Bolesť v pleci

  • Dislokácie

Traumatológ - ortopéd najvyššej kvalifikačnej kategórie, kandidát lekárskych vied Ivan Valentinovič Elizarov hovorí o bolesti v ramene, príčinách a metódach liečby.

Bolesť v pleci

Pacienti s patológiou ramenného kĺbu sa na mňa často obracajú pri ortopedickom stretnutí, ktoré si sťažuje na bolesť pri pohybe, v pokoji, pri nočnej bolesti (bolí to ako „zlý zub“), obmedzenom rozsahu pohybu v ramene alebo pocite nestability, „laxnosti“ a pravidelne sa vyskytujúcom necitlivosti. v ruke. Mnohí v minulosti mali zranenie, pád na lakeť, rameno, pes ťahaný na vodítku, pacient ostro zdvihol ťažký predmet alebo vyložil veľa závaží, mal vyklenuté rameno, športoval s bremenami na rukách (volejbal, hádzanie predmetov, bojové umenia s dierami, bench press) ležiace prúty). Niektoré skutočnosti úrazu sa nepamätajú. V minulom storočí dostal hlbokú diagnózu „periarteritídy z pleca“ - čo doslova znamená „zápal niekde v ramene a lopatkách“, neurológa ich mnoho rokov liečil bez výrazného pozitívneho výsledku, píchali „blokádu“ hormonálnymi liekmi od chirurga alebo reumatológa., Tieto sťažnosti sa v skutočnosti týkajú poškodenia alebo zápalu väzov ramenného kĺbu, šliach okolo neho, kapsúl kĺbov, líšia sa objemom, veľkosťou, množstvom, čo ovplyvňuje klinický obraz..

Najčastejšie príčiny bolesti

Najčastejšou príčinou bolesti je poškodenie rotačnej manžety ramena - vrstva šliach okolo ramenného kĺbu a zodpovedná za flexiu, únos a vnútornú rotáciu ramena.

Častejšie je poškodená šľacha supraspinatického svalu, keď padá na rameno, je čiastočne alebo úplne prerezaná akromiálnym procesom lopatky, menej často šľacha infraspinátu a subcapularis, zlomenina veľkého tuberkulózy ramena, ku ktorej sa pripája šľacha supraspinatického svalu, spôsobuje podobné príznaky. Tieto zranenia sú sprevádzané bolesťou ramenného kĺbu a ramena, nočnými bolesťami typu zubov, boli pacienti, ktorí mohli spať, len keď držali pacienta za zdravú ruku. Často sa zníži aj objem pohybov v ramene, človek nemôže zdvihnúť ruku, rozčesať si vlasy, ale ak nie je šľacha úplne roztrhaná, pohyby v ramene môžu byť zachované v dostatočnom objeme..

Poškodenie väzov a kapsúl ramenného kĺbu (poškodenie Bankart, SLAP) tiež vedie k tomuto, v tomto prípade sa k bolesti a obmedzeniu pohybov pridáva pocit nestability ramenného kĺbu, znecitlivenie ramena, opakovaná dislokácia ramena počas normálnych pohybov v domácnosti..

Poškodenie väzov, ktoré pripevňujú kľúčnu k lopatke, je tiež sprevádzané bolesťou a zníženou funkciou.

Podobné ťažkosti ramenného kĺbu sa vyskytujú u ľudí bez zranenia. Dna (porucha metabolizmu kyseliny močovej) vedie k ukladaniu osifikácie v oblasti šliach rotačnej manžety a bolesti.

Chirurgický zákrok na mliečnej žľaze je často sprevádzaný opuchom, zápalom rotačnej manžety a okolitých tkanív a následkom toho bolesť a zhoršený rozsah pohybu v ramene..

Pacienti s takýmito sťažnosťami by sa mali poradiť s ortopedickým chirurgom, ktorý po podrobnom rozhovore a vyšetrení predpíše potrebné vyšetrenie, najčastejšie ide o röntgenové a MRI skenovanie s prístrojom s kapacitou najmenej 1,5 Tesla a odporučí následné vyšetrenie s výsledkami vyšetrenia..

liečba

Uvedené problémy sa najúčinnejšie riešia operatívnym spôsobom. Moderné endoskopické vybavenie umožňuje vykonávanie týchto operácií s malými traumami, rýchlo, s krátkym pobytom v nemocnici, s dobrými funkčnými a kozmetickými výsledkami, mnohé z nich nemožno vykonať klasickým chirurgickým spôsobom pomocou rezov. Liečba injekciami a pilulkami problém nevylučuje, jednoducho ho maskuje a najmä po použití hormonálnych injekcií ho často úplne nerieši..

Ak vám bolí rameno na niekoľko dní, mali by ste sa skontaktovať so svojím lekárom..

Čo robiť, ak ramenný kĺb bolí: príčiny a liečba

Bolesť v ramennom kĺbe sa môže vyskytnúť v každom veku, dokonca aj u mladých ľudí. Nepríjemné kompresívne alebo ostré pocity pálenia sú spojené s rôznymi chorobami, ktoré sa týkajú kostí, svalov, väzov, kĺbových kapsúl. Liečba sa bude líšiť - čo je najdôležitejšie, včas, aby sa zistila príčina patológie. Pri oneskorení liečby existuje riziko zníženej funkcie rúk.

Štruktúra a vlastnosti ramenného kĺbu

Ramenný kĺb je jedným z najmobilnejších, dokáže sa pohybovať v ľubovoľnom smere - rameno je zasunuté hore a do strany, otáča sa v kruhu, vinutie za hlavou, chrbtom atď. Tvar kĺbu je špeciálny, pretože kĺbovým povrchom humeru je guľa a kĺbová dutina ulny je rovná plocha. Aby boli kosti stabilné a pri pohybe nevypadli, má tento kĺb silnú vrstvu hyalínovej chrupavky.

Pomáhajú udržiavať kosti v požadovanej polohe väzu ramena, kapsuly (škrupiny). Je to hustý „obal“, ktorý posilňuje ramenný kĺb, ale neobmedzuje jeho pohyb. Svaly v oblasti ramenného kĺbu sú vo veľkom počte - pripájajú sa k kľúčnej kosti a na druhej strane k humeru. Nasledujúci sval tvorí plecný korzet:

  • Nadostnaya;
  • subskapulární;
  • subcostal
  • Okrúhle atď.

Akákoľvek z týchto štruktúr sa môže zapáliť alebo sa v nej môžu vyskytnúť degeneratívne dystrofické procesy. V dôsledku toho osoba poznamenáva, že ramenný kĺb bolí, súbežne môže byť narušený pohyb ramena, môžu sa objaviť opuchy, opuchy a iné príznaky. Pocity v tejto anatomickej zóne môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi:

  • Ochorenia skutočného ramenného kĺbu a okolitých tkanív;
  • Patológie nesúvisiace priamo s kĺbovým spojením kostí.

Iba lekár dokáže správne diagnostikovať, pretože veľké množstvo chorôb môže spôsobiť bolesť.

