Bolesť členka: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

  • Artróza

Každá osoba aspoň raz za život zažila bolesť v členkovom kĺbe. Príčinou bolesti môže byť traumatické zranenie, zápalové alebo degeneratívne ochorenie. Včasné začatie liečby zmierňuje bolesť a obnovuje poškodený kĺb.

príčiny

Členkový kĺb je jedným z ťažkých kĺbov. Mobilného spojenia sa zúčastňujú tri kosti a tri skupiny väzov. Blokový kĺb spája chodidlo s dolnou časťou nohy a zabezpečuje pohyb v niekoľkých rovinách.

Bolesť v členkovom kĺbe sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Na určenie presnej diagnózy bude potrebné vykonať vyšetrenie hardvéru. Príznaky naznačujú povahu patológie. Terapeutické opatrenia závisia od etiológie patológie, ktorá vedie k výskytu bolesti.

Pri chôdzi, behu, skákaní alebo státí každý deň padá na členkový kĺb veľký náklad. Syndróm bolesti narušuje obvyklý priebeh života a obmedzuje motorické funkcie.

Aké faktory môžu viesť k bolestivosti:

  • poranenia členkového kĺbu a chodidla: modriny, dislokácie, výrony, zlomeniny, prasknutie väzov; vyskytuje sa počas pádov, priamych nárazov alebo nepríjemných pohybov nôh;
  • zápalové patológie, ktoré sa vyvíjajú v kĺbových vakoch a synoviálnych kapsulách: artritída, burzitída, synovitída;
  • degeneratívne procesy chrupavky a kostného tkaniva: deformujúca artróza;
  • zápal alebo mechanické poškodenie Achillovej šľachy;
  • ploché nohy - pri chôdzi so zníženými oblúkmi prenášajú časť nákladu pri pohybe do členkového kĺbu;
  • reuma;
  • autoimunitné reakcie: lupus erythematodes.

Okrem patologických stavov sa nepohodlie v členkovom kĺbe objavuje u ľudí, ktorí v každodennom živote nevenujú náležitú pozornosť zdraviu. Riziková skupina zahŕňa:

  • nesprávna výživa s použitím tukových, múčnych, slaných potravín, údeného mäsa a párkov, polotovarov;
  • obezita - pri extra librách je kĺb zaťažený niekoľkokrát silnejšie ako u ľudí s normálnou hmotnosťou;
  • pracovné činnosti spojené s dlhodobým pôsobením;
  • ženy v období nosenia dieťaťa, ktorého kĺby zažívajú v posledných týždňoch tehotenstva obrovskú záťaž v dôsledku rýchlo rastúcej hmotnosti;
  • reakcia na uštipnutie hmyzom;
  • nosenie obuvi z materiálov nízkej kvality, ktoré nespĺňajú ortopedické normy: baletná obuv, tenisky, topánky na podpätku.

symptomatológie

Bolesť v členkovom kĺbe sa môže líšiť v intenzite a frekvencii sprevádzanej znakmi zápalu alebo deštrukcie kĺbu. Zranenia sa prejavujú opuchmi a hematómami..

Pri podliatinách sa objaví ostrá bolesť a noha v členku napučí. Ak sa zranenie objavilo po silnom úraze, choďte spadnúť z veľkej výšky, postupne sa prejavuje rozsiahle podkožné krvácanie.

Ruptúra ​​väzov členkového kĺbu je sprevádzaná silnou bolesťou, rozsiahlym opuchom, hematómom, citlivosťou na prehmatávaní poškodenej oblasti. Zlomenina členka je v príznakoch podobná ruptúre spojivového tkaniva. Výraznou črtou je bolesť pri pritláčaní kostí 6 cm nad miestom poškodenia.

Bolestivosť členkového kĺbu po intenzívnom zaťažení športovcov nie je patologická. Príznak zmizne sám o pár dní. Netrénovaní ľudia tiež trpia nepohodlím kvôli slabému väzivovému aparátu.

Zápalové procesy sú sprevádzané výrazným opuchom, pri ktorom sa koža nad členkovým kĺbom leskne a leskne. Koža nad členkom sa zahreje a sčervená a postupom času môže získať karmínový odtieň. Všeobecný stav vo väčšine prípadov netrpí.

Dystrofia kĺbových tkanív spôsobuje bolesť počas napätia, opuch nie je pozorovaný, je tu obmedzená funkcia motoriky a pružiny. V posledných štádiách patológie je zreteľne viditeľná deformácia kĺbov.

diagnostika

Pohodlie pri samostatnom pohybe prináša veľa nepríjemných príznakov. Môžete sa ho zbaviť iba stanovením príčiny príznaku. Diagnóza sa vykonáva v nemocničnom prostredí.

Po zranení ide osoba do traumatického centra. Traumatológ okrem vyšetrenia a hmatu vymenuje aj röntgenové vyšetrenie. Na obrázku vidíte možné porušenia kostí alebo kĺbov.

MRI a počítačová tomografia sa vykonávajú pre artritídu a artrózu. Punkcia z kĺbového alebo synoviálneho vaku na účely skúmania patogénu sa používa na zápalové patológie, ktoré sú sprevádzané hromadením exsudátu..

liečba

Správna liečba nielen príznaku, ale aj patológie pozadia pomôže zabudnúť na nepohodlie v členku. Komplex terapeutických opatrení zahŕňa lieky a fyzioterapiu. Lieky môže predpisovať iba lekár.

Lieky

  1. Nesteroidové protizápalové lieky (Ketaprofen, Indometacín, Diklofenak) v injekciách alebo tabletách na zmiernenie bolesti a zápalu. Na vonkajšie použitie sa používajú masti alebo gély Dolobene, Nise, Voltaren.
  2. Pri ťažkom zápale sú predpísané steroidné hormóny - hydrokortizón, prednizolón. Prostriedky sa používajú na injekciu alebo na intraartikulárnu expozíciu..
  3. V prítomnosti alergénneho faktora - Suprastin, Tavegil v tabletách alebo injekciách, v závislosti od závažnosti stavu..
  4. Chondroprotektory (Teraflex, Honda, Don) zastavujú ničenie chrupavky a pomaly vyplňujú škáru „stavebným materiálom“ pre pomalé zotavenie.

fyzioterapia

Fonoforéza s analgetikami (Novokain, Lidokaín) účinne anestetizuje. Elektroforéza s kortikosteroidmi (Diprospan, Desamethasone) umožňuje dosiahnuť rýchly účinok na postihnutú oblasť.

Ošetrenie zariadeniami na magnetoterapiu neprináša okamžitý výsledok. Pulzný elektromagnetický prúd má kumulatívny účinok, ktorý sa dosiahne pri poslednej relácii. Môže sa vykonať v nemocnici aj doma.

Traumatická terapia

Mechanické poškodenie spôsobujúce bolesť v členku môže predstavovať vážne nebezpečenstvo, ktoré povedie k zdravotnému postihnutiu. Aby sa vylúčili komplikované podmienky, obeť musí byť vyšetrená v traumatickom centre.

V závislosti od poškodenia lekár predpíše liečbu:

  • v prvých dvoch dňoch naneste studenú komprimáciu (vyhrievacia podložka so studenou vodou, chladené výrobky, hypotermický balíček Snezhok), použitie zahrievacích obkladov je povolené tretí deň;
  • použitie tesného obväzu z elastického obväzu, pri nosení ortopedického obväzu stredného alebo tvrdého stupňa, náplasti v prípade zlomeniny;
  • lieky proti bolesti (Nimesil, Baralgin, Ketanov);
  • ortopedický odpočinok s odpočinkom na boľavú nohu.

Po akútnom období bude rehabilitácia a rehabilitácia vyžadovať masáž (na zlepšenie krvného obehu a obnovenie možnosti plného pohybu), cvičenia fyzioterapie pod dohľadom inštruktora..

Predtým ako sa dostanete k lekárovi, zranený na mieste musíte poskytnúť pomoc, od ktorej závisí výsledok patológie často.

