresiu s bischofitom je možné nechať cez noc.
  • Kapustový list s medom. Taký obklad môže byť navinutý celý deň na pätu. Nedôjde k žiadnym škodám a bolesti a opuchy sa môžu zmierniť. Podobne sa používa surová strúhaná zemiaková kaša alebo plátky pečenej cibule..

A tiež tradičná medicína odporúča nosiť trávu namiesto podrážok v topánkach s bolesťou päty. Mal by sa každý deň nahradiť čerstvým. Je užitočné chodiť naboso čo najčastejšie po zemi a po tráve, na hrubom piesku a kamienkoch. Najjednoduchšie a cenovo najvýhodnejšie tréneri pre fasciu a pätu - drevený valček na valcovanie cesta alebo prahov dverí.

Čo by ste nemali robiť: silne si natiahnite pätu alebo sa pokúste narovnať chrbtové platničky, chodiť na horúcich kameňoch, trieť si nohy agresívnymi látkami - kyselinou, kerozénom, terpentínom atď..

Zhrnutie: Existujú fyziologické a patologické dôvody, prečo bolesť päty bolí. V prvom prípade stačí prehodnotiť svoje stravovacie návyky a upraviť nadváhu, vymeniť topánky, zmerať zaťaženie končatín a chrbta. V druhom prípade sa človek nemôže obísť bez dôkladného vyšetrenia odborníkom a komplexnej liečby pomocou liekov. Niekedy sa môžete bolesti zbaviť iba chirurgicky. Nebojte sa operácie. Moderné techniky umožňujú vykonávať potrebné manipulácie v lokálnej anestézii a minimalizujú riziko komplikácií. Fyzioterapia a ľudové lieky vám pomôžu rýchlejšie dokončiť celý rehabilitačný kurz..

Spôsobuje bolesť päty ráno alebo po prestávke

Ranná bolesť päty je častým problémom, ktorému čelí každý desiaty človek. Toto ochorenie je známe ako plantárna fasciitída alebo výplach kalcanea. Vyznačuje sa silnou bolesťou päty ráno a po odpočinku, keď človek, ktorý vstáva z postele, spočíva na podošve. Tento jav sa nazýva - začiatočná bolesť..

Prečo sa bolesti päty objavujú ráno alebo po odpočinku? Čo by sa malo urobiť, aby sa to znížilo? Poďme zistiť.

Opis počiatočnej bolesti

Od prvého kroku sa objavujú ostré bolestivé pocity v päte, ktoré človek urobí, keď ráno vstane z postele a vstúpi na nohu. Preto sa im hovorí začiatočná bolesť. V tomto prípade pacienti opisujú tento pocit ako silný pocit pálenia alebo takú ostrú bolesť, že ho porovnajú s klincom alebo špendlíkom v päte. V snahe zbaviť sa neznesiteľnej bolesti osoba mení polohu tela, aby znížila zaťaženie päty..

Rannú začiatočnú bolesť s ostrohou na päte charakterizujú nasledujúce príznaky:

  • ostrá bolesť v päte ráno alebo po odpočinku pri odpočinku na nohe;
  • mäkkosť chodidla pod pätou počas hmatu;
  • zníženie bolesti po „chôdzi“.

Po prvých bolestivých krokoch sa pocit zošívania v päte zníži. Pri „chôdzi“ už človek nepociťuje takú silnú bolesť.

Aby sa predišlo bolesti pri chôdzi, osoba mení chôdzu a prerozdeľuje telesnú hmotnosť z päty do inej časti podošvy. Pohyby muža s ostrohou na päte sú nepríjemné, je chromý, húpa sa.

Príčiny bolesti päty

V drvivej väčšine prípadov je príčinou rannej bolesti v päte plantárna fasciitída alebo výtok z výplachu. Aby sme pochopili, prečo je pri tejto chorobe v päte ostrý pocit pálenia, spomíname si, čo je to fascia a akú funkciu plní..

Plantárna fascia (plantárna aponeuróza) sa prichytáva na hľúzach hľúz a na prstoch prstov, čím vytvára pozdĺžny oblúk chodidla. Funkciou plantárnej fascie je absorpcia zaťaženia chodidla. Preto fasáda poskytuje tlmenie pri chôdzi. Plantárna aponeuróza pozostáva z kolagénových vlákien. Vo vzpriamenej polohe celá hmota človeka vytvára tlak na fasciu. V tomto prípade je maximálny stres spojený s prichytením fascie k päte.

Prečo je bolestivé šliapať na pätu s plantárnou fasciitídou ráno alebo po odpočinku? Príčiny začiatočnej bolesti spočívajú v narušení biomechaniky chodidla a zápalových a degeneratívnych zmien vo fascii. V každom kroku sa aponeuróza vytiahne. Ak sa stratí elasticita fascie, nevydrží záťaže a v kolagénových vláknach, z ktorých pozostáva, sa vyskytujú mikrotrhliny. V tomto prípade osoba pociťuje ostrú bolesť nôh od päty.