Bolesť v ramennom kĺbe v dôsledku patologických stavov chrbtice

Osteochondróza spôsobuje bolesť v tejto oblasti častejšie ako choroby samotného ramenného kĺbu. Najmä pri výskyte takýchto sťažností sa odhalili problémy so 4,5,6,7 krčných stavcov. Osteochondróza vedie k postupnému rednutiu hyalínovej chrupavky, zbližovaniu stavcov a rastu kostných osteofytov. Osteochondróza bez riadneho ošetrenia vedie k vyčnievaniu výčnelkov a prietrží, ktoré stlačujú nervy a spôsobujú bolesť kĺbov, chrbta, krku, rúk, hlavy a dokonca aj zubov..

Existujú ďalšie choroby, ktoré môžu vyvolať bolesť v pleciach:

  • Zakrivenie chrbtice;
  • Ankylozujúca spondylitída;
  • Posun chrbtice - spondylolistéza;
  • Spondylitída - zápal v tele stavcov;
  • Zlomeniny kompresie, dislokácie.

Všetky tieto patológie môžu ramennému kíbu dobre dávať. Toto samozrejme nebude jediný príznak - súčasne sa prejaví stuhnutosť svalov krku a ramien (na jednej strane to vyzerá viac), pocit pálenia, prasknutie v krku. Ak je medzistavcový disk posunutý, komprimuje nerv a syndróm bolesti môže byť ostrý a môže strieľať. Bolesť sa často šíri do ruky, celá ruka je znecitlivená, husacie hrbole na nej, pocit tepla alebo chladu na pokožke.

Dlhé roky neúspešne zápasil s bolesťou kĺbov. „Účinný a cenovo dostupný liek na obnovu zdravia a pohyblivosti kĺbov pomôže za 30 dní. Tento prírodný liek robí to, čo predtým dokázala iba operácia.“

Bežnou komplikáciou tohto ochorenia je periartritída ramena a ramena. Spôsobuje zápal šliach a svalov ramenného kĺbu. Niekedy sú pri periartritíde z ramena a ramena postihnuté kapsuly a dokonca aj väzy ramena. Ďalším menom tejto choroby je periartróza. Príznaky choroby:

  • Neoprávnená bolesť v oblasti ramien;
  • Nočné trhavé pocity;
  • Posilnenie bolesti pri zdvihnutí ruky za chrbát, do strany.

Periartritída lopatky tiež spôsobuje vyžarovanie bolesti krku. Bez riadneho ošetrenia môžu pocity ustupovať samy osebe, ale zníži sa pohyblivosť kĺbov kostí..

Zápalové choroby ako príčiny bolesti

Najčastejšie akýkoľvek kĺb v tele trpí artritídou - ochorením, ktoré ovplyvňuje membránu, kapsulu, kĺbové povrchy. Zápalový proces v ramene môže mať tento pôvod:

  • infekčné;
  • autoimunitné;
  • alergický
  • traumatický.

Reumatoidná artritída je najzávažnejšia, hoci zriedka pokrýva túto anatomickú oblasť. Pri exacerbácii sa objavuje silná bolesť v ramene, vo väčšine prípadov trpia obe kĺby. Pri užívaní štandardných analgetík môžu byť pocity netolerovateľné, zle anestetizované. Charakteristickým rysom reumatoidnej artritídy je postupná deformácia kĺbových povrchov kostí, bolesť pri dotyku s ramenom v dôsledku neustáleho opuchu..

Infekčná artritída sa vyvíja po infekcii prenikajúcej do kĺbov s priamym poškodením alebo prietokom krvi z iných ložiskových oblastí. Spôsobuje sčervenanie, opuchy a ostré bolesti s celkovým zvýšením telesnej teploty. Psoriatická artritída sa vyskytuje na pozadí existujúcej psoriázy, dnovej artritídy s dnou atď..

Patológia svalov a iných mäkkých tkanív môže tiež viesť k bolesti ramenného kĺbu a vyžaduje si ošetrenie. Môžu to byť také choroby:

  • Zápal šliach. Je to zápal šľachy, je spojený s pravidelným namáhaním rúk, častejšie sa vyvíja u športovcov, manuálnych pracovníkov. V noci sa zvyšujú bolestivé pocity. Postupne sa aktivita ruky znižuje.
  • kapsulitida Zápaly v kapsule ramenného kĺbu sú pozorované zriedkavo, ale vážne porušujú kvalitu ľudského života. Bolesť je takmer konštantná, bolesť, týka sa nielen postihnutej oblasti, ale je tiež pozorovaná v krku zo strany. Svaly sa pripútajú k úplnej nehybnosti.
  • Burzitída. V dôsledku neustáleho zaťaženia sa po zraneniach v dôsledku infekcie v synoviálnych vakoch rozvíja zápal. Vo vnútri sa začína vyvíjať hojné množstvo exsudátu, kĺby napučiavajú, sčervenajú a je nepríjemné dotýkať sa ramena kvôli bolesti. Choroba sa často stáva chronickou.

Ťažká bolesť kĺbov - prečo sa zdá?

Ostrá, silná bolesť v ramennom kĺbe je zvyčajne charakteristická pre akútny zápalový proces alebo trauma v tejto oblasti. Najbežnejšie typy zranení sú:

  • Rozdvojené svaly a iné mäkké tkanivá. Náhly úder alebo pád na rameno spôsobuje prasknutie malých krvných ciev, čo má za následok hematóm na ramene.
  • Dislokácia ramenného kĺbu. Príčinou tohto zranenia je nesprávna poloha kostí, ktorá vznikla v dôsledku pádu, významnej rany. Väzy sú pretiahnuté, kĺbová hlava opúšťa svoju normálnu polohu.
  • Roztrhnutie väzov ramenného kĺbu. Z podobných dôvodov môže dôjsť k pretrhnutiu jedného alebo viacerých väzov držiacich kosti. Ruka sa v tomto prípade prestane pohybovať, môže visieť jemne a syndróm bolesti je veľmi ostrý, neznesiteľný.
  • Ruptúra ​​svalových vlákien, šliach, zlomenín kostí v ramennom kĺbe. Takéto zranenia sú menej časté, ale nespôsobujú menej silnú bolesť..

Obzvlášť často sa všetky poranenia kostí a kĺbových povrchov vyskytujú u starších ľudí a pacientov s osteoporózou. Syndróm bolesti sa v prípade zranenia zhoršuje, keď sa pokúsite pohybovať rukou, ale v miernych prípadoch zostáva motorická funkcia.

Čo ešte môže spôsobiť veľmi silnú bolesť v ramennom kĺbe? Zápal šliach supraspinatického svalu spôsobuje vzrušenie pri pohybe ramena na stranu, ako aj pri tlačení na rameno. Ak sa toto ochorenie nelieči, môže viesť k prasknutiu šliach. Ostré bolesti spôsobujú exacerbáciu akejkoľvek formy artritídy, najmä dny a reumatoidie. Po deformácii kĺbu spôsobuje akútna bolesť aj najmenší pokus o pohyb ramena.