Algoritmus prvej pomoci pri zraneniach členkov:

  1. Skontrolujte nohu a predtým, ako ste posúdili povahu zranenia. Ak nedochádza k žiadnym ťažkým opuchom, neprirodzeným deformáciám, bolesti strednej intenzity - môžete nohu pevne obviazať, aby ste vytvorili kompresiu na zníženie bolesti a zníženie opuchov. Silná bolesť, hypermobilita kĺbovej, obrátenej nohy môže byť príznakom úplného pretrhnutia väzov alebo zlomenín. V takom prípade by noha mala zostať úplne v pokoji..
  2. Naneste na poškodený kĺb ľad, čo sa dá urobiť najviac 10 minút po zabalení studeného predmetu do tkaniny.
  3. Podajte analgetikum (Baralgin, Analgin) na zmiernenie bolesti.
  4. Vezmite traumatológa na kvalifikovanú lekársku starostlivosť.

prevencia

Ak chcete zabrániť vzniku bolestivosti v členku jednoducho dodržiavaním jednoduchých pravidiel prevencie:

  • správna výživa pomôže nezískať ďalšie kilogramy a poskytne telu potrebné chemické prvky na celý život;
  • mierna fyzická aktivita zlepší trofizmus a krvný obeh v členkovom kĺbe;
  • použitie preventívnych ortéz na zabránenie zraneniam a ťažkým bremenám;
  • kúpiť pohodlnú a kvalitnú obuv z ich prírodných materiálov na každodenné nosenie;
  • bolesť v členkovom kĺbe je dôvodom kontaktovania ortopéda s cieľom navrhnúť správny liečebný režim.

Prečo bolí členok??

Pravdepodobne každý človek pociťoval bolesť v členkovom kĺbe, pretože práve táto časť tela je vystavená neustálemu a intenzívnemu stresu. Napriek zložitej štruktúre je členkový kĺb veľmi zraniteľný, takže všetci ľudia by mali vedieť, prečo mu môže ublížiť. V medicíne existuje množstvo príčin a chorôb, ktoré spôsobujú bolesť členku, z ktorých každá vyžaduje včasnú a primeranú liečbu..

1. Rozťahovanie

V členkovom kĺbe pri chôdzi sa vyskytuje bolesť v dôsledku podvrtnutia - nepríjemné a bežné športové zranenie. V ohrození sú však obyčajní ľudia, ktorí veľa chodia.

Členkové podvrtnutie je rozdelené do troch stupňov, z ktorých každé vyžaduje vysoko kvalitné ošetrenie. Niekedy sa také poškodenie prejaví na niekoľko mesiacov..

Známky choroby

Bolesť členku sú hlavnými príznakmi podvrtnutia. Pre človeka je okamžite ťažké pohybovať sa nohou, a to dokonca vynaložením maximálneho úsilia. Ak má zranenie menší stupeň, potom sa chodidlo pohne, ale napriek tomu bude mať osoba silnú bolesť.

Po nejakom čase sa objaví opuch. Edém sa niekedy objaví až deň po poškodení..

Ak dôjde k úplnému pretrhnutiu väzov, členok sa posunie, v dôsledku čoho človek nemôže vykonávať žiadne pohyby s končatinou vôbec..

Ľudia často púšťajú malé rozšírenie drieku členkového kĺbu a trpia bolesťou, ktorá vedie k poruchám alebo komplikáciám. Preto sa odporúča navštíviť špecialistu, ktorý vám predpíše potrebnú liečbu.

Liečebné metódy

Pri chôdzi sa bolesti v členku spôsobené napínaním iba zosilňujú, preto je potrebné znížiť fyzickú aktivitu.

Na odstránenie bolesti lekári predpisujú:

  • Studené obklady;
  • Lieky proti bolesti;
  • Venotics;
  • Fyzioterapeutické postupy.
  • ortéza.

Všetky postupy by mal predpisovať lekár, pretože samoliečba je zdraviu nebezpečná.

2. Bruise

Členkový kĺb často bolí pri chôdzi v dôsledku modrín, ktoré sa vyskytujú v dôsledku nárazu alebo pádu..

Nemalo by sa ignorovať ani malé podliatie členkového kĺbu v nádeji, že samotná bolesť zmizne, pretože dlhotrvajúce zranenia sa po mnohých rokoch určite prejavia.

Známky choroby

Postihnutá bolesť členku môže obeť obťažovať niekoľko dní.

Ochorenie sa tiež prejavuje:

  • hematóm;
  • Malý alebo významný edém;
  • krívanie;
  • Bolest v akomkoľvek pohybe;
  • Necitlivosť končatín.

Ak má osoba bolesť a vyššie uvedené príznaky v členkovom kĺbe, mali by ste okamžite navštíviť nemocnicu, kde poskytne prvú pomoc a predpíše príslušnú liečbu..

Liečebné metódy

Pri podliatinách členkov by si mal človek sám poskytnúť prvú pomoc:

  • Nožku zaistite v statickej polohe;
  • Bandážujte poškodenú oblasť elastickým obväzom;
  • Naneste studený obklad;
  • Pite lieky proti bolesti, ak existuje silná bolesť;
  • Pôjdem do nemocnice.

Špecialisti budú prehliadať a röntgenovať, aby zistili mieru poškodenia. Ak je modrina závažná, lekári znehybnia kĺb pomocou odliatku zo sadry.

Potom je pacientovi pridelené:

  • Protizápalové lieky;
  • elektroforéza;
  • magnetoterapia;
  • Terapia UHF;
  • Parafínové zábaly.

Ak nezačnete včasnú liečbu, modrina môže byť komplikovaná:

  • Posttraumatická artróza;
  • synovitída;
  • hemartrózy;
  • Sudekov syndróm.

3. Dislokácia

Pomerne často majú ľudia bolesti členku v dôsledku dislokácie, ktorá má niekoľko stupňov závažnosti.

Známky choroby

V závislosti od stupňa poškodenia sa prejavuje dislokácia:

  • Slabé, boľavé, ostré bolesti;
  • Mierny alebo silný opuch;
  • hematóm;
  • Neschopnosť úplne posúvať končatinu.

Mnoho ľudí nanešťastie prikladá dislokáciám veľký význam, čo sa dôrazne neodporúča, pretože každé ochorenie vedie k závažným porušeniam alebo komplikáciám..

Liečebné metódy

Aby ste sa zbavili bolesti členkového kĺbu, fyzická aktivita by sa mala znížiť takmer o nie. Prvá zastávka by mala byť úplne v pokoji.

Počas dňa sa musí použiť obväz, ktorý pomáha udržiavať chodidlo v pevnom stave. Počas spánku musí byť obväz odstránený.

Lekári tiež predpisujú protizápalové krémy, ktoré zmierňujú opuchy. Ak osoba netoleruje bolesť, môžete si vziať nesteroidné lieky proti bolesti.

Počas rehabilitačného obdobia sa odporúča zúčastniť sa fyzioterapeutických procedúr.

4. Artritída

Keď členkový kĺb bolí bez zjavného dôvodu, lekári často diagnostikujú artritídu - vnútorný zápal šľachy..

Medzi príčiny artritídy členkového kĺbu patria:

  • Nadmerné zaťaženie;
  • Problémy s nadváhou;
  • Všetky druhy zranení;
  • Starší vek;
  • Hormonálne poruchy;
  • Časté podchladenie;
  • Ploché nohy;
  • Zlý metabolizmus;
  • dna;
  • Reumatizmus a ďalšie.

Známky choroby

Zákerné ochorenie je veľmi ťažké rozoznať, pretože počiatočné štádium ochorenia sa takmer neprejavuje viditeľnými symptómami. Ľudia často zamieňajú malé znaky s obvyklou únavou po pracovnom dni..

Neskoršie štádiá artritídy členkového kĺbu sa prejavujú:

  • Neustála slabosť;
  • únava;
  • Horúčka;
  • Bolestivé bolesti;
  • opuch;
  • stuhnutosť.

Ak týmto príznakom neprikladáte dôležitosť, choroba povedie k deformácii nohy alebo, čo je horšie, k invalidite. Preto by ste sa mali včas poradiť s odborníkom..

Liečebné metódy

Aby sa osoba zbavila choroby, ktorá spôsobuje bolesť členku, musí podstúpiť celý rad aktivít vrátane:

  • Priebeh antibiotík;
  • lieky proti bolesti;
  • Nesteroidné protizápalové lieky;
  • Špeciálna strava;
  • masáže
  • Fyzioterapeutické procedúry;
  • Liečebné cvičenia.

Odporúča sa nosiť ortopedickú obuv..

V ťažkých a pokročilých štádiách artritídy členkového kĺbu sa lekári uchýlia k chirurgickému zákroku.

5. Artróza

Pri chôdzi kĺb na nohe bolí kvôli artróze, degeneratívnemu procesu chrupavky. Nedostatočné správne ošetrenie povedie k nezvratným kostným procesom..