Mikrofrakcie sa často regenerujú samostatne. Avšak s neustálym podráždením nôh sú tieto mikrotraumy sprevádzané aseptickým (neinfekčným) zápalom. Pri plantárnej fasciitíde sa zápal šíri a spôsobuje bolesť päty. Napätá fascia bráni zníženiu oblúka chodidla, takže spojenie aponeurózy s hľúzami z päty má konštantnú záťaž a je sprevádzané bolestivým pálením chodidla pod pätou..

V priebehu niekoľkých mesiacov môžu osteofyty (hroty) rásť v mieste pripojenia fascie k päte. Nazývajú sa ostrohy na päte. Osteofyty sa na rentgenovom snímku nenachádzajú vždy, ale iba v polovici prípadov. Bolesť v päte a jej intenzita nezávisí od prítomnosti ostrohy a jej veľkosti. 10% ľudí má ostruhy, ale polovica z nich necíti bolesť v pätách. Ostrohy päty nespôsobujú žiadne príznaky, ale môžu byť komplikované zlomeninami..

Mechanizmus rozvoja rannej bolesti v päte

Prečo bolia ranné podpätky? Pripomeňme, že ostroha päty sa objavuje v dôsledku degeneratívnych zmien v plantárnej fascii, ktorá pozostáva z kolagénových vlákien, na ktorých sa vyskytujú mikro zlomeniny v dôsledku zápalu počas cvičenia. V noci, keď je plantárna fascia v prirodzenom stlačenom stave, sa mikrokraky, ktoré sa na nej vytvorili počas dňa, začnú taviť, nahradené tkanivom jazvy. Ráno, keď človek spočíva na podrážke, sa fascia roztiahne a pri zaťažení sa jej kolagénové vlákna znova zlomia. Zároveň sa človek cíti silná bolesť v oblasti prichytenia plantárnej fascie k päte.

Mechanizmus bolesti päty po odpočinku je rovnaký ako po nočnom spánku. Počas odpočinku začnú mikrofrakcie kolagénových vlákien fascie rásť spolu a pri odpočinku na nohe sa znova tvoria. V oboch prípadoch osoba pociťuje akútnu bolesť.

Prečo sa vyskytuje plantárna fasciitída

Hlavnou príčinou choroby známej ako „kalcanálna ostroha“ je preťaženie alebo poranenie nohy. Počas behu alebo chôdze dochádza k preťaženiu fascie za nasledujúcich podmienok.

  1. Dlhá chôdza s plochými nohami. Biomechanika s plochou nohou pri chôdzi alebo behu je rozbitá. Počas opory chodidla je fascia napnutá, čo v priebehu času vedie k strate jej pružnosti. V tomto prípade sa vyskytujú mikrotraumy, ktoré spôsobujú bolesť pod pätou. Mikrotrhliny sú sprevádzané zápalom, ktorý tiež spôsobuje bolesť v päte. S plochou nohou kvôli narušeniu biomechaniky dochádza aj k páleniu v kolenných a bedrových kĺboch.
  2. Vysoký oblúk chodidla so skrátenou aponeurózou je sprevádzaný porušením biomechaniky chodidla a vedie k mikrotrhnutiu fascie s bolesťou v päte..
  3. Preťaženie šliach chodidla nastáva v dôsledku chôdze vo vysokom podpätku. V tomto prípade sa hmotnosť ľudského tela prerozdeľuje od päty do stredu oblúka chodidla, ktorá neznesie zaťaženie. Výsledkom je priečna plochá noha, ktorá vytvára podmienky na rozvoj plantárnej fasciitídy a objavenie sa bolesti v pätách ráno alebo po odpočinku..
  4. Nesprávne zvolená, nepohodlná alebo úzka obuv v priebehu rokov preťažuje šľachy chodidla a vytvára ploché chodidlá. Dlhá prechádzka s preťažením fascie vytvára podmienky pre mikrotraumu fascie a je sprevádzaná bolesťou v nohách pod pätou.
  5. U pretekárov sa vyskytuje preťaženie chodidla. Namiesto mikrokrakov spôsobených aponeurózou pri stálom vystavení záťažiam sa vyvinie zápal fascie, ktorý sa prejavuje ako bolesť v päte..
  6. Dlhá jazda na tvrdom povrchu v kombinácii s nevhodnými topánkami preťažuje fasciu chodidla, vytvára podmienky na napínanie a mikrotraumu šliach chodidla, ktoré spôsobujú ostrú bolesť v pätnej kosti ráno po spánku alebo odpočinku..
  7. Práca spojená s dlhodobým zaťažením nôh, dokonca aj pri normálnej nohe, vedie k tvorbe plochých nôh. Neustále napätie, ktoré aponeuróza prežíva počas pracovného dňa, vedie k narušeniu štruktúry a strate elasticity fascie. Okrem toho je narušená cirkulácia v končatinách, čo následne vedie k degeneratívnym zmenám plantárnej aponeurózy..
  8. Nadváha zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ostrohy na päte kvôli zvýšenému stresu na fascii. V priebehu času je elasticita aponeurózy narušená, čo neznesie ťažkú ​​váhu a je roztrhané, čo spôsobuje objavenie sa čelnej ostrohy a rannej bolesti v pätách..
  9. Pri skokoch z výšok na päty sa častejšie vyskytujú zranenia chodidiel. V tomto prípade sa vyvíja zápal okolitých tkanív, ktorý tiež vyvoláva výskyt chronickej bolesti päty, a to aj pri odpočinku na nohe po spánku.
  10. Starší pacienti sa často sťažujú na bolesť päty po spánku alebo odpočinku. Zmeny súvisiace s vekom u týchto pacientov vedú k strate elasticity fascie a zníženiu tukovej vrstvy v päte. To tiež vedie k výskytu mikro-prasknutí aponeurózy..
  11. Bolesť v pätách po spánku alebo odpočinku sa často objavuje u pacientov trpiacich zápalovými ochoreniami kĺbov. Medzi ne patrí dna, ankylozujúca spondylitída, sprievodná artritída pri psoriáze. Pri chronických ochoreniach kĺbov je bolesť päty charakterizovaná predĺženým priebehom a často si vyžaduje použitie kortikosteroidov.