Iné príčiny nepohodlia

Pri hľadaní príčin bolesti v oblasti ramenného kĺbu sa často zisťujú degeneratívne procesy spôsobené artrózou. Táto patológia sa často vyvíja vo veku nad 50 rokov a je spôsobená dystrofickými zmenami v chrupavke. Syndróm bolesti pri takomto ochorení nie je akútny, ale kompresný, naliehavý, je zrejmý najmä ráno alebo po fyzickej námahe, vzpieraní. Kĺbová medzera medzi kosťami sa postupne zmenšuje, zvyšuje sa trenie. Človek sa snaží používať ruku menej, pretože ho hnutie bolí. V priebehu času sa mobilita ramena stráca, svalová atrofia sa objavuje bez liečby.

Ramenný kĺb môže spôsobovať bolesť a to aj pri veľkom zozname chorôb:

  • Poškodenie brachiálneho nervu - neuritída. Zvyčajne dojem bolesti svalov v ramene alebo nepohodlie pod kožou. Ramenný kĺb sám s touto patológiou nemusí trpieť vôbec. Prudkým pohybom ruky vyvoláva postihnutý nerv dýku. Príčinou patológie je najčastejšie cervikálna osteochondróza alebo pri podchladení, trauma.
  • Kalcinácia väzov. Ak je osoba narušená metabolizmom vápnika, môže to spôsobiť ukladanie minerálnych solí v väzoch a iných mäkkých tkanivách. V závažných prípadoch sa veľké kalcifikácie objavujú priamo na väzoch, ktoré sa musia chirurgicky odstrániť.
  • Nádorové ochorenia. Stretnite sa zriedka, ale vyžadujú zvýšenú lekársku starostlivosť. Zvyčajne spôsobujú pocit cudzieho tela, tlačia bolesť, v neskorších štádiách sa tkanivá obklopujúce ramenný kĺb stlačia a vyvolávajú silnejšiu bolesť.

Ďalšími možnými príčinami nepohodlia v tejto oblasti sú skolióza, infarkt myokardu, myozitída (zápal svalov)..

Charakteristika bolesti kĺbov

Pri určitej povahe syndrómu bolesti bude lekár schopný predikovať diagnózu ešte predtým, ako vykoná inštrumentálnu a laboratórnu diagnostiku. Pomôže tiež stanoviť diagnózu správne zozbieranej anamnézy, pre ktorú musí pacient presne opísať všetky súvisiace pocity.

Dlho zabudnutý liek na bolesť kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbticou“ Prečítajte si viac >>>

Pocity v ramennom kĺbe, ktoré sa líšia v závislosti od polohy tela, možno pozorovať pri:

  • Osteochondróza krku;
  • artróza;
  • Dôsledky poranenia ramena.

Ak sa syndróm zhorší po nepriaznivom počasí, môže to byť následkom artrózy alebo dlhotrvajúcej traumy, ktorá zostala bez riadneho ošetrenia. Ťahanie, pálivé bolesti ramenného kĺbu - príznak akútnej burzitídy, artritídy. Ak je patológia doplnená deformáciou kĺbov, je to pravdepodobne symptóm reumatickej horúčky. Mierna bolesť je charakteristická pre chronickú zápal šliach, keď trpia šľachy ramenného kĺbu. Stávajú sa silnejšími, keď zdvihnete ruku nahor a zároveň ju otáčate.

Liečba bedrového kĺbu

Ak chcete diagnostikovať problémy s ramenným kĺbom, musíte kontaktovať chirurga, traumatológa alebo ortopeda. Lekár vám predpíše ultrazvuk alebo rádiografiu. Optimálnou diagnostickou metódou je CT, MRI - tieto techniky budú odrážať úplný stav anatomickej zóny vrátane mäkkých tkanív a kostí. Okrem toho odporúčajú vykonať test na reumatoidný faktor, všeobecný krvný test a ďalšie štúdie.

Na liečbu bolesti ramenného kĺbu sa používajú lieky a metódy bez drog. Zmiernenie akútnej bolesti pomôže:

  • Užívanie tabliet skupiny NSAID - Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam;
  • Zavedenie injekcií s NSAID intravenózne, intramuskulárne;
  • Intraartikulárna injekcia kortikosteroidov - Prednisolone, Diprospan;
  • Intraartikulárny blok s novokainom;
  • Masti na utieranie bolesti - Fastum-gel, Ketoprofen, Diklak.

Takéto terapie majú iba symptomatický účinok. Na liečenie, udržanie zdravia ramenného kĺbu alebo spomalenie progresie patológií sa používajú cvičebné terapie, masáže a fyzioterapia. Gymnastika zvýši prísun krvi do chrupavky a zvýši rýchlosť odstraňovania zápalových produktov, preto urýchli zotavenie. Lekári tiež odporúčajú kurzy, aby sa chondroprotectory - to je obzvlášť potrebné pre artrózu kĺbov. Dodržiavanie diéty bez dostatočného množstva soli, marinády, údeného mäsa a „chémie“, zníženie nadmerného zaťaženia ramien, mierne cvičenie je istý spôsob, ako obnoviť zdravie kĺbov.

Príčiny a liečba bolesti ramenného kĺbu pri zdvíhaní, únose, ohybe, predĺžení ramena

Ľudské telo je veľmi zložitý mechanizmus, v ktorom sú rôzne tkanivá kombinované v každej časti tela, veľkoryso opletené cievami a nervami rôznych kalibrov súčasne. V niektorých oblastiach je viac nervov, v iných to nemusí byť vôbec.

Jedno nervové vlákno môže niesť informácie z blízkych, ale napriek tomu rôznych tkanív (napríklad z kĺbovej kapsuly a svalov, ktoré ich pohybujú). Okrem toho existujú dostatočne dlhé nervy. Zahŕňajú vlákna pochádzajúce z nižších a vyšších orgánov. Nesú teda informácie o pocitoch (to je to, čo robia citlivé nervové vlákna) z orgánov umiestnených ďaleko od seba a nie sú navzájom prepojené..

Prečo je to degresia? Súvisí to priamo s vašou otázkou - čo môže spôsobiť bolesť v ramennom kĺbe. Tento symptóm najčastejšie sprevádza choroby štruktúr samotného kĺbu a svalov zodpovedných za pohyby v ňom. Príčiny bolesti však môžu spočívať aj v patológii vnútorných orgánov. Veľké nervové vlákna nesú informáciu o citlivosti ramenného pletenca a súčasne žlčníka (potom to bude bolieť napravo), srdce (bolesť je lokalizovaná vľavo), bránice (to môže bolieť na oboch stranách).

Zvážime to v poriadku, ale neodporúčame vykonávať diagnostiku sami.

anatómia

Ďalej sa vrátime k niektorým podrobnostiam anatómie. Krátko vám to povieme.

Ramenný kĺb je najviac pohyblivý. Poskytuje pohyb v ľubovoľnom smere. Rameno sa môže odtiahnuť z tela na stranu a hore, priviesť k nemu, zdvihnúť, priviesť za hlavu alebo za chrbát, otáčať sa (tzv. Pohyb okolo svojej vlastnej osi) pri ohýbaní v kolene.