Odborníci preukázali množstvo faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia členkového kĺbu:

  • Nadmerné športy;
  • Nadváha;
  • Fyzické preťaženie;
  • Všetky druhy zranení;
  • Nesprávna obuv;
  • Dôchodkový vek;
  • Chronické zápalové procesy v tele;
  • dna;
  • Genetické dedičstvo.

Ohrozené osoby by mali svoje zdravie starostlivo sledovať..

Známky choroby

Artróza členkového kĺbu sa prejavuje:

  • Bolestivé bolesti;
  • chrumkavý;
  • únava;
  • Tkanivová atrofia;
  • Porucha funkcie svalov;
  • opuch;
  • Tuhosť pohybov;
  • Deformácia končatín.

Takéto príznaky by mali viesť človeka k návšteve lekárskeho zariadenia, pretože včasná pomoc je kľúčom k úspešnému a rýchlemu uzdraveniu.

Liečebné metódy

Je možné zmierniť bolesť členku spôsobenú artrózou pomocou komplexnej terapie, vrátane:

  • Fyzioterapeutické cvičenia;
  • Správna výživa;
  • Odmietnutie zlých návykov;
  • lieky
  • Protizápalové masti;
  • fyzioterapia.

6. Zápal šliach

Keď bolesť členkového kĺbu bolí, môže byť príčinou zápal šliach - zápal tkanív šľachy, ktorý vedie k ich smrti.

Známky choroby

Medzi príznaky, ktoré sa objavia, patria:

  • Menšia alebo ostrá bolesť;
  • Začervenanie miestneho čísla;
  • Druh krízy;
  • Nežnosť pri pohmate;
  • opuch.

Vzhľadom na to, že príznaky zápalu šliach sa môžu zamieňať s inými ochoreniami, je potrebné pravidelne vykonávať lekárske vyšetrenie, pretože včasná liečba je kľúčom k plnej motorickej aktivite..

Liečebné metódy

Liečba tejto choroby zahrnuje:

  • kortikosteroidy;
  • Protizápalové masti;
  • lieky proti bolesti.

Fyzioterapeutické liečby zahŕňajú:

  • kryoterapia;
  • magnetoterapia;
  • fonoforézou;
  • Laserová terapia.

Pokročilé štádiá zápal šliach vyžadujú operáciu.

Môžete tiež použiť niektoré metódy tradičnej medicíny. Pred začatím ich používania by ste sa však mali poradiť so svojím lekárom.

Lekári liečení bolesti členku

Príčiny a liečba bolesti členkového kĺbu môže zistiť iba skúsený odborník.

Ak je osoba narušená nepochopiteľnými príznakmi, je potrebné navštíviť terapeuta. Lekár vykoná vyšetrenie a diagnostiku členkového kĺbu, potom sa obráti na nevyhnutného špecialistu:

Každý lekár sa špecializuje na liečbu niektorých chorôb..

Menej populárne príčiny bolesti členkov

Okrem vyššie uvedených dôvodov bolesť členku bolí v dôsledku týchto chorôb:

  • dna;
  • Reuma;
  • brucelóza;
  • Reuters syndróm;
  • fasciitis;
  • pseudotuberculosis;
  • borelióza.

sumarizujúci

Ak má niekto otázku, prečo bolí členok, nemali by ste hľadať odpovede v internetových zdrojoch alebo sa opýtať priateľov. Keď sa objavia prvé príznaky, je lepšie poradiť sa s lekárom, pretože iba skúsený odborník bude schopný zistiť skutočnú príčinu bolesti a predpísať príslušnú liečbu, ktorá pomôže vyhnúť sa všetkým druhom komplikácií..

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Bolesť v členkovom kĺbe

Členok je jedným z veľkých kĺbov a má tvar bloku. Jedná sa o mobilné spojenie holennej kosti a holennej kosti s talu. Holenné kosti sú umiestnené po stranách talusu a vytvárajú druh vidlice, takže pohyblivosť kĺbu v laterálnom (sagitálnom) smere je obmedzená.

Pohyby v členkovom kĺbe sa vykonávajú hlavne pozdĺž rovnakej osi - čelné, to znamená, že chodidlo sa môže ohnúť a neviazať v uhle 90 °. Napriek tomu, že vidlica ohraničuje kĺb, sú v ňom možné aj menšie pohyby do strán (únos, únos a rotácia chodidla)..

príčiny

Traumatické zranenia, infekčné, degeneratívne-dystrofické a zápalové procesy môžu spôsobiť bolesť v členkovom kĺbe.

Zoznam možných stavov a chorôb vyzerá takto:

  • výrony, slzy a zápal väzov (achillitída);
  • zlomenina členka;
  • silné modriny, dislokácie;
  • infekcie mäkkých tkanív obklopujúce kĺb;
  • osteoartritída, infekčná a dnavá artritída;
  • synovitída.

Niekedy je bolesť v členkovom kĺbe spojená so systémovými chorobami a vyskytuje sa v dôsledku periférneho edému alebo vaskulárnej obštrukcie. Môže sa tiež objaviť počas tehotenstva, reumatických ochorení (systémový lupus erythematosus), cirhózy pečene, po uhryznutí jedovatým hmyzom a na pozadí chronického srdcového zlyhania..

Bolesť v kresle na jednej alebo oboch nohách sa často vyskytuje u ľudí, ktorí trávia veľa času na nohách alebo nosia pevné a pevné topánky.

Všetky patológie sprevádzané bolesťou v členku sú rozdelené do 3 hlavných skupín: zápalové, degeneratívne a traumatické.

zranenia

Členkový kĺb je veľmi často vystavený rôznym zraneniam. V prvom rade je výskyt (viac ako 10% z celkového počtu zranení členka) poškodením väzivového aparátu. Prudký a neúspešný pohyb môže viesť k tomu, že väzivá si nezvládajú svoju funkciu stabilizovať kĺb a obmedzovať jeho pohyby. Výsledkom je podvrtnutie alebo roztrhnutie väzov.

Rozťahovanie sa týka mikrofraktúr jednotlivých vlákien, pretože väzivo je nepružné a nemôže sa roztiahnuť. Pri roztrhnutí sa vyskytuje viacnásobné poškodenie vlákien, ale väzivá si zachovávajú svoju funkciu. Roztrhnutie sa uvádza, ak je väz úplne natrhnutý alebo ak je odtrhnutý z miesta pripojenia.

Medzi príznaky podvrtnutí patrí lokálny edém a hematóm. Pacienti si sťažujú, že členkový kĺb bolí pri chôdzi a stlačení. Schopnosť chôdze je však zachovaná. V prípade natrhnutia väzov, opuchu sa rozširuje na vonkajšiu a prednú časť chodidla, je chôdza kvôli ťažkej bolesti veľmi ťažká.

Roztrhnutie ligatúry je sprevádzané rozsiahlym opuchom v prednej a zadnej časti členku, ako aj na plantárnom povrchu chodidla. Je takmer nemožné sa pohnúť, pretože bez bolesti nemôžete šliapať na nohu.

V prípade poškodenia väzov sa môžu vyskytnúť neúplné dislokácie alebo subluxácie, pri ktorých sú kĺbové povrchy kostí čiastočne voči sebe posunuté. Úplná dislokácia je vážne zranenie a je veľmi zriedkavá. K dislokáciám a subluxáciám sa najčastejšie dochádza vtedy, keď človek zastrčí nohu pri chôdzi po klzkej alebo nerovnej ceste. V zriedkavých prípadoch sa dislokácia dosiahne pri páde z výšky, pri porušení priemyselnej bezpečnosti alebo pri dopravnej nehode.

Bolesť v členkovej kosti môže byť spojená s narušením jej integrity - zlomeninou. Vo väčšine prípadov sa bolesť objaví okamžite po zranení, ale niekedy sa objaví po niekoľkých hodinách. Stáva sa to u športovcov, ktorí musia ukončiť súťaž alebo v núdzových situáciách, keď naliehavo potrebujú opustiť scénu alebo pomôcť inej osobe..

Klinický obraz zlomeniny je takmer rovnaký ako v prípade podvrtnutia a pretrhnutia väzov: noha sa opuchne a bolí v členku, kvôli opuchu sa vyhladzujú kontúry členka. Závažné opuchy spôsobené poškodením svalov, väzov a mäkkých tkanív.