Ako liečiť bolesť päty ráno alebo po prestávke

Ako liečiť bolesť päty? Účinnou metódou eliminácie bojových pocitov v päte a liečenia ostrohy päty je lekárska gymnastika. Účelom cvičení je napnúť fasciu po nočnom spánku alebo poobede. V noci narastajú mikrofrakcie na fascii, ale pri dopade ráno po spánku alebo odpočinku sú kolagénové vlákna opäť poškodené. Gymnastika bez zaťaženia jemnou technikou napína fasciu a zabraňuje slzám v dopoludňajších hodinách a bolestiam v päte. To znamená, že predtým, ako vstanete z postele, musíte natiahnuť fasciu pomocou špeciálnej gymnastiky. Cvičenie sa vykonáva po spánku alebo odpočinku. Gymnastika cvičí chodidlo, napína plantárnu fasciu, zabraňuje novým mikrotrhlinám, čím znižuje zápal a urýchľuje regeneráciu..

Použitie ortopedických ortéz v noci, ktoré imobilizujú chodidlo pod uhlom 90 stupňov, pomáha znižovať bolesť päty pri chôdzi ráno alebo v pokoji. Účelom ich aplikácie je fixácia plantárnej fascie počas napínania počas spánku. Takže mikrofrakcie, ktoré sa liečia v noci na natiahnutej fascii, a nie na stlačenej fascii, sa ráno neroztrhnú tak, že spôsobia bolesť päty..

Na zmiernenie bolesti v päte sa používajú ortopedické vložky a podpätky, ktoré zmierňujú podmienky vedúce k plantárnej fasciitíde..

V akútnom období ochorenia sa bolesti päty zmierňujú predpisovaním odpočinku na lôžku a použitím nesteroidných protizápalových liekov vo forme gélov, mastí. Pri silnej bolesti v päte sa používajú injekcie steroidných liekov, je to však dočasné opatrenie, ktoré nelieči, ale iba dočasne zmierňuje stav..

Zhrnúť. Okamžitou príčinou bolesti na päte pri chôdzi po spánku alebo odpočinku sú mikrotrhliny kolagénových vlákien plantárnej fascie. Toto ochorenie sa nazýva plantárna fasciitída alebo výtok z kalcanea. Príčina choroby je spojená so zápalovými a degeneratívnymi zmenami v dôsledku iných chorôb (ploché nohy, dna, artritída) alebo provokujúce faktory, ako napríklad nosenie nepohodlnej obuvi, nadváha, profesionálne športy, chôdza na vysokých podpätkoch a státie na nohách. Na zníženie rannej bolesti v pätách pri chôdzi sa v prvom rade odporúča terapeutická gymnastika, nosenie pohodlnej obuvi s použitím ortopedických vložiek a podpätkov a odstránenie zbytočného stresu na chodidlách. Je tiež potrebné navštíviť lekára, ktorý diagnostikuje príčiny bolesti päty a predpíše lekárovi celú škálu terapeutických opatrení pre plantárnu fasciitídu.