Vysoká pohyblivosť je určená tvarom kĺbu, ktorý sa nazýva sférický. Tu končí humerus takmer úplnou „loptou“ a prichádza do styku s takmer plochou „platformou“ na strane lopatky (nazýva sa kĺbová dutina). Pokiaľ by toto kĺbové miesto nebolo na všetkých stranách obklopené chrupavkovým tkanivom, plecová hlava by pri každom pohybe „vyletela“ zo kĺbu. Ale tento kĺbový „pier“, ako aj väzy hojne pletené kĺbmi kostí, držia rameno na mieste..

Kĺbová kapsula je tkanivová formácia podobná štruktúre ako väzivový aparát. Takáto konštrukcia „obalí“ každý spoj, čo umožňuje cirkuláciu vo vnútri tohto uzavretého priestoru. Zvláštnosťou kapsuly tohto konkrétneho kĺbu je to, že je široký, vytvára priestor pre veľké množstvo pohybov v kĺbe.

Pretože kĺb robí veľa pohybov, mal by byť obklopený veľkým počtom svalov, ktorých vlákna pôjdu rôznymi smermi a svojimi koncami sa pripájajú k rôznym stranám humeru, k hrudníku, k lopatke a k kľúčnej kosti. Ten, aj keď sa nepovažuje za súčasť ramenného kĺbu, je priamo zapojený do jeho činnosti, pretože predstavuje dodatočnú podporu pre rotáciu humeru vo všetkých smeroch..

Svaly sa pripájajú k humeru a líšia sa od neho rôznymi smermi. Tvoria rotačnú manžetu pleca:

  • deltový sval je zodpovedný za únos ramena;
  • subkapulárne - na otáčanie ramena smerom dovnútra;
  • nadostnaya - na zdvíhanie a vedenie na stranu;
  • malé okrúhle a lešenie - otočte rameno von.

Existujú aj iné svaly, napríklad biceps, ktorého šľacha sa rozkladá vo vnútri kĺbu. Ktorý z nich je zapálený, sa môže nepriamo posúdiť podľa toho, ktorý pohyb je narušený alebo spôsobuje bolesť (napríklad bolesť, ktorá sa objaví, keď zdvihnete ruku, naznačuje zápal svalu supraspinatus)..

Do všetkých týchto štruktúr - svalov, väzov, kĺbovej chrupavky a kapsuly - prenikajú citlivé nervy, ktoré prenášajú pocit bolesti v mozgu, ak sa v niektorom z tkanív objaví zápal, napína sa alebo praskne..

Tu motorické vlákna prechádzajú z chrbtice - pozdĺž nich je príkaz, ktorým svaly posunú končatinu jedným alebo druhým smerom. Ak sú zaseknuté medzi kosťou alebo inými štruktúrami, nastane tiež bolesť..

Upozorňujeme na skutočnosť, že „rameno“ záchranárov sa nazýva horná tretina ramena - od ramena po lakte. Oblasť od krku po ramenný kĺb sa v medicíne nazýva „ramenný opasok“ a spolu so štruktúrami obklopujúcimi lopatku a kľúčnú kosť tvoria opasok..

Prečo bolí ramenný kĺb?

Príčiny bolesti ramenného kĺbu sú podmienečne rozdelené do 2 skupín:

  1. Patológie spojené so samotným kĺbom a okolitými väzmi, šliach alebo svalov. Patria sem zápaly kapsuly, ktoré otáčajú ramenom svalovej manžety, vrecka kĺbov, chrupavky na kĺbových kostiach, svaloch, šliach alebo celom kĺbe, niektoré nezápalové choroby rovnakej štruktúry..
  2. Patológie s extraartikulárnou lokalizáciou. Táto skupina zahŕňa osteochondrózu krčnej chrbtice, zápal citlivej nervovej vlákniny (neuritída) alebo celého veľkého nervu, ktorý je súčasťou brachiálneho plexu (plexitída), ochorenie hrudníka, srdcové ochorenie alebo zažívací trakt, ktorého zápal alebo nádor „dodáva“ oblasti. rameno.

Zvážte podrobne každú z príčin bolesti, počínajúc prvou skupinou patológií.

Zápal šliach (zápal šľachy svalu)

Pretože, ako sme povedali, ramenný kĺb obklopuje mnoho svalov, ktoré sú tu pripevnené svojimi šliach, môže mať tendonitída rôznu lokalizáciu. Na tom budú závisieť príznaky choroby..

Bežné rysy akejkoľvek tendonitídy sú:

  • sa vyskytujú najčastejšie u tých, ktorí vykonávajú ramená so stereotypným pohybom (športovci, hýbatelia);
  • bolesť môže byť ostrá, tupá alebo môže mať boľavý charakter;
  • najčastejšie je bolesť v oblasti ramien ostrá, nevyskytuje sa bez zjavného dôvodu;
  • V noci to bolí viac;
  • pohyblivosť ruky klesá (to znamená, že ťahanie, ohýbanie, zdvíhanie je ťažké).

Supraspinatus tendonitída

Je to sval, ktorý je umiestnený v hornej časti lopatky a v krátkom čase dosahuje vonkajšiu časť hlavy ramena. Jej šľacha sa najčastejšie zapáli so zranením alebo v prípade chronického zápalu vaku ležiaceho v akromiálnom procese lopatky..

Tu sa bolesti v ramene zintenzívňujú a potom postupne strácajú. Maximálna bolesť je zaznamenaná, ak uchopíte ruku do strany o 60 - 120 stupňov. Bude to tiež bolieť, ak na tlak budem vyvíjať tlak alebo ho poklepem.

Komplikáciou neliečenej tendonitídy je neúplné pretrhnutie tejto šľachy..

Bicepsová šľacha

Tento sval, ktorý sa často nazýva biceps (slovo „biceps“ sa prekladá z latinčiny - „biceps sval“), vykonáva flexiu v kĺboch ​​rúk a lakťov, umožňuje otáčať ruky dlaňami nahor.

Príznaky tejto zápaly šliach:

  • opakujúce sa bolesti na prednom povrchu ramena, ktoré často dávajú späť a dole po ramene;
  • v pokoji nie je žiadna bolesť;
  • je bolestivé ohýbať ruku v ramene a lakte;
  • tlak na predlaktie je bolestivý (oblasť od lakťového kĺbu po ruku);
  • v oblasti hlavy humeru nájdete bod, ktorého prehmatanie spôsobuje ostrú bolesť.

Táto tendinitída môže byť komplikovaná úplným pretrhnutím alebo subluxáciou šľachy. Posledným stavom je šľacha vykĺzajúca z drážky na povrchu kosti, v ktorej má ležať.

Subklinická svalová tendinitída

Toto je choroba športovcov a tvrdých pracovníkov. Nemá výrazné príznaky. Bolesť iba počas rotácie celej končatiny, ak súčasne zatlačíte na ramenný kĺb. Takáto bolesť je lokalizovaná nielen v ramene, ale tiež sa šíri pozdĺž zadného povrchu ramena k lakte a niekedy dokonca aj nižšie - k prstom ruky..

Komplikáciou tohto neošetreného stavu je úplné pretrhnutie šľachy..

Zápal manžety rotátora

Tu sa zistí bolesť ramenného kĺbu pri zdvíhaní paže (keď potrebujete niečo dostať alebo pri popíjaní)..