Hematómy a krvácania sa objavujú v blízkosti miesta zlomeniny, ktoré siahajú až k hornej časti chodidla a oblasti päty. Pohyby chodidiel sú prísne obmedzené alebo nemožné. Noha sa stáva neprirodzenou. Ak je zlomenina spojená s dislokáciou, chodidlo sa otočí smerom von alebo dovnútra.

liečba

V prípade zranenia je najprv potrebné zabezpečiť odpočinok poškodenej končatiny. Je lepšie nestúpať na boľavé chodidlo, aby sa znížil opuch, odporúča sa ľahnúť si a dať si pod nohu vankúš. Ak sú väzivá poškodené, musíte z mrazničky pripevniť ľad alebo vrece potravín a zabaliť ich handrou alebo uterákom..

Na slzy a výrony sa používa tesný obväz elastického obväzu. Najprv sa obväz pripevní na spodnú časť dolnej časti dolných končatín dvoma až tromi zákrutami, potom uchopí nohu a prekríži členok. Takýto „obrázok osem“ sa musí urobiť 6 až 8 krát, aby sa kĺb bezpečne pripevnil. Na konci je obväz tiež pripevnený k dolnej časti nohy. Osemčlenný obväz redukuje zaťaženie nohy a upevňuje ho v pravom uhle, čo pomáha zmierňovať bolesť a opuch..

V prípade silnej bolesti môžete užiť tabletu analgetika alebo nesteroidného protizápalového lieku. Vhodné sú analgín, nise, ibuprofén a iné lieky, ktoré sú v skrinke pre domáce lieky. Ak nie je otvorená rana, môžete použiť masť s protizápalovým účinkom - napríklad indometacín, dolobén alebo voltaren..

Pretože poškodenie väzov, vykĺbení a zlomenín môže mať podobné príznaky, je potrebné poradiť sa s traumatológom. Poranenie členku je nebezpečné v tom, že môže viesť k dlhodobému alebo dokonca invalidite. Ak máte podozrenie na zlomeninu, je najlepšie zavolať sanitku a poveriť liek pneumatikou.

Zápalové procesy

Zápalové procesy v členkovom kĺbe môžu spôsobiť artritídu a achillitídu. Symptomatológia artritídy závisí od jej pôvodu a často sa objavuje bez zjavného dôvodu. Pri reumatoidnej artritíde sú postihnuté kĺby na ľavej aj pravej nohe. Dna artritída najčastejšie útočí iba na jednu končatinu..

Reaktívna artritída sa vyskytuje po vírusových a bakteriálnych infekciách a spôsobuje aseptický (neinfekčný) zápal. Dna je typ artritídy, ktorá sa vyvíja v dôsledku metabolických porúch a prejavuje sa bolestivými záchvatmi..

Infekčná artritída vyvoláva črevné a vírusové infekcie - chrípka, chlamydia, mykoplazmóza, salmonelóza a úplavica. Po podliatinách, dislokáciách, zlomeninách alebo mechanickom poškodení väzivového aparátu sa môže vyvinúť posttraumatická artritída..

Hlavnými príznakmi artritídy sú bolesť, opuch a začervenanie pokožky nad kĺbom. Povaha a frekvencia bolesti je výrazne odlišná. Reumatoidná artritída je sprevádzaná neustálymi bolesťami, keď sa okolité väzivá podieľajú na patologickom procese v členku, objavuje sa nestabilita, ktorá často vedie k subluxáciám a dislokáciám..

Dna artritída sa vyskytuje v akútnej, paroxyzmálnej forme: záchvat bolesti zvyčajne začína ráno, kĺb zmení farbu na červenú a opuchne, akýkoľvek dotyk spôsobí pálivú bolesť.

Bolesť v prednej časti nohy môže byť spôsobená achillitídou - zápalom Achillovej šľachy. Takéto ochorenie je zvyčajne spojené s fyzickým preťažením lýtkových svalov u športovcov a ľudí, ktorí sa zaoberajú tvrdou prácou. Príčinou achillitídy je niekedy nadmerná jednorazová záťaž slabej šľachy, ktorá je pravdepodobnejšia u starších ľudí v dôsledku zníženia pružnosti šľachy súvisiacej s vekom..

Achilles sa vyznačuje postupným vývojom a noha bolí najskôr v prvých minútach chôdze alebo tréningu. Po zahriatí bolesť ustupuje a v stave pokoja úplne prechádza. Ak záťaž pokračuje, intenzita syndrómu bolesti sa zvyšuje v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov.

Charakteristickým znakom achillitídy je bolestivosť pri klesaní a stúpaní po schodoch, ako aj pri chôdzi po naklonenom povrchu. Rozsah pohybu v členku je obmedzený, bolesť je lokalizovaná na vonkajšej strane päty.

liečba

Na liečbu artritídy začínajú úľavou od bolesti a zápalu. Na tento účel sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), analgetiká a steroidné lieky. Ktorého lekára je potrebné kontaktovať, závisí od pôvodu artritídy. Posttraumatickú artritídu lieči traumatológ, špecialista na infekčné choroby sa podieľa na liečbe infekčnej a hnisavej artritídy. Reumatoidná artritída a dna sú zodpovednosťou reumatológa, ale ak na klinike nie je taký odborník, môžete sa poradiť s terapeutom.

Pri infekčnej artritíde je antibakteriálna liečba povinná. Liečba reumatoidnej artritídy zahŕňa cytostatiká a biologické látky - metotrexát, leflunomid, cyklosporín, infliximab, adalimumab, anakinra. Tieto lieky tvoria základ liečby reumatických ochorení a preto sa nazývajú základné.

Čo robiť s dnou závisí od jej štádia a charakteru kurzu. Dôležitým aspektom liečby dny je diéta, ktorá prísne obmedzuje používanie potravín obsahujúcich puríny - mäso, káva, čaj, údené mäso a alkohol..

Hlavným cieľom drogovej liečby dny je odstránenie akútnych záchvatov dny a ich prevencia v budúcnosti, ako aj zabránenie ukladania kyseliny močovej v tkanivách kĺbov a obličiek. Na vyriešenie týchto problémov sú predpísané urikozurické látky - Probenecid, Sulfinpyrazon, Benzbromaron, Azapropazone; rastlinné alkaloidy (kolchicín) a inhibítory produkcie kyseliny močovej (alopurinol).

Liečba achillitídy je zvyčajne konzervatívna a začína imobilizáciou členka pomocou tesného obväzu. Bandáž sa nosí hlavne pri chôdzi. Pacientovi sa odporúča dodržiavať jemný režim v sede a polohe v ľahu, nohu držať na vyvýšenej plošine. Na zastavenie bolesti a zápalu sú NSAID predpísané čo najkratšie..

Keď bolesť ustúpi alebo zmizne, začne sa cvičebná terapia, ktorá zahŕňa napínacie cvičenia a posilnenie Achillovej šľachy a lýtkového svalu. Súbežne s liečebnou terapiou sa predpisuje fyzioterapia (elektroforéza, elektromyostimulácia, ultrazvuk) a masáž..

Pokiaľ nie je pozorované žiadne zlepšenie do 6 mesiacov alebo dlhšie, problém je operatívne vyriešený a patologicky zmenené tkanivá sú odstránené..

Degeneratívne-dystrofické zmeny

Degeneratívne-dystrofické ochorenia sa vyznačujú progresívnym narušením lokálneho metabolizmu v chrupavkovom tkanive kĺbov a patologickou zmenou kĺbových povrchov spojovacích kostí. Postupom času sú do procesu zapojené okolité väzivo-svalové štruktúry a vytvára sa sekundárna zápalová reakcia.

Jedným z týchto ochorení je osteoartróza, ktorá sa prejavuje bolesťou pri fyzickej námahe. Členková artróza sa vyvíja veľmi pomaly a predtým, ako sa objavia prvé príznaky, môže trvať roky a niekedy aj desaťročia.

Najtypickejším znakom osteoartritídy je bolesť začínajúca po nočnom spánku alebo dlhom odpočinku. Pri dlhšej chôdzi alebo státí sa syndróm bolesti zosilnie, ale prechádza v pokoji. V neskorších fázach je spoj deformovaný a neustále bolí. Os ramena sa môže ohýbať a chodidlo sa začne „potápať“ na vnútornú alebo vonkajšiu stranu.

Poškodenie kĺbov s artrózou je často jednostranné, ale symetrický kĺb môže ublížiť v dôsledku zvýšeného zaťaženia. Keď sa tkanivo chrupavky zrúti, objavujú sa nočné bolesti, keď je noha ohnutá / natiahnutá, dochádza k kŕču a kĺb je zablokovaný, keď fragment exfoliovanej chrupavky vstúpi do svojej dutiny..