Stáva sa to druhý deň potom, čo človek intenzívne pracoval s rukami, najmä ak predtým nemusel vykonávať túto prácu (napríklad vymývanie stropu). Bolesť je akútna, silná, prechádza pri spúšťaní paží. V pokoji sa neobťažuje.

Ak sa vykonáva röntgenové vyšetrenie ramenného kĺbu, rádiológ povie, že nevidí žiadnu patológiu. Diagnózu stanoví iba traumatológ alebo lekár lekárstva športu.

Zápal kĺbového vaku (burzitída) a zápal kĺbového vaku spolu so šľachami ležiacimi v okolí (zápal šliach)

Tu je bolesť ramenného kĺbu akútna, nevyskytuje sa bez zjavného dôvodu, obmedzuje vykonávanie akýchkoľvek pohybov rúk, neumožňuje cudzincovi (napríklad lekárovi) vykonávať pasívne pohyby chorou rukou.

Kapsulitída (zápal kĺbovej kapsuly)

Tento stav je zriedkavý, takže o ňom musíte premýšľať ako o poslednom, s výnimkou závažnejších chorôb, ako sú artritída, roztrhnutie kĺbových väzov alebo žiariaca bolesť pri ochoreniach brušných orgánov..

Nemocná kapsula ramena častejšie ako ženy vo veku 40 - 50 rokov, ktoré museli klamať dlhý čas bez toho, aby sa ich ruka v plnej miere pohybovala..

Zápal sa vyvíja postupne, pre človeka neznateľne. V určitom okamihu si všimne, že je príliš ťažké (napríklad pocit necitlivosti) vykonávať obvyklý pohyb rukou, čo si vyžaduje zdvihnutie ruky alebo umiestnenie za jej chrbtom. Napríklad, je to bolestivé napríklad hrať na hudobný nástroj alebo byť ovládaný sponou podprsenky. Tento príznak sa nazýva „zamrznuté rameno“..

Artritída - zápal vnútorných štruktúr kĺbu

Ochorenie sa vyvíja v dôsledku:

  • kontakt kĺbu s infikovanými tkanivami;
  • prenikanie rán infikovaným predmetom alebo operáciou s nesterilnými nástrojmi;
  • baktérie vstupujúce do kĺbu s prietokom krvi;
  • reumatizmus spôsobený baktériou streptococcus (zvyčajne sa vyvíja po angíne a glomerulonefritíde);
  • krvácanie pri ochoreniach systému zrážania krvi, keď sa krv, ktorá vstupuje do kĺbovej dutiny, následne presýti;
  • poškodenia kĺbov s následným rozvojom zápalu a hnisania;
  • metabolické choroby (napríklad dna), keď je kĺb podráždený soľami kyseliny močovej, ktoré sa do neho dostali;
  • alergie na látky, ktoré vstupujú do tela (často sa takáto reakcia vyskytuje ako reakcia na zavedenie proteínových prípravkov do žily alebo svalu: séra, antitoxíny, vakcíny);
  • autoimunitné poškodenie, keď telo považuje proteíny kĺbov za cudzie a začne proti nim vytvárať protilátky (k čomu dochádza pri reumatoidnej artritíde).

Ak artritída nie je spôsobená traumou, môže byť lokalizovaná bilaterálne..

Príznaky artritídy nemožno ignorovať. to:

  • silná bolesť v ramennom kĺbe;
  • neprejde v pokoji, ale zintenzívňuje sa pri pohybe, najmä pri pokuse položiť ruku za hlavu, zdvihnúť ju alebo ju vziať na stranu;
  • bolesť zosilňuje palpáciu (palpáciu lekárom) alebo ľahký dotyk kĺbu;
  • nie je možné zdvihnúť ruku nad podmienečnou čiarou nakreslenou horizontálne cez os ramenného kĺbu (tj nad ramenným pásom);
  • kĺb je zdeformovaný kvôli opuchu;
  • spoj môže byť na dotyk horúci;
  • telesná teplota stúpa.

Artróza - nezápalová lézia kĺbových tkanív

Táto patológia je spojená s vývojom zmien v kĺbovej chrupavkovej výstelke hlavy humeru alebo škapulárneho kĺbového povrchu. Vyvíja sa najčastejšie v dôsledku často tolerovanej artritídy, ako aj u starších ľudí - v dôsledku narušenia normálneho prísunu krvi do kĺbových štruktúr..

Príznaky artrózy sú nasledujúce:

  • akútna bolesť v ramene, ktorá sa vyskytuje pri akomkoľvek pohybe ruky, ale prechádza v pokoji;
  • maximálna bolesť - pri zdvíhaní závaží touto rukou;
  • bolí to, keď sa dotknete kľúčnej kosti a spodnej časti lopatky;
  • slabá pohyblivosť kĺbov sa postupne vyvíja: už nie je bolestivá, ale je nemožné zdvihnúť ruku, hádzať ruku za chrbát;
  • počas pohybov v ramene je počuť drhnutie alebo hluk.

Poranenia ramien

Bolesť, ktorá sa objavila v ramene po zasiahnutí tejto oblasti, padnutí na bok, zdvíhaní závaží, náhlom alebo neprirodzenom pohybe ruky, naznačuje, že osoba zranila ramenný kĺb sám, či už jeho väzy alebo šľachy..

Ak je prítomná iba bolesť ramien, jej motorická funkcia nie je narušená, hovoríme o podliatinách periartikulárnych tkanív. Ak je po zranení zaznamenaná bolesť v ramene po lakte, nie je možné pohybovať rukou s bolesťou alebo dokonca bolesťou kvôli bolesti, môže dôjsť k prasknutiu šliach a poškodeniu svalov - tieto podmienky môže rozlíšiť iba traumatológ..

Deformácia kĺbu po zranení s neschopnosťou posunúť ruku zvyčajne znamená dislokáciu. Ak nie sú možné aktívne pohyby, môžete s touto končatinou vykonávať pohyby iba pasívne (s pomocou druhej ruky alebo keď to robí vonkajšia osoba), zatiaľ čo pod kožou môžete pociťovať kŕč alebo nejaký pohyb, ak je oblasť kĺbu samotná alebo pod ňou edematózna. bolestivé na dotyk, potom s najväčšou pravdepodobnosťou zlomenina.

Depozícia vápenatých solí v tkanivách šliach alebo väzov

Tento stav - kalcifikácia mäkkých tkanív kíbu - sa môže vyvinúť u osoby staršej ako 30 rokov na pozadí zhoršenia metabolických procesov. Začiatkom tohto veku sa kalcifikácia vyskytuje u ľudí trpiacich paratyroidnými chorobami, pri ktorých je narušený metabolizmus vápnika..

Príznaky tejto patológie sú nasledujúce:

  • konštantná bolesť ramena;
  • nezmizne sám;
  • zosilnené zdvihnutím ruky alebo posunutím do strany;
  • jeho intenzita sa časom zvyšuje.

Choroby chrbtice

Patológie v oblasti 4 - 7 stavcov krčnej chrbtice, či už ide o:

  1. nekomplikovaná osteochondróza;
  2. herniované disky;
  3. premiestnenie jedného stavca voči druhému (spondylolistéza);
  4. zápal stavcov (spondylitída);
  5. subluxácie alebo zlomeniny stavcov

sa prejaví bolesťou v ramennom kĺbe.

Po zranení sa objavia dislokácie a zlomeniny. Spondylitída sa najčastejšie objavuje na pozadí tuberkulózy, ktorej prejavom bol suchý kašeľ, nevoľnosť, potenie, nízka teplota..

Najčastejším ochorením chrbtice, ktoré spôsobuje bolesť v ramene, je osteochondróza. Toto je stav, keď chrupavková formácia umiestnená medzi stavcami (medzistavcové platničky) na okraji sa stáva tenšou a jej stredná želé podobná časť sa posúva smerom k miechovému kanálu. Keď takéto jadro alebo zvyšné „holé“ stavce stlačia koreň štvrtého, piateho alebo šiesteho krčného miechového nervu a objaví sa bolesť ramien.

Pre choroby chrbtice je charakteristické:

  • bolesť sa vyskytuje v ramene a paži: šíria sa od ramenného kĺbu po lakte a niekedy do ruky;
  • zosilnené otočením a naklonením hlavy;
  • spolu s bolesťou je narušená citlivosť ruky: mrzne alebo naopak cíti teplo;
  • husacie hrbole na chorej ruke, pozorovaná necitlivosť alebo brnenie.

Osteochondróza je často komplikovaná periartritídou pleca a ramena, keď sa zapáli šľachy svalov pohybujúcich sa po ramene, ako aj kapsula a väzivový aparát tohto kĺbu. Periartritída sa môže vyskytnúť aj pri poraneniach ramena alebo reaktívnom zápale v dôsledku procesu chronickej infekcie v tele (angína, zápal obličiek alebo priedušiek).

Tu je bolesť ramena:

  • objavuje sa ostro, bez zjavného dôvodu;
  • rastie postupne;
  • vyskytuje sa v noci;
  • zosilnené zdvihnutím ruky, ako aj pokúsením sa ju dostať za chrbát, položiť ju za hlavu alebo ju vziať na stranu;
  • iba deň bolesť ustupuje;
  • lokalizovaná bolesť v pleciach a krku;
  • po niekoľkých mesiacoch, aj bez liečby, syndróm bolesti zmizne, ale kĺb stráca pohyblivosť: je nemožné zdvihnúť ruku nad vodorovnú čiaru alebo ju umiestniť za chrbát.

Brachiálna neuritída

Ramenný kĺb je v bolesti, je v perfektnom stave s okolitými tkanivami. Patológia sa vyznačuje výskytom "lumbago" v ramene, po ktorom ostáva akútna bolesť. Je zosilnený pohybom ruky.

Ramenná plexitída

Touto patológiou je postihnutý jeden, dva alebo tri veľké nervové kmene prechádzajúce tesne pod kľúčnou kosťou. Nesú príkazy na krku, paži a odtiaľ zhromažďujú informácie o pocitoch..

Patológia sa vyvíja po:

  • poranenia: zlomenina kľúčnej kosti, podvrtnutie alebo dislokácia ramenného kĺbu;
  • poškodenie pri narodení - u novorodenca;
  • predĺžený pobyt v nútenej polohe: s komplexným a dlhotrvajúcim chirurgickým zákrokom na orgánoch hrudníka alebo brucha, so znakmi odbornej činnosti, ktoré si vyžadujú dlhú pozíciu s priradenou alebo zdvihnutou rukou;
  • chvenie
  • nosiace barle;
  • všeobecné infekčné ochorenie (choroby spôsobované vírusmi herpetickej skupiny sú schopné najmä: mononukleóza, herpes zoster, herpes simplex, kiahní kiahní);
  • podchladenie oblasti ramien;
  • v dôsledku metabolických porúch v tele: pri cukrovke, dne).

Choroba si vyžaduje pohotovostnú starostlivosť a vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi:

  • silná bolesť zasahujúca do ramena, ale lokalizovaná v oblasti nad alebo pod klíčníkom;
  • zosilnené tlakom na plochu pod kľúčnou kosťou;
  • pri pohybe rukou sa stáva silnejším;
  • charakterizované ako streľba, lámanie, vŕtanie alebo bolesť;
  • môže sa cítiť ako bolesť v pleciach a krku;
  • ruka stráca citlivosť na vnútornej strane (kde malíček);
  • ruka sa zbledne, môže dokonca zmodrať;
  • kefa môže napučať;
  • „Goosebumps“, ktorý „beží“ pozdĺž vnútornej strany ramena, ale viac v jeho spodnej časti;
  • ruka sa cíti zle za horúca / studená, bolesť.

Iné dôvody

Symptóm, ktorý sa častejšie označuje ako bolesť svalov ramena, menej často bolesť ramena alebo kĺbov ramena, sa môže objaviť nielen pri burzitíde, zápale šliach, periartritíde ramenného kĺbu, artróze, osteochondróze. Existujú aj ďalšie choroby a stavy:

  1. syndróm zúženia (syndróm prekážky);
  2. cervikbrachiálna plexopatia;
  3. myofasciálny syndróm;
  4. myelopatia.

Pre tieto choroby nie sú charakteristické žiadne subjektívne symptómy. Diagnózu určuje lekár - hlavne neurológ, ale môže byť potrebná konzultácia s reumatológom alebo traumatológom..

Odrazená bolesť

Môže spôsobiť bolesť ramena pri ochoreniach vnútorných orgánov:

  1. Angina pectoris - stav, keď srdce trpí v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka. Tu bude bolesť lokalizovaná za hrudnou kosťou a súčasne v ľavom ramennom kĺbe. Vyskytuje sa na pozadí fyzickej aktivity akejkoľvek povahy, či už je to chôdza proti vetru, zdvíhanie závaží alebo stúpanie po schodoch, nemusí to byť pohyb ľavou rukou. Bolesť prechádza v pokoji. Môže to byť sprevádzané pocitom prerušenia práce srdca. Viac o príznakoch, diagnostike a liečbe angíny pectoris.
  2. Podobne angína prejavuje infarkt myokardu. Ale tu je hlavným príznakom - aj keď je oblasť úmrtia srdcového svalu malá - porušenie celkového stavu. Je to porušenie srdcového rytmu, lepkavý pot, chvenie, strach, môže dôjsť k strate vedomia. Bolesť je veľmi silná a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc. Viac informácií o infarkte myokardu.
  3. Bolesť v pleciach a lopatkách je charakteristická pre zápal podžalúdkovej žľazy. V tomto prípade bolesť je silná, dáva do hornej polovice brucha, sprevádzané nevoľnosťou, voľnými stolicami, horúčkou.
  4. Ak bolesť ovplyvňuje pravé rameno a lopatku, môže to znamenať rozvoj cholecystitídy - akútnu alebo exacerbáciu chronickej choroby. V tomto prípade sa zvyčajne zaznamená nevoľnosť, horká chuť v ústach a zvýšenie teploty.
  5. Pneumónia horného drieku môže byť tiež sprevádzaná bolesťou ramien z chorých pľúc. V takom prípade je slabosť, nedostatok vzduchu, kašeľ - suchý alebo mokrý. Často teplota stúpa.
  6. Reumatická polymyalgia. Ak sa bolesť v ramene objavila po tom, ako človek utrpel angínu alebo šarlatovú horúčku, najmä ak predtým došlo k zvýšeniu a bolestivosti kolenného kĺbu, s najväčšou pravdepodobnosťou sa vyvinula komplikácia - reumatizmus. A bolesť v ramene je jedným z prejavov tejto choroby.
  7. Nádory tkanív hrudnej dutiny. Napríklad rakovina vrcholu pľúc, ktorá bude bolieť rameno a medzi lopatkami.