Na pozadí artrózy sa môže vyvinúť synovitída - zápal synoviálnej membrány kĺbu a akumulácia patologickej tekutiny v dutine, ktorá je ním obložená. V tomto prípade sa pridá prasknutie a neustála bolesť, ktorá je nezávislá od pohybov.

liečba

Liečba artrózy je vždy dlhá a je zameraná na spomalenie deštruktívneho procesu v chrupavke a na zachovanie funkcie postihnutého kĺbu. Keďže členok má pomerne veľkú záťaž, musia sa prijať opatrenia na jeho zníženie. Vylúčené sú dlhé prechádzky, opakované monotónne pohyby, zdvíhanie a prenášanie ťažkých predmetov a dlhodobý pobyt v nehybných pozíciách. Normalizácia telesnej hmotnosti s jej nadbytkom tiež pomôže zmierniť kĺb.

V akútnom období sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky (napríklad ibuprofén alebo diklofenak), v prípade potreby sa kombinujú s relaxanciami a sedatívami..

V prípade reaktívnej synovitídy sa vykonáva terapeutická punkcia na odstránenie tekutiny, po ktorej nasleduje zavedenie steroidov. Tento postup pomáha zmierniť bolesť a zápal, ale môže sa vykonať maximálne 4-krát ročne..

V skorých štádiách artrózy sa chondroprotektory používajú v injekciách alebo tabletách. Intraartikulárne injekcie sa podávajú v krátkom cykle, keď pacient pociťuje silnú bolesť, potom sa prechádza na formy tabliet.

V subakútnej fáze je predpísaná fyzioterapia - laserová a magnetická terapia, ultrafialové žiarenie. Po odstránení akútnych príznakov je účinná elektroforéza dimexidom, hydrokortizónom a anestetikami (novokain), ako aj radónové a sulfidové kúpele, elektroyostimulácia, parafínové a ozoceritové zábaly..

Najdôležitejšou liečbou artrózy v ktoromkoľvek štádiu sú terapeutické cvičenia. V počiatočných fázach sú povolené plávanie a jazda na bicykli, v pokročilých prípadoch sú zobrazené špeciálne cvičenia, ktoré sa vykonávajú v sede alebo v ľahu.

Najdôležitejšie

Ak bolesť v členkovom kĺbe nevznikla bez zjavného dôvodu a bola rušivá niekoľko dní, je potrebné zistiť jej príčinu. Väčšina chorôb kĺbov sa dá liečiť oveľa rýchlejšie a efektívnejšie, ak sa zistí včas..

Akékoľvek zranenia členku si vyžadujú zvýšenú pozornosť, pretože tento kĺb sa obnovuje dostatočne dlho a pomaly. Aj pri bežnom rozťahovaní, ktoré sa na prvý pohľad javí ako menšie poškodenie, je vhodné zaistiť, aby nedošlo k dislokácii alebo zlomeniu..

Ak je bolesť spôsobená opuchom na pozadí systémovej patológie, musíte kontaktovať špecialistu a podstúpiť liečbu. Bolesť v členku sa niekedy objavuje pri príliš vysokých zaťaženiach a pri nosení nevhodnej obuvi: v tomto prípade je jej riešenie veľmi jednoduché - stačí vymeniť svoje topánky a viac relaxovať. byť zdravý!

Bolesť v členkovom kĺbe

Bolesť môže spôsobiť množstvo príčin

Bolesť v členkovom kĺbe je jav bežný v lekárskej praxi, slúži obetiam ako častá podmienka pri vyhľadávaní terapeutickej pomoci. Jedným z hlavných problémov, ktorým lekári čelia, je skutočnosť, že bolesť môže byť vyvolaná celým radom príčin alebo môže mať rôzne korene, ktoré si vyžadujú správnu diagnózu. Okrem toho pacienti liečení bolesti v členkovom kĺbe majú tendenciu čo najviac odďaľovať postup kontaktovania terapeuta, pretože sú v ordinácii lekára iba so silnou ostrej bolesti..

Najčastejšie ťažkosti pacientov, ktoré môžu do určitej miery uľahčiť diagnostiku, sú ťažkosti s bolesťou v čase motorickej aktivity, opuch, zápal, zvýšenie lokálnej teploty epitelu v členkovom kĺbe, prítomnosť kŕče a tiež znížená pohyblivosť chodidla. To všetko v komplexe odhadujú lekári, čo im umožňuje určiť predbežnú diagnózu.

Ak je bolesť v členkovom kĺbe, pacient je vyšetrený zvonku s palpáciou a potom pomocou RTG, MRI (magnetická rezonancia) alebo CT, aby sa zistila konečná diagnóza.

Príčiny bolesti členku

Bohužiaľ, pacienti si neuvedomujú, aké závažné môžu byť príčiny bolesti členkového kĺbu. Dnes je v lekárskej praxi obvyklé rozlíšiť niekoľko skupín príčin, ktoré môžu spôsobiť bolesť v členku, môžu to byť buď zjavné objektívne príčiny, napríklad zranenia alebo skryté choroby pohybového ústrojenstva, endokrinné a autoimunitné, ktoré sa dajú ťažšie diagnostikovať. Dôvody, prečo bolesť členkového kĺbu bolí:

Artróza je častou príčinou bolesti v členkovom kĺbe.

  • Artritída je častou príčinou bolesti v členkovom kĺbe. Artritída, ktorá je komplexným autoimunitným ochorením sprevádzaným zápalom, ovplyvňuje spravidla všetky kĺby v ľudskom tele. V tomto prípade sa členkový kĺb môže zraniť paralelne s veľkými alebo malými kĺbmi rúk, ramenným pásom atď. Bolesť je v tomto prípade iba vedľajším príznakom, pretože artritída ohrozuje úplnú degeneráciu tvrdých a mäkkých tkanív kĺbu, deformáciu chodidla a následné postihnutie. Spravidla je v posledných štádiách artritídy silná bolesť v členkovom kĺbe.
  • Artróza je ďalšie ochorenie pohybového ústrojenstva, ktoré spôsobuje pretrvávajúcu bolesť v členku. V prvých štádiách artrózy sa nemusí pozorovať silná bolesť v členkovom kĺbe. Obzvlášť upokojuje bolesť pacienta výlučne na jednej nohe, pretože artróza neovplyvňuje končatiny a ich kĺby nie sú symetrické. Preto majú pacienti tendenciu korelovať bolesť s nadmernou prácou, ľahkými zraneniami atď., Čo komplikuje diagnostiku a následnú liečbu. Pri artróze kĺbov nôh sa silná bolesť v členkovom kĺbe vyskytuje častejšie ako v noci, čo je typickejšie pre artritídu..
  • Dna je ďalšie autoimunitné ochorenie, ktoré môže spôsobiť veľmi intenzívne, rezné, prešívané a ostré bolesti v členkovom kĺbe. Dna spôsobuje zápal v kĺbových tkanivách v dôsledku nesprávneho vylučovania a nadmerného ukladania kyseliny močovej, solí v tkanivách. Kĺb zároveň veľmi trpí zápalom a zvýšením lokálnej teploty. Pacienti často prichádzajú so sťažnosťami na bolesť a opuch členkového kĺbu. Je to taký opuch na pozadí ostrých bolestí, ktorý sa môže stať základom pre diagnostiku dny.
  • Synovitída je ďalším ochorením pohybového aparátu, ktoré môže viesť k komplexu symptómov bolesti v členku. Synovitída je choroba, ktorá ovplyvňuje synoviálny vak a nadmerné uvoľňovanie synoviálnej (mazacej) tekutiny vedie k opuchom. Pri tejto chorobe sa členkové kĺby často bolia a napučiavajú..

V tomto prípade je bolesť iba sekundárnym príznakom, ktorý sa vyvíja pod vplyvom latentnej choroby. Vzhľadom na symptomatický obraz, ktorý sa hodí pre toľko chorôb, je diagnóza zvyčajne oneskorená o niekoľko týždňov a mesiacov, diagnóza môže byť nepresná a časom upravená, čo je v prípade vyššie uvedených chorôb mimoriadne nebezpečné. Bolesť v členkovom kĺbe však môže mať aj iné príčiny, zvyčajne zrejmejšie a priame..

Bolesť členku pri chôdzi

Ostré bolesti v členkovom kĺbe

Ak pacient pri chôdzi lieči bolesť v členkovom kĺbe, lekári okamžite zvážia možnosti možnej traumy a nadmerného zaťaženia chodidla, ktoré spôsobuje bolesť. Táto diagnóza skúma pravdepodobnosť poranenia kĺbu, poranenie môže naznačovať:

  • Bolesť v kĺbe v členkovom kĺbe. Ligamenty vykonávajú stabilizačnú a fixačnú funkciu, kĺb upevňujú v anatomicky správnej polohe a zabraňujú dislokácii a zraneniam kĺbov..

Bolesť v ligamente môže naznačovať subluxáciu alebo úplné dislokáciu chodidla počas neúspešného pohybu.

Ak pacient skutočne zažil nedávne poranenie nohy a má podozrenie, že je to príčina bolesti v členkovom kĺbe, mali by ste si zachovať maximálnu mieru pokoja, imobilizovať (imobilizovať chodidlo), aplikovať studenú kompresiu a piť protizápalové nesteroidné lieky (lieky proti bolesti). a kontaktujte traumatické centrum.

Je dôležité si uvedomiť, že hlavným príznakom, ktorý pomáha identifikovať príčinu poranenia kĺbov, je akútna bolesť v členkovom kĺbe, ktorá nie je tak charakteristická pre chronické ochorenia pohybového aparátu..

Bolesť členku, čo robiť?

Metódy na zníženie bolesti budú závisieť od príčin, ktoré ich spôsobujú. Preto by liečba mala byť založená na jasnej diagnóze, inak odstránenie príznakov bolesti nemôže viesť nielen k žiadnym výsledkom, ale môže tiež zhoršiť situáciu pacienta, ktorý prežíva latentnú formu závažného ochorenia. Ak noha bolí v členku následkom zranenia, je to zobrazené:

Nohu je potrebné úplne znehybniť, dodržiavať režim odpočinku

  • Úplne znehybnite nohu, dodržiavajte pokojový režim, na traumatický bod naneste tesnú bandáž, zvlášť určenú pre výrony, dislokácie alebo frivolné subluxácie kĺbu;
  • V prípade, že bolesť je vyvolaná trhlinou alebo zlomeninou, položte na chodidlo sadrovú hmotu;
  • Príjem liekov proti bolesti, použitie chladiacich obkladov;
  • Počas rehabilitačného obdobia sa môžete uchýliť k posilňovaniu svalov, cvičeniu väzov a šliach. Cvičenia by mali byť vypracované špecialistom na cvičebnú terapiu, ktorý vyberie optimálny záťažový program, ktorý po zranení nemôže spôsobiť komplikácie..

Bolesť nôh v členkovom kĺbe však môže byť tiež spôsobená inými ochoreniami diskutovanými vyššie, všetky sú spojené tak či onak s poruchami endokrinného, ​​autoimunitného a muskuloskeletálneho systému. V tomto prípade terapia zahŕňa dlhší priebeh, okamžite zahŕňa súbor intervencií a mala by byť systémová. Ak je bolesť členkového kĺbu vyvolaná artrózou, artritídou, dnou alebo synovitídou, potom je v tomto prípade obvyklé uplatňovať tieto terapeutické opatrenia:

  • Liečba drogami. Akceptácia chondroprotektorov (zvlášť dôležitých pri stanovovaní diagnózy: artritída), obnovuje spojivové tkanivo chrupavky, bráni ich degenerácii a poskytuje kĺbom prirodzenú pohyblivosť a pohyblivosť. Príjem prozápalových nesteroidných liekov (odporúčané pre ťažké dnové kĺby, artritídu a artrózu). Ich funkciou je odstránenie zápalových procesov, ako aj odstránenie silnej bolesti v členkových kĺboch.
  • Použitie mastí s analgetickým, protizápalovým a chladiacim účinkom. Podobné môžu byť: fastum gél, voltarengel, emulgátor atď. Majú lokálne zníženie teploty, pomáhajú obnovovať krvný obeh, znižujú opuch a začervenanie pokožky.
    Komplex liečebných cvičení
  • Fyzioterapeutická liečba. Zabezpečuje dosiahnutie stavu remisie pri chronických ochoreniach, ako je dna, artritída alebo artróza, atď. Najúčinnejšie sú: elektroforéza, magnetoterapia, bahno, hirudoterapia. Pomáhajú posilňovať svalové tkanivá, väzivo a šľachy. Ktoré podopierajú a upevňujú spoj, chránia ho pred nadmerným zaťažením. Majú priaznivý vplyv na mikrocirkuláciu, nervové zakončenie v kĺbe, čím bránia ďalšej degenerácii kĺbu.
  • Sada terapeutických cvičení je predpísaná v závislosti od typu ochorenia, ktoré vyvolalo bolesť. Cvičenia sa preto môžu veľmi líšiť, ale vo všeobecnosti zostáva ich úlohou zachovať normálny tonus svalov, dosiahnuť elasticitu väzov a šliach..

Preto neexistuje jediná odpoveď na otázku: Prečo bolia členkové kĺby? A iba komplexná diagnostika môže pomôcť určiť príčinu a predpovedať ďalší vývoj symptomatického obrazu u pacienta. Preto je dôležité poradiť sa s lekárom včas..

Bolesť v členkovom kĺbe

Zdravotnícke odborné články

V členkovom kĺbe je veľa príčin bolesti. Podľa Americkej národnej lekárskej knižnice a Národných zdravotníckych ústavov bolesť členku zahŕňa nepríjemné pocity v jednom alebo oboch členkoch a môže byť sprevádzané opuchom a podliatinami členkov spolu s neschopnosťou udržať telesnú hmotnosť osoby..

Dislokácie a subluxácie v členkovom kĺbe

Zvyčajne sú subluxácie a dislokácie členku doplnené zlomeninami členka. Najčastejšie sa dislokácie a subluxácie vyskytujú v mieste, kde sa talous spája s plesňou. Toto sa nazýva subtalar dislokácia chodidla. Potom sa členok stáva oveľa hrubším, deformuje sa, deformuje sa aj oblasť päty. Päta namiesto toho, aby bola otočená smerom von, otočená smerom dovnútra.

Keď je chodidlo stlačené, dochádza tiež k dislokáciám a subluxáciám kostí dna alebo kostí metatarzov. Vyvolávajú deformáciu chodidla a potom vyčnievajúce kosti vyčnievajú do strán alebo zozadu päty. Na chodidle (na chrbte) je viditeľný veľký hematóm..

Obézni ľudia alebo ľudia s príliš slabými väzmi trpia predovšetkým zraneniami a dislokáciami členkového kĺbu, ako aj jeho subluxáciami. Keď človek chodí, pri najmenšom nevyhovujúcom pohybe, zastrčí nohu dovnútra a objaví sa opuch kĺbov, ktorý sa nazýva traumatický edém..

Pri správnom zaobchádzaní a šetrnom rozvrhu zmizne o tri týždne. Ak okrem tohto zranenia nebolo nič poškodené, členkový kĺb môže svoju úlohu plniť po 1-2 mesiacoch úplne.

Príčiny a príznaky

Násilný pohyb kĺbov presahujúci normu spravidla vedie k deformácii kĺbov a väzov. Aj keď bolesť v členku je často výsledkom traumy, niekedy sa vyskytuje v dôsledku choroby postihujúcej pohybový aparát. V procese poranení dochádza k prasknutiu väzov a kĺbových kapsúl, ktoré sú životne dôležitými štruktúrami na udržanie kostí. Po dislokácii môžu byť postihnuté kosti postihnutej končatiny v nesprávnej polohe; zlomeniny sú tiež vážnym problémom.

Dôležitým faktorom pri diagnóze dislokácie alebo subluxácie je sila pádu alebo šoku, najmä strata funkcie určitej oblasti končatiny. Ihneď po dislokácii je miesto zranenia takmer vždy opuchnuté a po stlačení na členok sú cítiť bolestivé pocity..

Ak je poškodenie kĺbov, vrátane prasknutia väziva alebo subluxácie, závažné, môžu sa pomocou podporných štruktúr chodidla vytrhnúť malé kúsky kostí. Chronické opakujúce sa dislokácie sa môžu uskutočňovať bez silnej bolesti v dôsledku pomalého stavu okolitých svalov a iných tkanív podporujúcich kosti..