Lokalizovaná bolesť ramena

Zvážte charakteristiky bolesti, ktorá sa môže vyvinúť v ktoromkoľvek ramennom kĺbe:

Keď to bolíČo je to
Keď zdvíhate ruku vpred alebo ju ťaháte nabokSupraspinatus tendonitída
Keď sa rameno otáča okolo svojej osi smerom k palcu, ak je lakeť pritlačená k teluSubklinická svalová tendinitída
Keď sa rameno otáča v ramene okolo svojej osi smerom k malíčku, keď je lakeť pritlačená k teluZapálené svaly v subkapulárnej oblasti
  • Predná časť ruky bolí, keď sa predlaktie otočí k malíčku.
  • Bolí sa otvoriť dvere pomocou kľúča
  • Horšia bolesť ramien pri zdvíhaní
  • Pri ohýbaní ramena na lakte bolí rameno
  • Bolesť „preniká“ od lakťa po plece
Zápal šliach Biceps
Kĺb bolí s akýmkoľvek pohybom. Bolesť sa zosilňuje pri otáčaní hlavy alebo pohybe krkuZapálená kĺbová kapsula
Bolí to len pri zdvíhaní závaží, dokonca aj malýchZapálená šľacha deltového svalu
Bolí to, keď položíte ruky späťZápal šliach alebo natiahnutie šliach
Rameno bolí, ak zvisle zdvihnete rukuArtritída alebo artróza malého kĺbu medzi slepým stenom lopatky a kľúčnej kosti, keď sú zapálené svaly, ktoré ju obklopujú
Bolí ma rameno, keď sa snažím vyčesávať, upravovať vlasy, hádzať ruky za hlavu alebo ich otáčať okolo osi smerom k palcuŠliach infraspinatúry alebo svalu pectoralis
Bolesť na bolesť sa objaví, len keď sú ruky zasunuté za chrbát, keď sa snažíte získať predmet zo zadného vrecka. Bolí vás položiť ruku na malý prstŠľacha svalu subcapularis bola ovplyvnená (roztiahnutá alebo zapálená)
Bolesť ramien a krku
  • artritída
  • osteochondrosis
  • svalov
  • plexitída ramenného kĺbu
  • artróza
  • artritída
Bolesť ramien a ramien
  • Medzistavcová prietrž
  • zápal šliach
  • bursitis
  • humeroscapular periarthritis
Bolesť od lakťa po rameno
  • Periartritída lopatky
  • osteochondrosis
  • bursitis
  • zápal chrupavkového tkaniva lakťového kĺbu (epicondylitída alebo „tenisový lakeť“, „golfový lakeť“)
  • reumatoidná artritída
  • dislokácia lakťového kĺbu
  • artritída alebo artróza ramenného kĺbu
  • dna artritída ramenného kĺbu
Bolesť ramien a chrbtaTo naznačuje svalové kŕče v dôsledku predĺženého pobytu v nepohodlnej polohe, rovnaký typ svalovej práce, podchladenie, kompresný syndróm..
Bolesť ramien a kostí
  • Zlomenina kľúčnej kosti
  • porušenie a zápal koreňov miechových nervov
  • neuralgia brachiálneho plexu
  • intercostal neuralgia
  • humeroscapular periarthritis

Ak pravé rameno bolí

Bolesť v pravom ramene je charakteristická pre:

  1. burzitída;
  2. bicepsová zápal šliach;
  3. zranenia kĺbov;
  4. myozitída jedného zo svalov ramena;
  5. kalcifikácia periartikulárnych tkanív;
  6. humeroscapular periarthritis;
  7. pravostranná pneumónia;
  8. exacerbácie žlčníkovej choroby.

Nasledujúce príznaky naznačujú poškodenie pravého ramenného kĺbu, nie svalového tkaniva:

  • konštantná bolesť;
  • bolí v pokoji, zintenzívňuje sa počas pohybov;
  • rozliata bolesť;
  • bez výnimky sú všetky pohyby obmedzené;
  • viditeľné zväčšenie kĺbov.

Ľavé rameno bolí

Toto je nebezpečnejšia lokalizácia príznaku: bolesť v ľavom ramene môže byť sprevádzaná infarktom myokardu. Je možné, že okrem tohto príznaku srdcový infarkt nemá žiadne ďalšie príznaky, iba náhly strach a ostrý „hádzanie potu“..

Bolesť v ramene vľavo môže hovoriť o inej patológii srdca - angine pectoris. Potom tento príznak sprevádza fyzickú aktivitu, kráča proti vetru (najmä chladu), lezie po schodoch. Bolesť zvyčajne zmizne v pokoji a zmierňuje sa užívaním nitroglycerínu.

Bolesť v ľavom ramene nastane, keď:

  • brachiálna periartritída;
  • kalcifikácia šľachy;
  • impingement syndróm;
  • porušenie koreňa miechového nervu
  • poranenia ramenného kĺbu;
  • nádory ramena.

Diagnóza založená na intenzite bolesti

Zvážte, aké ochorenie môže spôsobiť jednu alebo druhú subjektívnu charakteristiku bolesti ramena.

Silná bolesť

Táto bolesť je opísaná u:

  1. Vyvrtnite šľachy ramena. Potom si človek pamätá, že v predvečer utrpel ťažké bremená alebo mohol spať v nepohodlnej polohe.
  2. Dislokácia ramena. V tomto prípade si tiež môžete vyvolať epizódu, keď niekto trhol rukou alebo musel uchopiť pohybujúci sa objekt.
  3. Zlomenina pažeráka bude tiež sprevádzaná silnou bolesťou v ramene. Na začiatku choroby je však aj zranenie.
  4. artritída V takom prípade sa kĺb zmení na červený, zdeformovaný, je veľmi bolestivé dotknúť sa ho.
  5. Bursite. Bolesť sa objaví náhle, nedovolí osobe pohnúť rukou alebo lekárovi, ktorý vyšetrenie vykonáva.
  6. Trendinite. Patológia sa prejavuje bolesťou pri rôznych pohyboch, ktoré závisia od toho, ktorá šľacha sa zapálila. Príznaky veľkej tendonitídy sú opísané vyššie..
  7. Medzistavcová prietrž. Okrem toho bolesť nie je iba v ramene, ale aj v krku a tvári. Ruka mrzne, husia koža behá po nej, necíti chlad, teplo.
  8. Ochorenia pľúc, pečene alebo sleziny. Sú opísané vyššie..