Rizikovými faktormi, ktoré môžu zvýšiť náchylnosť na re-dislokáciu, subluxáciu malých kĺbov, sú kĺbové povrchy (vrodené) a / alebo iné choroby väzov a tkanív okolo kĺbu, ktoré sa tvoria pred narodením. Niektoré deti sa rodia s dislokáciami bedra. Zároveň trpia deti oboch pohlaví a všetkých vekových skupín.

diagnostika

Mať podrobnú anamnézu a fyzikálne vyšetrenie lekárom je prvým krokom k správnej diagnostike dislokácie a subluxácie členkových kĺbov. Prvou diagnostickou metódou je röntgen.

liečba

Ihneď po dislokácii členkového kĺbu je použitie ľadu užitočné na zmiernenie opuchov a bolesti. Ak je potrebné pacienta previezť, je dôležité obmedziť pohyb členka na nulu (imobilizácia). Na chvíľu sa môže použiť sadra alebo dlaha na imobilizáciu a zabezpečenie správneho zarovnania kostí členkov.

Liečba a vyrovnanie kostí po dislokácii je prvou úlohou lekára. Táto metóda môže zahŕňať jednoduché manévre, ktoré sú určené na premiestnenie kostí alebo chirurgické zákroky na obnovenie kĺbov do ich normálnej polohy..

Na zníženie kostnej hmoty kĺbov sa môžu použiť všeobecné alebo lokálne anestetické metódy, prípadne uvoľnením svalov v kŕčoch. Acetaminofén alebo aspirín sa niekedy používa na zmiernenie bolesti a ak je bolesť veľmi silná, lekár vám môže predpísať iné opravné prostriedky. Pri relapsoch môže byť potrebná chirurgická rekonštrukcia alebo náhrada kĺbov. Neodporúča sa sami opravovať dislokáciu kĺbu.

prevencia

Ak sa osoba podieľa na intenzívnej športe alebo inej tvrdej práci, kĺby kĺbov členkových kĺbov môžu byť chránené elastickými ovinovacími obväzmi, stuhami, vankúšikmi na kolene a ramene alebo špeciálnymi podpornými pančuchami..

Udržiavanie svalov obklopujúcich kĺb tiež pomôže predchádzať ich deštrukcii a atrofii. Dlhodobým problémom s dislokáciou členkových kĺbov sa dá zabrániť aj poskytnutím dostatočného času na to, aby sa zranenému kĺbu poskytol dostatok času na to, aby si oddýchol a uzdravil sa, až kým nebude pokračovať v plnej činnosti.

Znaky bolesti v členkovom kĺbe

Bolesť v členku v dôsledku zranení môže ovplyvniť členky, šľachy, chrupavky alebo krvné cievy v blízkosti členku. Bolesť v členku môže mať koleno a dolnú časť nohy.

Existuje veľa ľudí, ktorí milujú šport, ktorí chápu podstatu bolesti v členkovom kĺbe. Populárne športy ako tenis, hokej, poľný hokej, futbal, americký futbal, baseball a softball vás pozývajú, aby ste sa neustále spoliehali na svoje chodidlá. Bolo by presnejšie povedané o kĺboch ​​nôh. Napriek tomu je šport každodennou úlohou, ktorú veľa ľudí neustále vykonáva. Členkové kĺby vykonávajú kritické funkcie, ktoré sa zastavujú v dôsledku bolesti. Aké sú príčiny bolesti v členku?

Zlomeniny členka

Podľa ACFAS College of America je zlomenina členka čiastočné alebo úplné prasknutie členka spojené so zraneniami kostí. Členky sú jedným z najbežnejších miest pre zlomeniny a zlomeniny členkov sú často spôsobené rýchlymi a silnými pohybmi chodidla dovnútra alebo von. Pre človeka je ťažké rozlíšiť zlomeniny členka od modrín, stále sa však výrazne líšia.

Ak niekto utrpel zranenie členku, je dôležité, aby mu bola diagnostikovaná čo najskôr. Diagnóza kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka môže viesť k potrebe náležitej liečby, ktorá môže zase urýchliť proces regenerácie. ACFAS poznamenáva, že zlomeniny členkov a vývrtky členkov sa niekedy vyskytujú súčasne.

Bežné príznaky spojené so zlomeninami členku zahŕňajú bolesť v mieste zlomeniny, neschopnosť chodiť a významné difúzne alebo lokalizované nádory okolo lézie..

Syndróm tunela (tarzál)

Syndróm tarsálneho tunela je poškodenie nervov členku v dôsledku kompresie vrátane zadného holenného nervu a jeho vetiev. Tunel sa nachádza tesne pod kostnými výčnelkami na vnútornej strane členku..

Syndróm tunelového tunela je neuropatia, pri ktorej sa zadný tibiálny nerv členku sťahuje, akoby prešiel cez tunel. Tento syndróm môže byť spôsobený mnohými faktormi vrátane artrózy členkového kĺbu, cukrovky, tendovaginitídy, poranenia členku.

Medzi bežné príznaky spojené so syndrómom tunelového tunela patria: bolesť a brnenie v členku a okolo členku, v nohách, spôsobujúce opuch nôh, pocit horúčavy a chladu v nohách a bolesť v členku pri státí alebo na dlhší čas.

zápal šliach

Podľa amerického Národného inštitútu zdravia je zápal šliach zápal, podráždenie a opuchy Achillovej šľachy. Jedná sa o hrubé šľachy v päte, ktoré spájajú kosti s lýtkovými svalmi. Achillova šľacha sa zapáli a často spôsobuje opakované prasknutia alebo zápaly šliach alebo artritídy, ktoré môžu viesť k poraneniu alebo infekcii členkového kĺbu..

Bežci, basketbalisti a atléti - ako aj predstavitelia iných športov, ktoré vyžadujú, aby človek aktívne behal a skočil, majú väčšie riziko rozvoja Achillovej šľachy. Artritída spojená s Achillovou šliach je častejšia u ľudí stredného a staršieho veku. Medzi bežné príznaky a príznaky spojené s Achillovou šľachou patrí: bolesť pri chôdzi alebo behu, siahajúca až po Achillovu šľachu, ako aj bolesť a opuch v členkovom kĺbe..

dna

Bolesť v členku obťažuje ľudí starnutím. Ligamenty a šľachy nepodporujú kolená, lakte ani členky, ako tomu bolo predtým, keď boli ľudia mladší. Okrem toho zápal spôsobený nadmerným stresom alebo chorobami súvisiacimi s vekom zvyšuje riziko chronickej bolesti kĺbov. Členkový kĺb môže byť veľmi bolestivý a vyvoláva mnoho otázok o jeho liečbe..

Časté ochorenie, ktoré môže ovplyvniť členkový kĺb uprostred noci, sa nazýva dna. Môžete sa zobudiť s ostrými bolesťami siahajúcimi až po palec, členok alebo iné kĺby, ako sú členky a kolená. Aj keď bolesť môže trvať niekoľko dní a ustupovať, môže sa v budúcnosti znovu objaviť..

Iba v Spojených štátoch trpí dnou viac ako 2 milióny ľudí, čo postihuje mužov častejšie ako ženy. Ochorenie sa zvyčajne vyvíja u mužov po 30 rokoch au žien po menopauze. Muži s väčšou pravdepodobnosťou trpia dnou, ak majú nadváhu a ak majú problémy s vysokým krvným tlakom.

Dna môže byť dôsledkom dedičnej artritídy, iných chorôb. Telo sa snaží kompenzovať usadeniny v kĺboch, ktoré spôsobujú zápal a silnú bolesť v členku, členkoch, kolenách a ďalších oblastiach nôh. Ak trpíte dnou a bolesťami kĺbov, strava môže byť jedným z faktorov, ktoré vám môžu pomôcť zostať fit..

Zlomenina Calcaneus

Calcaneus v dolnej časti nohy sa zvyčajne nazýva calcaneus. Táto kosť pomáha podoprieť nohu a je dôležitá pre normálne pohyby pri chôdzi. Calcaneus je zodpovedný za otočenie chodidla dovnútra a von.

Ako sa vyskytuje zlomenina pätnej kosti??

Zlomeniny vápnika sú takmer vždy výsledkom zranení. Zvyčajne vznikajú v dôsledku pádu z výšky, napríklad pádu z rebríka. Medzi ďalšie príčiny zlomenín plesne patria automobilové nehody a športové úrazy..

Problémy s Calcaneus ako zdrojom bolesti v členkovom kĺbe sa často vyskytujú u bežcov na veľké vzdialenosti. Praskliny v členku sú rôzne typy zranení v dôsledku traumatických zlomenín a ich liečba by sa mala prediskutovať s lekárom.