Ostrá bolesť

Ak sa dá bolesť v ramenných svaloch opísať ako ostrá, môže to naznačovať vývoj neurologického ochorenia, ako je idiopatická brachiálna plexopatia. Príčina tejto patológie nie je známa. Predpokladá sa, že je zdedený, ale častejšie je jeho výskyt vyvolaný očkovaním. Toto ochorenie je charakterizované skutočnosťou, že na jednej strane sa zapália krátke vetvy pochádzajúce z brachiálneho plexu. Zvyčajne sa vyvíja za 20-40 rokov.

Tu sa bolesť vyskytuje v jednom ramene, náhle, má ostrý charakter. Bolí to nielen rameno, ale aj rameno. Toto pokračuje niekoľko dní a potom prejde. Objaví sa svalová slabosť: je ťažké zdvihnúť ruku, položiť ju za chrbát, otočiť kľúčom vo dverách a rozčesať si vlasy.

Ostré choroby v ramene budú sprevádzať aj ďalšie choroby:

  • artritída ramenného kĺbu;
  • capsulitis;
  • zápal pohrudnice;
  • žlčové kamene;
  • medziobratlová kýla.

Ostrá bolesť

Tento syndróm je sprevádzaný:

  1. zranenia kĺbov;
  2. zápal šliach, tenobursitída;
  3. artritída alebo artróza;
  4. prasknutie ramennej šľachy;
  5. medziobratlová hernia nachádzajúca sa v krčnej alebo hrudnej oblasti;
  6. angina pectoris;
  7. patológia pečene;
  8. infarkt myokardu.

Bolestivé bolesti

Opisuje bolesť pri periartritíde ramena a ramena. Vyskytuje sa bez zjavného dôvodu v noci. Je lokalizovaný nielen v ramene, ale aj v krku, je zosilnený, keď ho umiestnite za chrbát a zdvihnete ruku. Popoludní bolesť ustupuje. Ak sa ošetrenie nevykoná, kĺb stuhne.

Neustála bolesť

Ak vaše rameno bolí neustále, môže to byť:

  1. tendonitis;
  2. podvrtnutie alebo pretrhnutie väzov, zlomenina - ak trauma predchádzala tejto bolesti;
  3. artróza: bolesť sprevádza akýkoľvek pohyb sprevádzaný kŕčom;
  4. humeroscapular periarthritis. Bolesť sa objavuje v noci, postupne sa zosilňuje, zosilňuje bolesťou;
  5. choroba vnútorných orgánov: hepatitída, cholecystitída, pneumónia, infarkt myokardu.

Tupá bolesť

  • tendonitis. V tomto prípade sa bolesť zosilňuje pohybmi;
  • humeroscapular periarthritis. Bolesť má tiež súvislosť s pohybmi;
  • choroby brucha;
  • porušenie medzistavcovej prietrže dolnej krčnej alebo hornej časti hrudníka;
  • infarkt myokardu.

Pálivá bolesť

Syndróm takýchto charakteristík je spojený s chorobami chrbtice. Tu sa bolesť zvyšuje aktívnymi pohybmi ruky, ale ak je končatina fixovaná, bolesť ustupuje.

Okrem bolesti je narušená aj citlivosť ruky a pravidelne ňou prechádzajú „husacie hrbole“. Sila svalov hornej končatiny sa znižuje. Môže sa ochladiť.

Streľba z bolesti

Takáto bolesť je charakteristická zápalom koreňa miechového nervu, ktoré sa môže vyskytnúť pri osteochondróze, spondylóze a poraneniach miechy..

Necitlivá bolesť

Tento príznak je sprevádzaný:

  • humeroscapular periarthritis;
  • medziobratlová kýla;
  • nádory hrudníka;
  • burzitída;
  • dislokácia ramena.

Čo robiť, keď sa objaví bolesť ramien

Aby bolo ošetrenie bolesti ramenného kĺbu ruky správne, je potrebné určiť jej príčinu. Najskôr začnú konzultáciou s terapeutom, ktorého vyšetrenie sa zameriava na odstránenie život ohrozujúcich patológií, ako sú infarkt myokardu, akútna cholecystitída, pneumónia, akútna pankreatitída, angina pectoris. Ak lekár potvrdí podozrenie na vnútorné choroby, buď sa obráti na príslušného odborníka (chirurga, gastroenterológa, kardiológa), alebo vydá odporúčanie na hospitalizáciu v multidisciplinárnej nemocnici..

Ak je vylúčená život ohrozujúca patológia, odporúča sa osobe poradiť sa s traumatologickým ortopédom. Tento špecialista skontroluje pohyb pozdĺž každej osi končatiny a pocíti kĺb. Môže predpísať tieto typy štúdií:

  • kĺbová rádiografia: ukáže kostnú patológiu: zlomenina, dislokácia, zlomenina;
  • röntgenová snímka krčnej a hrudnej chrbtice;
  • Ultrazvuk kĺbu, ktorý odhalí zápal svalov, prasknutie alebo vyvrtnutie väzov a šliach, prítomnosť zápalovej tekutiny v kĺbe;
  • CT kĺbu alebo chrbtice - ak röntgen neposkytol komplexné informácie.

Ak ortopéd vylúči patológiu muskuloskeletálneho systému, nasmeruje ho na neurológa. Tento špecialista kontroluje citlivosť, reflexy a ak uvažuje o patológii neurologickej povahy, potom aby objasnil diagnózu, zameriava sa na údaje z týchto štúdií:

  • CT sken dolnej krčnej a hornej časti hrudníka;
  • elektromyografie;
  • Ultrazvuk s dopplerografiou veľkých ciev hlavy, krku, hornej končatiny.

Liečba bolesti ramena závisí od diagnózy. Pred príchodom alebo návštevou lekára môžete užívať lieky proti bolesti:

  1. vo forme masti alebo gélu: "Diclofenac" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP";
  2. iba do oblasti ramenného kĺbu a okolitých tkanív;
  3. iba ak spojenie bolesti s pohybom.

Bezprostredne pred návštevou odborníka nemôžete zastaviť svoju vlastnú bolesť: preto lekár nebude schopný zistiť príčinu alebo vás nasmeruje na diagnostickú metódu, ktorá je potrebná ako prvá.

Ak existuje bolesť so špecifickým pohybom ramena, je potrebné imobilizovať (imobilizovať) postihnutú končatinu, ohnúť ju v lokte a viesť k telu. V takom prípade, skôr ako sa dostanete k ortopedickému chirurgovi alebo neurológovi, môžete užívať lieky proti bolesti vo forme tabliet: „Analgin“, „Ibuprofen“, „Diclofenac“.

Ak po zranení alebo tréningu nastane bolesť kĺbov, platia tu uvedené pravidlá pre imobilizáciu a užívanie liekov proti bolesti. Prvá pomoc sa dopĺňa žiadosťou o chorý kĺb:

  • prvý deň - ľad: 15 až 15 minút každé 3 hodiny;
  • od druhého dňa - suché teplo (zahrievanie modrou lampou alebo vyhrievacou doštičkou) - trikrát denne po dobu 20 minút.

Pred konzultáciou s terapeutom nie je možné brať ohľad na ľudový liek sami a nemôžete vykonať masáž ramien alebo cvičenie. To všetko je pridelené odborníkom..