Aké sú príznaky zlomenín plesne??

Zlomeniny päty môžu spôsobiť výrazný opuch a bolesť v dolnej časti nohy. Medzi príznaky zlomenín pažeráka patria:

  • Neschopnosť chodiť
  • Opuch nôh
  • Modry pešo
  • Silná bolesť päty

Väčšina zlomenín hlavy je uzavretá, koža nie je poškodená. Ak je koža okolo zlomenín plesne roztrhaná, môže to byť otvorená zlomenina. Otvorená zlomenina vyžaduje chirurgické ošetrenie.

Aká je liečba zlomenín plesne??

Kalkanálne zlomeniny môžu zahŕňať aplikáciu sadry po operácii. Bez chirurgickej liečby sa odporúča odstránenie bolesti v členkovom kĺbe aj u pacientov, ktorí trpia zlým krvným obehom alebo cukrovkou; títo pacienti sú po operácii nohy vystavení riziku vzniku komplikácií.

Pacienti, ktorí fajčia, majú tiež veľmi vysoké riziko komplikácií spojených s chirurgickým zákrokom po zlomenine pätnej kosti. Operácia by sa mala u týchto pacientov starostlivo zvážiť a niektorí lekári odmietnu operáciu, ak pacient nesúhlasí s tým, aby prestal fajčiť.

Chirurgické ošetrenie zlomenín pätnej kosti zvyčajne zahŕňa rez na vonkajšej strane chodidla a kovovú platňu alebo skrutky v zlomenej kosti. Lekár sa pokúsi obnoviť normálnu polohu kosti a vrátiť povrch chrupavky čo najbližšie k normálu..

Niekedy, ak sa zlomia dva veľké kúsky päty (v porovnaní s mnohými malými kúskami), túto operáciu možno vykonať pomocou malých rezov. Váš lekár môže odporučiť vhodnú liečbu na základe vašich konkrétnych želaní..

Po závažných zlomeninách päty sa môže noha poškodiť kosťami nad pätou. V týchto situáciách je možnosť obnovy chrupavky nohy nepravdepodobná.

Všetci pacienti, ktorí majú zlomeninu kalkane, by mali byť v budúcnosti chránení pred inými druhmi zranení. Štúdie ukázali, že veľkému počtu pacientov, ktorí majú zlomeninu pätnej kosti, hrozí tiež zlomenina bedrovej chrbtice (10 až 15%). Iné zranenia sa často vyskytujú u pacientov, ktorí dostali zlomeninu päty, vrátane poranení hlavy, krku a iných končatín..

Aké sú komplikácie zlomenín plesne??

Zlomeniny pätnej kosti sú spravidla pomerne vážnymi zraneniami a často vedú k trvalým problémom s chodidlom a členkom. Komplikácie zlomenín päty sa dajú rozdeliť na skoré a neskoré komplikácie..

Včasné komplikácie zlomenín kalkane sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku výrazného opuchu kostí, ktorý sa môže vyskytnúť po týchto zraneniach. U pacientov, ktorí sa podrobili chirurgickému zákroku pri liečení zlomenín pätnej kosti, sa môže vyvinúť nádor. Ako už bolo uvedené, na vznik tejto komplikácie sú zvlášť náchylní pacienti s cukrovkou, fajčiari a ľudia so zlým krvným obehom..

Neskoré komplikácie zlomenín pätnej kosti sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku chronickej bolesti nôh a artritídy. Bolesť artritídy v členkovom kĺbe môže byť chronická potom, čo pacient dostal zlomeninu pätnej kosti. Riziko vzniku artritídy v dôsledku zlomeniny pätnej kosti je zvyčajne spojené so závažnosťou zlomeniny..

Pacienti majú často problémy s chronickou bolesťou nôh, majú problémy s nosením niektorých druhov obuvi a majú bolesti spojené s chôdzou, behom a dlhodobým postavením na jednom mieste..

Čo je to zotavenie zlomeniny kalcanu?

Obdobie zotavenia po zlomenine pätice je dôležitým aspektom pri určovaní, ako rýchlo sa pacient vráti na svoju úroveň aktivity pred zranením. Od pacientov sa bude požadovať, aby kontrolovali hmotnosť, ktorá spočíva na ich nohách, tri mesiace. Ďalším kritickým aspektom liečby je kontrola opuchu v členku, najmä u pacientov, ktorí sa podrobili chirurgickému zákroku. Medzi najlepšie spôsoby kontroly nádoru patrí imobilizácia, odpočinok a použitie ľadu.

Deformujúca artróza členku

Degeneratívne ochorenia členkového kĺbu sa vyskytujú menej často ako artróza bedrového kĺbu alebo artróza dolnej časti nohy. Deformujúca artróza sa vždy prejavuje na základe zhoršenej aktivity členkového kĺbu, nôh alebo častí nôh.

Tieto poruchy vznikajú v dôsledku dedičnosti, vrodených znakov a vývoja deformácie štruktúry členkového kĺbu. Existuje teda systémové ochorenie, ktoré vedie k deštrukcii chrupavky členkového kĺbu. Rovnako ako v iných kĺboch, trauma alebo rozvoj artrózy vedie k deštrukcii chrupavkového tkaniva na koncoch kĺbov..

Artróza sa prejavuje ako bolesť v členkovom kĺbe s obmedzeným rozsahom jeho pohybov. Potreba chirurgickej liečby sa poskytuje v závislosti od pohybových obmedzení, bolesti a sťažností, ktoré pacient vyjadril.

Typ chirurgickej liečby je spôsobený vopred naplánovaným cieľom. V prípade osteoartritídy členka je mnoho aktivít diverzifikovaných. Extrémnou mierou chirurgickej invázie je artroskopické odstránenie voľných a polovičných voľných častí nohy, excízia z prerastenej časti synoviálnej membrány z vnútornej strany a kĺbov..

vyhliadky

Okrem toho vám lekárske vyšetrenie v tomto prípade umožňuje určiť veľkosť a mierku lézie členku a plán vzdialenejších vyhliadok na liečbu. Až donedávna bola imobilizácia jediným a rozhodujúcim spôsobom, ako vyriešiť problém bolesti v členku v dôsledku artrózy. To však viedlo k obmedzeniam pohybu, ktoré sú nenahraditeľné a mohli by viesť k sekundárnym zmenám v susedných kĺboch.

Posledné roky výskumu umožnili zachovať pohyby členkov aj pri rozvinutých formách degeneratívnych chorôb. Rovnako ako v prípade iných veľkých kĺbov existuje v súčasnosti možnosť aloplastiky členku a členkov. Protetická obnova členkového kĺbu zatiaľ nie je možná pre všetky lekárske ortopedické centrá.

Prvé protetické plasty členkového kĺbu sa uskutočnili v sedemdesiatych rokoch minulého storočia. Výsledky boli prekvapivo slabé bez ohľadu na použité typy protéz. Tieto zlyhania viedli k hľadaniu nových foriem a metód fixácie novej generácie protéz členkového kĺbu.

V súčasnej dobe si terapie spojené s používaním protéz získali na popularite. Priemerné percento dobrých a veľmi dobrých ukazovateľov po 14 rokoch pozorovania je 72%. Indikácia aloplastiky členkového kĺbu je výsledkom lézií členkov, ktoré sa vyvíjajú na základe reumatických ochorení alebo artropatie počas iných systémových chorôb. Zahŕňa to aj posttraumatickú artrózu u starších ľudí s malým rozsahom motorickej aktivity..

Tento typ liečby je kontraindikovaný pre mladých a aktívnych občanov, pre členkové kĺby po bakteriálnych infekciách, pre nohy so zhoršenou svalovou aktivitou, s deformovanými kosťami dolných končatín a po mnohých injekciách injekčných steroidov. Rozhodnutie o metóde liečby by sa malo zvážiť veľmi starostlivo..

Zdravý životný štýl a strava môžu byť hlavným faktorom pri znižovaní rizika chronickej bolesti v členkoch. Cvičenie je tiež faktorom pri posilňovaní kĺbov a svalov, znižovaní krvného tlaku a môže sa použiť na boj proti chorobám spojeným s vekom, ako je dna. Ľahké cvičenia môžu byť použité na začiatku zotavenia po zranení členku, a keď sa kĺby stávajú mobilnejšími a silnejšími, môžu pokračovať, potom je povolená väčšia fyzická aktivita.